Abbott Vascular Coding and Coverage Resources

Tuotetiedot

Tekniset tiedot

• Tuotteen nimi: Health Economics & Reimbursement 2024 Reimbursement Guide
• Luokka: Terveydenhuollon taloustiede
• Valmistaja: Abbott
• Vuosi: 2024

Tuotteen käyttöohjeet

Yliview

Abbottin Health Economics & Reimbursement 2024 -korvausopas tarjoaa tietoa eri terveydenhuollon teknologioiden ja toimenpiteiden korvausnäkymistä CMS Hospital Outpatient Prospective Payment System (OPPS) ja Ambulatory Surgical Center (ASC) loppusäännön mukaisesti vuodelle 2024.

Menettelyohjeet

Oppaassa on taulukoita, joissa on yleisiä laskutusskenaarioita tekniikoille ja toimenpiteille, kuten sydämen rytmin hallinta (CRM), sähköfysiologia (EP) ja muille asiaan liittyville toimenpiteille. On välttämätöntä viitata CMS:n tarjoamaan erityiseen kattavaan ambulatoriseen maksuluokitukseen (APC), jotta saat tarkat korvaustiedot.

Korvausanalyysi

Abbott on analysoinut maksumuutosten mahdollisia vaikutuksia yksittäisiin toimenpiteisiin sairaalan poliklinikkaosastolla (HOPD) ja ASC:n hoitoasetuksissa. Opas toimii referenssinä CY2024-sääntöihin perustuvien korvausten tasojen ja kattavuuden ymmärtämisessä.

Yhteystiedot

Lisätietoja tai tiedustelut osoitteessa Abbott.com tai ota yhteyttä Abbott Health Care Economics -tiimiin osoitteessa 855-569-6430 tai sähköpostilla AbbottEconomics@Abbott.com.

FAQ

• K: Kuinka usein korvausopas päivitetään?
  • V: Abbott jatkaa korvausoppaan analysointia ja päivittämistä tarpeen mukaan CMS-maksukäytäntöjen muutosten perusteella.
• K: Voiko opas taata tietyt korvaustasot?
  • V: Opas on vain havainnollistava, eikä se takaa korvaustasoja tai kattavuutta menettelyjen ja APC-luokituksen vaihteluiden vuoksi.

 

Tuotetiedot

CMS Hospital Outpatient (OPPS) ja Ambulatory Surgical Center (ASC) korvausesite

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) teki merkittäviä muutoksia kalenterivuoden 2024 (CY2024) käytäntöihin ja maksutasoihin, jotka vaikuttavat useisiin Abbottin teknologiaa ja hoitoratkaisuja hyödyntäviin toimenpiteisiin sairaalan poliklinikalla (HOPD) ja ambulatorisessa kirurgisessa keskuksessa (ASC). hoitoasetukset. Näitä muutoksia pahentavat sekä uusien että meneillään olevien maksuuudistusaloitteiden eteneminen, jotka vaikuttavat useimpiin Yhdysvaltain terveydenhuoltolaitoksiin. Tässä esiteasiakirjassa Abbott korostaa tiettyjä maksukäytäntöjä ja uusia maksuprosesseja terveydenhuollon tarjoajille, jotka tarjoavat palveluita, joista maksetaan nyt eri tavalla kuin aikaisempina vuosina. 2. marraskuuta 2023 CMS julkaisi CY2024 Hospital Outpatient Prospective Payment System (OPPS)/Ambulatory Surgical Center (ASC) lopullisen säännön, joka tulee voimaan 1. tammikuuta 2024.3,4 Vuodelle 2024 CMS suunnittelee:

• OPPS-maksujen kokonaismäärä kasvoi 3.1 %3
• ASC-maksujen kokonaismäärä kasvoi 3.1 %4

Olemme toimittaneet seuraavat taulukot, jotka perustuvat eri tekniikoiden ja menettelyjen yleisiin laskutusskenaarioihin. Tämä on tarkoitettu vain havainnollistavaan tarkoitukseen, eikä se ole takuu korvaustasosta tai kattavuudesta. Korvaus voi vaihdella suoritettavien toimenpiteiden ja CMS:n HOPD:ssä luoman Comprehensive Ambulatory Payment Classification (APC) -luokituksen mukaan. Käyttämällä CY2024-sääntöjä referenssinä Abbott on analysoinut mahdollisia vaikutuksia maksuihin yksittäisissä HOPD:ssä suoritetuissa toimenpiteissä ja ASC-hoitoympäristössä, joissa käytetään teknologioitamme tai hoitoratkaisujamme. Jatkamme CMS-maksukäytäntöjen muutosten mahdollisten vaikutusten analysointia ja päivitämme tätä asiakirjaa tarvittaessa. Lisätietoja on osoitteessa Abbott.comtai ota yhteyttä Abbott Health Care Economics -tiimiin osoitteessa 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.

