شعار أبوت

أبوت ترميز الأوعية الدموية وموارد التغطية

أبوت-الأوعية الدموية-الترميز-و-التغطية-الموارد-المنتج

معلومات المنتج

تحديد

  • اسم المنتج: اقتصاديات الصحة والسداد 2024 دليل السداد
  • الفئة: اقتصاديات الرعاية الصحية
  • الشركة المصنعة: أبوت
  • السنة: 2024

تعليمات استخدام المنتج

زيادةview

يوفر دليل السداد لاقتصاديات الصحة والسداد لعام 2024 من شركة Abbott معلومات حول احتمالات السداد لمختلف تقنيات وإجراءات الرعاية الصحية بموجب نظام الدفع المحتمل للمرضى الخارجيين في مستشفى CMS (OPPS) والقاعدة النهائية للمركز الجراحي المتنقل (ASC) لعام 2024.

إرشادات الإجراءات

يتضمن الدليل جداول تحتوي على سيناريوهات الفوترة الشائعة للتقنيات والإجراءات مثل إدارة إيقاع القلب (CRM)، والفيزيولوجيا الكهربية (EP)، والإجراءات الأخرى ذات الصلة. من الضروري الرجوع إلى تصنيف الدفع الإسعافي الشامل (APC) المحدد الذي توفره CMS للحصول على معلومات سداد دقيقة.

تحليل السداد

قامت شركة Abbott بتحليل التأثير المحتمل لتغييرات الدفع على الإجراءات الفردية داخل قسم العيادات الخارجية بالمستشفى (HOPD) وإعدادات رعاية ASC. يعمل الدليل كمرجع لفهم مستويات السداد والتغطية بناءً على قواعد CY2024.

معلومات الاتصال

لمزيد من التفاصيل أو الاستفسارات، قم بزيارة موقع Abbott.com أو اتصل بفريق اقتصاديات الرعاية الصحية في شركة Abbott على 855-569-6430 أو البريد الإلكتروني AbbottEconomics@Abbott.com.

التعليمات

  • س: كم مرة يتم تحديث دليل السداد؟
    • ج: ستواصل شركة Abbott تحليل دليل السداد وتحديثه عند الضرورة بناءً على التغييرات التي تطرأ على سياسات الدفع لنظام إدارة المحتوى (CMS).
  • س: هل يمكن للدليل أن يضمن مستويات سداد محددة؟
    • ج: يوفر الدليل أغراضًا توضيحية فقط ولا يضمن مستويات السداد أو التغطية بسبب الاختلافات في الإجراءات وتصنيفات APC.

 

معلومات المنتج

نشرة سداد تكاليف العيادات الخارجية لمستشفى CMS (OPPS) والمركز الجراحي المتنقل (ASC)

أجرت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) تغييرات كبيرة على سياسات السنة التقويمية 2024 (CY2024) ومستويات الدفع التي تؤثر على العديد من الإجراءات باستخدام حلول التكنولوجيا والعلاج الخاصة بشركة Abbott في قسم العيادات الخارجية بالمستشفى (HOPD) والمركز الجراحي المتنقل (ASC). إعدادات الرعاية. تتفاقم هذه التغييرات بسبب تقدم مبادرات إصلاح الدفع الجديدة والمستمرة التي تؤثر على غالبية مرافق الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. في وثيقة النشرة هذه، تسلط شركة Abbott الضوء على بعض سياسات الدفع ومعدلات الدفع الجديدة لمقدمي الرعاية الصحية الذين يؤدون الخدمات التي يتم دفعها الآن بشكل مختلف عما كانت عليه في السنوات السابقة. في 2 نوفمبر 2023، أصدرت CMS القاعدة النهائية لنظام الدفع المحتمل للمرضى الخارجيين للمستشفى CY2024 (OPPS)/المركز الجراحي المتنقل (ASC)، والتي تسري على الخدمات اعتبارًا من 1 يناير 2024.3,4،2024 بالنسبة لعام XNUMX، تتوقع CMS ما يلي:

  • زيادة بنسبة 3.1% في إجمالي مدفوعات OPPS3
  • 3.1% زيادة في إجمالي مدفوعات ASC4

لقد قدمنا ​​الجداول التالية بناءً على سيناريوهات الفوترة الشائعة لمختلف التقنيات والإجراءات. هذا مخصص للأغراض التوضيحية فقط وليس ضمانًا لمستويات السداد أو التغطية. يمكن أن يختلف السداد بناءً على الإجراءات المحددة التي يتم تنفيذها، وعلى تصنيف الدفع الإسعافي الشامل (APC) الذي أنشأته CMS في HOPD. باستخدام قواعد CY2024 كمرجع، قامت شركة Abbott بتحليل التأثير المحتمل على الدفع للإجراءات الفردية التي يتم إجراؤها داخل HOPD، وفي بيئة رعاية ASC، والتي تتضمن تقنياتنا أو حلولنا العلاجية. سنستمر في تحليل التأثير المحتمل للتغييرات في سياسات الدفع لنظام إدارة المحتوى (CMS) وتحديث هذه الوثيقة حسب الضرورة. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع موقع Abbott.comأو اتصل بفريق اقتصاديات الرعاية الصحية في شركة Abbott على 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.

مواصفة

  العيادات الخارجية بالمستشفى (OPPS) مركز الجراحة المتنقلة (ASC)
 

امتياز

 

تكنولوجيا

 

إجراء

 

APC الأساسي

 

CPT‡

شفرة

مركز المساعدة الطبية

التعقيد

CPT‡ كود

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

الفيزيولوجيا الكهربية (EP)

 

 

استئصال EP

الاستئصال بالقسطرة، العقدة الأذينية البطينية 5212 93650   6,733 دولار 7,123 دولار 5.8%      
دراسة EP مع الاستئصال بالقسطرة، SVT 5213 93653   23,481 دولار 22,653 دولار -3.5%      
دراسة EP واستئصال القسطرة، VT 5213 93654   23,481 دولار 22,653 دولار -3.5%      
دراسة الـ EP والاستئصال بالقسطرة، وعلاج الرجفان الأذيني بواسطة PVI 5213 93656   23,481 دولار 22,653 دولار -3.5%      
دراسات EP دراسة EP شاملة بدون تحريض 5212 93619   6,733 دولار 7,123 دولار 5.8%      
 

إدارة إيقاع القلب (CRM)

جهاز مراقبة القلب القابل للزرع (ICM) زرع آي سي إم   33282   8,163 دولار          
5222 33285   8,163 دولار 8,103 دولار -0.7% 7,048 دولار 6,904 دولار -2.0%
إزالة آي سي إم 5071 33286   649 دولار 671 دولار 3.4% 338 دولار 365 دولار 8.0%
 

 

 

 

منظم ضربات القلب

زرع النظام أو استبداله – غرفة واحدة (البطينية)  

5223

 

33207

   

10,329 دولار

 

10,185 دولار

 

-1.4%

 

7,557 دولار

 

7,223 دولار

 

-4.4%

زرع النظام أو استبداله – الغرفة المزدوجة 5223 33208   10,329 دولار 10,185 دولار -1.4% 7,722 دولار 7,639 دولار -1.1%
إزالة جهاز تنظيم ضربات القلب بدون رصاص 5183 33275   2,979 دولار 3,040 دولار 2.0% 2,491 دولار 2,310 دولار -7.3%
زرع جهاز تنظيم ضربات القلب بدون سلك 5224 33274   17,178 دولار 18,585 دولار 8.2% 12,491 دولار 13,171 دولار 5.4%
استبدال البطارية – غرفة واحدة 5222 33227   8,163 دولار 8,103 دولار -0.7% 6,410 دولار 6,297 دولار -1.8%
استبدال البطارية – الغرفة المزدوجة 5223 33228   10,329 دولار 10,185 دولار -1.4% 7,547 دولار 7,465 دولار -1.1%
 

جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع (ICD)

زرع النظام أو استبداله 5232 33249   32,076 دولار 31,379 دولار -2.2% 25,547 دولار 24,843 دولار -2.8%
استبدال البطارية – غرفة واحدة 5231 33262   22,818 دولار 22,482 دولار -1.5% 19,382 دولار 19,146 دولار -1.2%
استبدال البطارية – الغرفة المزدوجة 5231 33263   22,818 دولار 22,482 دولار -1.5% 19,333 دولار 19,129 دولار -1.1%
التصنيف الدولي للأمراض الفرعية Q إدخال نظام ICD تحت الجلد 5232 33270   32,076 دولار 31,379 دولار -2.2% 25,478 دولار 25,172 دولار -1.2%
العروض فقط - جهاز تنظيم ضربات القلب، ICD، SICD، CRT سلك واحد، جهاز تنظيم ضربات القلب، ICD، أو SICD 5222 33216   8,163 دولار 8,103 دولار -0.7% 5,956 دولار 5,643 دولار -5.3%
شاشة أنبوب الأشعة المهبطية 5223 33224   10,329 دولار 10,185 دولار -1.4% 7,725 دولار 7,724 دولار -0.0%
مراقبة الجهاز البرمجة والمراقبة عن بعد 5741 0650T   35 دولار 36 دولار 2.9%      
5741 93279   35 دولار 36 دولار 2.9%      
 

أنبوب أشعة الكاثود-P

زرع النظام أو استبداله 5224 33208

+ 33225

سي7539 18,672 دولار 18,585 دولار -0.5% 10,262 دولار 10,985 دولار 7.0%
استبدال البطارية 5224 33229   18,672 دولار 18,585 دولار -0.5% 11,850 دولار 12,867 دولار 8.6%
 

أنبوب أشعة الكاثود-دي

زرع النظام أو استبداله 5232 33249

+ 33225

  18,672 دولار 31,379 دولار -2.2% 25,547 دولار 24,843 دولار -2.8%
استبدال البطارية 5232 33264   32,076 دولار 31,379 دولار -2.2% 25,557 دولار 25,027 دولار -2.1%
 

سكتة قلبية

CardioMEMS زرع الاستشعار   سي2624              
5200 33289   27,305 دولار 27,721 دولار 1.5%   24,713 دولار  
جهاز مساعدة البطين الأيسر الاستجواب شخصيا 5742 93750   100 دولار 92 دولار -8.0%      
التخطيط المسبق للرعاية 5822 99497   76 دولار 85 دولار 11.8%      
 

ارتفاع ضغط الدم

 

 

إزالة العصب الكلوي

 

تعصيب الكلى من جانب واحد

 

5192

 

0338T

   

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

2,526 دولار

 

8.6%

 

تعصيب الكلى، الثنائية

 

5192

 

0339T

   

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

3,834 دولار

 

64.8%

  العيادات الخارجية بالمستشفى (OPPS) مركز الجراحة المتنقلة (ASC)
 

امتياز

 

تكنولوجيا

 

إجراء

 

APC الأساسي

 

CPT‡

شفرة

مركز المساعدة الطبية

التعقيد

CPT‡ كود

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

الشريان التاجي

 

 

 

دعامات إزالة الدواء PCI (بما في ذلك FFR/OCT)

DES، مع رأب الأوعية الدموية. سفينة واحدة، مع أو بدون FFR و/أو OCT 5193 سي9600   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 6,489 دولار 6,706 دولار 3.3%
اثنان من DES، مع رأب الأوعية الدموية. سفينتين، مع أو بدون FFR و/أو OCT.  

