सामग्री लुकाउनुहोस्
1 एबट भास्कुलर कोडिङ र कभरेज संसाधन
2 उत्पादन जानकारी
3 उत्पादन उपयोग निर्देशन
4 FAQ
5 उत्पादन जानकारी
6 निर्दिष्टीकरण
7 स्रोतहरू
8 कागजातहरू / स्रोतहरू
8.1 सन्दर्भहरू

एबट-लोगो

एबट भास्कुलर कोडिङ र कभरेज संसाधन

एबट-भास्कुलर-कोडिङ-र-कभरेज-संसाधन-उत्पादन

उत्पादन जानकारी

निर्दिष्टीकरणहरू

  • उत्पादनको नाम: स्वास्थ्य अर्थशास्त्र र प्रतिपूर्ति २०२४ प्रतिपूर्ति गाइड
  • श्रेणी: स्वास्थ्य सेवा अर्थशास्त्र
  • निर्माता: एबट
  • वर्ष: २०

उत्पादन उपयोग निर्देशन

माथिview

एबट द्वारा स्वास्थ्य अर्थशास्त्र र प्रतिपूर्ति 2024 प्रतिपूर्ति गाइडले वर्ष 2024 को लागि CMS अस्पताल बाहिरी बिरामी सम्भावित भुक्तानी प्रणाली (OPPS) र एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर (ASC) अन्तिम नियम अन्तर्गत विभिन्न स्वास्थ्य सेवा प्रविधिहरू र प्रक्रियाहरूको लागि प्रतिपूर्ति सम्भावनाहरूको बारेमा जानकारी प्रदान गर्दछ।

प्रक्रिया दिशानिर्देश

गाईडले कार्डियक रिदम म्यानेजमेन्ट (CRM), इलेक्ट्रोफिजियोलोजी (EP), र अन्य सम्बन्धित प्रक्रियाहरू जस्ता प्रविधिहरू र प्रक्रियाहरूका लागि साझा बिलिङ परिदृश्यहरू भएका तालिकाहरू समावेश गर्दछ। सही प्रतिपूर्ति जानकारीको लागि CMS द्वारा प्रदान गरिएको विशिष्ट व्यापक एम्बुलेटरी भुक्तानी वर्गीकरण (APC) लाई सन्दर्भ गर्न आवश्यक छ।

प्रतिपूर्ति विश्लेषण

एबटले अस्पताल बाहिरी रोगी विभाग (HOPD) र ASC हेरचाह सेटिङहरू भित्र व्यक्तिगत प्रक्रियाहरूमा भुक्तानी परिवर्तनहरूको सम्भावित प्रभावको विश्लेषण गरेको छ। गाइडले CY2024 नियमहरूमा आधारित प्रतिपूर्ति स्तरहरू र कभरेज बुझ्नको लागि सन्दर्भको रूपमा काम गर्दछ।

सम्पर्क जानकारी

थप विवरण वा सोधपुछको लागि, भ्रमण गर्नुहोस् Abbott.com वा एबट हेल्थ केयर इकोनोमिक्स टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् ८००-५५५-०१९९ वा इमेल AbbottEconomics@Abbott.com.

FAQ

  • प्रश्न: प्रतिपूर्ति गाइड कति पटक अद्यावधिक गरिन्छ?
    • A: Abbott ले CMS भुक्तान नीतिहरूमा परिवर्तनहरूको आधारमा आवश्यक पर्ने प्रतिपूर्ति गाइडलाई विश्लेषण र अद्यावधिक गर्न जारी राख्नेछ।
  • प्रश्न: गाइडले विशिष्ट प्रतिपूर्ति स्तरहरूको ग्यारेन्टी गर्न सक्छ?
    • A: गाइडले उदाहरणीय उद्देश्यहरू मात्र प्रदान गर्दछ र प्रक्रियाहरू र APC वर्गीकरणहरूमा भिन्नताहरूको कारणले प्रतिपूर्ति स्तर वा कवरेजको ग्यारेन्टी गर्दैन।

 

उत्पादन जानकारी

CMS अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) र एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर (ASC) प्रतिपूर्ति विवरण

