OMNIPOD ස්වයංක්‍රීය ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ පද්ධති උපදෙස්

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

1. පරිශීලකයාගේ උපාංගය My.Glooko.com වෙත බාගන්න—> වාර්තා සැකසීම් ඉලක්ක පරාසය 3.9-10.0 mmol/L වෙත සකසන්න
2. වාර්තා සාදන්න—> සති 2 —> තෝරන්න: a. CGM සාරාංශය;
   b. සතිය View; සහ සී. උපකරණ
3. සායනික තක්සේරුව, පරිශීලක අධ්‍යාපනය සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගැලපීම් පිළිබඳ පියවරෙන් පියවර මාර්ගෝපදේශනය සඳහා මෙම වැඩ පත්‍රිකාව අනුගමනය කරන්න.

පියවර 1 විශාල පින්තූරය (රටා)
—> පියවර 2 කුඩා පින්තූරය (හේතු)
—> පියවර 3 සැලැස්ම (විසඳුම්)

ඉවරයිVIEW C|A|R|E|S රාමුව භාවිතා කරමින්

C | එය ගණනය කරන්නේ කෙසේද

• ස්වයංක්‍රීය බාසල් ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම මුළු දෛනික ඉන්සියුලින් වලින් ගණනය කරනු ලැබේ, එය එක් එක් Pod වෙනස් කිරීම (අනුවර්තී බාසල් අනුපාතය) සමඟ යාවත්කාලීන වේ.
• අනාගතයේ දී විනාඩි 5 කින් පුරෝකථනය කරන ලද ග්ලූකෝස් මට්ටම මත පදනම්ව සෑම මිනිත්තු 60 කට වරක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරයි.

A | ඔබට සකස් කළ හැකි දේ

• අනුවර්තී බාසල් අනුපාතය සඳහා ඇල්ගොරිතමයේ ඉලක්ක ග්ලූකෝස් (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L) සකස් කළ හැක.
• මම සකස් කළ හැක:C අනුපාත, නිවැරදි කිරීමේ සාධක, බෝලස් සැකසුම් සඳහා ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාලය.
• බාසල් අනුපාත වෙනස් කළ නොහැක (වැඩසටහන්ගත බාසල් අනුපාත ස්වයංක්‍රීය මාදිලියේ භාවිතා නොවේ).

ආර් | එය අතින් ප්‍රකාරයට ආපසු හැරෙන විට

• පද්ධතිය ස්වයංක්‍රීය ප්‍රකාරයට ප්‍රතිවර්තනය විය හැක: සීමිත (ස්ථිතික බාසල් අනුපාතය පද්ධතිය විසින් තීරණය කරනු ලැබේ; මත පදනම් නොවේ

CGM අගය/ප්‍රවණතාවය) හේතු 2ක් සඳහා:

1.  CGM විනාඩි 20කට Pod සමඟ සන්නිවේදනය නතර කළහොත්. CGM නැවත පැමිණි විට සම්පූර්ණ ස්වයංක්‍රීයකරණය නැවත ආරම්භ වනු ඇත.
2. ස්වයංක්‍රීය බෙදාහැරීමේ සීමා කිරීමේ අනතුරු ඇඟවීමක් සිදුවුවහොත් (ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම අත්හිටුවා හෝ උපරිම බෙදා හැරීමේදී දිගු කාලයක්). පරිශීලක විසින් අනතුරු ඇඟවීම ඉවත් කළ යුතු අතර මිනිත්තු 5ක් සඳහා Manual Mode වෙත ඇතුළු විය යුතුය. මිනිත්තු 5කට පසු ස්වයංක්‍රීය මාදිලිය නැවත ක්‍රියාත්මක කළ හැක.

