OMNIPOD தானியங்கு இன்சுலின் விநியோக அமைப்பு வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

1. பயனரின் சாதனத்தை My.Glooko.com க்கு பதிவிறக்கவும்—> அறிக்கை அமைப்புகளை இலக்கு வரம்பு 3.9-10.0 mmol/L என அமைக்கவும்
2. அறிக்கைகளை உருவாக்கவும்—> 2 வாரங்கள் —> தேர்ந்தெடு: a. CGM சுருக்கம்;
   b. வாரம் View; மற்றும் சி. சாதனங்கள்
3. மருத்துவ மதிப்பீடு, பயனர் கல்வி மற்றும் இன்சுலின் டோஸ் சரிசெய்தல் பற்றிய படிப்படியான வழிகாட்டுதலுக்கு இந்தப் பணித்தாளைப் பின்பற்றவும்.

படி 1 பெரிய படம் (வடிவங்கள்)
—> படி 2 சிறிய படம் (காரணங்கள்)
—> படி 3 திட்டம் (தீர்வுகள்)

மேல்VIEW C|A|R|E|S கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்துதல்

சி | எப்படி கணக்கிடுகிறது

• தானியங்கு அடிப்படை இன்சுலின் டெலிவரி மொத்த தினசரி இன்சுலினிலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு பாட் மாற்றத்திலும் புதுப்பிக்கப்படும் (அடாப்டிவ் பேசல் வீதம்).
• எதிர்காலத்தில் 5 நிமிடங்களில் கணிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஒவ்வொரு 60 நிமிடங்களுக்கும் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுகிறது.

A | நீங்கள் என்ன சரிசெய்யலாம்

• தகவமைப்பு அடிப்படை விகிதத்திற்கு அல்காரிதத்தின் இலக்கு குளுக்கோஸை (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L) சரிசெய்ய முடியும்.
• நான் சரிசெய்ய முடியும்:சி விகிதங்கள், திருத்தம் காரணிகள், போலஸ் அமைப்புகளுக்கான செயலில் உள்ள இன்சுலின் நேரம்.
• அடிப்படை விகிதங்களை மாற்ற முடியாது (திட்டமிடப்பட்ட அடிப்படை விகிதங்கள் தானியங்கு முறையில் பயன்படுத்தப்படாது).

ஆர் | அது கைமுறை பயன்முறைக்கு திரும்பும் போது

• கணினி தானியங்கு பயன்முறைக்கு மாறலாம்: வரையறுக்கப்பட்ட (நிலையான அடிப்படை விகிதம் அமைப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; அடிப்படையில் அல்ல

CGM மதிப்பு/போக்கு) 2 காரணங்களுக்காக:

1.  CGM Pod உடன் தொடர்புகொள்வதை 20 நிமிடங்களுக்கு நிறுத்தினால். CGM திரும்பியதும் முழு ஆட்டோமேஷனை மீண்டும் தொடங்கும்.
2. தானியங்கு டெலிவரி கட்டுப்பாடு அலாரம் ஏற்பட்டால் (இன்சுலின் விநியோகம் இடைநிறுத்தப்பட்டது அல்லது அதிகபட்ச டெலிவரி மிக நீண்டது). அலாரம் பயனரால் அழிக்கப்பட்டு, 5 நிமிடங்களுக்கு மேனுவல் பயன்முறையில் நுழைய வேண்டும். 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தானியங்கு பயன்முறையை மீண்டும் இயக்கலாம்.

இ | எப்படி கல்வி கற்பது

• சாப்பிடுவதற்கு முன் போலஸ், 10-15 நிமிடங்களுக்கு முன்.
• போலஸ் கால்குலேட்டரில் குளுக்கோஸ் மதிப்பையும் போக்கையும் சேர்க்க, போலஸ் கால்குலேட்டரில் CGM ஐப் பயன்படுத்து என்பதைத் தட்டவும்.
• மீளுருவாக்கம் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை தவிர்க்க 5-10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளித்து, குளுக்கோஸ் அதிகரிக்க நேரம் கொடுக்க மறு சிகிச்சைக்கு 15 நிமிடம் காத்திருக்கவும்.
• உட்செலுத்துதல் தளத்தில் தோல்வி: கீட்டோன்களை சரிபார்த்து, ஹைப்பர் கிளைசீமியா தொடர்ந்தால் Pod ஐ மாற்றவும் (எ.கா. 16.7 mmol/L க்கு > 90 நிமிடம்). கீட்டோன்களுக்கான சிரிஞ்ச் ஊசி போடவும்.

