OMNIPOD স্বয়ংক্রিয় ইনসুলিন ডেলিভারি সিস্টেম নির্দেশাবলী

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

1. My.Glooko.com এ ব্যবহারকারীর ডিভাইস ডাউনলোড করুন—> রিপোর্ট সেটিংস টার্গেট রেঞ্জ 3.9-10.0 mmol/L এ সেট করুন
2. প্রতিবেদন তৈরি করুন—> 2 সপ্তাহ —> নির্বাচন করুন: ক. CGM সারাংশ;
   b. সপ্তাহ View; এবং গ. ডিভাইসগুলি
3. ক্লিনিকাল মূল্যায়ন, ব্যবহারকারীর শিক্ষা এবং ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয়ের জন্য ধাপে ধাপে নির্দেশনার জন্য এই ওয়ার্কশীটটি অনুসরণ করুন।

ধাপ 1 বড় ছবি (প্যাটার্ন)
—> ধাপ 2 ছোট ছবি (কারণ)
—> ধাপ 3 পরিকল্পনা (সমাধান)

ওভারVIEW C|A|R|E|S ফ্রেমওয়ার্ক ব্যবহার করে

গ | এটা কিভাবে গণনা

• মোট দৈনিক ইনসুলিন থেকে গণনা করা স্বয়ংক্রিয় বেসাল ইনসুলিন ডেলিভারি, যা প্রতিটি পড পরিবর্তনের সাথে আপডেট করা হয় (অ্যাডাপ্টিভ বেসাল রেট)।
• ভবিষ্যতে 5 মিনিটের পূর্বাভাসিত গ্লুকোজ মাত্রার উপর ভিত্তি করে প্রতি 60 মিনিটে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করে।

ক | আপনি কি সামঞ্জস্য করতে পারেন

• অভিযোজিত বেসাল হারের জন্য অ্যালগরিদমের টার্গেট গ্লুকোজ (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L) সামঞ্জস্য করতে পারে।
• আমি সামঞ্জস্য করতে পারি:সি অনুপাত, সংশোধন কারণ, বলাস সেটিংসের জন্য সক্রিয় ইনসুলিন সময়।
• বেসাল রেট পরিবর্তন করা যাবে না (প্রোগ্রাম করা বেসাল রেট অটোমেটেড মোডে ব্যবহার করা হয় না)।

আর | যখন এটি ম্যানুয়াল মোডে ফিরে আসে

• সিস্টেম স্বয়ংক্রিয় মোডে ফিরে যেতে পারে: সীমিত (স্ট্যাটিক বেসাল রেট সিস্টেম দ্বারা নির্ধারিত; এর উপর ভিত্তি করে নয়

CGM মান/প্রবণতা) 2টি কারণে:

1.  যদি CGM 20 মিনিটের জন্য পডের সাথে যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়। CGM ফিরে এলে সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয়তা আবার শুরু হবে।
2. যদি একটি স্বয়ংক্রিয় ডেলিভারি সীমাবদ্ধতা অ্যালার্ম ঘটে (ইনসুলিন ডেলিভারি স্থগিত বা সর্বোচ্চ ডেলিভারি খুব দীর্ঘ)। অ্যালার্ম ব্যবহারকারীর দ্বারা সাফ করা আবশ্যক এবং 5 মিনিটের জন্য ম্যানুয়াল মোডে প্রবেশ করুন৷ স্বয়ংক্রিয় মোড 5 মিনিট পরে আবার চালু করতে পারেন।

ই | কিভাবে EDUCATE করা যায়

• খাওয়ার আগে বোলাস, আদর্শভাবে 10-15 মিনিট আগে।
• বোলাস ক্যালকুলেটরে গ্লুকোজ মান এবং প্রবণতা যোগ করতে বোলাস ক্যালকুলেটরে CGM ব্যবহার করুন ট্যাপ করুন।
• রিবাউন্ড হাইপারগ্লাইসেমিয়া এড়াতে 5-10 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট দিয়ে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করুন এবং গ্লুকোজ বাড়ার জন্য পুনরায় চিকিত্সা করার আগে 15 মিনিট অপেক্ষা করুন।
• আধান সাইট ব্যর্থতা: কেটোন পরীক্ষা করুন এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থাকলে (যেমন 16.7 mmol/L> 90 মিনিটের জন্য) সংশোধন বলস সত্ত্বেও পড প্রতিস্থাপন করুন। কিটোনের জন্য সিরিঞ্জ ইনজেকশন দিন।

