એબોટ વેસ્ક્યુલર કોડિંગ અને કવરેજ રિસોર્સિસ
ઉત્પાદન માહિતી
વિશિષ્ટતાઓ
- ઉત્પાદનનું નામ: આરોગ્ય અર્થશાસ્ત્ર અને વળતર 2024 ભરપાઈ માર્ગદર્શિકા
- શ્રેણી: હેલ્થકેર અર્થશાસ્ત્ર
- ઉત્પાદક: એબોટ
- વર્ષ: 2024
ઉત્પાદન વપરાશ સૂચનાઓ
ઉપરview
એબોટ દ્વારા આરોગ્ય અર્થશાસ્ત્ર અને વળતર 2024 ભરપાઈ માર્ગદર્શિકા વર્ષ 2024 માટે CMS હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ પ્રોસ્પેક્ટિવ પેમેન્ટ સિસ્ટમ (OPPS) અને એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર (ASC) અંતિમ નિયમ હેઠળ વિવિધ આરોગ્યસંભાળ તકનીકો અને પ્રક્રિયાઓ માટે વળતરની સંભાવનાઓ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.
કાર્યવાહી માર્ગદર્શિકા
માર્ગદર્શિકામાં કાર્ડિયાક રિધમ મેનેજમેન્ટ (CRM), ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી (EP) અને અન્ય સંબંધિત પ્રક્રિયાઓ જેવી તકનીકો અને પ્રક્રિયાઓ માટે સામાન્ય બિલિંગ દૃશ્યો સાથે કોષ્ટકોનો સમાવેશ થાય છે. ચોક્કસ ભરપાઈની માહિતી માટે CMS દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલ ચોક્કસ વ્યાપક એમ્બ્યુલેટરી પેમેન્ટ ક્લાસિફિકેશન (APC) નો સંદર્ભ લેવો આવશ્યક છે.
વળતર વિશ્લેષણ
એબોટે હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ ડિપાર્ટમેન્ટ (HOPD) અને ASC સંભાળ સેટિંગ્સમાં વ્યક્તિગત પ્રક્રિયાઓ પર ચુકવણી ફેરફારોની સંભવિત અસરનું વિશ્લેષણ કર્યું છે. માર્ગદર્શિકા CY2024 નિયમોના આધારે વળતરના સ્તર અને કવરેજને સમજવા માટે સંદર્ભ તરીકે કામ કરે છે.
સંપર્ક માહિતી
વધુ વિગતો અથવા પૂછપરછ માટે, મુલાકાત લો Abbott.com અથવા એબોટ હેલ્થ કેર ઇકોનોમિક્સ ટીમનો સંપર્ક કરો 855-569-6430 અથવા ઇમેઇલ AbbottEconomics@Abbott.com.
FAQ
- પ્ર: વળતર માર્ગદર્શિકા કેટલી વાર અપડેટ કરવામાં આવે છે?
- A: એબોટ CMS ચુકવણી નીતિઓમાં ફેરફારોના આધારે જરૂરી વળતર માર્ગદર્શિકાનું વિશ્લેષણ અને અપડેટ કરવાનું ચાલુ રાખશે.
- પ્ર: શું માર્ગદર્શિકા ચોક્કસ વળતર સ્તરની ખાતરી આપી શકે છે?
- A: માર્ગદર્શિકા માત્ર દૃષ્ટાંતરૂપ હેતુઓ પ્રદાન કરે છે અને પ્રક્રિયાઓ અને APC વર્ગીકરણમાં ભિન્નતાને કારણે વળતરના સ્તરો અથવા કવરેજની બાંયધરી આપતું નથી.