मेडिकेयर र मेडिकेड सेवा केन्द्रहरू (CMS) ले क्यालेन्डर वर्ष 2024 (CY2024) नीतिहरू र भुक्तानी स्तरहरूमा महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू गरेका छन् जसले अस्पताल बाहिरी रोगी विभाग (HOPD) र एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर (ASC) मा Abbott को प्रविधि र थेरापी समाधानहरू प्रयोग गर्ने धेरै प्रक्रियाहरूलाई असर गर्छ। हेरचाह को सेटिङ। यी परिवर्तनहरू नयाँ र चलिरहेको भुक्तानी सुधार पहलहरूले संयुक्त राज्य अमेरिकाको अधिकांश स्वास्थ्य सेवा सुविधाहरूलाई प्रभाव पार्ने अग्रगामी रूपमा जोडिएका छन्। यस प्रोस्पेक्टस कागजातमा, Abbott ले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई केही भुक्तानी नीतिहरू र नयाँ भुक्तानी दरहरू हाइलाइट गर्दछ जसले सेवाहरू प्रदर्शन गर्दछ जुन अहिले अघिल्लो वर्षहरूमा भन्दा फरक रूपमा भुक्तानी गरिन्छ। नोभेम्बर 2, 2023 मा, CMS ले CY2024 अस्पताल आउट पेशेन्ट सम्भावित भुक्तानी प्रणाली (OPPS) / एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर (ASC) अन्तिम नियम जारी गर्‍यो, जनवरी 1, 2024.3,4 2024 को लागि सेवाहरूको लागि प्रभावकारी, CMS परियोजनाहरू ए:

  • कुल OPPS भुक्तानीमा ३.१% वृद्धि ३
  • कुल ASC भुक्तानीमा ३.१% वृद्धि ४

हामीले विभिन्न प्रविधि र प्रक्रियाहरूको लागि साझा बिलिङ परिदृश्यहरूमा आधारित निम्न तालिकाहरू प्रदान गरेका छौं। यो उदाहरणीय उद्देश्यका लागि मात्र हो र प्रतिपूर्ति स्तर वा कभरेजको ग्यारेन्टी होइन। प्रतिपूर्ति विशेष प्रक्रियाहरू प्रदर्शन गरिँदै, र CMS ले HOPD मा सिर्जना गरेको व्यापक एम्बुलेटरी भुक्तानी वर्गीकरण (APC) मा आधारित हुन सक्छ। सन्दर्भको रूपमा CY2024 नियमहरू प्रयोग गर्दै, Abbott ले HOPD भित्र, र ASC हेरचाह सेटिङमा, हाम्रो प्रविधिहरू वा थेरापी समाधानहरू समावेश गर्ने व्यक्तिगत प्रक्रियाहरूमा भुक्तानीमा सम्भावित प्रभावको विश्लेषण गरेका छन्। हामी CMS भुक्तान नीतिहरूमा परिवर्तनहरूको सम्भावित प्रभावको विश्लेषण गर्न जारी राख्नेछौं र आवश्यक अनुसार यो कागजात अद्यावधिक गर्नेछौं। थप जानकारीको लागि कृपया भ्रमण गर्नुहोस् Abbott.com, वा एबट हेल्थ केयर इकोनोमिक्स टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् ८००-५५५-०१९९ or AbbottEconomics@Abbott.com.

निर्दिष्टीकरण

  अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) एम्बुलेटरी सर्जरी सेन्टर (ASC)
 

फ्रान्चाइज

  

प्रविधि

  

प्रक्रिया

  

प्राथमिक APC

  

CPT‡

कोड

 ASC

जटिलता Adj.

CPT‡ कोड

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्
 

इलेक्ट्रोफिजियोलोजी (EP)

  

 

EP उन्मूलन

 क्याथेटर एब्लेशन, AV नोड 5212 93650   $6,733 $7,123 ८६%      
क्याथेटर एब्लेशन, SVT संग EP अध्ययन 5213 93653   $23,481 $22,653 -१.०६%      
EP अध्ययन र क्याथेटर एब्लेशन, VT 5213 93654   $23,481 $22,653 -१.०६%      
EP अध्ययन र क्याथेटर एब्लेशन, PVI द्वारा AF को उपचार 5213 93656   $23,481 $22,653 -१.०६%      
EP अध्ययन प्रेरण बिना व्यापक EP अध्ययन 5212 93619   $6,733 $7,123 ८६%      
 

कार्डियक रिदम म्यानेजमेन्ट (CRM)