ඊ | EDUCATE කරන හැටි

• කෑමට පෙර බෝලස්, විනාඩි 10-15 කට පෙර.
• ග්ලූකෝස් අගය සහ ප්‍රවණතාවය බෝලස් කැල්කියුලේටරයට එක් කිරීමට බෝලස් කැල්කියුලේටරයේ CGM භාවිතා කරන්න තට්ටු කරන්න.
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නැවත ඇති වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා 5-10g කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්න සහ ග්ලූකෝස් වැඩි වීමට කාලය ලබා දීම සඳහා නැවත ප්‍රතිකාර කිරීමට මිනිත්තු 15 ක් රැඳී සිටින්න.
• ඉන්ෆියුෂන් අඩවියේ අසාර්ථකත්වය: නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් තිබියදීත් (උදා: මිනිත්තු 16.7කට 90 mmol/L) හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පවතින්නේ නම් කීටෝන පරීක්ෂා කර Pod ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්න. කීටෝන සඳහා සිරින්ජ එන්නත් ලබා දෙන්න.

S | සංවේදක/බෙදාගැනීමේ ලක්ෂණ

• ක්‍රමාංකන අවශ්‍ය නොවන Dexcom G6.
•  CGM සංවේදකය ආරම්භ කිරීමට ස්මාර්ට් ජංගම දුරකතනයේ G6 ජංගම යෙදුම භාවිතා කළ යුතුය (Dexcom ග්‍රාහකය හෝ Omnipod 5 පාලකය භාවිතා කළ නොහැක).
• CGM දත්ත දුරස්ථ අධීක්ෂණය සඳහා Dexcom Share භාවිතා කළ හැක

1. හැසිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න: CGM එක දිගටම පැළඳීම, සියලුම බෝලස් ලබා දීම, ආදිය.
2. ඉන්සියුලින් පොම්ප සැකසුම් සකස් කිරීමේදී, ඉලක්කගත ග්ලූකෝස් සහ I:C අනුපාත මත මූලික වශයෙන් අවධානය යොමු කරන්න.
3. පද්ධතිය වඩාත් ආක්‍රමණශීලී කිරීමට: ඉලක්කගත ග්ලූකෝස් අඩු කරන්න, වැඩි බෝලස් ලබා දීමට පරිශීලකයා දිරිමත් කරන්න සහ මුළු දෛනික ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීම සඳහා බෝලස් සැකසුම් (උදා: I:C අනුපාතය) තීව්‍ර කරන්න (ස්වයංක්‍රීය ගණනය කිරීම මෙහෙයවයි).
4. ස්වයංක්‍රීය බාසල් බෙදා හැරීම ගැන ඕනෑවට වඩා සිතීමෙන් වළකින්න. පරාසයේ සමස්ත කාලය (TIR) ​​සහ පද්ධති භාවිතය ප්‍රශස්ත කිරීම, බෝලස් හැසිරීම් සහ බෝලස් මාත්‍රා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න.

% කාලය CGM සක්‍රිය:
<90% නම්, ඒ මන්දැයි සාකච්ඡා කරන්න:

• සැපයුම්/සෙන්සර් වෙත ප්‍රවේශ වීමේ ගැටළු දින 10ක් නොපවතීද?
  —>ප්‍රතිස්ථාපන සංවේදක සඳහා Dexcom අමතන්න
• සමේ ගැටළු හෝ සංවේදකය ක්‍රියාත්මක කර තබා ගැනීමේ අපහසුතාවද?
  —>සංවේදක ඇතුළු කරන ස්ථාන කරකවන්න (අත්, උකුල්, තට්ටම්, උදරය)
  ->සම ආරක්ෂා කිරීම සඳහා බාධක නිෂ්පාදන, ටැකිෆයර්, ඕවර්ටේප් සහ/හෝ ඇලවුම් ඉවත් කරන්නා භාවිතා කරන්න

ස්කෑන් කරන්න VIEW:
pantherprogram.org/ skin-solutions

ස්වයංක්‍රීය මාදිලිය%:
<90% නම්, හේතුව තක්සේරු කරන්න:
හැකිතාක් දුරට ස්වයංක්‍රීය මාදිලිය භාවිතා කිරීම ඉලක්කය අවධාරණය කරන්න