5193

 

سي9600

   

10,615 دولار

 

10,493 دولار

 

-1.1%

 

6,489 دولار

 

6,706 دولار

 

3.3%

اثنان من DES، مع رأب الأوعية الدموية. سفينة واحدة، مع أو بدون FFR و/أو OCT  

5193

 

سي9600

   

10,615 دولار

 

10,493 دولار

 

-1.1%

 

6,489 دولار

 

6,706 دولار

 

3.3%

اثنان من DES، مع رأب الأوعية الدموية. اثنين من الشرايين التاجية الرئيسية، مع أو بدون FFR و/أو OCT.  

5194

 

سي9600

   

10,615 دولار

 

16,725 دولار

 

57.6%

 

9,734 دولار

 

10,059 دولار

 

3.3%

BMS مع استئصال الشرايين BMS مع استئصال الشرايين 5194 92933   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
DES مع استئصال الشرايين DES مع استئصال الشرايين 5194 سي9602   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
DES و AMI DES و AMI   سي9606   $0          
DES و CTO DES و CTO 5194 سي9607   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تصوير الأوعية التاجية وعلم وظائف الأعضاء التاجية (FFR / CFR) أو OCT

تصوير الشرايين التاجية 5191 93454   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية + أكتوبر 5192 93454

+ 92978

سي7516 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع 5191 93455   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع

+ أكتوبر

5191 93455

+ 92978

سي7518 5,215 دولار 3,108 دولار -40.4% 2,327 دولار    
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع + FFR / CFR 5191 93455

+ 93571

سي7519 5,215 دولار 3,108 دولار -40.4% 2,327 دولار    
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيمن 5191 93456   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيمن + OCT 5192 93456

+ 92978

سي7521 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيمن + FFR/CFR 5192 93456

+ 93571

سي7522 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيمن 5191 93457   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيمن

+ FFR/CFR

 

5191

93457

+ 93571

   

5,215 دولار

 

3,108 دولار

 

-40.4%

 

$0

 

$0

 
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيسر 5191 93458   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيسر + OCT 5192 93458

+ 92978

سي7523 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية مع قسطرة القلب الأيسر + FFR/CFR 5192 93458

+ 93571

سي7524 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيسر 5191 93459   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيسر + OCT 5192 93459

+ 92978

سي7525 5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 2,327 دولار 2,526 دولار 8.6%
تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيسر + FFR / CFR  

5192

93459

+ 93571

 

سي7526

 

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

2,526 دولار

 

8.6%

تصوير الأوعية القرنية مع قسطرة القلب الأيمن والأيسر 5191 93460   2,958 دولار 3,108 دولار 5.1% 1,489 دولار 1,633 دولار 9.7%
تصوير الأوعية القرنية مع قسطرة القلب الأيمن والأيسر

+ أكتوبر

 

5192

93460

+ 92978

 

سي7527

 

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

2,526 دولار

 

8.6%

تصوير الأوعية القرنية مع قسطرة القلب الأيمن والأيسر + FFR/CFR  

5192

93460

+ 93571

 

سي7528

 

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

2,526 دولار

 

8.6%

  العيادات الخارجية بالمستشفى (OPPS) مركز الجراحة المتنقلة (ASC)
 

امتياز

 

تكنولوجيا

 

إجراء

 

APC الأساسي

 

CPT‡

شفرة

مركز المساعدة الطبية

التعقيد

CPT‡ كود

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

الشريان التاجي

 

تصوير الأوعية التاجية وعلم وظائف الأعضاء التاجية (FFR / CFR) أو OCT

تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيمن والأيسر  

5191

 

93461

   

2,958 دولار

 

3,108 دولار

 

5.1%

 

1,489 دولار

 

1,633 دولار

 

9.7%

تصوير الأوعية التاجية في الكسب غير المشروع مع قسطرة القلب الأيمن والأيسر + FFR / CFR  

5192

93461

+ 93571

 

سي7529

 

5,215 دولار

 

5,452 دولار

 

4.5%

 

2,327 دولار

 