எஸ் | சென்சார்/பங்கு பண்புகள்

• Dexcom G6 எந்த அளவுத்திருத்தமும் தேவையில்லை.
•  CGM சென்சார் தொடங்க ஸ்மார்ட்போனில் G6 மொபைல் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும் (Dexcom ரிசீவர் அல்லது Omnipod 5 கன்ட்ரோலரைப் பயன்படுத்த முடியாது).
• CGM டேட்டின் தொலைநிலை கண்காணிப்புக்கு Dexcom Share ஐப் பயன்படுத்தலாம்

1. நடத்தையில் கவனம் செலுத்துதல்: CGM ஐ தொடர்ந்து அணிதல், அனைத்து பொலஸ்கள் கொடுப்பது போன்றவை.
2. இன்சுலின் பம்ப் அமைப்புகளை சரிசெய்யும்போது, ​​முதன்மையாக இலக்கு குளுக்கோஸ் மற்றும் I:C விகிதங்களில் கவனம் செலுத்துங்கள்.
3. கணினியை மேலும் ஆக்ரோஷமானதாக மாற்ற: இலக்கு குளுக்கோஸைக் குறைத்து, அதிகமான பொலஸ்களை வழங்கவும், மொத்த தினசரி இன்சுலினை அதிகரிக்க போலஸ் அமைப்புகளை (எ.கா. I:C விகிதம்) தீவிரப்படுத்தவும் பயனரை ஊக்குவிக்கவும் (இது ஆட்டோமேஷன் கணக்கீட்டை இயக்குகிறது).
4. தானியங்கு அடிப்படை விநியோகத்தைப் பற்றி அதிகமாகச் சிந்திப்பதைத் தவிர்க்கவும். வரம்பில் ஒட்டுமொத்த நேரம் (TIR) ​​மற்றும் சிஸ்டம் பயன்பாடு, போலஸ் நடத்தைகள் மற்றும் போலஸ் அளவுகளை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துங்கள்.

% நேர CGM செயலில்:
<90% என்றால், ஏன் என்று விவாதிக்கவும்:

• 10 நாட்களுக்கு நீடிக்காத பொருட்கள்/சென்சார்களை அணுகுவதில் சிக்கல்கள் உள்ளதா?
  —>மாற்று உணரிகளுக்கு Dexcomஐத் தொடர்பு கொள்ளவும்
• தோல் பிரச்சனையா அல்லது சென்சார் ஆன் செய்வதில் சிரமமா?
  —>சென்சார் செருகும் தளங்களைச் சுழற்று (கைகள், இடுப்பு, பிட்டம், வயிறு)
  —>தோலைப் பாதுகாக்க தடை பொருட்கள், டேக்கிஃபையர்கள், ஓவர்டேப்கள் மற்றும்/அல்லது பிசின் ரிமூவரைப் பயன்படுத்தவும்

ஸ்கேன் செய்ய VIEW:
pantherprogram.org/ skin-solutions

தானியங்கு முறை %:
<90% எனில், ஏன் என்று மதிப்பிடவும்:
தன்னியக்க பயன்முறையை முடிந்தவரை பயன்படுத்துவதே இலக்கை வலியுறுத்துங்கள்

தானியங்கு: வரையறுக்கப்பட்ட %:
>5% எனில், ஏன் என்று மதிப்பிடவும்:

• CGM தரவுகளில் உள்ள இடைவெளிகளால்?
  —>ரெview சாதன இடம்: Pod-CGM தொடர்பை மேம்படுத்த, உடலின் ஒரே பக்கத்தில் / "பார்வையின் வரிசையில்" Pod மற்றும் CGM அணியவும்
• தானியங்கு டெலிவரி கட்டுப்பாடு (நிமிடம்/அதிகபட்ச டெலிவரி) அலாரங்கள் காரணமாகவா?
  —>பயனருக்கு அலாரத்தை அழிக்கவும், தேவைக்கேற்ப BGஐச் சரிபார்க்கவும், 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பயன்முறையை தானியங்கு பயன்முறைக்கு மாற்றவும் (தானியங்கி பயன்முறைக்குத் திரும்பாது)

B பயனர் சாப்பாடு போலஸ் கொடுக்கிறாரா?

1. இந்த சிகிச்சையின் குறிக்கோள் மறுview வரம்பில் நேரத்தை அதிகரிக்க வேண்டும் (3.9-10.0 மிமீல்/லி) அதே சமயம் வரம்பிற்குக் கீழே நேரத்தைக் குறைக்கிறது (< 3.9 மிமீல்/லி)
2. வரம்பிற்குக் கீழே உள்ள நேரம் 4% அதிகமாக உள்ளதா? என்றால் ஆம், வடிவங்களைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு If இல்லை, வடிவங்களைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா

C பயனர் கிளைசெமிக் இலக்குகளை சந்திக்கிறாரா?
வரம்பில் நேரம் (TIR)இலக்கு > 70%
3.9-10.0மிமீல்/லி "இலக்கு வரம்பு"
வரம்பிற்குக் கீழே உள்ள நேரம் (TBR)இலக்கு <4%
< 3.9 mmol/L “குறைவு” + “மிகக் குறைவு”

வரம்பிற்கு மேல் நேரம் (TAR)இலக்கு <25%
>10.0 மிமீல்/லி "உயர்" + "மிக உயர்"

வாரத்தைப் பயன்படுத்தவும் View மற்றும் STEP 1 (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா) இல் அடையாளம் காணப்பட்ட கிளைசெமிக் வடிவங்களின் காரணங்களைக் கண்டறிய பயனருடன் கலந்துரையாடல்.

என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழும் முறை:

• உண்ணாவிரதம் / ஒரே இரவில்?
• உணவு நேரத்தில்?
  (உணவுக்கு 1-3 மணி நேரம் கழித்து)
• குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதிக குளுக்கோஸ் அளவைத் தொடர்ந்து எங்கே?
• உடற்பயிற்சியை சுற்றி அல்லது பிறகு?

என்பது ஹைப்பர் கிளைசீமியா நிகழும் முறை:

• உண்ணாவிரதம் / ஒரே இரவில்?
• உணவு நேரத்தில்? (உணவுக்கு 1-3 மணி நேரம் கழித்து)
• குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவைத் தொடர்ந்து அதிக குளுக்கோஸ் அளவுகள் எங்கே?
• ஒரு திருத்தம் போலஸ் கொடுக்கப்பட்ட பிறகு? (1-3 மணி நேரம் கழித்து இணை