 इम्प्लान्टेबल कार्डियक मनिटर (ICM) ICM प्रत्यारोपण   33282   $8,163          
5222 33285   $8,163 $8,103 -१.०६% $7,048 $6,904 -१.०६%
ICM हटाउने 5071 33286   $649 $671 ८६% $338 $365 ८६%
 

 

 

 

पेसमेकर

 प्रणाली प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन - एकल चेम्बर (भेन्ट्रिकुलर)  

5223

  

33207

    

$10,329

  

$10,185

  

-१.०६%

  

$7,557

  

$7,223

  

-१.०६%
प्रणाली प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन - दोहोरो चेम्बर 5223 33208   $10,329 $10,185 -१.०६% $7,722 $7,639 -१.०६%
लीडलेस पेसमेकर हटाउने 5183 33275   $2,979 $3,040 ८६% $2,491 $2,310 -१.०६%
लिडलेस पेसमेकर इम्प्लान्ट 5224 33274   $17,178 $18,585 ८६% $12,491 $13,171 ८६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन - एकल चेम्बर 5222 33227   $8,163 $8,103 -१.०६% $6,410 $6,297 -१.०६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन - दोहोरो च्याम्बर 5223 33228   $10,329 $10,185 -१.०६% $7,547 $7,465 -१.०६%
 

इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

 प्रणाली प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन 5232 33249   $32,076 $31,379 -१.०६% $25,547 $24,843 -१.०६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन - एकल चेम्बर 5231 33262   $22,818 $22,482 -१.०६% $19,382 $19,146 -१.०६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन - दोहोरो च्याम्बर 5231 33263   $22,818 $22,482 -१.०६% $19,333 $19,129 -१.०६%
Sub-Q ICD Subcutaneous ICD प्रणाली को सम्मिलन 5232 33270   $32,076 $31,379 -१.०६% $25,478 $25,172 -१.०६%
नेतृत्व मात्र - पेस-मेकर, ICD, SICD, CRT एकल नेतृत्व, पेसमेकर, ICD, वा SICD 5222 33216   $8,163 $8,103 -१.०६% $5,956 $5,643 -१.०६%
CRT 5223 33224   $10,329 $10,185 -१.०६% $7,725 $7,724 -१.०६%
यन्त्र निगरानी प्रोग्रामिङ र रिमोट निगरानी 5741 0650T   $35 $36 ८६%      
5741 93279   $35 $36 ८६%      
 

CRT-P

 प्रणाली प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन 5224 33208

+ १५००

 C7539 $18,672 $18,585 -१.०६% $10,262 $10,985 ८६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन 5224 33229   $18,672 $18,585 -१.०६% $11,850 $12,867 ८६%
 

CRT-D को बारेमा

 प्रणाली प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन 5232 33249

+ १५००

   $18,672 $31,379 -१.०६% $25,547 $24,843 -१.०६%
ब्याट्री प्रतिस्थापन 5232 33264   $32,076 $31,379 -१.०६% $25,557 $25,027 -१.०६%
 

हृदय विफलता

 कार्डियोएमईएमएस सेन्सर प्रत्यारोपण   C2624              
5200 33289   $27,305 $27,721 ८६%   $24,713  
LVAD सोधपुछ, व्यक्तिगत रूपमा 5742 93750   $100 $92 -१.०६%      
अग्रिम हेरचाह योजना 5822 99497   $76 $85 ८६%      
 

उच्च रक्तचाप

  

 

मिर्गौलाको विकृति

  

गुर्दे विकृति, एकतर्फी

  

5192

  

0338T

    

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$2,526

  

८६%
 

गुर्दे विकृति, द्विपक्षीय

  

5192

  

0339T

    

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$3,834

  

८६%
  अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) एम्बुलेटरी सर्जरी सेन्टर (ASC)
 

फ्रान्चाइज

  

प्रविधि

  

प्रक्रिया

  

प्राथमिक APC

  

CPT‡

कोड

 ASC

जटिलता Adj.

