OMNIPOD አውቶሜትድ የኢንሱሊን አቅርቦት ሥርዓት መመሪያዎች

የአጠቃቀም መመሪያዎች

1. የተጠቃሚውን መሳሪያ ወደ My.Glooko.com ያውርዱ—> የሪፖርት ቅንጅቶችን ወደ ዒላማ ክልል ያቀናብሩ 3.9-10.0 mmol/L
2. ሪፖርቶችን ይፍጠሩ—> 2 ሳምንታት -> ይምረጡ፡ ሀ. የ CGM ማጠቃለያ;
   b. ሳምንት View; እና ሐ. መሳሪያዎች
3. ስለ ክሊኒካዊ ግምገማ ፣ የተጠቃሚ ትምህርት እና የኢንሱሊን መጠን ማስተካከያዎችን ደረጃ በደረጃ መመሪያ ለማግኘት ይህንን የስራ ሉህ ይከተሉ።

ደረጃ 1 ትልቅ ሥዕል (ሥዕል)
—> ደረጃ 2 ትንሽ ምስል (ምክንያቶች)
—> ደረጃ 3 እቅድ (መፍትሄዎች)

አልቋልVIEW C|A|R|E|S Framework በመጠቀም

ሐ | እንዴት እንደሚሰላ

• አውቶማቲክ ባሳል ኢንሱሊን ማድረስ ከጠቅላላው ዕለታዊ ኢንሱሊን ይሰላል፣ እሱም በእያንዳንዱ የፖድ ለውጥ (የሚለምደዉ ባሳል ፍጥነት) ይሻሻላል።
• ለወደፊት በ5 ደቂቃ ውስጥ በተተነበየው የግሉኮስ መጠን ላይ በመመርኮዝ በየ 60 ደቂቃው የኢንሱሊን መጠን ያሰላል።

አ | ማስተካከል የሚችሉት

• ለተመቻቸ ባሳል መጠን የአልጎሪዝም ኢላማ ግሉኮስ (6.1፣ 6.7፣ 7.2፣ 7.8፣ 8.3 mmol/L) ማስተካከል ይችላል።
• ማስተካከል እችላለሁ፡-የ C ሬሾዎች, የማስተካከያ ምክንያቶች, ንቁ የኢንሱሊን ጊዜ ለቦለስ መቼቶች.
• ባሳል ተመኖችን መቀየር አይቻልም (በፕሮግራም የተሰሩ የባሳል ተመኖች በራስ-ሰር ሁነታ ጥቅም ላይ አይውሉም)።

አር | ወደ በእጅ ሁነታ ሲመለስ

• ስርዓቱ ወደ አውቶሜትድ ሁነታ ሊመለስ ይችላል፡ የተገደበ (የማይንቀሳቀስ ባሳል ተመን በስርዓት የሚወሰን፤ ላይ የተመሰረተ አይደለም።

የCGM እሴት/አዝማሚያ) በ2 ምክንያቶች፡-

1.  CGM ከፖድ ጋር ለ20 ደቂቃ መገናኘት ካቆመ። CGM ሲመለስ ሙሉ አውቶማቲክን ይቀጥላል።
2. አውቶሜትድ የማድረስ ገደብ ማንቂያ ከተፈጠረ (የኢንሱሊን አቅርቦት ታግዷል ወይም ከፍተኛ ማድረስ በጣም ረጅም ጊዜ)። ማንቂያ በተጠቃሚ ማጽዳት እና ለ 5 ደቂቃዎች በእጅ ሁነታ አስገባ. ከ5 ደቂቃ በኋላ አውቶሜትድ ሁነታን ማብራት ይችላል።