ઉત્પાદન માહિતી
CMS હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) અને એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર (ASC) રિઈમ્બર્સમેન્ટ પ્રોસ્પેક્ટસ
સેન્ટર્સ ફોર મેડિકેર એન્ડ મેડિકેડ સર્વિસિસ (CMS) એ કેલેન્ડર વર્ષ 2024 (CY2024) નીતિઓ અને ચુકવણી સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો કર્યા છે જે હોસ્પિટલના આઉટપેશન્ટ ડિપાર્ટમેન્ટ (HOPD) અને એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર (ASC) માં એબોટની ટેક્નોલોજી અને ઉપચાર ઉકેલોનો ઉપયોગ કરતી ઘણી પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. સંભાળની સેટિંગ્સ. આ ફેરફારો યુ.એસ.ની મોટાભાગની આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓને અસર કરતી નવી અને ચાલુ ચુકવણી સુધારણાની પહેલો બંનેના આગોતરાથી સંયોજિત છે. આ પ્રોસ્પેક્ટસ દસ્તાવેજમાં, એબોટ આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને અમુક ચુકવણી નીતિઓ અને નવા ચુકવણી દરોને હાઇલાઇટ કરે છે જેઓ સેવાઓ કરે છે જે હવે અગાઉના વર્ષો કરતાં અલગ રીતે ચૂકવવામાં આવે છે. 2 નવેમ્બર, 2023 ના રોજ, CMS એ CY2024 હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ પ્રોસ્પેક્ટિવ પેમેન્ટ સિસ્ટમ (OPPS)/એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર (ASC) અંતિમ નિયમ બહાર પાડ્યો, જે 1 જાન્યુઆરી, 2024.3,4 ના રોજ સેવાઓ માટે અસરકારક છે, 2024 માટે CMS પ્રોજેક્ટ્સ એ:
- કુલ OPPS ચુકવણીઓમાં 3.1% નો વધારો3
- કુલ ASC ચૂકવણીમાં 3.1% વધારો4
અમે વિવિધ તકનીકો અને પ્રક્રિયાઓ માટે સામાન્ય બિલિંગ દૃશ્યોના આધારે નીચેના કોષ્ટકો પ્રદાન કર્યા છે. આ માત્ર દૃષ્ટાંતરૂપ હેતુઓ માટે બનાવાયેલ છે અને તે ભરપાઈ સ્તર અથવા કવરેજની ગેરંટી નથી. કરવામાં આવી રહેલી ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ અને CMS દ્વારા HOPDમાં બનાવેલ વ્યાપક એમ્બ્યુલેટરી પેમેન્ટ ક્લાસિફિકેશન (APC)ના આધારે વળતર બદલાઈ શકે છે. સંદર્ભ તરીકે CY2024 નિયમોનો ઉપયોગ કરીને, એબોટે HOPD અને ASC સંભાળ સેટિંગમાં કરવામાં આવતી વ્યક્તિગત પ્રક્રિયાઓને ચૂકવણી પર સંભવિત અસરનું વિશ્લેષણ કર્યું છે, જેમાં અમારી તકનીકો અથવા ઉપચાર ઉકેલોનો સમાવેશ થાય છે. અમે CMS ચુકવણી નીતિઓમાં ફેરફારોની સંભવિત અસરનું વિશ્લેષણ કરવાનું ચાલુ રાખીશું અને આ દસ્તાવેજને જરૂર મુજબ અપડેટ કરીશું. વધુ માહિતી માટે કૃપા કરીને મુલાકાત લો Abbott.com, અથવા પર એબોટ હેલ્થ કેર ઇકોનોમિક્સ ટીમનો સંપર્ક કરો 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.
સ્પષ્ટીકરણ
| હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) | એમ્બ્યુલેટરી સર્જરી સેન્ટર (ASC) | ||||||||||
|
ફ્રેન્ચાઇઝ |
ટેકનોલોજી |
પ્રક્રિયા |
પ્રાથમિક APC |
CPT‡ કોડ |
એએસસી
જટિલતા Adj. CPT‡ કોડ |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
|
ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી (EP) |
ઇપી એબ્લેશન |
કેથેટર એબ્લેશન, AV નોડ | 5212 | 93650 | $6,733 | $7,123 | 5.8% | ||||
| કેથેટર એબ્લેશન સાથે EP અભ્યાસ, SVT | 5213 | 93653 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| EP અભ્યાસ અને કેથેટર એબ્લેશન, VT | 5213 | 93654 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| EP અભ્યાસ અને કેથેટર એબ્લેશન, PVI દ્વારા AF ની સારવાર | 5213 | 93656 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| ઇપી સ્ટડીઝ | ઇન્ડક્શન વિના વ્યાપક ઇપી અભ્યાસ | 5212 | 93619 | $6,733 | $7,123 | 5.8% | |||||
|
કાર્ડિયાક રિધમ મેનેજમેન્ટ (CRM) |
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયાક મોનિટર (ICM) | ICM ઇમ્પ્લાન્ટેશન | 33282 | $8,163 | |||||||
| 5222 | 33285 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $7,048 | $6,904 | -2.0% | ||||
| ICM દૂર | 5071 | 33286 | $649 | $671 | 3.4% | $338 | $365 | 8.0% | |||
|
પેસમેકર |
સિસ્ટમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ - સિંગલ ચેમ્બર (વેન્ટ્રિક્યુલર) |