CPT‡ कोड

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्
 

कोरोनरी

  

 

 

PCI ड्रग एल्युटिंग स्टेन्टहरू (FFR/OCT सहित)

 DES, एन्जियोप्लास्टी के साथ; एउटा पोत, FFR र/वा OCT सँग वा बिना 5193 C9600   $10,615 $10,493 -१.०६% $6,489 $6,706 ८६%
एन्जियोप्लास्टी सहित दुई DES; दुई जहाजहरू, FFR र/वा OCT सँग वा बिना।  

5193

  

C9600

    

$10,615

  

$10,493

  

-१.०६%

  

$6,489

  

$6,706

  

८६%
एन्जियोप्लास्टी सहित दुई DES; एउटा पोत, FFR र/वा OCT सँग वा बिना  

5193

  

C9600

    

$10,615

  

$10,493

  

-१.०६%

  

$6,489

  

$6,706

  

८६%
एन्जियोप्लास्टी सहित दुई DES; दुई प्रमुख कोरोनरी धमनीहरू, FFR र/वा OCT सँग वा बिना।  

5194

  

C9600

    

$10,615

  

$16,725

  

८६%

  

$9,734

  

$10,059

  

८६%
Atherectomy संग BMS Atherectomy संग BMS 5194 92933   $17,178 $16,725 -१.०६%      
Atherectomy संग DES Atherectomy संग DES 5194 C9602   $17,178 $16,725 -१.०६%      
DES र AMI DES र AMI   C9606   $0          
DES र CTO DES र CTO 5194 C9607   $17,178 $16,725 -१.०६%      
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

कोरोनरी एन्जियोग्राफी र कोरोनरी फिजियोलोजी (FFR/CFR) वा OCT

 कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5191 93454   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
कोरोनरी एन्जियोग्राफी + OCT 5192 93454

+ १५००

 C7516 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
ग्राफ्ट मा कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5191 93455   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
ग्राफ्ट मा कोरोनरी एन्जियोग्राफी

+ अक्टोबर

 5191 93455

+ १५००

 C7518 $5,215 $3,108 -१.०६% $2,327    
कोरोनरी एन्जियोग्राफी इन ग्राफ्ट + FFR/CFR 5191 93455

+ १५००

 C7519 $5,215 $3,108 -१.०६% $2,327    
कोरोनरी एन्जियोग्राफी दायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ 5191 93456   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
कोरोनरी एन्जियोग्राफी र दाहिने हृदय क्याथेटराइजेशन + OCT 5192 93456

+ १५००

 C7521 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
कोरोनरी एन्जियोग्राफी दायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशन + FFR/CFR सहित 5192 93456

+ १५००

 C7522 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
दायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ ग्राफ्टमा कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5191 93457   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
दायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ ग्राफ्टमा कोरोनरी एन्जियोग्राफी

+ FFR/CFR

  

5191

 93457

+ १५००

    

$5,215

  

$3,108

  

-१.०६%

  

$0

  

$0

  
बायाँ मुटुको क्याथेराइजेशनको साथ कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5191 93458   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
बायाँ हृदय क्याथेराइजेशन + OCT संग कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5192 93458

+ १५००

 C7523 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
बायाँ हृदय क्याथेराइजेशन + FFR/CFR सहित कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5192 93458

+ १५००

 C7524 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
बायाँ मुटुको क्याथेराइजेशनको साथ ग्राफ्टमा कोरोनरी एन्जियोग्राफी 5191 93459   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
कोरोनरी एन्जियोग्राफी इन ग्राफ्टमा बायाँ हार्ट क्याथेराइजेशन + OCT 5192 93459

+ १५००

 C7525 $5,215 $5,452 ८६% $2,327 $2,526 ८६%
कोरोनरी एन्जियोग्राफी इन ग्राफ्टमा बायाँ हार्ट क्याथेराइजेशन + FFR/CFR  

5192

 93459

+ १५००

  

C7526

  

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$2,526

  

८६%
दायाँ र बायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ कोर्नरी एन्जियोग्राफी 5191 93460   $2,958 $3,108 ८६% $1,489 $1,633 ८६%
दायाँ र बायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ कोर्नरी एन्जियोग्राफी

+ अक्टोबर

  

5192

 93460

+ १५००

  

C7527

  

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$2,526

  

८६%
दायाँ र बायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशन + FFR/CFR सहित कोर्नरी एन्जियोग्राफी  

5192

 93460

+ १५००

  

C7528

  

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$2,526

  

८६%
  अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) एम्बुलेटरी सर्जरी सेन्टर (ASC)
 

फ्रान्चाइज

  

प्रविधि

  

प्रक्रिया

  

प्राथमिक APC

  

CPT‡

कोड

 ASC

जटिलता Adj.