Erittely

						Sairaalan avohoito (OPPS)			Ambulatorinen kirurgiakeskus (ASC)
Franchising	Tekniikka	Menettely	Ensisijainen APC	CPT‡ Koodi	ASC Monimutkaisuus Adj. CPT‡ Koodi	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa
Sähköfysiologia (EP)	EP ablaatio	Katetrin ablaatio, AV-solmu	5212	93650		6,733 dollaria	7,123 dollaria	5.8 %
		EP-tutkimus katetriablaatiolla, SVT	5213	93653		23,481 dollaria	22,653 dollaria	-3.5 %
		EP-tutkimus ja katetrin ablaatio, VT	5213	93654		23,481 dollaria	22,653 dollaria	-3.5 %
		EP-tutkimus ja katetriablaatio, AF:n hoito PVI:llä	5213	93656		23,481 dollaria	22,653 dollaria	-3.5 %
	EP-tutkimukset	Kattava EP-tutkimus ilman induktiota	5212	93619		6,733 dollaria	7,123 dollaria	5.8 %
Sydämen rytmin hallinta (CRM)	Implantoitava sydänmonitori (ICM)	ICM-istutus		33282		8,163 dollaria
			5222	33285		8,163 dollaria	8,103 dollaria	-0.7 %	7,048 dollaria	6,904 dollaria	-2.0 %
		ICM:n poisto	5071	33286		649 dollaria	671 dollaria	3.4 %	338 dollaria	365 dollaria	8.0 %
	Sydämentahdistin	Järjestelmän implantti tai vaihto – yksikammio (kammio)	5223	33207		10,329 dollaria	10,185 dollaria	-1.4 %	7,557 dollaria	7,223 dollaria	-4.4 %
		Järjestelmän implantti tai vaihto – kaksikammio	5223	33208		10,329 dollaria	10,185 dollaria	-1.4 %	7,722 dollaria	7,639 dollaria	-1.1 %
		Johdoton sydämentahdistimen poisto	5183	33275		2,979 dollaria	3,040 dollaria	2.0 %	2,491 dollaria	2,310 dollaria	-7.3 %
		Lyijytön sydämentahdistin-implantti	5224	33274		17,178 dollaria	18,585 dollaria	8.2 %	12,491 dollaria	13,171 dollaria	5.4 %
		Pariston vaihto – yksikammio	5222	33227		8,163 dollaria	8,103 dollaria	-0.7 %	6,410 dollaria	6,297 dollaria	-1.8 %
		Pariston vaihto – kaksikammio	5223	33228		10,329 dollaria	10,185 dollaria	-1.4 %	7,547 dollaria	7,465 dollaria	-1.1 %
	Implantoitava kardiovertteridefibrillaattori (ICD)	Järjestelmän implantti tai vaihto	5232	33249		32,076 dollaria	31,379 dollaria	-2.2 %	25,547 dollaria	24,843 dollaria	-2.8 %
		Pariston vaihto – yksikammio	5231	33262		22,818 dollaria	22,482 dollaria	-1.5 %	19,382 dollaria	19,146 dollaria	-1.2 %
		Pariston vaihto – kaksikammio	5231	33263		22,818 dollaria	22,482 dollaria	-1.5 %	19,333 dollaria	19,129 dollaria	-1.1 %
	Sub-Q ICD	Ihonalaisen ICD-järjestelmän asettaminen	5232	33270		32,076 dollaria	31,379 dollaria	-2.2 %	25,478 dollaria	25,172 dollaria	-1.2 %
	Vain johdot – sydämentahdistin, ICD, SICD, CRT	Yksi johto, sydämentahdistin, ICD tai SICD	5222	33216		8,163 dollaria	8,103 dollaria	-0.7 %	5,956 dollaria	5,643 dollaria	-5.3 %
		CRT	5223	33224		10,329 dollaria	10,185 dollaria	-1.4 %	7,725 dollaria	7,724 dollaria	-0.0 %
	Laitteen valvonta	Ohjelmointi ja etävalvonta	5741	0650T		35 dollaria	36 dollaria	2.9 %
			5741	93279		35 dollaria	36 dollaria	2.9 %
	CRT-P	Järjestelmän implantti tai vaihto	5224	33208 + 33225	C7539	18,672 dollaria	18,585 dollaria	-0.5 %	10,262 dollaria	10,985 dollaria	7.0 %
		Akun vaihto	5224	33229		18,672 dollaria	18,585 dollaria	-0.5 %	11,850 dollaria	12,867 dollaria	8.6 %
	CRT-D	Järjestelmän implantti tai vaihto	5232	33249 + 33225		18,672 dollaria	31,379 dollaria	-2.2 %	25,547 dollaria	24,843 dollaria	-2.8 %
		Akun vaihto	5232	33264		32,076 dollaria	31,379 dollaria	-2.2 %	25,557 dollaria	25,027 dollaria	-2.1 %
Sydämen vajaatoiminta	CardioMEMS	Sensorin implantti		C2624
			5200	33289		27,305 dollaria	27,721 dollaria	1.5 %		24,713 dollaria
	LVAD	Kuulustelu, henkilökohtaisesti	5742	93750		100 dollaria	92 dollaria	-8.0 %
		Ennakkohoidon suunnittelu	5822	99497		76 dollaria	85 dollaria	11.8 %
Hypertensio	Munuaisten denervaatio	Munuaisten denervaatio, yksipuolinen	5192	0338T		5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Munuaisten denervaatio, kahdenvälinen	5192	0339T		5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	3,834 dollaria	64.8 %