5223 |
33207 |
$10,329 |
$10,185 |
-1.4% |
$7,557 |
$7,223 |
-4.4% |
||
| સિસ્ટમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ - ડ્યુઅલ ચેમ્બર | 5223 | 33208 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,722 | $7,639 | -1.1% | |||
| લીડલેસ પેસમેકર દૂર કરવું | 5183 | 33275 | $2,979 | $3,040 | 2.0% | $2,491 | $2,310 | -7.3% | |||
| લીડલેસ પેસમેકર ઇમ્પ્લાન્ટ | 5224 | 33274 | $17,178 | $18,585 | 8.2% | $12,491 | $13,171 | 5.4% | |||
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ - સિંગલ ચેમ્બર | 5222 | 33227 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $6,410 | $6,297 | -1.8% | |||
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ - ડ્યુઅલ ચેમ્બર | 5223 | 33228 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,547 | $7,465 | -1.1% | |||
|
ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD) |
સિસ્ટમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ | 5232 | 33249 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,547 | $24,843 | -2.8% | ||
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ - સિંગલ ચેમ્બર | 5231 | 33262 | $22,818 | $22,482 | -1.5% | $19,382 | $19,146 | -1.2% | |||
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ - ડ્યુઅલ ચેમ્બર | 5231 | 33263 | $22,818 | $22,482 | -1.5% | $19,333 | $19,129 | -1.1% | |||
| સબ-ક્યૂ ICD | સબક્યુટેનીયસ ICD સિસ્ટમ દાખલ કરવી | 5232 | 33270 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,478 | $25,172 | -1.2% | ||
| ફક્ત લીડ્સ - પેસ-મેકર, ICD, SICD, CRT | સિંગલ લીડ, પેસમેકર, ICD, અથવા SICD | 5222 | 33216 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $5,956 | $5,643 | -5.3% | ||
| CRT | 5223 | 33224 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,725 | $7,724 | -0.0% | |||
| ઉપકરણ મોનીટરીંગ | પ્રોગ્રામિંગ અને રિમોટ મોનિટરિંગ | 5741 | 0650T | $35 | $36 | 2.9% | |||||
| 5741 | 93279 | $35 | $36 | 2.9% | |||||||
|
CRT-P |
સિસ્ટમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ | 5224 | 33208
+ 33225 |
C7539 | $18,672 | $18,585 | -0.5% | $10,262 | $10,985 | 7.0% | |
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ | 5224 | 33229 | $18,672 | $18,585 | -0.5% | $11,850 | $12,867 | 8.6% | |||
|
સીઆરટી-ડી |
સિસ્ટમ ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ | 5232 | 33249
+ 33225 |
$18,672 | $31,379 | -2.2% | $25,547 | $24,843 | -2.8% | ||
| બેટરી રિપ્લેસમેન્ટ | 5232 | 33264 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,557 | $25,027 | -2.1% | |||
|
હાર્ટ ફેલ્યોર |
કાર્ડિયોએમઈએમએસ | સેન્સર ઇમ્પ્લાન્ટ | C2624 | ||||||||
| 5200 | 33289 | $27,305 | $27,721 | 1.5% | $24,713 | ||||||
| એલવીએડી | પૂછપરછ, રૂબરૂમાં | 5742 | 93750 | $100 | $92 | -8.0% | |||||
| અગાઉથી સંભાળ આયોજન | 5822 | 99497 | $76 | $85 | 11.8% | ||||||
|
હાયપરટેન્શન |
રેનલ ડિનરવેશન |
રેનલ ડિનરવેશન, એકપક્ષીય |
5192 |
0338T |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
|
|
રેનલ ડિનરવેશન, દ્વિપક્ષીય |
5192 |
0339T |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$3,834 |
64.8% |
|||
| હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) | એમ્બ્યુલેટરી સર્જરી સેન્ટર (ASC) | ||||||||||
|
ફ્રેન્ચાઇઝ |
ટેકનોલોજી |
પ્રક્રિયા |
પ્રાથમિક APC |
CPT‡ કોડ |
એએસસી
જટિલતા Adj. CPT‡ કોડ |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
|
કોરોનરી |
PCI ડ્રગ એલ્યુટિંગ સ્ટેન્ટ્સ (FFR/OCT સહિત) |
DES, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે; એક જહાજ, FFR અને/અથવા OCT સાથે અથવા વગર | 5193 | C9600 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,489 | $6,706 | 3.3% | |
