Дастурҳои системаи интиқоли инсулини автоматии OMNIPOD

ДАСТУРМАҲО БАРОИ ИСТИФОДА

1. Дастгоҳи корбарро ба My.Glooko.com зеркашӣ кунед—> Танзимоти гузоришро ба Диапазони Ҳадаф 3.9-10.0 ммоль/л насб кунед
2. Эҷоди гузоришҳо—> 2 ҳафта —> Интихоб кунед: a. Хулосаи CGM;
   b. Ҳафта View; ва в. Дастгоҳҳо
3. Барои роҳнамоии зина ба зина оид ба арзёбии клиникӣ, таълими корбар ва ислоҳи вояи инсулин ин варақаи кориро риоя кунед.

ҚАДАМИ 1 РАСМИ КАЛОН (НАКШ)
—> ҚАДАМИ 2 РАСИ ХУРД (САБАБИ)
—> Нақшаи ҚАДАМИ 3 (ҲАЛҲ)

БОЗVIEW бо истифода аз C|A|R|E|S Framework

C | Чй тавр ХИСОБ МЕКУНАД

• Интиқоли автоматии инсулини базалӣ аз ҳисоби умумии инсулини ҳаррӯза ҳисоб карда мешавад, ки бо ҳар як тағирёбии Pod нав карда мешавад (меъёри базалии мутобиқшавӣ).
• Микдори инсулинро дар ҳар 5 дақиқа дар асоси сатҳи глюкоза, ки 60 дақиқа дар оянда пешбинӣ шудааст, ҳисоб мекунад.

А | Он чизеро, ки шумо метавонед танзим кунед

• Метавонад глюкозаи мақсадноки алгоритмро (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 ммоль/л) барои суръати мутобиқшавии базавӣ танзим кунад.
• Метавонам танзим кунам:Таносуби C, омилҳои ислоҳ, вақти фаъоли инсулин барои танзимоти bolus.
• Меъёрҳои базалиро тағир додан мумкин нест (қурбҳои базавии барномавӣ дар Реҷаи автоматӣ истифода намешаванд).

Р | Вақте ки он ба ҳолати дастӣ бармегардад

• Система метавонад ба Реҷаи автоматӣ баргардад: Маҳдуд (суръати базавии статикӣ аз ҷониби система муайян карда мешавад; ба он асос нест

арзиши CGM/тамоюл) бо 2 сабаб:

1.  Агар CGM муоширатро бо Pod барои 20 дақиқа қатъ кунад. Вақте ки CGM бармегардад, автоматикунонии пурраро дубора оғоз мекунад.
2. Агар ҳушдор оид ба Маҳдудияти интиқоли автоматӣ рух диҳад (инсулин боздошта шудааст ё ҳангоми интиқоли ҳадди аксар хеле тӯлонӣ). Ҳушдор бояд аз ҷониби корбар тоза карда шавад ва барои 5 дақиқа ба режими дастӣ ворид шавед. Метавонад режими автоматиро пас аз 5 дақиқа дубора фаъол созад.

Е | Чй тавр ТАЪЛИМ КАРДАН

• Болус пеш аз хӯрок, беҳтарин 10-15 дақиқа пеш.
• Барои илова кардани арзиш ва тамоюли глюкоза ба ҳисобкунаки bolus CGM-ро дар ҳисобкунаки bolus истифода баред.
• Гипогликемияи сабукро бо миқдори 5-10 г карбогидрат табобат кунед, то гипергликемияи такрорӣ пешгирӣ карда шавад ва 15 дақиқа пеш аз табобати такрорӣ интизор шавед, то ки вақти зиёдшавии глюкозаро фароҳам оред.
• Нокомии макони инфузия: Кетонҳоро тафтиш кунед ва агар гипергликемия нигоҳ дошта шавад (масалан, 16.7 ммоль/л дар давоми > 90 дақиқа), сарфи назар аз болуси ислоҳ. Барои кетонҳо сӯзандоруи сӯзандору диҳед.