CPT‡ कोड

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्
 

कोरोनरी

  

कोरोनरी एन्जियोग्राफी र कोरोनरी फिजियोलोजी (FFR/CFR) वा OCT

 दायाँ र बायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशनको साथ ग्राफ्टमा कोरोनरी एन्जियोग्राफी  

5191

  

93461

    

$2,958

  

$3,108

  

८६%

  

$1,489

  

$1,633

  

८६%
दायाँ र बायाँ मुटुको क्याथेटराइजेशन + FFR/CFR सहित ग्राफ्टमा कोरोनरी एन्जियोग्राफी  

5192

 93461

+ १५००

  

C7529

  

$5,215

  

$5,452

  

८६%

  

$2,327

  

$2,526

  

८६%
 

परिधीय भास्कुलर

  

एन्जियोप्लास्टी

 एन्जियोप्लास्टी (इलियाक) 5192 37220   $5,215 $5,452 ८६% $3,074 $3,275 ८६%
एन्जियोप्लास्टी (फेम/पप) 5192 37224   $5,215 $5,452 ८६% $3,230 $3,452 ८६%
एन्जियोप्लास्टी (टिबियल/पेरोनल) 5193 37228   $10,615 $10,493 -१.०६% $6,085 $6,333 ८६%
 

एथेरेक्टोमी

 Atherectomy (Iliac) 5194 0238T   $17,178 $16,725 -१.०६% $9,782 $9,910 ८६%
एथेरेक्टोमी (फेम/पप) 5194 37225   $10,615 $16,725 ८६% $7,056 $11,695 ८६%
एथेरेक्टोमी (टिबियल/पेरोनियल) 5194 37229   $17,178 $16,725 -१.०६% $11,119 $11,096 -१.०६%
 

 

स्टेन्टिङ

 स्टेन्टिङ (इलियाक) 5193 37221   $10,615 $10,493 -१.०६% $6,599 $6,772 ८६%
स्टेन्टिङ (फेम/पप) 5193 37226   $10,615 $10,493 -१.०६% $6,969 $7,029 ८६%
स्टेन्टिङ (पेरिफ, मृगौला सहित) 5193 37236   $10,615 $10,493 -१.०६% $6,386 $6,615 ८६%
स्टेन्टिङ (टिबियल/पेरोनियल) 5194 37230   $17,178 $16,725 -१.०६% $11,352 $10,735 -१.०६%
 

Atherectomy र Stenting

 एथेरेक्टोमी र स्टेन्टिङ (फेम/पप) 5194 37227   $17,178 $16,725 -१.०६% $11,792 $11,873 ८६%
एथेरेक्टोमी र स्टेन्टिङ (टिबियल/पेरोनियल) 5194 37231   $17,178 $16,725 -१.०६% $11,322 $11,981 ८६%
 

 

 

भास्कुलर प्लगहरू

 भेनस एम्बोलाइजेशन वा अवरोध 5193 37241   $10,615 $10,493 -१.०६% $5,889 $6,108 ८६%
धमनी एम्बोलाइजेशन वा अवरोध 5194 37242   $10,615 $16,725 ८६% $6,720 $11,286 ८६%
ट्युमर, अंग इस्केमिया, वा इन्फ्रक्शनको लागि एम्बोलाइजेशन वा अवरोध  

5193

  

37243

    

$10,615

  

$10,493

  

-१.०६%

  

$4,579

  

$4,848

  

८६%
धमनी वा शिराको रक्तस्राव वा लिम्फेटिक एक्स्ट्रावेसेशनको लागि एम्बोलाइजेशन वा अवरोध  

5193

  

37244

    

$10,615

  

$10,493

  

-१.०६%

      
 

 

धमनी मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी

 प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; प्रारम्भिक पोत  

5194

  

37184

    

$10,615

  

$16,725

  

८६%

  

$6,563

  

$10,116

  

८६%
 

परिधीय भास्कुलर

 प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; दोस्रो र त्यसपछिका सबै जहाज (हरू)    

37185

    

प्याकेज गरिएको

  

प्याकेज गरिएको

    

NA

  

NA

  
माध्यमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी   37186   प्याकेज गरिएको प्याकेज गरिएको   NA NA  
 

 

एंजियोप्लास्टीको साथ धमनी मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी

 प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी Iliac संग प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$8,100

  

$11,754

  

८६%
प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी फेम/पपको साथ प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$8,178

  

$11,842

  

८६%
प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी टिब/पेरोको साथ प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$9,606

  

$13,283

  

८६%
 

 

