OMNIPOD Litaelo tsa Tsamaiso ea Phepelo ea Insulin

LITAELO TSA SEBELISA

1. Khoasolla sesebelisoa sa mosebelisi ho My.Glooko.com—> Beha litlhophiso tsa tlaleho ho Sebaka seo u se Lebeletsoeng ke 3.9-10.0 mmol/L
2. Theha litlaleho—> libeke tse 2 —> Khetha: a. Kakaretso ea CGM;
   b. Beke View; le c. Lisebelisoa
3. Latela leqephe lena bakeng sa tataiso ea mohato ka mohato mabapi le tlhahlobo ea bongaka, thuto ea basebelisi le liphetoho tsa tekanyetso ea insulin.

MOHATO 1 SETŠOANTŠO SE KŌLO
—> MOHATO 2 SETŠOANTŠO TSE NYENYANE (MABAKA)
—> MORARO WA MOHATO WA 3 (QAQOLOTSO)

FEELAVIEW ho sebelisa C|A|R|E|S Framework

C | Kamoo E LEBALA

• Phano ea insulin ea othomathike e baloang ho tsoa ho kakaretso ea insulin ea letsatsi le letsatsi, e nchafatsoang ka phetoho e 'ngoe le e 'ngoe ea Pod (adaptive basal rate).
• E bala lethal dose ea insulin metsotsong e meng le e meng e 5 ho latela maemo a tsoekere a boletsoeng esale pele ka metsotso e 60 kamoso.

A | Seo u ka SE FETOLA

• E ka fetola Target Glucose ea algorithm (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L) bakeng sa sekhahla sa basal se feto-fetohang.
• Nka fetola:Likarolo tsa C, lintlha tsa tokiso, nako e sebetsang ea insulin bakeng sa litlhophiso tsa bolus.
• Ha e khone ho fetola litekanyetso tsa basal (litekanyetso tsa basal tse hlophisitsoeng ha li sebelisoe ho Automated Mode).

R | Ha e BUELA ho mokhoa oa matsoho

• Sistimi e kanna ea khutlela ho Automated Mode: Limited (static basal rate e khethiloeng ke sistimi; e sa ipapisa le

CGM boleng / mokhoa) ka mabaka a 2:

1.  Haeba CGM e emisa ho buisana le Pod bakeng sa 20 min. E tla qala ka boiketsetso bo felletseng ha CGM e khutla.
2. Haeba ho hlaha alamo ea Lithibelo tse Ikemetseng tsa Phepelo (kabo ea insulin e emisitsoe kapa ha e tlisoa ka nako e telele haholo). Alamo e tlameha ho hlakoloa ke mosebelisi mme o kenye Mokhoa oa Manual bakeng sa metsotso e 5. O ka bulela Mokhoa oa Boiketsetso hape kamora metsotso e 5.

E | Mokhoa oa ho RUTA

• Bolus pele u ja, hantle metsotso e 10-15 pele ho lijo.
• Tlanya Sebelisa CGM ho sebali sa bolus ho eketsa boleng ba tsoekere le mokhoa oa ho sebetsa ka har'a sebali sa bolus.
• Phekola hypoglycemia e bobebe ka ligrama tse 5-10 tsa carb ho qoba hyperglycaemia hape 'me U EME metsotso e 15 pele u phekola hape ho fa tsoekere nako ea ho phahama.
• Ho hloleha ha sebaka sa infusion: Sheba li-ketone 'me u nkele Pod sebaka haeba hyperglycaemia e phehella (mohlala, 16.7 mmol/L bakeng sa> 90 min) ho sa tsotellehe bolus ea khalemelo. Fana ka ente ea syringe bakeng sa li-ketone.

S | Sebopeho sa SENSOR/SHARE

• Dexcom G6 e sa hlokeng litekanyo.
•  E tlameha ho sebelisa sesebelisoa sa mohala sa G6 ho smartphone ho qala sensor ea CGM (e ke ke ea sebelisa moamoheli oa Dexcom kapa Omnipod 5 Controller).
• E ka sebelisa Share ea Dexcom bakeng sa ho lekola dat ea CGM

1. Tsepamisa maikutlo boitšoarong: Ho roala CGM kamehla, ho fana ka libolu tsohle, joalo-joalo.
2. Ha u lokisa litlhophiso tsa pompo ea insulin, tsepamisa maikutlo haholo ho Target Glucose le I:C ratios.
3. Ho etsa hore sistimi e be mabifi le ho feta: Fokotsa Glucose e Nehetsoeng, khothaletsa mosebelisi ho fana ka liboluse tse ngata le ho matlafatsa litlhophiso tsa bolus (mohlala, I:C ratio) ho eketsa kakaretso ea insulin ea letsatsi le letsatsi (e tsamaisang lipalo tsa othomathike).
4. Qoba ho nahana ho feta tekano mabapi le ho fana ka basal. Tsepamisa maikutlo ho Nako ka kakaretso ea Range (TIR), le ho ntlafatsa ts'ebeliso ea sistimi, boitšoaro ba bolus le litekanyetso tsa bolus.