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு		ஹைப்பர் கிளைசீமியா
தீர்வு	பேட்டர்ன்	தீர்வு
ஒரே இரவில் இலக்கு குளுக்கோஸை (அல்காரிதம் இலக்கு) உயர்த்தவும் (அதிகபட்சம் 8.3 மிமீல்/லி)	உண்ணாவிரதம் / ஒரே இரவில்	ஒரே இரவில் குறைந்த இலக்கு குளுக்கோஸ் (குறைந்தபட்சம் 6.1 மிமீல்/லி)
கார்போஹைட்ரேட் எண்ணும் துல்லியம், போலஸ் நேரம் மற்றும் உணவு கலவை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுங்கள். I:C விகிதங்கள் 10-20% (எ.கா. 1:10g எனில், 1:12g ஆக மாற்றவும்	உணவு நேரத்தில் (உணவுக்கு 1-3 மணி நேரம் கழித்து)	சாப்பாடு போலஸ் தவறவிட்டதா என்று மதிப்பிடவும். ஆம் எனில், சாப்பிடுவதற்கு முன் அனைத்து உணவுப் பொலிவுகளையும் கொடுக்கக் கற்றுக் கொடுங்கள். கார்போஹைட்ரேட் எண்ணும் துல்லியம், போலஸ் நேரம் மற்றும் உணவு கலவை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுங்கள். I:C விகிதங்களை 10-20% வலுப்படுத்தவும் (எ.கா. 1:10 கிராம் முதல் 1:8 கிராம் வரை)
போலஸ் கால்குலேட்டரை மீறினால், போலஸ் கால்குலேட்டரைப் பின்பற்றவும், பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிகமாக வழங்குவதற்கு மேலெழுதுவதைத் தவிர்க்கவும். பயனருக்குத் தெரியாத AID லிருந்து IOB நிறைய இருக்கலாம். திருத்தம் போலஸ் டோஸ் கணக்கிடும் போது அதிகரித்த AID இருந்து IOB இல் போல்ஸ் கால்குலேட்டர் காரணிகள்.	குறைந்த குளுக்கோஸ் அதிக குளுக்கோஸைத் தொடர்ந்து இருக்கும் இடத்தில்
10-20% வலுவிழக்க திருத்தம் காரணி (எ.கா. 3 மிமீல்/லி முதல் 3.5 மிமீல்/எல் வரை) திருத்தம் போலஸ் பிறகு 2-3 மணி நேரம் ஹைப்போஸ் என்றால்.	குறைந்த குளுக்கோஸைத் தொடர்ந்து அதிக குளுக்கோஸ்	குறைவான கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் (5-10 கிராம்) லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சை அளிக்கக் கற்றுக் கொடுங்கள்.
உடற்பயிற்சி தொடங்குவதற்கு 1-2 மணிநேரத்திற்கு முன்பு செயல்பாட்டு அம்சத்தைப் பயன்படுத்தவும். செயல்பாட்டு அம்சம் இன்சுலின் விநியோகத்தை தற்காலிகமாக குறைக்கும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அபாயம் அதிகரிக்கும் காலங்களில் இதைப் பயன்படுத்தலாம். செயல்பாட்டு அம்சத்தைப் பயன்படுத்த, முதன்மை மெனு —> செயல்பாடு என்பதற்குச் செல்லவும்	உடற்பயிற்சியை சுற்றி அல்லது பிறகு
	சரிசெய்தல் போலஸ் கொடுக்கப்பட்ட பிறகு (திருத்தம் போலஸுக்கு 1-3 மணி நேரம் கழித்து)	திருத்தும் காரணியை வலுப்படுத்துதல் (எ.கா. 3 mmol/L இலிருந்து 2.5 mmol/L வரை)

1. இலக்கு குளுக்கோஸ் (தழுவல் அடிப்படை விகிதத்திற்கு) விருப்பங்கள்: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களுக்கு வெவ்வேறு இலக்குகளை திட்டமிடலாம்
2. I:C விகிதங்கள் AID உடன் வலுவான I:C விகிதங்கள் தேவைப்படுவது பொதுவானது
3. திருத்தும் காரணி & செயலில் உள்ள இன்சுலின் நேரம் இவை போல்ஸ் கால்குலேட்டர் அளவுகளை மட்டுமே பாதிக்கும்; தானியங்கு இன்சுலினில் எந்த தாக்கமும் இல்லை அமைப்புகளை மாற்ற, Omnipod 5 கட்டுப்படுத்தியின் மேல் இடது மூலையில் உள்ள முதன்மை மெனு ஐகானைத் தட்டவும்: —> அமைப்புகள் —> Bolus

இன்சுலின் விநியோக அமைப்புகளில் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன், பயனரின் Omnipod 5 கட்டுப்படுத்தியில் இன்சுலின் அமைப்புகளை உறுதிப்படுத்தவும்.