स्टेन्टिङको साथ धमनी मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी

 प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; स्टेन्टिङ Iliac संग प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$9,881

  

$13,502

  

८६%
प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; stenting fem/pop संग प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$10,251

  

$13,631

  

८६%
प्राथमिक धमनी पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; स्टेन्टिङ टिब/पेरोको साथ प्रारम्भिक पोत  

NA

 37184

+३१८५८२२०७९४

          

$14,634

  

$15,793

  

८६%
  अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) एम्बुलेटरी सर्जरी सेन्टर (ASC)
 

फ्रान्चाइज

  

प्रविधि

  

प्रक्रिया

  

प्राथमिक APC

  

CPT‡

कोड

 ASC

जटिलता Adj.

CPT‡ कोड

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्
 

परिधीय भास्कुलर

  

भेनस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी

 वेनस पर्क्यूटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, प्रारम्भिक उपचार 5193 37187   $10,615 $10,493 -१.०६% $7,321 $7,269 -१.०६%
भेनस पर्क्यूटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, अर्को दिनमा दोहोर्याइएको उपचार  

5183

  

37188

    

$2,979

  

$3,040

  

८६%

  

$2,488

  

$2,568

  

८६%
एन्जियोप्लास्टीको साथ भेनस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी भेनस पर्क्यूटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, एन्जियोप्लास्टी के साथ प्रारम्भिक उपचार  

NA

  

37187

+ १५००

          

$8,485

  

$8,532

  

८६%
स्टेन्टिङको साथ भेनस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टोमी भेनस पर्क्यूटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, स्टेन्टिङको साथ प्रारम्भिक उपचार  

NA

  

37187

+ १५००

          

$10,551

  

$10,619

  

८६%
 

 

डायलिसिस सर्किट थ्रोम्बेक्टॉमी

 Percutaneous मेकानिकल thrombectomy, डायलिसिस सर्किट 5192 36904   $5,215 $5,452 ८६% $3,071 $3,223 ८६%
पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, डायलिसिस सर्किट, एन्जियोप्लास्टी सहित  

5193

  

36905

    

$10,615

  

$10,493

  

-१.०६%

  

$5,907

  

$6,106

  

८६%
पर्कुटेनियस मेकानिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, डायलिसिस सर्किट, स्टेन्ट सहित  

5194

  

36906

    

$17,178

  

$16,725

  

-१.०६%

  

$11,245

  

$11,288

  

८६%
 

 

 

 

थ्रोम्बोलाइसिस

 ट्रान्सकाथेटर धमनी थ्रोम्बोलिसिस उपचार, प्रारम्भिक दिन  

5184

  

37211

    

$5,140

  

$5,241

  

८६%

  

$3,395

  

$3,658

  

८६%
ट्रान्सकाथेटर शिरा थ्रोम्बोलिसिस उपचार, प्रारम्भिक दिन  

5183

  

37212

    

$2,979

  

$3,040

  

८६%

  

$1,444

  

$1,964

  

८६%
ट्रान्सक्याथेटर धमनी वा शिराको थ्रोम्बोलिसिस उपचार, अर्को दिन  

5183

  

37213

    

$2,979

  

$3,040

  

८६%

      
ट्रान्सक्याथेटर धमनी वा शिराको थ्रोम्बोलिसिस उपचार, अन्तिम दिन 5183 37214   $2,979 $3,040 ८६%      
 

संरचनात्मक हृदय

 PFO बन्द ASD/PFO बन्द 5194 93580   $17,178 $16,725 -१.०६%      
ASD ASD/PFO बन्द 5194 93580   $17,178 $16,725 -१.०६%      
VSD VSD बन्द 5194 93581   $17,178 $16,725 -१.०६%      
PDA PDA बन्द 5194 93582   $17,178 $16,725 -१.०६%      
 

पुरानो दुखाइ

  

 

 

 

 