% Nako CGM E sebetsa:
Haeba <90%, bua ka lebaka:

• Mathata a ho fumana lisebelisoa / li-sensor tse sa tšoarelleng matsatsi a 10?
  —> Ikopanye le Dexcom bakeng sa lisensara tse ncha
• Mathata a letlalo kapa bothata ba ho boloka sensara?
  -> Fetola libaka tsa ho kenya sensor (matsoho, letheka, marako, mpa)
  -> Sebelisa lihlahisoa tsa lithibelo, li-tackifiers, li-overtapes le/kapa li-remoyers ho sireletsa letlalo

SEKANTSENG VIEW:
pantherprogram.org/ Litharollo tsa letlalo

Mokhoa o Ikemetseng %:
Haeba <90%, hlahloba lebaka:
Totobatsa sepheo ke ho sebelisa Automated Mode ka hohle kamoo ho ka khonehang

E ikentse: E fokotsehile %:
Haeba > 5%, hlahloba hore na ke hobane'ng:

• Ka lebaka la likheo tsa data ea CGM?
  —> Review ho beha sesebelisoa: roala Pod le CGM ka lehlakoreng le le leng la 'mele / "moleng oa pono" ho ntlafatsa puisano ea Pod-CGM
• Ka lebaka la li-alamo tse thibelang ho fihla (min/max delivery)?
  -> Ruta mosebelisi ho hlakola alamo, hlahloba BG ha ho hlokahala, 'me ka mor'a metsotso e 5 fetola mokhoa oa ho khutlela ho Automated Mode (e ke ke ea khutlela ho Automated Mode)

B Na mosebelisi o fana ka liboluse tsa lijo?

1. Sepheo sa phekolo ena review Ke ho eketsa Nako ho Range (3.9-10.0 mmol/L) ha ho ntse ho fokotsa Nako e ka Tlase ho Range (<3.9 mmol/L)
2. Na nako e ka tlase ho Range e feta 4%? Haeba EE, tsepamisa maikutlo ho fokotsa mekhoa ea hypoglycemia If CHE, tsepamisa maikutlo ho fokotsa mekhoa ea hyperglycemia

C na mosebelisi o kopana le Liphello tsa Glycemic?
Nako ho Range (TIR)Sepheo ke >70%
3.9-10.0mmol / L "Target Range"
Nako e ka Tlase ho Rata (TBR)Sepheo ke <4%
Ka tlase ho 3.9 mmol/L "tlase" + "E tlase haholo"

Nako kaholimo ho Range (TAR)Sepheo ke <25%
ka tlase ho 10.0 mmol/L "Holimo" + "Holimo haholo"

Sebelisa Beke View le puisano le mosebelisi ho tseba lisosa tsa mekhoa ea glycemic e boletsoeng HO MOHATO 1 (hypoglycemia kapa hyperglycemia).

Ke eona hypoglycemia mohlala o hlahang:

• Ho itima lijo /Bosiu?
• Ka nako ea lijo?
  (lihora tse 1-3 ka mor'a lijo)
• Ke hokae moo maemo a tlase a glucose a latelang a phahameng a glucose?
• Ho potoloha kapa ka mor'a boikoetliso?

Ke eona hyperglycemia mohlala o hlahang:

• Ho itima lijo /Bosiu?
• Ka nako ea lijo? (lihora tse 1-3 ka mor'a lijo)
• Ke hokae moo maemo a phahameng a glucose a latelang maemo a tlase a glucose?
• Ka mor'a hore ho fanoe ka bolus ea khalemelo? (Lihora tse 1-3 ka mor'a hore co

Hypoglycemia		Hyperglycemia
THABELO	MOTS'EOA	THABELO
Phahamisa Target Glucose (taelo ea algorithm) ka bosiu bo le bong (holimo ke 8.3 mmol/L)	Ho itima dijo/ Bosiu	Tekanyo e tlase ea Glucose ka bosiu bo le bong (tlase ke 6.1 mmol/L)
Lekola ho nepahala ha palo ea carb, nako ea bolus, le sebopeho sa lijo. Fokotsa Maemo a I:C ka 10-20% (mohlala, haeba 1:10g, fetohela ho 1:12g	Nakong ea lijo (lihora tse 1-3 ka mor'a lijo)	Lekola hore na bolus ea lijo e fositse. Haeba ho joalo, ruta ho fana ka libolu tsohle tsa lijo pele u ja. Lekola ho nepahala ha palo ea carb, nako ea bolus, le sebopeho sa lijo. Matlafatsa I:C Karolelano ka 10-20% (mohlala ho tloha ho 1:10g ho isa ho 1:8g)
Haeba ka lebaka la bolus calculator e fetelletseng, ruta mosebelisi ho latela sebali sa bolus le ho qoba ho se fetelletse ho fana ho feta se khothaletsoang. Ho kanna ha ba le IOB e ngata ho tsoa ho AID eo mosebelisi a sa e tsebeng. Lintlha tsa calculator tsa Bolus ho IOB ho tsoa ho AID e eketsehileng ha ho baloa tokiso ea bolus ea tokiso.	Moo glucose e tlase e latelang glucose e phahameng
Fokotsa ntlha ea tokiso ka 10-20% (mohlala, ho tloha ho 3mmol/L ho ea ho 3.5 mmol/L) haeba hypos ea lihora tse 2-3 kamora ho lokisa bolus.	Moo glucose e phahameng e latelang glucose e tlase	Ruta ho phekola hypoglycemia e bobebe ka ligrama tse fokolang tsa carbs (5-10g)
Sebelisa karolo ea Ketsahalo lihora tse 1-2 pele boikoetliso bo qala. Karolo ea ts'ebetso e tla fokotsa tlhahiso ea insulin ka nakoana. E ka sebelisoa nakong ea kotsi e eketsehileng ea hypoglycemia. Ho sebedisa Tshebetso, eya ho Main Menu —> Tshebetso	Ho pota kapa ka mor'a ho ikoetlisa
	Ka mor'a hore ho fanoe ka bolus ea khalemelo (lihora tse 1-3 ka mor'a bolus ea khalemelo)	Matlafatsa ntlha ea khalemelo (mohlala, ho tloha ho 3 mmol/L ho isa ho 2.5 mmol/L)