ኢ | እንዴት ማስተማር እንደሚቻል

• ቦሎስ ከመብላቱ በፊት, በትክክል ከ10-15 ደቂቃዎች በፊት.
• የግሉኮስ እሴትን እና አዝማሚያን ወደ ቦለስ ካልኩሌተር ለመጨመር CGMን በቦለስ ካልኩሌተር ውስጥ ይንኩ።
• መለስተኛ ሃይፖግላይኬሚያን ከ5-10 ግ ካርቦሃይድሬት (ካርቦሃይድሬትስ) ያዙ እና እንደገና የማገገም ሃይፐርግላይኬሚያን ለማስቀረት እና ግሉኮስ የሚጨምርበት ጊዜ ለመስጠት 15 ደቂቃ ጠብቅ።
• የማፍሰሻ ቦታ አለመሳካት; ሃይፐርግላይኬሚሚያ ከቀጠለ (ለምሳሌ 16.7 mmol/L ለ> 90 ደቂቃ) እርማት ቢደረግም ኬትቶን ይፈትሹ እና ፖድን ይተኩ። ለ ketones መርፌ መርፌ ይስጡ።

ኤስ | ሴንሰር/አጋራ ባህሪያት

• Dexcom G6 ምንም መለኪያ አያስፈልገውም።
•  CGM ሴንሰር ለመጀመር በስማርትፎን ላይ G6 የሞባይል መተግበሪያ መጠቀም አለብህ (Dexcom receiver ወይም Omnipod 5 Controller መጠቀም አይቻልም)።
• ለ CGM dat የርቀት ክትትል Dexcom Share መጠቀም ይችላል።

1. በባህሪ ላይ ያተኩሩ፡ CGMን ያለማቋረጥ መልበስ፣ ሁሉንም ቦሎሶች መስጠት፣ ወዘተ.
2. የኢንሱሊን ፓምፕ ቅንጅቶችን ሲያስተካክሉ በዋናነት በዒላማ ግሉኮስ እና I: C ሬሾዎች ላይ ያተኩሩ.
3. ስርዓቱን የበለጠ ጠበኛ ለማድረግ፡ የዒላማ ግሉኮስን ይቀንሱ፣ ተጠቃሚው ብዙ ቦሎሶችን እንዲሰጥ እና የቦሉስ መቼቶችን እንዲያጠናክር (ለምሳሌ I፡C ሬሾ) አጠቃላይ ዕለታዊ ኢንሱሊንን ለመጨመር (የአውቶሜሽን ስሌቱን የሚያንቀሳቅሰው)።
4. አውቶማቲክ የመሠረታዊ አቅርቦትን ከመጠን በላይ ማሰብን ያስወግዱ። በክልል ውስጥ ባለው አጠቃላይ ጊዜ (TIR) ​​ላይ ያተኩሩ፣ እና የስርዓት አጠቃቀምን ማመቻቸት፣ የቦለስ ባህሪያት እና የቦለስ መጠኖች።

% ጊዜ CGM ንቁ፡
<90% ከሆነ ለምን ተወያዩ፡

• ለ10 ቀናት የማይቆይ አቅርቦቶችን/ዳሳሾችን ማግኘት ላይ ችግሮች አሉ?
  -> ለመተኪያ ዳሳሾች Dexcomን ያግኙ
• የቆዳ ችግሮች ወይም ዳሳሽ በማብራት ላይ ችግር?
  —> አሽከርክር ዳሳሽ ማስገቢያ ቦታዎች (ክዶች, ዳሌ, መቀመጫዎች, ሆድ)
  -> ቆዳን ለመከላከል ማገጃ ምርቶችን፣ ታክፊፋሮችን፣ ተደራቢዎችን እና/ወይም ተለጣፊ ማስወገጃዎችን ይጠቀሙ።

ይቃኙ VIEW:
pantherprogram.org/ የቆዳ-መፍትሄዎች

ራስ-ሰር ሁነታ %:
<90% ከሆነ ለምን እንደሆነ ይገምግሙ፡-
አጽንዖት ይስጡ ግቡ በተቻለ መጠን አውቶሜትድ ሁነታን መጠቀም ነው።