2,526 دولار

 

8.6%

 

الأوعية الدموية الطرفية

 

قسطرة الشرايين

رأب الأوعية الدموية (الحرقفي) 5192 37220   5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 3,074 دولار 3,275 دولار 6.5%
رأب الأوعية الدموية (فيم/بوب) 5192 37224   5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 3,230 دولار 3,452 دولار 6.9%
رأب الأوعية الدموية (الظنبوبية/الشظوية) 5193 37228   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 6,085 دولار 6,333 دولار 4.1%
 

استئصال اللويحات

استئصال الشرايين (الحرقفي) 5194 0238T   17,178 دولار 16,725 دولار -2.7% 9,782 دولار 9,910 دولار 1.3%
استئصال الشرايين (فيم/بوب) 5194 37225   10,615 دولار 16,725 دولار 57.6% 7,056 دولار 11,695 دولار 65.7%
استئصال الشرايين (الظنبوبي/الشظوي) 5194 37229   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6% 11,119 دولار 11,096 دولار -0.2%
 

 

الدعامات

الدعامات (الحرقفي) 5193 37221   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 6,599 دولار 6,772 دولار 2.6%
الدعامات (فيم/بوب) 5193 37226   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 6,969 دولار 7,029 دولار 0.9%
الدعامات (المحيطية، بما في ذلك الكلى) 5193 37236   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 6,386 دولار 6,615 دولار 3.6%
الدعامات (الظنبوبية/الشظوية) 5194 37230   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6% 11,352 دولار 10,735 دولار -5.4%
 

استئصال الشرايين والدعامات

استئصال الشرايين والدعامات (فيم/ بوب) 5194 37227   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6% 11,792 دولار 11,873 دولار 0.7%
استئصال الشرايين والدعامات (الظنبوبية/الشظوية) 5194 37231   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6% 11,322 دولار 11,981 دولار 5.8%
 

 

 

سدادات الأوعية الدموية

الانصمام الوريدي أو الانسداد 5193 37241   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 5,889 دولار 6,108 دولار 3.7%
انصمام الشرايين أو انسدادها 5194 37242   10,615 دولار 16,725 دولار 57.6% 6,720 دولار 11,286 دولار 67.9%
الانصمام أو الانسداد للأورام أو نقص تروية الأعضاء أو الاحتشاء  

5193

 

37243

   

10,615 دولار

 

10,493 دولار

 

-1.1%

 

4,579 دولار

 

4,848 دولار

 

5.9%

الانصمام أو الانسداد للنزيف الشرياني أو الوريدي أو التسرب اللمفاوي  

5193

 

37244

   

10,615 دولار

 

10,493 دولار

 

-1.1%

     
 

 

استئصال الخثرة الميكانيكية الشريانية

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . السفينة الأولية  

5194

 

37184

   

10,615 دولار

 

16,725 دولار

 

57.6%

 

6,563 دولار

 

10,116 دولار

 

54.1%

 

الأوعية الدموية الطرفية

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . الثانية وجميع السفن اللاحقة    

37185

   

معبأ

 

معبأ

   

NA

 

NA

 
استئصال الخثرة الميكانيكية الثانوية عن طريق الجلد   37186   معبأ معبأ   NA NA  
 

 

استئصال الخثرة الميكانيكية الشريانية مع رأب الأوعية الدموية

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . السفينة الأولية مع رأب الأوعية الحرقفي  

NA

37184

+37220

         

8,100 دولار

 

11,754 دولار

 

45.1%

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . الوعاء الأولي مع رأب الأوعية الدموية fem/pop  

NA

37184

+37224

         

8,178 دولار

 

11,842 دولار

 

44.8%

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . الوعاء الأولي مع رأب الأوعية الدموية / بيرو  

NA

37184

+37228

         

9,606 دولار

 

13,283 دولار

 

38.3%

 

 

استئصال الخثرة الدموية الشريانية باستخدام الدعامات

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . السفينة الأولية مع الدعامات الحرقفي  