S | Хусусиятҳои SENSOR/SHARE

• Dexcom G6, ки калибрченкуниро талаб намекунад.
•  Барои оғоз кардани сенсори CGM бояд барномаи мобилии G6-ро дар смартфон истифода барад (қабулкунандаи Dexcom ё Omnipod 5 Controller-ро истифода бурда наметавонад).
• Метавонад Dexcom Share-ро барои мониторинги дурдасти CGM истифода барад

1. Таваҷҷӯҳ ба рафтор: Пайвастани CGM, додани ҳама болусҳо ва ғайра.
2. Ҳангоми танзими танзимоти насоси инсулин, пеш аз ҳама ба таносуби глюкозаи мақсаднок ва I:C тамаркуз кунед.
3. Барои хашмгинтар кардани система: Глюкозаи мақсаднокро паст кунед, корбарро ташвиқ кунед, ки болюсҳои бештар диҳад ва танзимоти болюсро пурзӯр созед (масалан, таносуби I:C) барои зиёд кардани миқдори умумии инсулини ҳаррӯза (ки ҳисобкунии автоматикунониро пеш мебарад).
4. Аз андешаи зиёд дар бораи интиқоли автоматии базавӣ худдорӣ намоед. Таваҷҷӯҳ ба вақти умумӣ дар диапазон (TIR) ​​ва оптимизатсияи истифодаи система, рафтори болус ва вояи болюс.

% Вақти CGM фаъол:
Агар <90%, муҳокима кунед, ки чаро:

• Мушкилоти дастрасӣ ба лавозимот/санҷирҳо 10 рӯз давом намекунад?
  —> Барои иваз кардани сенсорҳо бо Dexcom тамос гиред
• Мушкилоти пӯст ё душворӣ дар нигоҳ доштани сенсор?
  —> Ҷойҳои воридкунии сенсорро гардиш кунед (дастҳо, хиҳонҳо, бунҳо, шикам)
  —>Барои ҳифзи пӯст маҳсулоти монеа, часпакҳо, лентаҳо ва/ё тозакунандаи илтиёмӣ истифода баред

Скан ТО VIEW:
pantherprogram.org/ skin-solutions

Ҳолати автоматӣ %:
Агар <90%, баҳо диҳед, ки чаро:
Мақсадро таъкид кардан ин аст, ки то ҳадди имкон истифодаи Реҷаи автоматӣ

Автоматшуда: Маҳдуд %:
Агар > 5%, баҳо диҳед, ки чаро:

• Аз сабаби норасоиҳо дар маълумоти CGM?
  —>Реview Ҷойгиркунии дастгоҳ: Под ва CGM-ро дар як тарафи бадан пӯшед / дар "хати чашм" барои оптимизатсияи алоқаи Pod-CGM
• Бо сабаби маҳдудияти автоматии интиқол (дақ./макс) ҳушдор?
  —>Истифодабарандаро омӯзонед, ки ҳушдорро тоза кунад, BG-ро дар ҳолати зарурӣ тафтиш кунед ва пас аз 5 дақиқа ба ҳолати худкор гузаред (ба таври худкор ба Реҷаи автоматӣ барнамегардад)

B Оё корбар болусҳои хӯрокворӣ медиҳад?

1. Мақсади ин терапия аз навview зиёд кардани вақт дар Диапазон (3.9-10.0 ммоль/л) дар ҳолест, ки вақти поёнтар аз диапазон (<3.9 ммоль/л) кам карда шавад.
2. Оё вақт дар зери диапазон аз 4% зиёд аст? Агар ҲА, тамаркуз ба кам кардани намунаҳои hypoglycaemia If НЕ, тамаркуз ба кам кардани намунаҳои hyperglycaemia

C Оё корбар ба ҳадафҳои гликемикӣ мувофиқат мекунад?
Вақт дар диапазон (TIR)Ҳадаф > 70%
3.9-10.0mmol / L. "Дипазони мақсаднок"
Вақти поёнтар аз диапазон (TBR)Ҳадаф <4%
<3.9 ммоль/л "Паст" + "Хеле паст"

Вақти болотар аз диапазон (TAR)Ҳадаф <25%
>10.0 ммоль/л "Олон" + "Хеле баланд"

Ҳафтаро истифода баред View ва муҳокима бо корбар барои муайян кардани сабабҳои шаклҳои гликемикии дар ҚАДАМИ 1 муайяншуда (гипогликемия ё гипергликемия).