						Sairaalan avohoito (OPPS)			Ambulatorinen kirurgiakeskus (ASC)
Franchising	Tekniikka	Menettely	Ensisijainen APC	CPT‡ Koodi	ASC Monimutkaisuus Adj. CPT‡ Koodi	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa
Sepelvaltimo	PCI Drug Eluting Stentit (mukaan lukien FFR/OCT)	DES angioplastialla; yksi alus, FFR:n ja/tai OCT:n kanssa tai ilman	5193	C9600		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,489 dollaria	6,706 dollaria	3.3 %
		Kaksi DES:tä, angioplastia; kaksi alusta, FFR:llä ja/tai OCT:llä tai ilman.	5193	C9600		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,489 dollaria	6,706 dollaria	3.3 %
		Kaksi DES:tä, angioplastia; yksi alus, FFR:n ja/tai OCT:n kanssa tai ilman	5193	C9600		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,489 dollaria	6,706 dollaria	3.3 %
		Kaksi DES:tä, angioplastia; kaksi suurta sepelvaltimoa, FFR:n ja/tai OCT:n kanssa tai ilman.	5194	C9600		10,615 dollaria	16,725 dollaria	57.6 %	9,734 dollaria	10,059 dollaria	3.3 %
	BMS aterektomialla	BMS aterektomialla	5194	92933		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	DES aterektomialla	DES aterektomialla	5194	C9602		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	DES ja AMI	DES ja AMI		C9606		$0
	DES ja CTO	DES ja CTO	5194	C9607		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	Sepelvaltimon angiografia ja sepelvaltimon fysiologia (FFR/CFR) tai OCT	Sepelvaltimon angiografia	5191	93454		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia + OCT	5192	93454 + 92978	C7516	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimon angiografia siirressä	5191	93455		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia siirressä + LOK	5191	93455 + 92978	C7518	5,215 dollaria	3,108 dollaria	-40.4 %	2,327 dollaria
		Sepelvaltimon angiografia siirressä + FFR/CFR	5191	93455 + 93571	C7519	5,215 dollaria	3,108 dollaria	-40.4 %	2,327 dollaria
		Sepelvaltimon angiografia oikean sydämen katerteroinnilla	5191	93456		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia oikean sydämen katerteroinnilla + OCT	5192	93456 + 92978	C7521	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimon angiografia oikean sydämen katerteroinnilla + FFR/CFR	5192	93456 + 93571	C7522	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimon angiografia siirteessä oikean sydämen katetroinnilla	5191	93457		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia siirteessä oikean sydämen katetroinnilla + FFR/CFR	5191	93457 + 93571		5,215 dollaria	3,108 dollaria	-40.4 %	$0	$0
		Sepelvaltimon angiografia ja vasemman sydämen katerointi	5191	93458		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia ja vasemman sydämen katerointi + OCT	5192	93458 + 92978	C7523	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimon angiografia ja vasemman sydämen katerointi + FFR/CFR	5192	93458 + 93571	C7524	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimoangiografia siirteessä, jossa on vasemman sydämen katerointi	5191	93459		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia siirressä vasemman sydämen kateraatiolla + OCT	5192	93459 + 92978	C7525	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Sepelvaltimon angiografia siirteessä vasemman sydämen kateroiduksella + FFR/CFR	5192	93459 + 93571	C7526	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Kornarin angiografia oikean ja vasemman sydämen katetroinnilla	5191	93460		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Kornarin angiografia oikean ja vasemman sydämen katetroinnilla + LOK	5192	93460 + 92978	C7527	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
		Kornaariangiografia oikean ja vasemman sydämen katetroinnilla + FFR/CFR	5192	93460 + 93571	C7528	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %

						Sairaalan avohoito (OPPS)			Ambulatorinen kirurgiakeskus (ASC)
Franchising	Tekniikka	Menettely	Ensisijainen APC	CPT‡ Koodi	ASC Monimutkaisuus Adj. CPT‡ Koodi	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa
Sepelvaltimo	Sepelvaltimon angiografia ja sepelvaltimon fysiologia (FFR/CFR) tai OCT	Sepelvaltimon angiografia siirteessä oikean ja vasemman sydämen katetroinnilla	5191	93461		2,958 dollaria	3,108 dollaria	5.1 %	1,489 dollaria	1,633 dollaria	9.7 %
		Sepelvaltimon angiografia siirressä oikean ja vasemman sydämen katetroinnilla + FFR/CFR	5192	93461 + 93571	C7529	5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	2,327 dollaria	2,526 dollaria	8.6 %
Perifeerinen verisuoni	Angioplastia	Angioplastia (suoliluun)	5192	37220		5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	3,074 dollaria	3,275 dollaria	6.5 %
		Angioplastia (Fem/Pop)	5192	37224		5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	3,230 dollaria	3,452 dollaria	6.9 %
		Angioplastia (sääriluun/peroneaalinen)	5193	37228		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,085 dollaria	6,333 dollaria	4.1 %
	Aterektomia	Aterektomia (suoliluun)	5194	0238T		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.7 %	9,782 dollaria	9,910 dollaria	1.3 %
		Aterektomia (Fem/Pop)	5194	37225		10,615 dollaria	16,725 dollaria	57.6 %	7,056 dollaria	11,695 dollaria	65.7 %
		Aterektomia (sääriluun/peroneaalinen)	5194	37229		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %	11,119 dollaria	11,096 dollaria	-0.2 %
	Stentointi	Stentointi (Iliac)	5193	37221		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,599 dollaria	6,772 dollaria	2.6 %
		Stentointi (Fem/Pop)	5193	37226		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,969 dollaria	7,029 dollaria	0.9 %
		Stentointi (periph, mukaan lukien munuaiset)	5193	37236		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	6,386 dollaria	6,615 dollaria	3.6 %
		Stentointi (sääriluu/peroneaalinen)	5194	37230		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %	11,352 dollaria	10,735 dollaria	-5.4 %
	Aterektomia ja stentointi	Aterektomia ja stentointi (Fem/Pop)	5194	37227		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %	11,792 dollaria	11,873 dollaria	0.7 %
		Aterektomia ja stentointi (tibiaalinen/peroneaalinen)	5194	37231		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %	11,322 dollaria	11,981 dollaria	5.8 %
	Verisuonitulpat	Laskimoembolisaatio tai okkluusio	5193	37241		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	5,889 dollaria	6,108 dollaria	3.7 %
		Valtimon embolisaatio tai tukos	5194	37242		10,615 dollaria	16,725 dollaria	57.6 %	6,720 dollaria	11,286 dollaria	67.9 %
		Embolisaatio tai tukkeuma kasvainten, eliniskemian tai infarktin vuoksi	5193	37243		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	4,579 dollaria	4,848 dollaria	5.9 %
		Embolisaatio tai okkluusio valtimon tai laskimon verenvuodon tai lymfaattisen ekstravasaation vuoksi	5193	37244		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %
	Valtimomekaaninen trombektomia	Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; alkuperäinen alus	5194	37184		10,615 dollaria	16,725 dollaria	57.6 %	6,563 dollaria	10,116 dollaria	54.1 %
Perifeerinen verisuoni		Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; toinen ja kaikki sitä seuraavat alukset		37185		Pakattu	Pakattu		NA	NA
		Toissijainen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia		37186		Pakattu	Pakattu		NA	NA
	Valtimomekaaninen trombektomia angioplastialla	Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suoni angioplastialla Iliac	NA	37184 +37220					8,100 dollaria	11,754 dollaria	45.1 %
		Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suoni angioplastialla fem/pop	NA	37184 +37224					8,178 dollaria	11,842 dollaria	44.8 %
		Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suoni angioplastialla tib/pero	NA	37184 +37228					9,606 dollaria	13,283 dollaria	38.3 %
	Valtimomekaaninen trombektomia ja stentointi	Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suonen stentointi Iliac	NA	37184 +37221					9,881 dollaria	13,502 dollaria	36.7 %
		Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suoni, jossa stentointi fem/pop	NA	37184 +37226					10,251 dollaria	13,631 dollaria	33.0 %
		Primaarinen valtimon perkutaaninen mekaaninen trombektomia; ensimmäinen suonen stentointi tib/pero	NA	37184 +37230					14,634 dollaria	15,793 dollaria	7.9 %