NA

37184

+37221

         

9,881 دولار

 

13,502 دولار

 

36.7%

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . الوعاء الأولي مع دعامة fem/pop  

NA

37184

+37226

         

10,251 دولار

 

13,631 دولار

 

33.0%

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد الشرياني الأولي . السفينة الأولية مع الدعامات الطرف / بيرو  

NA

37184

+37230

         

14,634 دولار

 

15,793 دولار

 

7.9%

  العيادات الخارجية بالمستشفى (OPPS) مركز الجراحة المتنقلة (ASC)
 

امتياز

 

تكنولوجيا

 

إجراء

 

APC الأساسي

 

CPT‡

شفرة

مركز المساعدة الطبية

التعقيد

CPT‡ كود

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

الأوعية الدموية الطرفية

 

استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية

استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية عن طريق الجلد، العلاج الأولي 5193 37187   10,615 دولار 10,493 دولار -1.1% 7,321 دولار 7,269 دولار -0.7%
استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية عن طريق الجلد، كرر العلاج في اليوم التالي  

5183

 

37188

   

2,979 دولار

 

3,040 دولار

 

2.0%

 

2,488 دولار

 

2,568 دولار

 

3.2%

استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية مع رأب الأوعية الدموية استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية عن طريق الجلد، والعلاج الأولي مع رأب الأوعية الدموية  

NA

 

37187

+ 37248

         

8,485 دولار

 

8,532 دولار

 

0.6%

استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية مع الدعامات استئصال الخثرة الميكانيكية الوريدية عن طريق الجلد، والعلاج الأولي مع الدعامات  

NA

 

37187

+ 37238

         

10,551 دولار

 

10,619 دولار

 

0.6%

 

 

استئصال الخثرة في دائرة غسيل الكلى

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد، دائرة غسيل الكلى 5192 36904   5,215 دولار 5,452 دولار 4.5% 3,071 دولار 3,223 دولار 4.9%
استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد، دائرة غسيل الكلى، مع رأب الأوعية الدموية  

5193

 

36905

   

10,615 دولار

 

10,493 دولار

 

-1.1%

 

5,907 دولار

 

6,106 دولار

 

3.4%

استئصال الخثرة الميكانيكية عن طريق الجلد، دائرة غسيل الكلى، مع الدعامة  

5194

 

36906

   

17,178 دولار

 

16,725 دولار

 

-2.6%

 

11,245 دولار

 

11,288 دولار

 

0.4%

 

 

 

 

تحلل الخثرة

علاج تحلل الخثرات الشريانية عبر القسطرة، اليوم الأول  

5184

 

37211

   

5,140 دولار

 

5,241 دولار

 

2.0%

 

3,395 دولار

 

3,658 دولار

 

7.7%

علاج الجلطات الوريدية عبر القسطرة، اليوم الأول  

5183

 

37212

   

2,979 دولار

 

3,040 دولار

 

2.0%

 

1,444 دولار

 

1,964 دولار

 

36.0%

علاج تجلط الدم الشرياني أو الوريدي عبر القسطرة، في اليوم التالي  

5183

 

37213

   

2,979 دولار

 

3,040 دولار

 

2.0%

     
علاج تجلط الدم الشرياني أو الوريدي عبر القسطرة، اليوم الأخير 5183 37214   2,979 دولار 3,040 دولار 2.0%      
 

القلب الهيكلي

إغلاق PFO إغلاق ASD/PFO 5194 93580   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
اضطراب طيف التوحد إغلاق ASD/PFO 5194 93580   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
عيب الحاجز البطيني إغلاق عيب الحاجز البطيني 5194 93581   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
المساعد الشخصي الرقمي إغلاق المساعد الرقمي الشخصي 5194 93582   17,178 دولار 16,725 دولار -2.6%      
 

الألم المزمن

 

 

 

 

 