Оё hypoglycaemia Намунае рух медиҳад:

• Рӯза / шаб?
• Дар вақти хӯрокхӯрӣ?
  (1-3 соат пас аз хӯрок)
• Дар куҷо сатҳи пасти глюкоза пас аз сатҳи баланди глюкоза?
• Дар гирду атроф ё пас аз машқ?

Оё hyperglycaemia Намунае рух медиҳад:

• Рӯза / шаб?
• Дар вақти хӯрокхӯрӣ? (1-3 соат пас аз хӯрок)
• Дар куҷо сатҳи баланди глюкоза пас аз сатҳи пасти глюкоза?
• Пас аз як bolus ислоҳ дода шуд? (1-3 соат пас аз ко

Гипогликемия		Гипергликемия
ҲАЛ	НАКШ	ҲАЛ
Баланд бардоштани сатҳи глюкозаи ҳадаф (ҳадафи алгоритм) дар як шабонарӯз (баландтарин 8.3 ммоль / л)	Рӯза / Шабона	Сатҳи пасти глюкоза дар як шабонарӯз (пасттарин 6.1 ммоль / л аст)
Аниқии ҳисобкунии карбогидратҳо, вақти bolus ва таркиби хӯрокро арзёбӣ кунед. Заиф кардани таносуби I:C 10-20% (масалан, агар 1:10г бошад, ба 1:12г тағир диҳед	Вақти хӯрокхӯрӣ (1-3 соат пас аз хӯрок)	Арзёбӣ кунед, ки оё bolus хӯроки пазмон шудааст. Агар ҳа, омӯзед, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ ҳама болюсҳои хӯрокро диҳед. Аниқии ҳисобкунии карбогидратҳо, вақти bolus ва таркиби хӯрокро арзёбӣ кунед. Таносуби I:C-ро 10-20% мустаҳкам кунед (масалан аз 1:10г то 1:8г)
Агар бо сабаби бекор кардани ҳисобкунаки bolus, корбарро таълим диҳед, ки ҳисобкунаки болюсро риоя кунад ва аз бекоркунӣ худдорӣ кунед, то аз ҳад зиёд тавсия дода шавад. Шояд миқдори зиёди IOB аз AID вуҷуд дошта бошад, ки корбар аз он огоҳ нест. Омилҳои калькулятори болюс дар IOB аз афзоиши АИВ ҳангоми ҳисоб кардани вояи ислоҳи болус.	Дар куҷо глюкозаи паст пас аз глюкозаи баланд
Агар гипос пас аз 10-20 соат пас аз bolus коррекция 3-3.5% суст карда шавад (масалан, аз 2 ммоль/л то 3 ммоль/л).	Дар он ҷое, ки глюкозаи баланд пас аз глюкозаи паст меояд	Омӯзиш барои табобати гипогликемияи сабук бо камтар аз грамм карбогидратҳо (5-10 г)
Хусусияти Фаъолиятро 1-2 соат пеш аз оғози машқ истифода баред. Хусусияти фаъолият интиқоли инсулинро муваққатан коҳиш медиҳад. Он метавонад дар вақти зиёд шудани хатари гипогликемия истифода шавад. Барои истифодаи хусусияти Фаъолият, ба Менюи асосӣ —> Фаъолият гузаред	Дар атрофи ё пас аз машқ
	Пас аз он ки болюс ислоҳ карда шуд (1-3 соат пас аз болуси ислоҳ)	Мустаҳкам кардани омили ислоҳӣ (масалан, аз 3 ммоль/л то 2.5 ммоль/л)