| બે ડીઇએસ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે; બે જહાજો, FFR અને/અથવા OCT સાથે અથવા વગર. |
5193 |
C9600 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$6,489 |
$6,706 |
3.3% |
|||
| બે ડીઇએસ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે; એક જહાજ, FFR અને/અથવા OCT સાથે અથવા વગર |
5193 |
C9600 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$6,489 |
$6,706 |
3.3% |
|||
| બે ડીઇએસ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે; બે મુખ્ય કોરોનરી ધમનીઓ, FFR અને/અથવા OCT સાથે અથવા વગર. |
5194 |
C9600 |
$10,615 |
$16,725 |
57.6% |
$9,734 |
$10,059 |
3.3% |
|||
| એથેરેક્ટોમી સાથે BMS | એથેરેક્ટોમી સાથે BMS | 5194 | 92933 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| એથેરેક્ટોમી સાથે ડીઇએસ | એથેરેક્ટોમી સાથે ડીઇએસ | 5194 | C9602 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| DES અને AMI | DES અને AMI | C9606 | $0 | ||||||||
| DES અને CTO | DES અને CTO | 5194 | C9607 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
|
કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી અને કોરોનરી ફિઝિયોલોજી (FFR/CFR) અથવા OCT |
કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93454 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | ||
| કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી + OCT | 5192 | 93454
+ 92978 |
C7516 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93455 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી
+ OCT |
5191 | 93455
+ 92978 |
C7518 | $5,215 | $3,108 | -40.4% | $2,327 | ||||
| કલમ + FFR/CFR માં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93455
+ 93571 |
C7519 | $5,215 | $3,108 | -40.4% | $2,327 | ||||
| જમણા હૃદયના કેથેરાઇઝેશન સાથે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93456 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સાથે જમણા હાર્ટ કેથેટરાઇઝેશન + OCT | 5192 | 93456
+ 92978 |
C7521 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સાથે જમણા હાર્ટ કેથેટરાઇઝેશન + FFR/CFR | 5192 | 93456
+ 93571 |
C7522 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| જમણા હૃદયના કેથેટેરાઇઝેશન સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93457 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| જમણા હૃદયના કેથેટેરાઇઝેશન સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી
+ FFR/CFR |
5191 |
93457
+ 93571 |
$5,215 |
$3,108 |
-40.4% |
$0 |
$0 |
||||
| ડાબા હૃદયના કેથેરાઇઝેશન સાથે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93458 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| ડાબા હાર્ટ કેથેરાઇઝેશન + OCT સાથે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5192 | 93458
+ 92978 |
C7523 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ડાબા હાર્ટ કેથેરાઇઝેશન + FFR/CFR સાથે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5192 | 93458
+ 93571 |
C7524 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ડાબા હૃદયના કેથેરાઇઝેશન સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93459 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| લેફ્ટ હાર્ટ કેથેરાઇઝેશન + OCT સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી | 5192 | 93459
+ 92978 |
C7525 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ડાબા હાર્ટ કેથેરાઇઝેશન + FFR/CFR સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી |
5192 |
93459
+ 93571 |