स्पाइनल कर्ड उत्तेजना र DRG उत्तेजना

 एकल नेतृत्व परीक्षण: percutaneous 5462 63650   $6,604 $6,523 -१.०६% $4,913 $4,952 ८६%
दोहोरो नेतृत्व परीक्षण: पर्कुटेनियस 5462 63650   $6,604 $6,523 -१.०६% $9,826 $9,904 ८६%
सर्जिकल नेतृत्व परीक्षण 5464 63655   $21,515 $20,865 -१.०६% $17,950 $17,993 ८६%
पूर्ण प्रणाली - एकल नेतृत्व - पर्क्यूटेनियस 5465 63685   $29,358 $29,617 ८६% $29,629 $30,250 ८६%
पूर्ण प्रणाली - दोहोरो नेतृत्व - पर्कुटेनियस 5465 63685   $29,358 $29,617 ८६% $34,542 $35,202 ८६%
पूर्ण प्रणाली IPG - Laminectomy 5465 63685   $29,358 $29,617 ८६% $42,666 $43,291 ८६%
आईपीजी प्रत्यारोपण वा प्रतिस्थापन 5465 63685   $29,358 $29,617 ८६% $24,716 $25,298 ८६%
एकल नेतृत्व 5462 63650   प्याकेज गरिएको प्याकेज गरिएको   $4,913 $4,952 ८६%
दोहोरो नेतृत्व 5462 63650   प्याकेज गरिएको प्याकेज गरिएको   $4,913 $4,952 ८६%
IPG को विश्लेषण, सरल प्रोग्रामिंग 5742 95971   $100 $92 -१.०६%      
 

 

परिधीय स्नायु उत्तेजना

 पूर्ण प्रणाली - एकल नेतृत्व - पर्क्यूटेनियस 5464 64590   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,333 $19,007 -१.०६%
5462 64555   $6,604 $6,523 -१.०६% $5,596 $5,620 ८६%
पूर्ण प्रणाली - दोहोरो नेतृत्व - पर्कुटेनियस 5464 64590   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,333 $19,007 -१.०६%
5462 64555   $6,604 $6,523 -१.०६% $5,596 $5,620 ८६%
आईपीजी प्रतिस्थापन 5464 64590   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,333 $19,007 -१.०६%
  अस्पताल बाहिरी रोगी (OPPS) एम्बुलेटरी सर्जरी सेन्टर (ASC)
 

फ्रान्चाइज

  

प्रविधि

  

प्रक्रिया

  

प्राथमिक APC

  

CPT‡

कोड

 ASC

जटिलता Adj.

CPT‡ कोड

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्

  

2023

प्रतिपूर्ति

  

2024

प्रतिपूर्ति

  

%

परिवर्तन गर्नुहोस्
 

पुरानो दुखाइ

  

 

आरएफ एब्लेशन

 गर्भाशय मेरुदण्ड / थोरैसिक स्पाइन 5431 64633   $1,798 $1,842 ८६% $854 $898 ८६%
कम्मरको मेरुदण्ड 5431 64635   $1,798 $1,842 ८६% $854 $898 ८६%
अन्य परिधीय तंत्रिका 5443 64640   $852 $869 ८६% $172 $173 ८६%
रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन 5431 64625   $1,798 $1,842 ८६% $854 $898 ८६%
 

आन्दोलन विकारहरू

  

 

 

 

DBS

 आईपीजी प्लेसमेन्ट - एकल एरे 5464 61885   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,686 $19,380 -१.०६%
IPG प्लेसमेंट - दुई एकल एरे IPGs 5464 61885   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,686 $19,380 -१.०६%
5464 61885   $21,515 $20,865 -१.०६% $19,686 $19,380 -१.०६%
आईपीजी प्लेसमेन्ट - डुअल एरे 5465 61886   $29,358 $29,617 ८६% $24,824 $25,340 ८६%
IPG को विश्लेषण, कुनै प्रोग्रामिंग छैन 5734 95970   $116 $122 ८६%      
IPG को विश्लेषण, सरल प्रोग्रामिंग; पहिलो १५ मिनेट 5742 95983   $100 $92 -१.०६%      
IPG को विश्लेषण, सरल प्रोग्रामिंग; अतिरिक्त 15 मिनेट   95984   $0          