এস | সেন্সর/শেয়ার বৈশিষ্ট্য

• Dexcom G6 যার জন্য কোন ক্রমাঙ্কনের প্রয়োজন নেই।
•  CGM সেন্সর চালু করতে স্মার্টফোনে G6 মোবাইল অ্যাপ ব্যবহার করতে হবে (Dexcom রিসিভার বা Omnipod 5 কন্ট্রোলার ব্যবহার করতে পারবেন না)।
• সিজিএম ডেটার দূরবর্তী পর্যবেক্ষণের জন্য ডেক্সকম শেয়ার ব্যবহার করতে পারেন

1. আচরণের উপর ফোকাস করুন: ধারাবাহিকভাবে সিজিএম পরা, সমস্ত বোলুস দেওয়া ইত্যাদি।
2. ইনসুলিন পাম্প সেটিংস সামঞ্জস্য করার সময়, প্রাথমিকভাবে লক্ষ্য গ্লুকোজ এবং I:C অনুপাতের উপর ফোকাস করুন।
3. সিস্টেমকে আরও আক্রমনাত্মক করতে: লক্ষ্য গ্লুকোজ কম করুন, ব্যবহারকারীকে আরও বোলাস দিতে উত্সাহিত করুন এবং মোট দৈনিক ইনসুলিন বাড়াতে বোলাস সেটিংস (যেমন আই:সি অনুপাত) তীব্র করুন (যা অটোমেশন গণনা চালায়)।
4. স্বয়ংক্রিয় বেসাল ডেলিভারি সম্পর্কে অতিরিক্ত চিন্তা করা এড়িয়ে চলুন। সামগ্রিক টাইম ইন রেঞ্জ (টিআইআর), এবং সিস্টেমের ব্যবহার অপ্টিমাইজ করা, বোলাস আচরণ এবং বোলাস ডোজগুলিতে ফোকাস করুন।

% সময় CGM সক্রিয়:
<90% হলে, কেন আলোচনা করুন:

• সরবরাহ/সেন্সর অ্যাক্সেস করতে সমস্যা 10 দিন স্থায়ী হয় না?
  —>প্রতিস্থাপন সেন্সরগুলির জন্য ডেক্সকমের সাথে যোগাযোগ করুন
• ত্বকের সমস্যা বা সেন্সর চালু রাখতে অসুবিধা?
  —>সেন্সর সন্নিবেশের স্থানগুলি ঘোরান (বাহু, নিতম্ব, নিতম্ব, পেট)
  —>ত্বক রক্ষা করতে বাধা পণ্য, ট্যাকিফায়ার, ওভারটেপ এবং/অথবা আঠালো রিমুভার ব্যবহার করুন

স্ক্যান করুন VIEW:
pantherprogram.org/ ত্বক-সমাধান

স্বয়ংক্রিয় মোড %:
যদি <90%, তাহলে কেন মূল্যায়ন করুন:
লক্ষ্যের উপর জোর দিন যতটা সম্ভব স্বয়ংক্রিয় মোড ব্যবহার করা

স্বয়ংক্রিয়: সীমিত %:
যদি >5%, তাহলে কেন মূল্যায়ন করুন:

• CGM ডেটার ফাঁকের কারণে?
  —>পুনরায়view ডিভাইস বসানো: Pod-CGM কমিউনিকেশন অপ্টিমাইজ করতে শরীরের একই পাশে / "দৃষ্টির লাইনে" পড এবং সিজিএম পরিধান করুন
• স্বয়ংক্রিয় ডেলিভারি সীমাবদ্ধতার কারণে (ন্যূনতম/সর্বোচ্চ ডেলিভারি) অ্যালার্ম?
  —>ব্যবহারকারীকে অ্যালার্ম সাফ করতে শিক্ষিত করুন, প্রয়োজনে BG চেক করুন এবং 5 মিনিট পরে মোডটি স্বয়ংক্রিয় মোডে ফিরে যান (স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্বয়ংক্রিয় মোডে ফিরে আসবে না)

B ব্যবহারকারী কি খাবার বোলুস দিচ্ছেন?

1. এই থেরাপির লক্ষ্য রিview সীমার মধ্যে সময় বাড়াতে হবে (3.9-10.0 mmol/L) এবং সীমার নিচের সময়কে কমিয়ে আনতে হবে (<3.9 mmol/L)
2. সীমার নিচে সময় কি 4% এর বেশি? যদি হ্যাঁ, এর নিদর্শন কমানোর উপর ফোকাস করুন হাইপোগ্লাইসেমিয়া If না, এর নিদর্শন কমানোর উপর ফোকাস করুন hyperglycaemia

C ব্যবহারকারী কি গ্লাইসেমিক লক্ষ্য পূরণ করছে?
টাইম ইন রেঞ্জ (TIR)লক্ষ্য হল >70%
3.9-10.0mmol / এল "টার্গেট রেঞ্জ"
সীমার নিচে সময় (TBR)লক্ষ্য হল <4%
< 3.9 mmol/L "নিম্ন" + "খুব কম"