ස්වයංක්‍රීය: සීමිත%:
> 5% නම්, හේතුව තක්සේරු කරන්න:

• CGM දත්තවල හිඩැස් නිසාද?
  -> රීview උපාංග ස්ථානගත කිරීම: Pod-CGM සන්නිවේදනය ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා ශරීරයේ එකම පැත්තේ / “පෙනෙන රේඛාවේ” Pod සහ CGM පළඳින්න
• ස්වයංක්‍රීය බෙදාහැරීමේ සීමා (මිනි/උපරිම බෙදාහැරීම) අනතුරු ඇඟවීම් නිසාද?
  —> අනතුරු ඇඟවීම ඉවත් කිරීමට පරිශීලකයා දැනුවත් කරන්න, අවශ්‍ය පරිදි BG පරීක්ෂා කරන්න, සහ මිනිත්තු 5 කට පසු මාදිලිය නැවත ස්වයංක්‍රීය ප්‍රකාරයට මාරු කරන්න (ස්වයංක්‍රීයව ස්වයංක්‍රීය ප්‍රකාරයට ආපසු නොඑනු ඇත)

B පරිශීලකයා ආහාර බෝල ලබා දෙනවාද?

1. මෙම චිකිත්සාවේ අරමුණ නැවතview පරාසයේ කාලය වැඩි කිරීම (3.9-10.0 mmol/L) අතර පරාසයට පහළින් කාලය අවම කිරීම (< 3.9 mmol/L)
2. පරාසයට අඩු කාලය 4% ට වඩා වැඩිද? නම් ඔව්, රටා අඩු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න හයිපොග්ලිසිමියාව If නැත, රටා අඩු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

C පරිශීලක ග්ලයිසමික් ​​ඉලක්ක සපුරාලන්නේද?
පරාසය තුළ කාලය (TIR)ඉලක්කය > 70%
3.9-10.0mmol / L. "ඉලක්ක පරාසය"
පරාසයට අඩු කාලය (TBR)ඉලක්කය <4%
< 3.9 mmol/L "අඩු" + "ඉතා අඩු"

කාලය ඉහළ පරාසය (TAR)ඉලක්කය <25%
>10.0 mmol/L "ඉහළ" + "ඉතා ඉහළ"

සතිය භාවිතා කරන්න View සහ STEP 1 (හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා) හි හඳුනාගෙන ඇති ග්ලයිසමික් ​​​​ රටා ඇතිවීමට හේතු හඳුනා ගැනීමට පරිශීලකයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.

ද හයිපොග්ලිසිමියාව සිදුවන රටාව:

• නිරාහාරව / එක රැයකින්?
• ආහාර වේල වටා?
  (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-3 කට පසු)
• අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම් අනුගමනය කරන්නේ කොහේද?
• ව්යායාම වටා හෝ පසුව?

ද හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සිදුවන රටාව:

• නිරාහාරව / එක රැයකින්?
• ආහාර වේල වටා? (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-3 කට පසු)
• ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම් අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටම් අනුගමනය කරන්නේ කොහේද?
• නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ලබා දුන් පසු? (සහ පැය 1-3 කට පසු