تحفيز الحبل الشوكي وتحفيز DRG

تجربة الرصاص الواحد: عن طريق الجلد 5462 63650   6,604 دولار 6,523 دولار -1.2% 4,913 دولار 4,952 دولار 0.8%
تجربة الرصاص المزدوج: عن طريق الجلد 5462 63650   6,604 دولار 6,523 دولار -1.2% 9,826 دولار 9,904 دولار 0.8%
تجربة الرصاص الجراحية 5464 63655   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 17,950 دولار 17,993 دولار 0.2%
النظام الكامل – سلك واحد – عن طريق الجلد 5465 63685   29,358 دولار 29,617 دولار 0.9% 29,629 دولار 30,250 دولار 2.1%
النظام الكامل – الرصاص المزدوج – عن طريق الجلد 5465 63685   29,358 دولار 29,617 دولار 0.9% 34,542 دولار 35,202 دولار 1.9%
نظام IPG الكامل – استئصال الصفيحة الفقرية 5465 63685   29,358 دولار 29,617 دولار 0.9% 42,666 دولار 43,291 دولار 1.5%
زرع IPG أو استبداله 5465 63685   29,358 دولار 29,617 دولار 0.9% 24,716 دولار 25,298 دولار 2.4%
يؤدي واحد 5462 63650   معبأ معبأ   4,913 دولار 4,952 دولار 0.8%
الرصاص المزدوج 5462 63650   معبأ معبأ   4,913 دولار 4,952 دولار 0.8%
تحليل IPG، البرمجة البسيطة 5742 95971   100 دولار 92 دولار -8.0%      
 

 

تحفيز الأعصاب الطرفية

النظام الكامل – سلك واحد – عن طريق الجلد 5464 64590   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,333 دولار 19,007 دولار -1.7%
5462 64555   6,604 دولار 6,523 دولار -1.2% 5,596 دولار 5,620 دولار 0.4%
النظام الكامل – الرصاص المزدوج – عن طريق الجلد 5464 64590   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,333 دولار 19,007 دولار -1.7%
5462 64555   6,604 دولار 6,523 دولار -1.2% 5,596 دولار 5,620 دولار 0.4%
استبدال إي بي جي 5464 64590   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,333 دولار 19,007 دولار -1.7%
  العيادات الخارجية بالمستشفى (OPPS) مركز الجراحة المتنقلة (ASC)
 

امتياز

 

تكنولوجيا

 

إجراء

 

APC الأساسي

 

CPT‡

شفرة

مركز المساعدة الطبية

التعقيد

CPT‡ كود

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

2023

السداد

 

2024

السداد

 

%

يتغير

 

الألم المزمن

 

 

الاستئصال بالترددات الراديوية

العمود الفقري العنقي / العمود الفقري الصدري 5431 64633   1,798 دولار 1,842 دولار 2.4% 854 دولار 898 دولار 5.2%
العمود الفقري القطني 5431 64635   1,798 دولار 1,842 دولار 2.4% 854 دولار 898 دولار 5.2%
الأعصاب الطرفية الأخرى 5443 64640   852 دولار 869 دولار 2.0% 172 دولار 173 دولار 0.6%
الاستئصال بالترددات الراديوية 5431 64625   1,798 دولار 1,842 دولار 2.4% 854 دولار 898 دولار 5.2%
 

اضطرابات الحركة

 

 

 

 

دي بي إس

موضع IPG – صفيف واحد 5464 61885   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,686 دولار 19,380 دولار -1.6%
موضع IPG - مجموعتان من IPG ذات صفيف واحد 5464 61885   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,686 دولار 19,380 دولار -1.6%
5464 61885   21,515 دولار 20,865 دولار -3.0% 19,686 دولار 19,380 دولار -1.6%
موضع IPG – صفيف مزدوج 5465 61886   29,358 دولار 29,617 دولار 0.9% 24,824 دولار 25,340 دولار 2.1%
تحليل IPG، لا البرمجة 5734 95970   116 دولار 122 دولار 5.2%      
تحليل IPG، البرمجة البسيطة؛ أول 15 دقيقة 5742 95983   100 دولار 92 دولار -8.0%      
تحليل IPG، البرمجة البسيطة؛ 15 دقيقة إضافية   95984   $0          