አውቶሜትድ፡ የተገደበ %፡
> 5% ከሆነ ለምን እንደሆነ ይገምግሙ፡-

• በሲጂኤም መረጃ ክፍተቶች ምክንያት?
  -> ዳግምview የመሳሪያ አቀማመጥ፡ የፖድ-ሲጂኤም ግንኙነትን ለማመቻቸት Pod እና CGM ን በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ይልበሱ/በ"እይታ መስመር" ላይ
• በአውቶማቲክ የማድረስ ገደብ (ደቂቃ/ከፍተኛ አቅርቦት) ማንቂያዎች?
  ->ተጠቃሚው ማንቂያውን እንዲያጸዳ ያስተምሩት፣ እንደአስፈላጊነቱ BG ን ያረጋግጡ እና ከ5 ደቂቃ በኋላ ሁነታውን ወደ አውቶሜትድ ሁነታ ይመልሱ (ወደ አውቶሜትድ ሁነታ በራስ-ሰር አይመለስም)

ለ ተጠቃሚው የምግብ ቦልሶችን እየሰጠ ነው?

1. የዚህ ቴራፒ ግብ እንደገናview ከክልል በታች ያለውን ጊዜ እየቀነሰ (ከ 3.9-10.0 mmol/L) ውስጥ ያለውን ጊዜ መጨመር ነው (<3.9 mmol/L)
2. ከክልል በታች ያለው ጊዜ ከ 4% በላይ ነው? ከሆነ አዎ፣ ቅጦችን በመቀነስ ላይ ማተኮር ሃይፖግላይኬሚያ If አይ፣ ቅጦችን በመቀነስ ላይ ማተኮር hyperglycemia

C ተጠቃሚው ግላይኬሚክ ኢላማዎችን እያሟላ ነው?
በክልል ውስጥ ያለው ጊዜ (TIR)ግቡ> 70% ነው
3.9-10.0 ሚሜ / ኤል "የዒላማ ክልል"
ከክልል በታች ያለው ጊዜ (TBR)ግቡ <4% ነው
<3.9 mmol/L “ዝቅተኛ” + “በጣም ዝቅተኛ”

ከክልል በላይ ያለው ጊዜ (TAR)ግቡ <25% ነው
> 10.0 ሚሜል / ሊ "ከፍተኛ" + "በጣም ከፍተኛ"

ሳምንቱን ተጠቀም View እና በደረጃ 1 (hypoglycemia ወይም hyperglycemia) ውስጥ ተለይተው የሚታዩትን የጂሊኬሚሚክ ንድፎችን መንስኤዎች ለመለየት ከተጠቃሚው ጋር መወያየት.

ነው ሃይፖግላይኬሚያ ስርዓተ-ጥለት እየተከሰተ፡-

• ጾም /በአዳር?
• በምግብ ሰዓት አካባቢ?
  (ከምግብ በኋላ 1-3 ሰዓታት)
• ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን የሚከተለው የት ነው?
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አካባቢ ወይም በኋላ?

ነው hyperglycemia ስርዓተ-ጥለት እየተከሰተ፡-

• ጾም /በአዳር?
• በምግብ ሰዓት አካባቢ? (ከምግብ በኋላ 1-3 ሰዓታት)
• ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ከፍ ያለ የግሉኮስ መጠን የት ነው?
• እርማት ቦሉስ ከተሰጠ በኋላ? (ከ1-3 ሰዓታት በኋላ)