හයිපොග්ලිසිමියාව		හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
විසඳුම	රටාව	විසඳුම
ඉලක්ක ග්ලූකෝස් (ඇල්ගොරිතම ඉලක්කය) එක රැයකින් වැඩි කරන්න (ඉහළම 8.3 mmol/L)	නිරාහාරව සිටීම / එක රැයකින්	එක රැයකින් අඩු ඉලක්කගත ග්ලූකෝස් (අඩුම 6.1 mmol/L)
කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගණන් කිරීමේ නිරවද්‍යතාවය, බෝලස් වේලාව සහ ආහාර සංයුතිය තක්සේරු කරන්න. I:C අනුපාත 10-20% කින් දුර්වල කරන්න (උදා: 1:10g නම්, 1:12g ලෙස වෙනස් කරන්න	ආහාර වේල වටා (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-3 කට පසුව)	ආහාර බෝලස් මග හැරී ඇත්දැයි තක්සේරු කරන්න. එසේ නම්, කෑමට පෙර සියලුම ආහාර බෝලස් ලබා දීමට දැනුවත් කරන්න. කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගණන් කිරීමේ නිරවද්‍යතාවය, බෝලස් වේලාව සහ ආහාර සංයුතිය තක්සේරු කරන්න. I:C අනුපාත 10-20% කින් ශක්තිමත් කරන්න (උදා: 1:10g සිට 1:8g දක්වා)
බෝලස් කැල්කියුලේටරය ප්‍රතික්‍ෂේප කිරීම හේතුවෙන්, බෝලස් කැල්කියුලේටරය අනුගමනය කිරීමට සහ නිර්දේශිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා දීම සඳහා ප්‍රතික්‍ෂේප කිරීමෙන් වළකින්න ලෙස පරිශීලකයා දැනුවත් කරන්න. පරිශීලකයා නොදන්නා AID වෙතින් IOB බොහොමයක් තිබිය හැක. නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේදී වැඩි වූ AID වලින් IOB හි බෝලස් කැල්කියුලේටර සාධක.	අඩු ග්ලූකෝස් ඉහළ ග්ලූකෝස් අනුගමනය කරන තැන
නිවැරදි කිරීමේ සාධකය 10-20% කින් දුර්වල කරන්න (උදා: 3mmol/L සිට 3.5 mmol/L දක්වා) නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් කිරීමෙන් පැය 2-3 කට පසුව hypos නම්.	එහිදී ඉහළ ග්ලූකෝස් අඩු ග්ලූකෝස් අනුගමනය කරයි	අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් (ග්‍රෑම් 5-10) සමඟ මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමට දැනුවත් කරන්න.
ව්යායාම ආරම්භ කිරීමට පැය 1-2 කට පෙර ක්රියාකාරකම් විශේෂාංගය භාවිතා කරන්න. ක්‍රියාකාරකම් විශේෂාංගය ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම තාවකාලිකව අඩු කරයි. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වන කාලවලදී එය භාවිතා කළ හැකිය. ක්‍රියාකාරකම් විශේෂාංගය භාවිත කිරීමට, ප්‍රධාන මෙනුව —> ක්‍රියාකාරකම් වෙත යන්න	ව්යායාම වටා හෝ පසුව
	නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ලබා දීමෙන් පසු (නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් කිරීමෙන් පැය 1-3 කට පසුව)	නිවැරදි කිරීමේ සාධකය ශක්තිමත් කරන්න (උදා: 3 mmol/L සිට 2.5 mmol/L දක්වා)

1. ඉලක්කගත ග්ලූකෝස් (අනුවර්තී බාසල් අනුපාතය සඳහා) විකල්ප: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L දවසේ විවිධ වේලාවන් සඳහා විවිධ ඉලක්ක වැඩසටහන් කළ හැකිය
2. I:C අනුපාත AID සමඟ ශක්තිමත් I:C අනුපාත අවශ්‍ය වීම සාමාන්‍ය දෙයකි
3. නිවැරදි කිරීමේ සාධකය සහ සක්‍රීය ඉන්සියුලින් කාලය මේවා බලපාන්නේ බෝලස් කැල්කියුලේටර මාත්‍රාවලට පමණි; ස්වයංක්‍රීය ඉන්සියුලින් මත බලපෑමක් නැත, සැකසුම් වෙනස් කිරීමට, Omnipod 5 පාලකයේ ඉහළ වම් කෙළවරේ ඇති ප්‍රධාන මෙනු නිරූපකය තට්ටු කරන්න: —> සැකසීම් —> Bolus

ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ සැකසුම් වෙනස් කිරීමට පෙර, කරුණාකර පරිශීලකයාගේ Omnipod 5 පාලකය තුළ ඉන්සියුලින් සැකසුම් තහවුරු කරන්න.