C7526 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| જમણા અને ડાબા હૃદયના કેથેટેરાઇઝેશન સાથે કોર્નરી એન્જીયોગ્રાફી | 5191 | 93460 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| જમણા અને ડાબા હૃદયના કેથેટેરાઇઝેશન સાથે કોર્નરી એન્જીયોગ્રાફી
+ OCT |
5192 |
93460
+ 92978 |
C7527 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| જમણા અને ડાબા હાર્ટ કેથેટરાઇઝેશન + FFR/CFR સાથે કોર્નરી એન્જીયોગ્રાફી |
5192 |
93460
+ 93571 |
C7528 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) | એમ્બ્યુલેટરી સર્જરી સેન્ટર (ASC) | ||||||||||
|
ફ્રેન્ચાઇઝ |
ટેકનોલોજી |
પ્રક્રિયા |
પ્રાથમિક APC |
CPT‡ કોડ |
એએસસી
જટિલતા Adj. CPT‡ કોડ |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
|
કોરોનરી |
કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી અને કોરોનરી ફિઝિયોલોજી (FFR/CFR) અથવા OCT |
જમણા અને ડાબા હૃદયના કેથેટેરાઇઝેશન સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી |
5191 |
93461 |
$2,958 |
$3,108 |
5.1% |
$1,489 |
$1,633 |
9.7% |
|
| જમણા અને ડાબા હાર્ટ કેથેટેરાઇઝેશન + FFR/CFR સાથે કલમમાં કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી |
5192 |
93461
+ 93571 |
C7529 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
|
પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર |
એન્જીયોપ્લાસ્ટી |
એન્જીયોપ્લાસ્ટી (ઇલિયાક) | 5192 | 37220 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,074 | $3,275 | 6.5% | |
| એન્જીયોપ્લાસ્ટી (ફેમ/પોપ) | 5192 | 37224 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,230 | $3,452 | 6.9% | |||
| એન્જીયોપ્લાસ્ટી (ટિબિયલ/પેરોનિયલ) | 5193 | 37228 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,085 | $6,333 | 4.1% | |||
|
એથેરેક્ટોમી |
એથેરેક્ટોમી (ઇલિયાક) | 5194 | 0238T | $17,178 | $16,725 | -2.7% | $9,782 | $9,910 | 1.3% | ||
| એથેરેક્ટોમી (સ્ત્રી/પૉપ) | 5194 | 37225 | $10,615 | $16,725 | 57.6% | $7,056 | $11,695 | 65.7% | |||
| એથેરેક્ટોમી (ટિબિયલ/પેરોનિયલ) | 5194 | 37229 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,119 | $11,096 | -0.2% | |||
|
સ્ટેન્ટિંગ |
સ્ટેન્ટિંગ (ઇલિયાક) | 5193 | 37221 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,599 | $6,772 | 2.6% | ||
| સ્ટેન્ટિંગ (સ્ત્રી/પૉપ) | 5193 | 37226 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,969 | $7,029 | 0.9% | |||
| સ્ટેન્ટિંગ (પેરિફ, રેનલ સહિત) | 5193 | 37236 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,386 | $6,615 | 3.6% | |||
| સ્ટેન્ટિંગ (ટિબિયલ/પેરોનિયલ) | 5194 | 37230 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,352 | $10,735 | -5.4% | |||
|
એથેરેક્ટોમી અને સ્ટેન્ટિંગ |
એથેરેક્ટોમી અને સ્ટેન્ટિંગ (ફેમ/પૉપ) | 5194 | 37227 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,792 | $11,873 | 0.7% | ||
| એથેરેક્ટોમી અને સ્ટેન્ટિંગ (ટિબિયલ/પેરોનિયલ) | 5194 | 37231 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,322 | $11,981 | 5.8% | |||
|
વેસ્ક્યુલર પ્લગ |
વેનસ એમ્બોલાઇઝેશન અથવા અવરોધ | 5193 | 37241 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $5,889 | $6,108 | 3.7% | ||
| ધમનીય એમ્બોલાઇઝેશન અથવા અવરોધ | 5194 | 37242 | $10,615 | $16,725 | 57.6% | $6,720 | $11,286 | 67.9% | |||
| ગાંઠો, અંગ ઇસ્કેમિયા અથવા ઇન્ફાર્ક્શન માટે એમ્બોલાઇઝેશન અથવા અવરોધ |
5193 |
37243 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$4,579 |
$4,848 |
5.9% |
|||
| ધમની અથવા વેનિસ હેમરેજ અથવા લસિકા એક્સ્ટ્રાવેસેશન માટે એમ્બોલાઇઝેશન અથવા અવરોધ |
5193 |
37244 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
||||||
|
ધમની મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી |
પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; પ્રારંભિક જહાજ |