সীমার উপরে সময় (TAR)লক্ষ্য হল <25%
>10.0 mmol/L "উচ্চ" + "খুব উচ্চ"

সপ্তাহটি ব্যবহার করুন View এবং ধাপ ১-এ চিহ্নিত গ্লাইসেমিক প্যাটার্নের কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য ব্যবহারকারীর সাথে আলোচনা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া)।

হল হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্যাটার্ন ঘটছে:

• উপবাস / রাতারাতি?
• খাবার সময় প্রায়?
  (খাওয়ার পর 1-3 ঘন্টা)
• যেখানে কম গ্লুকোজ মাত্রা উচ্চ গ্লুকোজ মাত্রা অনুসরণ করে?
• চারপাশে বা ব্যায়াম পরে?

হল hyperglycaemia প্যাটার্ন ঘটছে:

• উপবাস / রাতারাতি?
• খাবার সময় প্রায়? (খাওয়ার পর 1-3 ঘন্টা)
• যেখানে উচ্চ গ্লুকোজ মাত্রা কম গ্লুকোজ মাত্রা অনুসরণ করে?
• একটা কারেকশনের পর বলস দেওয়া হয়েছিল? (1-3 ঘন্টা পরে co

হাইপোগ্লাইসেমিয়া		হাইপারগ্লাইসেমিয়া
সমাধান	প্যাটার্ন	সমাধান
রাতারাতি টার্গেট গ্লুকোজ (অ্যালগরিদম টার্গেট) বাড়ান (সর্বোচ্চ 8.3 mmol/L)	উপবাস / রাতারাতি	রাতারাতি নিম্ন লক্ষ্য গ্লুকোজ (সর্বনিম্ন 6.1 mmol/L)
কার্বোহাইড্রেট গণনার নির্ভুলতা, বোলাস টাইমিং এবং খাবারের গঠন মূল্যায়ন করুন। I:C অনুপাত 10-20% দুর্বল করুন (যেমন যদি 1:10g হয়, 1:12g এ পরিবর্তন করুন	প্রায় খাবার সময় (খাওয়ার পর 1-3 ঘন্টা)	খাবার বলস মিস হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করুন। যদি হ্যাঁ, খাওয়ার আগে সমস্ত খাবারের বোলুস দিতে শিক্ষিত করুন। কার্বোহাইড্রেট গণনার নির্ভুলতা, বোলাস টাইমিং এবং খাবারের গঠন মূল্যায়ন করুন। I:C অনুপাত 10-20% দ্বারা শক্তিশালী করুন (যেমন 1:10g থেকে 1:8g পর্যন্ত)
যদি বলস ক্যালকুলেটর ওভাররাইডের কারণে, ব্যবহারকারীকে বোলাস ক্যালকুলেটর অনুসরণ করতে শিক্ষিত করুন এবং সুপারিশের চেয়ে বেশি দিতে ওভাররাইডিং এড়ান। AID থেকে অনেক IOB থাকতে পারে যা ব্যবহারকারীরা জানেন না। সংশোধন বোলাস ডোজ গণনা করার সময় বর্ধিত AID থেকে IOB-তে বোলাস ক্যালকুলেটর ফ্যাক্টর।	যেখানে কম গ্লুকোজ উচ্চ গ্লুকোজ অনুসরণ করে
10-20% দ্বারা দুর্বল সংশোধন ফ্যাক্টর (যেমন 3mmol/L থেকে 3.5 mmol/L) যদি হাইপোস 2-3 ঘন্টা পরে সংশোধন করা হয়।	যেখানে উচ্চ গ্লুকোজ কম গ্লুকোজ অনুসরণ করে	কম গ্রাম কার্বোহাইড্রেট (5-10 গ্রাম) দিয়ে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিৎসা করতে শিক্ষিত করুন
ব্যায়াম শুরু করার 1-2 ঘন্টা আগে কার্যকলাপ বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করুন। কার্যকলাপ বৈশিষ্ট্য সাময়িকভাবে ইনসুলিন ডেলিভারি কমিয়ে দেবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ার সময় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। কার্যকলাপ বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করতে, প্রধান মেনু -> কার্যকলাপ যান	ব্যায়ামের চারপাশে বা পরে
	একটি সংশোধন বোলাস দেওয়ার পরে (সংশোধন বলাসের 1-3 ঘন্টা পরে)	সংশোধন ফ্যাক্টরকে শক্তিশালী করুন (যেমন 3 mmol/L থেকে 2.5 mmol/L)