ሃይፖግላይሴሚያ		ሃይፐርግሊሲሚያ
መፍትሄ	ስርዓተ-ጥለት	መፍትሄ
የዒላማ ግሉኮስን (አልጎሪዝም ዒላማ) በአንድ ሌሊት ያሳድጉ (ከፍተኛው 8.3 ሚሜል / ሊትር ነው)	ጾም / በአንድ ሌሊት	ዝቅተኛ ዒላማ ግሉኮስ በአንድ ሌሊት (ዝቅተኛው 6.1 ሚሜል / ሊትር ነው)
የካርቦሃይድሬት ቆጠራ ትክክለኛነትን፣ የቦለስ ጊዜን እና የምግብ ስብጥርን ይገምግሙ። የተዳከመ I፡C ሬሾዎች ከ10-20% (ለምሳሌ 1፡10 ግ ከሆነ፣ ወደ 1፡12 ግ ቀይር)	በምግብ ሰዓት አካባቢ (ከምግብ በኋላ 1-3 ሰዓታት)	የምግብ ቦሉስ ያመለጠ መሆኑን ይገምግሙ። አዎ ከሆነ፣ ከመብላትዎ በፊት ሁሉንም የምግብ ቦሎሶች እንዲሰጡ ያስተምሩ። የካርቦሃይድሬት ቆጠራ ትክክለኛነትን፣ የቦለስ ጊዜን እና የምግብ ስብጥርን ይገምግሙ። I:C ሬሾን በ10-20% ያጠናክሩ (ለምሳሌ ከ1፡10ግ እስከ 1፡8ግ)
በቦለስ ካልኩሌተር ምክንያት ከተሻረ ተጠቃሚው የቦለስ ማስያውን እንዲከተል ያስተምሩት እና ከሚመከረው በላይ ለመስጠት መሻርን ያስወግዱ። ተጠቃሚው የማያውቀው ከኤይድ ብዙ IOB ሊኖር ይችላል። የማስተካከያ bolus መጠንን ሲያሰሉ በ IOB ውስጥ ያሉ የቦሎስ ማስያ ምክንያቶች ኤይድ ጨምሯል።	ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠን ከፍተኛ ግሉኮስ በሚከተልበት ቦታ
የተዳከመ የማስተካከያ ሁኔታ ከ10-20% (ለምሳሌ ከ 3mmol/L እስከ 3.5 mmol/L) ሃይፖስ ከተስተካከለ ቦሎስ ከ2-3 ሰአታት በኋላ።	ከፍተኛ የግሉኮስ መጠን ዝቅተኛ ግሉኮስ በሚከተልበት ቦታ	መለስተኛ ሃይፖግላይኬሚያን በትንሽ ግራም ካርቦሃይድሬት (5-10 ግ) ለማከም ያስተምሩ።
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመጀመሩ ከ1-2 ሰዓታት በፊት የእንቅስቃሴ ባህሪን ይጠቀሙ። የእንቅስቃሴ ባህሪ ለጊዜው የኢንሱሊን አቅርቦትን ይቀንሳል። ሃይፖግላይኬሚያ በሚጨምርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። የእንቅስቃሴ ባህሪን ለመጠቀም ወደ ዋና ሜኑ -> እንቅስቃሴ ይሂዱ	የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አካባቢ ወይም በኋላ
	እርማት ቦሉስ ከተሰጠ በኋላ (ከእርማት በኋላ ከ1-3 ሰዓታት በኋላ)	የማስተካከያ ሁኔታን ያጠናክሩ (ለምሳሌ ከ3 mmol/L እስከ 2.5 mmol/L)

1. ዒላማ ግሉኮስ (ለመላመድ ባሳል መጠን) አማራጮች፡ 6.1፣ 6.7፣ 7.2፣ 7.8፣ 8.3 mmol/l የተለያዩ ዒላማዎችን በቀን ውስጥ ማቀድ ይችላል።
2. I:C ሬሾዎች ከኤአይዲ ጋር ጠንካራ I:C ሬሾዎች መፈለግ የተለመደ ነው።
3. የማስተካከያ ሁኔታ እና ንቁ የኢንሱሊን ጊዜ እነዚህ የቦለስ ማስያ መጠኖች ላይ ብቻ ተጽዕኖ ይኖራቸዋል። በራስ-ሰር ኢንሱሊን ላይ ምንም ተጽእኖ የለውም ቅንብሮችን ለመቀየር በኦምኒፖድ 5 መቆጣጠሪያ በላይኛው ግራ ጥግ ላይ የሚገኘውን የዋናው ምናሌ አዶን መታ ያድርጉ፡ —> ቅንብሮች —> ቦሎስ