अस्वीकरण

यो सामग्री र यहाँ समावेश जानकारी सामान्य जानकारी उद्देश्यका लागि मात्र हो र उद्देश्य होइन, र गठन, कानूनी, प्रतिपूर्ति, व्यापार, क्लिनिकल, वा अन्य सल्लाह छैन। यसबाहेक, यो प्रतिपूर्ति, भुक्तानी, वा शुल्क, वा त्यो प्रतिपूर्ति वा अन्य भुक्तानी प्राप्त हुनेछ को प्रतिनिधित्व वा ग्यारेन्टी गठन गर्न अभिप्रेत छैन र। यो कुनै पनि भुक्तानीकर्ता द्वारा भुक्तानी वृद्धि वा अधिकतम गर्न को लागी इरादा छैन। Abbott ले कुनै स्पष्ट वा निहित वारेन्टी वा ग्यारेन्टी गर्दैन कि यस कागजातमा कोड र कथाहरूको सूची पूर्ण वा त्रुटि-रहित छ। त्यस्तै, यस कागजातमा केहि हुनु हुँदैन viewकुनै विशेष कोड चयन गर्न निर्देशनको रूपमा ed, र एबटले कुनै विशेष कोडको प्रयोगको उपयुक्तताको वकालत वा वारेन्टी गर्दैन। कोडिङ र भुक्तानी/प्रतिपूर्ति प्राप्त गर्ने अन्तिम जिम्मेवारी ग्राहकमा रहन्छ। यसमा तेस्रो-पक्ष भुक्तानीकर्ताहरूलाई पेश गरिएका सबै कोडिङ र दावीहरूको शुद्धता र सत्यताको जिम्मेवारी समावेश छ। थप रूपमा, ग्राहकले ध्यान दिनुपर्छ कि कानून, नियमहरू, र कभरेज नीतिहरू जटिल छन् र बारम्बार अद्यावधिक हुन्छन् र सूचना बिना परिवर्तनको अधीनमा छन्। ग्राहकले आफ्नो स्थानीय क्यारियर वा बिचौलियाहरूसँग अक्सर जाँच गर्नुपर्छ र कोडिङ, बिलिङ, प्रतिपूर्ति, वा कुनै पनि सम्बन्धित मुद्दाहरू सम्बन्धित कुनै पनि प्रश्नहरूको लागि कानूनी सल्लाह वा वित्तीय, कोडिङ, वा प्रतिपूर्ति विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ। यो सामग्रीले सन्दर्भ उद्देश्यका लागि मात्र जानकारी पुन: उत्पादन गर्दछ। यो मार्केटिङ प्रयोगको लागि आधिकारिक रूपमा प्रदान गरिएको छैन।

स्रोतहरू

  1. CY2024 टिप्पणी सहित अस्पताल बाहिरी रोगी सम्भावित भुक्तानी-अन्तिम नियम:
  2. एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर भुक्तानी-अन्तिम नियम CY2024 भुक्तानी दरहरू:
  3. CY2023 टिप्पणी सहित अस्पताल बाहिरी रोगी सम्भावित भुक्तानी-अन्तिम नियम:
  4. एम्बुलेटरी सर्जिकल सेन्टर भुक्तानी-अन्तिम नियम CY2023 भुक्तानी दरहरू: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc

सावधानी: यो उत्पादन एक चिकित्सक द्वारा वा निर्देशन अन्तर्गत प्रयोगको लागि हो। प्रयोग गर्नु अघि, संकेतहरू, विरोधाभासहरू, चेतावनीहरू, सावधानीहरू र प्रतिकूल घटनाहरू बारे थप विस्तृत जानकारीको लागि उत्पादनको कार्टोन भित्र (उपलब्ध हुँदा) वा vascular.eifu.abbott वा manuals.eifu.abbott मा प्रयोगका लागि निर्देशनहरू सन्दर्भ गर्नुहोस्। Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000™ ले एबट समूहको कम्पनीहरूको ट्रेडमार्कलाई सङ्केत गर्छ। ‡ले तेस्रो पक्षको ट्रेडमार्कलाई जनाउँछ, जुन यसको सम्बन्धित मालिकको सम्पत्ति हो।

©२०२४ एबट। सबै अधिकार सुरक्षित। MAT-2024 v1901573. अमेरिकी प्रयोगको लागि मात्र स्वीकृत वस्तु। HE&R गैर-प्रमोशनल प्रयोगको लागि मात्र स्वीकृत।

कागजातहरू / स्रोतहरू

एबट भास्कुलर कोडिङ र कभरेज संसाधन [pdf] मालिकको म्यानुअल
भास्कुलर कोडिङ र कभरेज रिसोर्स, कोडिङ र कभरेज रिसोर्स, कभरेज रिसोर्स, रिसोर्स

सन्दर्भहरू

एक टिप्पणी छोड्नुहोस्

तपाईंको इमेल ठेगाना प्रकाशित गरिने छैन। आवश्यक क्षेत्रहरू चिन्ह लगाइएका छन् *