1. Tekanyetso ea Glucose (bakeng sa maemo a feto-fetohang a basal) Likhetho: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L A na le lipehelo tse fapaneng bakeng sa linako tse fapaneng tsa letsatsi
2. I:C Ratios Ho tloaelehile ho hloka I:C Ratios e matla le AID
3. Ntlha ea Tokiso le Nako ea Insulin e Matla Sena se tla susumetsa feela litekanyetso tsa bolus calculator; ha e na tšusumetso ho insulin ea othomathiki Ho fetola litlhophiso, tlanya aekhone ea mantlha k'honeng e kaholimo ho le letšehali ea molaoli oa Omnipod 5: -> Litlhophiso -> Bolus.

PELE u etsa liphetoho litlhophisong tsa phano ea insulin, ka kopo netefatsa litlhophiso tsa insulin ka har'a taolo ea mosebelisi ea Omnipod 5.

Mosebetsi o motle o sebelisa Omnipod 5

Ho sebelisa sistimi ena ho ka u thusa ho fihlela sepheo sa hau sa lefu la tsoekere.
American Diabetes Association e fana ka maikutlo a hore 70% ea tsoekere ea hau e be lipakeng tsa 3.9-10.0 mmol/L, e bitsoang Time in Range kapa TIR. Haeba hajoale ha o khone ho fihlela 70% TIR, o seke oa nyahama! Qala ho tloha moo u leng teng 'me u ipehele lipakane tse nyenyane ho eketsa TIR ea hau. Keketseho leha e le efe ea TIR ea hau e molemo ho bophelo bo botle ba hau!
HOPOLA...
Seke oa nahana haholo ka seo Omnipod 5 e se etsang ka morao.
Tsepamisa kelello ho seo u ka se etsang. Sheba malebela a thusang ka tlase…

Malebela bakeng sa Omnipod 5

• Hyperglycemia> 16.7 mmol/L bakeng sa lihora tse 1-2? Sheba li-ketone pele!
  Haeba li-ketone, fana ka ente ea syringe ea insulin 'me u nkele Pod sebaka.
• Bolus pele u ja, hantle-ntle metsotso e 10-15 pele ho lijo tsohle le lijo tse bobebe.
• Se ke oa tlola sebali sa bolus: Tekanyo ea tokiso ea bolus e kanna ea ba nyane ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe ka lebaka la insulin e kenang ka sekepeng ho tsoa ho sekhahla sa basal se feto-fetohang.
• Fana ka litlolo tsa khalemelo bakeng sa hyperglycemia: Tlanya Sebelisa CGM ho sebali sa bolus ho eketsa boleng ba tsoekere le mokhoa oa ho sebetsa ka har'a sebali sa bolus.
• Phekola hypoglycemia e bobebe ka 5-10g ea carb ho qoba hyperglycemia e ntseng e eketseha 'me U EME metsotso e 15 pele u phekola hape ho fa glucose nako ea ho phahama. Sistimi e kanna ea emisa insulin, e leng se tla fella ka hore ho be le insulin e nyane ka sekepeng ha hypoglycemia e hlaha.
• Apara Pod le CGM ka lehlakoreng le le leng la 'mele kahoo ba seke ba lahleheloa ke khokahano.
• Hlakola li-alamo tsa Thibelo ea Phano hang-hang, troubleshoot hyper/hypo, netefatsa ho nepahala ha CGM ebe u khutlela ho Automated Mode.

E-ba le lipotso ka hau CGM?
dexcom-intl.custhelp.com
Tšehetso ea bareki ba Dexcom
0800 031 5761
Tšehetso ea tekheniki ea Dexcom
0800 031 5763

Litokomane / Lisebelisoa

Sistimi ea phepelo ea insulin ea OMNIPOD [pdf] Litaelo Sistimi ea phepelo ea insulin e ikemetseng, Sistimi ea phepelo ea insulin, Sistimi ea phepelo, Sisteme

Litšupiso

• Bukana ea Mosebelisi