5194 |
37184 |
$10,615 |
$16,725 |
57.6% |
$6,563 |
$10,116 |
54.1% |
||
|
પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર |
પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; બીજા અને પછીના બધા જહાજો |
37185 |
પેકેજ્ડ |
પેકેજ્ડ |
NA |
NA |
|||||
| ગૌણ ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી | 37186 | પેકેજ્ડ | પેકેજ્ડ | NA | NA | ||||||
|
એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે ધમની મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી |
પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; એન્જીયોપ્લાસ્ટી Iliac સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37220 |
$8,100 |
$11,754 |
45.1% |
|||||
| પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; એન્જીયોપ્લાસ્ટી ફેમ/પોપ સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37224 |
$8,178 |
$11,842 |
44.8% |
||||||
| પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; એન્જીયોપ્લાસ્ટી ટીબ/પેરો સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37228 |
$9,606 |
$13,283 |
38.3% |
||||||
|
સ્ટેન્ટિંગ સાથે ધમની મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી |
પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; સ્ટેન્ટિંગ Iliac સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37221 |
$9,881 |
$13,502 |
36.7% |
|||||
| પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; સ્ટેન્ટિંગ ફેમ/પોપ સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37226 |
$10,251 |
$13,631 |
33.0% |
||||||
| પ્રાથમિક ધમની પર્ક્યુટેનીયસ યાંત્રિક થ્રોમ્બેક્ટોમી; સ્ટેન્ટિંગ ટીબ/પેરો સાથે પ્રારંભિક જહાજ |
NA |
37184
+37230 |
$14,634 |
$15,793 |
7.9% |
||||||
| હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) | એમ્બ્યુલેટરી સર્જરી સેન્ટર (ASC) | ||||||||||
|
ફ્રેન્ચાઇઝ |
ટેકનોલોજી |
પ્રક્રિયા |
પ્રાથમિક APC |
CPT‡ કોડ |
એએસસી
જટિલતા Adj. CPT‡ કોડ |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
|
પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર |
વેનસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી |
વેનસ પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, પ્રારંભિક સારવાર | 5193 | 37187 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $7,321 | $7,269 | -0.7% | |
| વેનસ પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, પછીના દિવસે સારવારનું પુનરાવર્તન કરો |
5183 |
37188 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
$2,488 |
$2,568 |
3.2% |
|||
| એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે વેનસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી | વેનસ પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે પ્રારંભિક સારવાર |
NA |
37187 + 37248 |
$8,485 |
$8,532 |
0.6% |
|||||
| સ્ટેન્ટિંગ સાથે વેનસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી | વેનસ પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, સ્ટેન્ટિંગ સાથે પ્રારંભિક સારવાર |
NA |
37187 + 37238 |
$10,551 |
$10,619 |
0.6% |
|||||
|
ડાયાલિસિસ સર્કિટ થ્રોમ્બેક્ટોમી |
પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, ડાયાલિસિસ સર્કિટ | 5192 | 36904 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,071 | $3,223 | 4.9% | ||
| પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, ડાયાલિસિસ સર્કિટ, એન્જીયોપ્લાસ્ટી સાથે |
5193 |
36905 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$5,907 |
$6,106 |
3.4% |
|||
| પર્ક્યુટેનિયસ મિકેનિકલ થ્રોમ્બેક્ટોમી, ડાયાલિસિસ સર્કિટ, સ્ટેન્ટ સાથે |
5194 |
36906 |
$17,178 |
$16,725 |
-2.6% |
$11,245 |
$11,288 |