						Sairaalan avohoito (OPPS)			Ambulatorinen kirurgiakeskus (ASC)
Franchising	Tekniikka	Menettely	Ensisijainen APC	CPT‡ Koodi	ASC Monimutkaisuus Adj. CPT‡ Koodi	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa
Perifeerinen verisuoni	Laskimomekaaninen trombektomia	Laskimoperkutaaninen mekaaninen trombektomia, alkuhoito	5193	37187		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	7,321 dollaria	7,269 dollaria	-0.7 %
		Laskimoperkutaaninen mekaaninen trombektomia, toista hoito seuraavana päivänä	5183	37188		2,979 dollaria	3,040 dollaria	2.0 %	2,488 dollaria	2,568 dollaria	3.2 %
	Laskimomekaaninen trombektomia angioplastialla	Laskimoiden perkutaaninen mekaaninen trombektomia, alkuhoito angioplastialla	NA	37187 + 37248					8,485 dollaria	8,532 dollaria	0.6 %
	Laskimomekaaninen trombektomia ja stentointi	Laskimoiden perkutaaninen mekaaninen trombektomia, alkuhoito stentauksella	NA	37187 + 37238					10,551 dollaria	10,619 dollaria	0.6 %
	Dialyysipiirin trombektomia	Perkutaaninen mekaaninen trombektomia, dialyysikierto	5192	36904		5,215 dollaria	5,452 dollaria	4.5 %	3,071 dollaria	3,223 dollaria	4.9 %
		Perkutaaninen mekaaninen trombektomia, dialyysikierto ja angioplastia	5193	36905		10,615 dollaria	10,493 dollaria	-1.1 %	5,907 dollaria	6,106 dollaria	3.4 %
		Perkutaaninen mekaaninen trombektomia, dialyysikierto, stentillä	5194	36906		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %	11,245 dollaria	11,288 dollaria	0.4 %
	Trombolyysi	Transkatetri valtimotrombolyysihoito, ensimmäinen päivä	5184	37211		5,140 dollaria	5,241 dollaria	2.0 %	3,395 dollaria	3,658 dollaria	7.7 %
		Transkatetri laskimotrombolyysihoito, ensimmäinen päivä	5183	37212		2,979 dollaria	3,040 dollaria	2.0 %	1,444 dollaria	1,964 dollaria	36.0 %
		Transkatetri valtimo- tai laskimotrombolyysihoito seuraavana päivänä	5183	37213		2,979 dollaria	3,040 dollaria	2.0 %
		Transkatetri valtimo- tai laskimotrombolyysihoito, viimeinen päivä	5183	37214		2,979 dollaria	3,040 dollaria	2.0 %
Rakenteellinen sydän	PFO sulkeminen	ASD/PFO sulkeminen	5194	93580		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	ASD	ASD/PFO sulkeminen	5194	93580		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	VSD	VSD sulkeminen	5194	93581		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
	PDA	PDA sulkeminen	5194	93582		17,178 dollaria	16,725 dollaria	-2.6 %
Krooninen kipu	Selkäydinstimulaatio ja DRG-stimulaatio	Single Lead Trial: perkutaaninen	5462	63650		6,604 dollaria	6,523 dollaria	-1.2 %	4,913 dollaria	4,952 dollaria	0.8 %
		Dual Lead Trial: perkutaaninen	5462	63650		6,604 dollaria	6,523 dollaria	-1.2 %	9,826 dollaria	9,904 dollaria	0.8 %
		Kirurginen johtokoe	5464	63655		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	17,950 dollaria	17,993 dollaria	0.2 %
		Täysi järjestelmä – Yksi johto – Perkutaaninen	5465	63685		29,358 dollaria	29,617 dollaria	0.9 %	29,629 dollaria	30,250 dollaria	2.1 %
		Koko järjestelmä – kaksoislyijy – perkutaaninen	5465	63685		29,358 dollaria	29,617 dollaria	0.9 %	34,542 dollaria	35,202 dollaria	1.9 %
		Täysjärjestelmän IPG – Laminektomia	5465	63685		29,358 dollaria	29,617 dollaria	0.9 %	42,666 dollaria	43,291 dollaria	1.5 %
		IPG-implantti tai vaihto	5465	63685		29,358 dollaria	29,617 dollaria	0.9 %	24,716 dollaria	25,298 dollaria	2.4 %
		Yksi johto	5462	63650		Pakattu	Pakattu		4,913 dollaria	4,952 dollaria	0.8 %
		Kaksoisjohto	5462	63650		Pakattu	Pakattu		4,913 dollaria	4,952 dollaria	0.8 %
		IPG:n analyysi, yksinkertainen ohjelmointi	5742	95971		100 dollaria	92 dollaria	-8.0 %
	Ääreishermostimulaatio	Täysi järjestelmä – Yksi johto – Perkutaaninen	5464	64590		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,333 dollaria	19,007 dollaria	-1.7 %
			5462	64555		6,604 dollaria	6,523 dollaria	-1.2 %	5,596 dollaria	5,620 dollaria	0.4 %
		Koko järjestelmä – kaksoislyijy – perkutaaninen	5464	64590		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,333 dollaria	19,007 dollaria	-1.7 %
			5462	64555		6,604 dollaria	6,523 dollaria	-1.2 %	5,596 dollaria	5,620 dollaria	0.4 %
		IPG vaihto	5464	64590		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,333 dollaria	19,007 dollaria	-1.7 %