Omnipod 5 භාවිතයෙන් විශිෂ්ට කාර්යයක්

මෙම ක්‍රමය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබේ දියවැඩියා ඉලක්ක සපුරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය යෝජනා කරන්නේ ඔබේ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වලින් 70%ක් 3.9-10.0 mmol/L අතර විය යුතු අතර එය Time in Range හෝ TIR ලෙස හැඳින්වේ. ඔබට දැනට 70% TIR වෙත ළඟා වීමට නොහැකි නම්, අධෛර්යමත් නොවන්න! ඔබ සිටින තැනින් පටන් ගෙන ඔබේ TIR වැඩි කිරීමට කුඩා ඉලක්ක තබන්න. ඔබේ TIR හි ඕනෑම වැඩිවීමක් ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම සෞඛ්යයට ප්රයෝජනවත් වේ!
මතක තබා ගන්න...
Omnipod 5 පසුබිමේ කරන්නේ කුමක්දැයි ඕනෑවට වඩා සිතන්න එපා.
ඔබට කළ හැකි දේ ගැන අවධානය යොමු කරන්න. පහත ප්‍රයෝජනවත් උපදෙස් බලන්න...

Omnipod 5 සඳහා ඉඟි

• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව > 16.7 mmol/L පැය 1-2 ක් සඳහා? මුලින්ම කීටෝන පරීක්ෂා කරන්න!
  කීටෝන නම්, ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් ලබා දී Pod ආදේශ කරන්න.
• කෑමට පෙර බෝලස්, ඉතා මැනවින් සියලු ආහාර වේල් සහ කෙටි ආහාර වේලකට පෙර විනාඩි 10-15.
• බෝලස් කැල්කියුලේටරය ඉක්මවා නොයන්න: ගැලපුම් බාසල් අනුපාතයෙන් යානයේ ඇති ඉන්සියුලින් නිසා නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් මාත්‍රා බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා කුඩා විය හැක.
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ලබා දෙන්න: ග්ලූකෝස් අගය සහ ප්‍රවණතාවය බෝලස් කැල්කියුලේටරයට එක් කිරීමට බෝලස් කැල්කියුලේටරයේ CGM භාවිතා කරන්න තට්ටු කරන්න.
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා 5-10 ග්රෑම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්න. ග්ලූකෝස් වැඩි වීමට කාලය ලබා දීම සඳහා නැවත ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර මිනිත්තු 15 ක් රැඳී සිටින්න. පද්ධතියට ඉන්සියුලින් අත්හිටුවා ඇති අතර, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය ඇති වූ විට ඉන්සියුලින් කුඩා ප්‍රමාණයක් ඇත.
• ශරීරයේ එකම පැත්තේ Pod සහ CGM පළඳින්න ඒ නිසා ඔවුන් සම්බන්ධය නැති නොවේ.
• බෙදාහැරීමේ සීමා අනතුරු ඇඟවීම් වහාම ඉවත් කරන්න, අධි/හයිපෝ දෝශ නිරාකරණය, CGM නිරවද්‍යතාවය තහවුරු කර නැවත ස්වයංක්‍රීය ප්‍රකාරයට මාරු වන්න.

ඔබේ ගැන ප්‍රශ්න තිබේ CGM?
dexcom-intl.custhelp.com
Dexcom පාරිභෝගික සහාය
0800 031 5761
Dexcom තාක්ෂණික සහාය
0800 031 5763

ලේඛන / සම්පත්

OMNIPOD ස්වයංක්‍රීය ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ පද්ධතිය [pdf] උපදෙස් ස්වයංක්‍රීය ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ පද්ධතිය, ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ පද්ධතිය, බෙදා හැරීමේ පද්ධතිය, පද්ධතිය

යොමු කිරීම්

• පරිශීලක අත්පොත