تنصل

هذه المواد والمعلومات الواردة هنا هي لأغراض المعلومات العامة فقط وليس المقصود منها ولا تشكل نصيحة قانونية أو تعويضية أو تجارية أو سريرية أو غيرها. علاوة على ذلك، ليس المقصود ولا يشكل إقرارًا أو ضمانًا بالسداد أو الدفع أو الرسوم، أو أنه سيتم استلام السداد أو أي مدفوعات أخرى. وليس المقصود منه زيادة أو تعظيم الدفع من قبل أي دافع. لا تقدم شركة Abbott أي ضمان صريح أو ضمني أو تضمن أن قائمة الرموز والسرد الواردة في هذه الوثيقة كاملة أو خالية من الأخطاء. وبالمثل، لا شيء في هذه الوثيقة ينبغي أن يكون viewكتعليمات لاختيار أي كود معين، ولا تؤيد شركة Abbott أو تضمن مدى ملاءمة استخدام أي كود معين. تقع المسؤولية النهائية عن الترميز والحصول على الدفع/السداد على عاتق العميل. يتضمن ذلك المسؤولية عن دقة وصحة جميع الترميز والمطالبات المقدمة إلى دافعي الطرف الثالث. بالإضافة إلى ذلك، يجب على العميل ملاحظة أن القوانين واللوائح وسياسات التغطية معقدة ويتم تحديثها بشكل متكرر وقابلة للتغيير دون إشعار. يجب على العميل مراجعة شركات النقل المحلية أو الوسطاء في كثير من الأحيان ويجب عليه استشارة مستشار قانوني أو متخصص مالي أو ترميز أو سداد لأية أسئلة تتعلق بالترميز أو الفوترة أو السداد أو أي مشكلات ذات صلة. تستنسخ هذه المادة المعلومات لأغراض مرجعية فقط. لم يتم توفيره أو مصرح به للاستخدام التسويقي.

مصادر

  1. القاعدة النهائية للدفع المحتمل للعيادات الخارجية بالمستشفى مع التعليق CY2024:
  2. الدفع للمركز الجراحي المتنقل - القاعدة النهائية CY2024 معدلات الدفع:
  3. القاعدة النهائية للدفع المحتمل للعيادات الخارجية بالمستشفى مع التعليق CY2023:
  4. الدفع للمركز الجراحي المتنقل - القاعدة النهائية CY2023 معدلات الدفع: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc

تنبيه: هذا المنتج مخصص للاستخدام من قبل الطبيب أو تحت إشرافه. قبل الاستخدام، راجع تعليمات الاستخدام، داخل علبة المنتج الكرتونية (عند توفرها) أو على vasculaire.eifu.abbott أو على manuals.eifu.abbott للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول المؤشرات وموانع الاستعمال والتحذيرات والاحتياطات والأحداث الضارة. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000 ™ تشير إلى علامة تجارية لمجموعة شركات Abbott. ‡ يشير إلى علامة تجارية لطرف ثالث، وهي مملوكة لمالكها المعني.

©2024 أبوت. كل الحقوق محفوظة. مات-1901573 v6.0. المنتج معتمد للاستخدام في الولايات المتحدة فقط. تمت الموافقة على HE&R للاستخدام غير الترويجي فقط.

المستندات / الموارد

أبوت ترميز الأوعية الدموية وموارد التغطية [بي دي اف] دليل المالك
موارد ترميز الأوعية الدموية والتغطية، موارد الترميز والتغطية، موارد التغطية، الموارد

مراجع

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. تم وضع علامة على الحقول المطلوبة *