						Sairaalan avohoito (OPPS)			Ambulatorinen kirurgiakeskus (ASC)
Franchising	Tekniikka	Menettely	Ensisijainen APC	CPT‡ Koodi	ASC Monimutkaisuus Adj. CPT‡ Koodi	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa	2023 Korvaus	2024 Korvaus	% Muuttaa
Krooninen kipu	RF-ablaatio	Kohdunkaulan selkäranka / Rintaranka	5431	64633		1,798 dollaria	1,842 dollaria	2.4 %	854 dollaria	898 dollaria	5.2 %
		Lanneselkä	5431	64635		1,798 dollaria	1,842 dollaria	2.4 %	854 dollaria	898 dollaria	5.2 %
		Muut ääreishermot	5443	64640		852 dollaria	869 dollaria	2.0 %	172 dollaria	173 dollaria	0.6 %
		Radiotaajuinen ablaatio	5431	64625		1,798 dollaria	1,842 dollaria	2.4 %	854 dollaria	898 dollaria	5.2 %
Liikkumishäiriöt	DBS	IPG-sijoittelu – yksi array	5464	61885		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,686 dollaria	19,380 dollaria	-1.6 %
		IPG-sijoittelu – kaksi yhden taulukon IPG:tä	5464	61885		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,686 dollaria	19,380 dollaria	-1.6 %
			5464	61885		21,515 dollaria	20,865 dollaria	-3.0 %	19,686 dollaria	19,380 dollaria	-1.6 %
		IPG-sijoittelu – Dual Array	5465	61886		29,358 dollaria	29,617 dollaria	0.9 %	24,824 dollaria	25,340 dollaria	2.1 %
		IPG:n analyysi, ei ohjelmointia	5734	95970		116 dollaria	122 dollaria	5.2 %
		IPG:n analyysi, yksinkertainen ohjelmointi; ensimmäiset 15 min	5742	95983		100 dollaria	92 dollaria	-8.0 %
		IPG:n analyysi, yksinkertainen ohjelmointi; lisää 15 min		95984		$0