1. Глюкозаи мақсаднок (барои меъёри базалии мутобиқшавӣ) Имкониятҳо: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 ммоль/л Метавонанд ҳадафҳои гуногунро барои вақтҳои гуногуни рӯз барномарезӣ кунанд.
2. Таносуби I:C Одатан лозим аст, ки таносуби қавитари I:C бо AID
3. Омили ислоҳ ва вақти фаъоли инсулин Инҳо танҳо ба вояи калькулятори bolus таъсир мерасонанд; ба инсулини автоматӣ таъсир намерасонад Барои тағир додани танзимот, тасвири менюи асосиро дар кунҷи чапи болоии контроллер Omnipod 5 клик кунед: —> Танзимот —> Болус

Пеш аз ворид кардани тағирот ба танзимоти интиқоли инсулин, лутфан танзимоти инсулинро дар контролери Omnipod 5-и корбар тасдиқ кунед.

Кори олӣ бо истифода аз Omnipod 5

Истифодаи ин система метавонад ба шумо барои ноил шудан ба ҳадафҳои диабети худ кӯмак расонад.
Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ пешниҳод мекунад, ки 70% сатҳи глюкозаи шумо аз 3.9 то 10.0 ммоль/л бошад, ки онро Time дар диапазон ё TIR меноманд. Агар шумо ҳоло ба 70% TIR расида наметавонед, рӯҳафтода нашавед! Аз ҷое, ки ҳастед, оғоз кунед ва барои баланд бардоштани TIR-и худ ҳадафҳои хурдтар гузоред. Ҳар як афзоиши TIR-и шумо барои саломатии тамоми умратон муфид аст!
ДАР ХОТИР ДОРЕД…
Аз ҳад зиёд фикр накунед, ки Omnipod 5 дар замина чӣ кор мекунад.
Ба он чизе, ки шумо карда метавонед, диққат диҳед. Дар зер маслиҳатҳои муфидро бубинед…

Маслиҳатҳо барои Omnipod 5

• Гипергликемия >16.7 ммоль/л дар давоми 1-2 соат? Аввалан кетонҳоро тафтиш кунед!
  Агар кетонҳо пайдо шаванд, сӯзандоруи инсулинро таъин кунед ва Pod-ро иваз кунед.
• Болус пеш аз хӯрок хӯрдан, беҳтарин 10-15 дақиқа пеш аз ҳама хӯрок ва газакҳо.
• Ҳисобкунаки bolus-ро аз байн набаред: Микдори ислоҳи bolus метавонад аз ҳисоби пешбинишудаи инсулин дар дохили борт аз суръати мутобиқшавии базавӣ камтар бошад.
• Барои гипергликемия болюсҳои ислоҳӣ диҳед: + Барои илова кардани арзиш ва тамоюли глюкоза ба ҳисобкунаки bolus CGM-ро дар ҳисобкунаки bolus истифода баред.
• Гипогликемияи сабукро бо 5-10 г карбогидрат табобат кунед, то гипергликемияи дубора пешгирӣ карда шавад. ва 15 дақиқа пеш аз муолиҷаи такрорӣ ИНТИЗОР шавед, то глюкоза вақти зиёд шавад. Эҳтимол, система инсулинро боздошта бошад, ки дар натиҷа ҳангоми гипогликемия дар дохили ҳавопаймо инсулини кам ба вуҷуд меояд.
• Под ва CGM-ро дар як тарафи бадан пӯшед то ки онхо алокаро аз даст надиханд.
• Ҳушдорҳои маҳдудияти интиқолро фавран тоза кунед, мушкилоти гипер/гипоро ҳал кунед, дақиқии CGM-ро тасдиқ кунед ва ба Реҷаи автоматӣ баргардед.

Дар бораи шумо саволҳо доред CGM?
dexcom-intl.custhelp.com
Дастгирии муштариён Dexcom
0800 031 5761
Дастгирии техникии Dexcom
0800 031 5763

Ҳуҷҷатҳо / Сарчашмаҳо

OMNIPOD системаи автоматии интиқоли инсулин [pdf] Дастурҳо Системаи автоматии интиқоли инсулин, системаи интиқоли инсулин, системаи интиқол, система

Иқтибосҳо

• Дастури корбар