0.4% |
|||
|
થ્રોમ્બોલીસીસ |
ટ્રાન્સકેથેટર ધમની થ્રોમ્બોલીસીસ સારવાર, પ્રારંભિક દિવસ |
5184 |
37211 |
$5,140 |
$5,241 |
2.0% |
$3,395 |
$3,658 |
7.7% |
||
| ટ્રાન્સકેથેટર વેનસ થ્રોમ્બોલીસીસ સારવાર, પ્રારંભિક દિવસ |
5183 |
37212 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
$1,444 |
$1,964 |
36.0% |
|||
| ટ્રાન્સકેથેટર ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોલીસીસ સારવાર, પછીના દિવસે |
5183 |
37213 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
||||||
| ટ્રાન્સકેથેટર ધમની અથવા વેનિસ થ્રોમ્બોલીસીસ સારવાર, અંતિમ દિવસ | 5183 | 37214 | $2,979 | $3,040 | 2.0% | ||||||
|
સ્ટ્રક્ચરલ હાર્ટ |
પીએફઓ બંધ | ASD/PFO બંધ | 5194 | 93580 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | ||||
| એએસડી | ASD/PFO બંધ | 5194 | 93580 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| વી.એસ.ડી | VSD બંધ | 5194 | 93581 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| પીડીએ | પીડીએ બંધ | 5194 | 93582 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
|
ક્રોનિક પેઇન |
કરોડરજ્જુ ઉત્તેજના અને ડીઆરજી ઉત્તેજના |
સિંગલ લીડ ટ્રાયલ: પર્ક્યુટેનિયસ | 5462 | 63650 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $4,913 | $4,952 | 0.8% | |
| ડ્યુઅલ લીડ ટ્રાયલ: પર્ક્યુટેનિયસ | 5462 | 63650 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $9,826 | $9,904 | 0.8% | |||
| સર્જિકલ લીડ ટ્રાયલ | 5464 | 63655 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $17,950 | $17,993 | 0.2% | |||
| સંપૂર્ણ સિસ્ટમ - સિંગલ લીડ - પર્ક્યુટેનિયસ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $29,629 | $30,250 | 2.1% | |||
| સંપૂર્ણ સિસ્ટમ - ડ્યુઅલ લીડ - પર્ક્યુટેનિયસ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $34,542 | $35,202 | 1.9% | |||
| સંપૂર્ણ સિસ્ટમ IPG - લેમિનેક્ટોમી | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $42,666 | $43,291 | 1.5% | |||
| IPG ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા રિપ્લેસમેન્ટ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $24,716 | $25,298 | 2.4% | |||
| સિંગલ લીડ | 5462 | 63650 | પેકેજ્ડ | પેકેજ્ડ | $4,913 | $4,952 | 0.8% | ||||
| ડ્યુઅલ લીડ | 5462 | 63650 | પેકેજ્ડ | પેકેજ્ડ | $4,913 | $4,952 | 0.8% | ||||
| આઇપીજીનું વિશ્લેષણ, સરળ પ્રોગ્રામિંગ | 5742 | 95971 | $100 | $92 | -8.0% | ||||||
|
પેરિફેરલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન |
સંપૂર્ણ સિસ્ટમ - સિંગલ લીડ - પર્ક્યુટેનિયસ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | ||
| 5462 | 64555 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $5,596 | $5,620 | 0.4% | ||||
| સંપૂર્ણ સિસ્ટમ - ડ્યુઅલ લીડ - પર્ક્યુટેનિયસ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | |||
| 5462 | 64555 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $5,596 | $5,620 | 0.4% | ||||
| IPG રિપ્લેસમેન્ટ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | |||
| હોસ્પિટલ આઉટપેશન્ટ (OPPS) | એમ્બ્યુલેટરી સર્જરી સેન્ટર (ASC) | ||||||||||
|
ફ્રેન્ચાઇઝ |
ટેકનોલોજી |
પ્રક્રિયા |
પ્રાથમિક APC |
CPT‡ કોડ |
એએસસી
જટિલતા Adj. CPT‡ કોડ |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
2023 વળતર |
2024 વળતર |
% બદલો |
|
ક્રોનિક પેઇન |
આરએફ એબ્લેશન |
સર્વાઇકલ સ્પાઇન / થોરાસિક સ્પાઇન | 5431 | 64633 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |
| કટિ મેરૂદંડ | 5431 | 64635 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |||
| અન્ય પેરિફેરલ ચેતા | 5443 | 64640 | $852 | $869 | 2.0% | $172 | $173 | 0.6% | |||
| રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન | 5431 | 64625 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |||