Vastuuvapauslauseke

Tämä materiaali ja sen sisältämät tiedot ovat vain yleisiä tiedoksiantoja, eivätkä ne ole tarkoitettu oikeudellisiksi, korvauksiksi, liiketoiminnallisiksi, kliinisiksi tai muiksi neuvoiksi. Lisäksi sitä ei ole tarkoitettu eikä se ole vakuutus tai takuu hyvityksestä, maksusta tai maksusta tai siitä, että korvaus tai muu maksu vastaanotetaan. Sen ei ole tarkoitus lisätä tai maksimoida minkään maksajan maksua. Abbott ei anna nimenomaista tai epäsuoraa takuuta tai takuuta siitä, että tässä asiakirjassa oleva koodi- ja selostusluettelo on täydellinen tai virheetön. Samoin tässä asiakirjassa ei pitäisi olla mitään viewed ohjeiksi jonkin tietyn koodin valitsemiseksi, eikä Abbott suosittele tai takaa minkään tietyn koodin asianmukaisuutta. Lopullinen vastuu koodaamisesta ja maksun/hyvityksen saamisesta on asiakkaalla. Tämä sisältää vastuun kaikkien kolmansille osapuolille toimitettujen koodausten ja vaatimusten oikeellisuudesta ja todenperäisyydestä. Lisäksi asiakkaan tulee huomioida, että lait, määräykset ja kattavuuskäytännöt ovat monimutkaisia ​​ja niitä päivitetään usein ja niitä voidaan muuttaa ilman erillistä ilmoitusta. Asiakkaan tulee kysyä paikallisilta liikenteenharjoittajilta tai välittäjiltä usein ja kysyä neuvoa lakimieheltä tai talous-, koodaus- tai korvausasiantuntijalta kaikissa koodaukseen, laskutukseen, korvauksiin tai muihin asiaan liittyviin kysymyksiin liittyvissä kysymyksissä. Tämä materiaali toistaa tiedot vain viitteellisiin tarkoituksiin. Sitä ei ole annettu tai valtuutettu markkinointikäyttöön.

Lähteet

1. Sairaalan avohoidon mahdollinen maksu - loppusääntö kommentilla CY2024:
   • https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
2. Ambulatorisen kirurgisen keskuksen maksu - Final Rule CY2024 -maksuhinnat:
   • https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/ambulatory-surgical-center-asc/asc-regulations-and/cms-1786-fc
3. Sairaalan avohoidon mahdollinen maksu - loppusääntö kommentilla CY2023:
   • https://www.cms.gov/httpswwwcmsgovmedicaremedicare-fee-service-paymenthospitaloutpatientppshospital-outpatient/cms-1772-fc
4. Ambulatorisen kirurgisen keskuksen maksu - Final Rule CY2023 -maksuhinnat: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc

VAROITUS: Tämä tuote on tarkoitettu lääkärin käyttöön tai lääkärin ohjeiden mukaisesti. Katso ennen käyttöä käyttöohjeet tuotteen pakkauksen sisällä (jos saatavilla) tai osoitteesta vascular.eifu.abbott tai manuals.eifu.abbott saadaksesi tarkempia tietoja käyttöaiheista, vasta-aiheista, varoituksista, varotoimista ja haittatapahtumista. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000 ™ Osoittaa Abbott-yritysryhmän tavaramerkkiä. ‡ Osoittaa kolmannen osapuolen tavaramerkkiä, joka on sen omistajan omaisuutta.

• www.cardiovascular.abbott
• www.neuromodulation.abbott

©2024 Abbott. Kaikki oikeudet pidätetään. MAT-1901573 v6.0. Tuote on hyväksytty käytettäväksi vain Yhdysvalloissa. HE&R on hyväksytty vain muuhun kuin myynninedistämistarkoitukseen.

Asiakirjat / Resurssit

Abbott Vascular Coding and Coverage Resources [pdfKäyttöopas Verisuonten koodaus- ja kattavuusresurssit, koodaus- ja kattavuusresurssit, kattavuusresurssit, resurssit

Viitteet

• Käyttöopas