1. লক্ষ্য গ্লুকোজ (অভিযোজিত বেসাল হারের জন্য) বিকল্প: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L দিনের বিভিন্ন সময়ের জন্য বিভিন্ন লক্ষ্যমাত্রা প্রোগ্রাম করতে পারে
2. I:C অনুপাত AID সহ শক্তিশালী I:C অনুপাতের প্রয়োজন সাধারণ
3. কারেকশন ফ্যাক্টর এবং সক্রিয় ইনসুলিনের সময় এগুলি কেবল বোলাস ক্যালকুলেটর ডোজকে প্রভাবিত করবে; স্বয়ংক্রিয় ইনসুলিনের উপর কোন প্রভাব নেই সেটিংস পরিবর্তন করতে, Omnipod 5 কন্ট্রোলারের উপরের-বাম কোণে প্রধান মেনু আইকনে আলতো চাপুন: —> সেটিংস —> বোলাস

ইনসুলিন ডেলিভারি সেটিংস পরিবর্তন করার আগে, অনুগ্রহ করে ব্যবহারকারীর Omnipod 5 কন্ট্রোলারের মধ্যে ইনসুলিন সেটিংস নিশ্চিত করুন৷

Omnipod 5 ব্যবহার করে দুর্দান্ত কাজ

এই সিস্টেমটি ব্যবহার করা আপনাকে আপনার ডায়াবেটিস লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করতে পারে।
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন আপনার গ্লুকোজের 70% মাত্রা 3.9-10.0 mmol/L এর মধ্যে রাখার পরামর্শ দেয়, যাকে বলা হয় টাইম ইন রেঞ্জ বা TIR। আপনি যদি বর্তমানে 70% টিআইআর-এ পৌঁছাতে সক্ষম না হন, তাহলে হতাশ হবেন না! আপনি যেখানে আছেন সেখান থেকে শুরু করুন এবং আপনার টিআইআর বাড়াতে ছোট লক্ষ্য সেট করুন। আপনার টিআইআর-এর কোনো বৃদ্ধি আপনার আজীবন স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী!
মনে রাখবেন…
অমনিপড 5 ব্যাকগ্রাউন্ডে কী করছে তা নিয়ে অতিরিক্ত চিন্তা করবেন না।
আপনি কি করতে পারেন তার উপর ফোকাস করুন। নীচে সহায়ক টিপস দেখুন…

Omnipod 5 এর জন্য টিপস

• হাইপারগ্লাইসেমিয়া >16.7 mmol/L 1-2 ঘন্টার জন্য? প্রথমে ketones চেক করুন!
  কিটোন হলে, ইনসুলিনের সিরিঞ্জ ইনজেকশন দিন এবং পড প্রতিস্থাপন করুন।
• খাওয়ার আগে বোলাস, আদর্শভাবে সমস্ত খাবার এবং স্ন্যাকসের 10-15 মিনিট আগে।
• বোলাস ক্যালকুলেটর ওভাররাইড করবেন না: অভিযোজিত বেসাল হার থেকে বোর্ডে ইনসুলিনের কারণে সংশোধন বলস ডোজ প্রত্যাশার চেয়ে কম হতে পারে।
• হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য সংশোধন বলস দিন: বোলাস ক্যালকুলেটরে গ্লুকোজ মান এবং প্রবণতা যোগ করতে বোলাস ক্যালকুলেটরে CGM ব্যবহার করুন ট্যাপ করুন।
• রিবাউন্ড হাইপারগ্লাইসেমিয়া এড়াতে 5-10 গ্রাম কার্ব দিয়ে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করুন এবং গ্লুকোজ বাড়ার সময় দেওয়ার জন্য পুনরায় চিকিত্সা করার আগে 15 মিনিট অপেক্ষা করুন। সিস্টেমে সম্ভবত ইনসুলিন স্থগিত থাকবে, যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে বোর্ডে সামান্য ইনসুলিন থাকবে।
• শরীরের একই পাশে পড এবং সিজিএম পরুন যাতে তারা সংযোগ হারায় না।
• অবিলম্বে ডেলিভারি সীমাবদ্ধতা অ্যালার্ম সাফ করুন, হাইপার/হাইপো সমস্যা সমাধান করুন, CGM নির্ভুলতা নিশ্চিত করুন এবং স্বয়ংক্রিয় মোডে ফিরে যান।

আপনার সম্পর্কে প্রশ্ন আছে সিজিএম?
dexcom-intl.custhelp.com
ডেক্সকম গ্রাহক সহায়তা
0800 031 5761
ডেক্সকম প্রযুক্তিগত সহায়তা
0800 031 5763

দলিল/সম্পদ

OMNIPOD অটোমেটেড ইনসুলিন ডেলিভারি সিস্টেম [পিডিএফ] নির্দেশনা অটোমেটেড ইনসুলিন ডেলিভারি সিস্টেম, ইনসুলিন ডেলিভারি সিস্টেম, ডেলিভারি সিস্টেম, সিস্টেম

তথ্যসূত্র

• ব্যবহারকারীর ম্যানুয়াল