|
હલનચલન વિકૃતિઓ |
ડીબીએસ |
IPG પ્લેસમેન્ટ - સિંગલ એરે | 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | |
| IPG પ્લેસમેન્ટ - બે સિંગલ એરે IPGs | 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | |||
| 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | ||||
| IPG પ્લેસમેન્ટ - ડ્યુઅલ એરે | 5465 | 61886 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $24,824 | $25,340 | 2.1% | |||
| આઇપીજીનું વિશ્લેષણ, કોઈ પ્રોગ્રામિંગ નહીં | 5734 | 95970 | $116 | $122 | 5.2% | ||||||
| આઇપીજીનું વિશ્લેષણ, સરળ પ્રોગ્રામિંગ; પ્રથમ 15 મિનિટ | 5742 | 95983 | $100 | $92 | -8.0% | ||||||
| આઇપીજીનું વિશ્લેષણ, સરળ પ્રોગ્રામિંગ; વધારાના 15 મિનિટ | 95984 | $0 | |||||||||
અસ્વીકરણ
આ સામગ્રી અને અહીં સમાવિષ્ટ માહિતી ફક્ત સામાન્ય માહિતીના હેતુઓ માટે છે અને તેનો હેતુ નથી, અને કાનૂની, વળતર, વ્યવસાય, તબીબી અથવા અન્ય સલાહની રચના કરતી નથી. વધુમાં, તે રીઈમ્બર્સમેન્ટ, પેમેન્ટ અથવા ચાર્જની રજૂઆત અથવા ગેરંટી બનાવવાનો ઈરાદો ધરાવતો નથી અથવા તે ભરપાઈ અથવા અન્ય ચુકવણી પ્રાપ્ત થશે. તે કોઈપણ ચૂકવનાર દ્વારા ચૂકવણી વધારવા અથવા મહત્તમ કરવાનો હેતુ નથી. એબોટ કોઈ સ્પષ્ટ અથવા ગર્ભિત વોરંટી આપતા નથી અથવા ગેરેંટી આપતા નથી કે આ દસ્તાવેજમાં કોડ્સ અને વર્ણનોની સૂચિ સંપૂર્ણ અથવા ભૂલ-મુક્ત છે. તેવી જ રીતે, આ દસ્તાવેજમાં કંઈ હોવું જોઈએ નહીં viewed કોઈપણ ચોક્કસ કોડ પસંદ કરવા માટેની સૂચનાઓ તરીકે, અને એબોટ કોઈ ચોક્કસ કોડના ઉપયોગની યોગ્યતાની હિમાયત કે બાંયધરી આપતા નથી. કોડિંગ અને પેમેન્ટ/રિઈમ્બર્સમેન્ટ મેળવવા માટેની અંતિમ જવાબદારી ગ્રાહકની રહે છે. આમાં તૃતીય-પક્ષ ચૂકવનારાઓને સબમિટ કરવામાં આવેલા તમામ કોડિંગ અને દાવાઓની ચોકસાઈ અને સત્યતા માટેની જવાબદારીનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, ગ્રાહકે નોંધ લેવી જોઈએ કે કાયદા, નિયમો અને કવરેજ નીતિઓ જટિલ છે અને વારંવાર અપડેટ કરવામાં આવે છે અને નોટિસ વિના ફેરફારને પાત્ર છે. ગ્રાહકે તેના સ્થાનિક કેરિયર્સ અથવા મધ્યસ્થીઓ સાથે વારંવાર તપાસ કરવી જોઈએ અને કોડિંગ, બિલિંગ, ભરપાઈ અથવા કોઈપણ સંબંધિત સમસ્યાઓ સંબંધિત કોઈપણ પ્રશ્નો માટે કાનૂની સલાહકાર અથવા નાણાકીય, કોડિંગ અથવા વળતર નિષ્ણાત સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ સામગ્રી માત્ર સંદર્ભ હેતુઓ માટે માહિતીનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. તે માર્કેટિંગ ઉપયોગ માટે અધિકૃત રીતે પ્રદાન કરવામાં આવતું નથી.
સ્ત્રોતો
- CY2024 ટિપ્પણી સાથે હોસ્પિટલના બહારના દર્દીઓની સંભવિત ચુકવણી-અંતિમ નિયમ:
- એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર ચુકવણી-અંતિમ નિયમ CY2024 ચુકવણી દરો:
- CY2023 ટિપ્પણી સાથે હોસ્પિટલના બહારના દર્દીઓની સંભવિત ચુકવણી-અંતિમ નિયમ:
- એમ્બ્યુલેટરી સર્જિકલ સેન્ટર ચુકવણી-અંતિમ નિયમ CY2023 ચુકવણી દરો: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc
સાવધાન: આ ઉત્પાદન ચિકિત્સક દ્વારા અથવા તેના નિર્દેશન હેઠળ ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનો સંદર્ભ લો, ઉત્પાદનના કાર્ટનની અંદર (જ્યારે ઉપલબ્ધ હોય ત્યારે) અથવા vascular.eifu.abbott અથવા manuals.eifu.abbott પર સંકેતો, વિરોધાભાસ, ચેતવણીઓ, સાવચેતીઓ અને પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી માટે. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000™ એબોટ જૂથની કંપનીઓનો ટ્રેડમાર્ક સૂચવે છે. ‡ તૃતીય પક્ષ ટ્રેડમાર્ક સૂચવે છે, જે તેના સંબંધિત માલિકની મિલકત છે.
©2024 એબોટ. બધા હકો અમારી પાસે રાખેલા છે. MAT-1901573 v6.0. આઇટમ માત્ર યુએસ ઉપયોગ માટે મંજૂર. HE&R માત્ર બિન-પ્રમોશનલ ઉપયોગ માટે મંજૂર.
દસ્તાવેજો / સંસાધનો
 |
એબોટ વેસ્ક્યુલર કોડિંગ અને કવરેજ રિસોર્સિસ [પીડીએફ] માલિકનું માર્ગદર્શિકા વેસ્ક્યુલર કોડિંગ અને કવરેજ રિસોર્સ, કોડિંગ અને કવરેજ રિસોર્સ, કવરેજ રિસોર્સિસ, રિસોર્સિસ |