Omnipod 5ஐப் பயன்படுத்தி சிறப்பான வேலை

இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவது உங்கள் நீரிழிவு இலக்குகளை அடைய உதவும்.
டைம் இன் ரேஞ்ச் அல்லது டிஐஆர் எனப்படும் 70–3.9 மிமீல்/லிக்கு இடையே 10.0% குளுக்கோஸ் அளவு இருக்க வேண்டும் என அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் பரிந்துரைக்கிறது. உங்களால் தற்போது 70% TIR ஐ அடைய முடியவில்லை என்றால், சோர்வடைய வேண்டாம்! நீங்கள் இருக்கும் இடத்திலிருந்து தொடங்கி உங்கள் TIR ஐ அதிகரிக்க சிறிய இலக்குகளை அமைக்கவும். உங்கள் TIR இன் எந்த அதிகரிப்பும் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஆரோக்கியத்திற்கு நன்மை பயக்கும்!
நினைவில் கொள்...
பின்புலத்தில் Omnipod 5 என்ன செய்கிறது என்று யோசிக்க வேண்டாம்.
நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள். கீழே உள்ள உதவிக்குறிப்புகளைப் பார்க்கவும்…

ஆம்னிபாட் 5 க்கான டிப்ஸ்

• ஹைப்பர்கிளைசீமியா >16.7 மிமீல்/லி 1-2 மணி நேரம்? முதலில் கீட்டோன்களை சரிபார்க்கவும்!
  கீட்டோன்கள் இருந்தால், இன்சுலின் சிரிஞ்ச் ஊசியைக் கொடுத்து, பாடை மாற்றவும்.
• சாப்பிடுவதற்கு முன் போலஸ், அனைத்து உணவு மற்றும் சிற்றுண்டிகளுக்கு 10-15 நிமிடங்களுக்கு முன்.
• போலஸ் கால்குலேட்டரை மீற வேண்டாம்: தகவமைப்பு அடிப்படை விகிதத்திலிருந்து போர்டில் உள்ள இன்சுலின் காரணமாக சரிசெய்தல் போலஸ் அளவுகள் எதிர்பார்த்ததை விட சிறியதாக இருக்கலாம்.
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிற்கு திருத்தம் போலஸ்களை கொடுங்கள்: போலஸ் கால்குலேட்டரில் குளுக்கோஸ் மதிப்பையும் போக்கையும் சேர்க்க, போலஸ் கால்குலேட்டரில் CGM ஐப் பயன்படுத்து என்பதைத் தட்டவும்.
• மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு 5-10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் சிகிச்சையளித்து, மீண்டும் வரும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தவிர்க்கவும் மற்றும் குளுக்கோஸ் அதிகரிக்க நேரம் கொடுக்க மறு சிகிச்சைக்கு முன் 15 நிமிடம் காத்திருக்கவும். சிஸ்டம் இன்சுலின் இடைநிறுத்தப்பட்டிருக்கலாம், இதன் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் போது போர்டில் சிறிய இன்சுலின் இருக்கும்.
• உடலின் ஒரே பக்கத்தில் Pod மற்றும் CGM அணியுங்கள் அதனால் அவர்கள் தொடர்பை இழக்க மாட்டார்கள்.
• டெலிவரி கட்டுப்பாடு அலாரங்களை உடனடியாக அழிக்கவும், ஹைப்பர்/ஹைப்போவை சரிசெய்து, CGM துல்லியத்தை உறுதிசெய்து, தானியங்கு பயன்முறைக்கு திரும்பவும்.

உங்களைப் பற்றி கேள்விகள் உள்ளன CGM?
dexcom-intl.custhelp.com
Dexcom வாடிக்கையாளர் ஆதரவு
0800 031 5761
Dexcom தொழில்நுட்ப ஆதரவு
0800 031 5763

ஆவணங்கள் / ஆதாரங்கள்

OMNIPOD தானியங்கு இன்சுலின் விநியோக அமைப்பு [pdf] வழிமுறைகள் தானியங்கி இன்சுலின் டெலிவரி சிஸ்டம், இன்சுலின் டெலிவரி சிஸ்டம், டெலிவரி சிஸ்டம், சிஸ்டம்

குறிப்புகள்

• பயனர் கையேடு