በኢንሱሊን አቅርቦት ላይ ለውጦችን ከማድረግዎ በፊት እባክዎን በተጠቃሚው ኦምኒፖድ 5 መቆጣጠሪያ ውስጥ የኢንሱሊን ቅንብሮችን ያረጋግጡ።

Omnipod 5 ን በመጠቀም ጥሩ ስራ

ይህንን ስርዓት መጠቀም የስኳር በሽታ ግቦችን ለማሳካት ይረዳዎታል ።
የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር 70% የሚሆነው የግሉኮስ መጠንዎ በ3.9-10.0 mmol/L መካከል እንዲሆን ማድረግን ይጠቁማል፣ በጊዜ ክልል ወይም TIR ይባላል። በአሁኑ ጊዜ 70% TIR መድረስ ካልቻሉ ተስፋ አይቁረጡ! የእርስዎን TIR ለመጨመር ካሉበት ይጀምሩ እና ትናንሽ ግቦችን ያዘጋጁ። ማንኛውም የእርስዎ TIR መጨመር ለዕድሜ ልክ ጤናዎ ጠቃሚ ነው!
አስታውስ…
Omnipod 5 ከበስተጀርባ የሚያደርገውን ከልክ በላይ አያስቡ።
ማድረግ በምትችለው ነገር ላይ አተኩር። ጠቃሚ ምክሮችን ከታች ይመልከቱ…

ጠቃሚ ምክሮች ለኦምኒፖድ 5

• ሃይፐርግላይካሚያ >16.7 mmol/L ለ1-2 ሰአታት? መጀመሪያ ketones ይፈትሹ!
  Ketones ከሆነ፣ የኢንሱሊን መርፌን መርፌ ይስጡ እና ፖድን ይተኩ።
• ቦሎስ ከመብላቱ በፊትከሁሉም ምግቦች እና መክሰስ በፊት ከ10-15 ደቂቃዎች በፊት።
• የቦሉስ ካልኩሌተርን አይሽረው፡ የማስተካከያ ቦሉስ መጠኖች ከተጠበቀው ያነሰ ሊሆን ይችላል በተመጣጣኝ ባሳል ፍጥነት በመርከቡ ላይ ባለው ኢንሱሊን ምክንያት።
• ለ hyperglycemia እርማት ይስጡ- የግሉኮስ እሴትን እና አዝማሚያን ወደ ቦለስ ካልኩሌተር ለመጨመር CGMን በቦለስ ካልኩሌተር ውስጥ ይንኩ።
• መለስተኛ ሃይፖግላይኬሚያን በ5-10 ግራም ካርቦሃይድሬት (ካርቦሃይድሬትስ) ያዙ እና ግሉኮስ የሚነሳበት ጊዜ ለመስጠት እንደገና ከመታከምዎ በፊት 15 ደቂቃ ይጠብቁ። ሃይፖግላይኬሚያ በሚከሰትበት ጊዜ ስርዓቱ ምናልባት የታገደ ኢንሱሊን ሊኖረው ይችላል።
• በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ላይ Pod እና CGM ይልበሱ ስለዚህ ግንኙነታቸውን እንዳያጡ.
• የማድረስ ገደብ ማንቂያዎችን ወዲያውኑ ያጽዱ፣ hyper/hypo መላ ፈልግ፣ የCGM ትክክለኛነትን አረጋግጥ እና ወደ አውቶሜትድ ሁነታ ተመለስ።

ስለእርስዎ ጥያቄዎች ይኑርዎት ሲጂኤም?
dexcom-intl.custhelp.com
Dexcom የደንበኛ ድጋፍ
0800 031 5761
Dexcom የቴክኒክ ድጋፍ
0800 031 5763

ሰነዶች / መርጃዎች

OMNIPOD አውቶሜትድ የኢንሱሊን አቅርቦት ስርዓት [pdf] መመሪያ አውቶሜትድ የኢንሱሊን አቅርቦት ሥርዓት፣ የኢንሱሊን አቅርቦት ሥርዓት፣ የአቅርቦት ሥርዓት፣ ሥርዓት

ዋቢዎች

• የተጠቃሚ መመሪያ