अॅबॉट-लोगो

ॲबॉट व्हॅस्क्युलर कोडिंग आणि कव्हरेज संसाधने

ॲबॉट-व्हस्क्युलर-कोडिंग-आणि-कव्हरेज-संसाधने-उत्पादन

उत्पादन माहिती

तपशील

  • उत्पादनाचे नाव: आरोग्य अर्थशास्त्र आणि प्रतिपूर्ती 2024 प्रतिपूर्ती मार्गदर्शक
  • श्रेणी: हेल्थकेअर इकॉनॉमिक्स
  • निर्माता: ॲबॉट
  • वर्ष: 2024

उत्पादन वापर सूचना

ओव्हरview

आरोग्य अर्थशास्त्र आणि प्रतिपूर्ती 2024 प्रतिपूर्ती मार्गदर्शक Abbott द्वारे CMS हॉस्पिटल आउट पेशंट प्रॉस्पेक्टिव्ह पेमेंट सिस्टम (OPPS) आणि ॲम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर (ASC) 2024 च्या अंतिम नियमांतर्गत विविध आरोग्य सेवा तंत्रज्ञान आणि प्रक्रियांसाठी प्रतिपूर्ती संभाव्यतेबद्दल माहिती प्रदान करते.

प्रक्रिया मार्गदर्शक तत्त्वे

मार्गदर्शकामध्ये कार्डियाक रिदम मॅनेजमेंट (CRM), इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी (EP) आणि इतर संबंधित प्रक्रियांसारख्या तंत्रज्ञान आणि प्रक्रियांसाठी सामान्य बिलिंग परिस्थिती असलेल्या सारण्यांचा समावेश आहे. अचूक प्रतिपूर्ती माहितीसाठी CMS द्वारे प्रदान केलेल्या विशिष्ट व्यापक रूग्णवाहक पेमेंट वर्गीकरण (APC) चा संदर्भ घेणे आवश्यक आहे.

प्रतिपूर्ती विश्लेषण

ॲबॉटने हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण विभाग (HOPD) आणि ASC काळजी सेटिंग्जमधील वैयक्तिक प्रक्रियांवर पेमेंट बदलांच्या संभाव्य प्रभावाचे विश्लेषण केले आहे. CY2024 नियमांवर आधारित प्रतिपूर्ती पातळी आणि कव्हरेज समजून घेण्यासाठी मार्गदर्शक एक संदर्भ म्हणून काम करते.

संपर्क माहिती

अधिक तपशील किंवा चौकशीसाठी, भेट द्या Abbott.com किंवा ॲबॉट हेल्थ केअर इकॉनॉमिक्स टीमशी येथे संपर्क साधा ५७४-५३७-८९०० किंवा ईमेल AbbottEconomics@Abbott.com.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

  • प्रश्न: प्रतिपूर्ती मार्गदर्शक किती वेळा अद्यतनित केला जातो?
    • A: CMS पेमेंट पॉलिसींमधील बदलांच्या आधारे ॲबॉट आवश्यकतेनुसार प्रतिपूर्ती मार्गदर्शकाचे विश्लेषण आणि अद्यतन करणे सुरू ठेवेल.
  • प्रश्न: मार्गदर्शक विशिष्ट प्रतिपूर्ती स्तरांची हमी देऊ शकतो का?
    • A: मार्गदर्शक केवळ स्पष्टीकरणात्मक हेतू प्रदान करते आणि प्रक्रिया आणि APC वर्गीकरणातील फरकांमुळे प्रतिपूर्ती पातळी किंवा कव्हरेजची हमी देत ​​नाही.

 

उत्पादन माहिती

सीएमएस हॉस्पिटल आउट पेशंट (ओपीपीएस) आणि ॲम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर (एएससी) रिइम्बर्समेंट प्रॉस्पेक्टस

सेंटर्स फॉर मेडिकेअर अँड मेडिकेड सर्व्हिसेस (सीएमएस) ने कॅलेंडर वर्ष 2024 (CY2024) धोरणे आणि पेमेंट स्तरांमध्ये महत्त्वपूर्ण बदल केले आहेत जे हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण विभाग (HOPD) आणि ॲम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर (ASC) मधील ॲबॉटच्या तंत्रज्ञान आणि थेरपी सोल्यूशन्सचा वापर करण्याच्या अनेक प्रक्रियांवर परिणाम करतात. काळजी सेटिंग्ज. हे बदल नवीन आणि चालू असलेल्या दोन्ही पेमेंट सुधारणा उपक्रमांच्या आगाऊपणामुळे वाढले आहेत जे बहुतेक यूएस आरोग्य सेवा सुविधांवर परिणाम करतात. या प्रॉस्पेक्टस दस्तऐवजात, ॲबॉट काही पेमेंट धोरणे आणि आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी नवीन पेमेंट दर हायलाइट करतात जे सेवा करतात ज्यांना आता पूर्वीच्या वर्षांपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने पैसे दिले जातात. 2 नोव्हेंबर, 2023 रोजी, CMS ने CY2024 हॉस्पिटल आउट पेशंट प्रॉस्पेक्टिव्ह पेमेंट सिस्टम (OPPS)/Ambulatory Surgical Center (ASC) अंतिम नियम जारी केला, 1 जानेवारी 2024.3,4 रोजी सेवांसाठी प्रभावी 2024 साठी, CMS प्रकल्प एक:

  • एकूण OPPS पेमेंटमध्ये ३.१% वाढ
  • एकूण ASC पेमेंटमध्ये 3.1% वाढ

आम्ही विविध तंत्रज्ञान आणि प्रक्रियांसाठी सामान्य बिलिंग परिस्थितींवर आधारित खालील तक्ते प्रदान केली आहेत. हे केवळ स्पष्टीकरणात्मक हेतूंसाठी आहे आणि प्रतिपूर्ती पातळी किंवा कव्हरेजची हमी नाही. पूर्ण केल्या जात असलेल्या विशिष्ट प्रक्रियांवर आणि CMS ने HOPD मध्ये तयार केलेल्या सर्वसमावेशक ॲम्ब्युलेटरी पेमेंट क्लासिफिकेशन (APC) च्या आधारावर परतफेड बदलू शकते. संदर्भ म्हणून CY2024 नियमांचा वापर करून, Abbott ने HOPD मध्ये आणि ASC काळजी सेटिंगमध्ये, ज्यामध्ये आमचे तंत्रज्ञान किंवा थेरपी सोल्यूशन्स समाविष्ट आहेत, वैयक्तिक प्रक्रियेच्या पेमेंटवरील संभाव्य परिणामाचे विश्लेषण केले आहे. आम्ही CMS पेमेंट धोरणांमधील बदलांच्या संभाव्य प्रभावाचे विश्लेषण करणे सुरू ठेवू आणि आवश्यकतेनुसार हा दस्तऐवज अद्यतनित करू. अधिक माहितीसाठी कृपया भेट द्या Abbott.com, किंवा ॲबॉट हेल्थ केअर इकॉनॉमिक्स टीमशी येथे संपर्क साधा ५७४-५३७-८९०० or AbbottEconomics@Abbott.com.

तपशील

  हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण (OPPS) रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी)
 

मताधिकार

 

तंत्रज्ञान

 

कार्यपद्धती

 

प्राथमिक APC

 

CPT‡

कोड

ASC

गुंतागुंत Adj.

CPT‡ कोड

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी (EP)

 

 

EP निर्मूलन

कॅथेटर पृथक्करण, AV नोड 5212 93650   $6,733 $7,123 5.8%      
कॅथेटर ऍब्लेशनसह EP अभ्यास, SVT 5213 93653   $23,481 $22,653 -१३०%      
EP अभ्यास आणि कॅथेटर ऍब्लेशन, VT 5213 93654   $23,481 $22,653 -१३०%      
EP अभ्यास आणि कॅथेटर पृथक्करण, PVI द्वारे AF चे उपचार 5213 93656   $23,481 $22,653 -१३०%      
ईपी अभ्यास इंडक्शनशिवाय सर्वसमावेशक ईपी अभ्यास 5212 93619   $6,733 $7,123 5.8%      
 

कार्डियाक रिदम मॅनेजमेंट (सीआरएम)

प्रत्यारोपण करण्यायोग्य कार्डियाक मॉनिटर (ICM) ICM रोपण   33282   $8,163          
5222 33285   $8,163 $8,103 -१३०% $7,048 $6,904 -१३०%
ICM काढणे 5071 33286   $649 $671 3.4% $338 $365 8.0%
 

 

 

 

पेसमेकर

सिस्टम इम्प्लांट किंवा रिप्लेसमेंट - सिंगल चेंबर (व्हेंट्रिक्युलर)  

5223

 

33207

   

$10,329

 

$10,185

 

-१३०%

 

$7,557

 

$7,223

 

-१३०%

सिस्टम इम्प्लांट किंवा रिप्लेसमेंट - ड्युअल चेंबर 5223 33208   $10,329 $10,185 -१३०% $7,722 $7,639 -१३०%
लीडलेस पेसमेकर काढणे 5183 33275   $2,979 $3,040 2.0% $2,491 $2,310 -१३०%
लीडलेस पेसमेकर इम्प्लांट 5224 33274   $17,178 $18,585 8.2% $12,491 $13,171 5.4%
बॅटरी रिप्लेसमेंट - सिंगल चेंबर 5222 33227   $8,163 $8,103 -१३०% $6,410 $6,297 -१३०%
बॅटरी रिप्लेसमेंट - ड्युअल चेंबर 5223 33228   $10,329 $10,185 -१३०% $7,547 $7,465 -१३०%
 

प्रत्यारोपण करण्यायोग्य कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

सिस्टम इम्प्लांट किंवा रिप्लेसमेंट 5232 33249   $32,076 $31,379 -१३०% $25,547 $24,843 -१३०%
बॅटरी रिप्लेसमेंट - सिंगल चेंबर 5231 33262   $22,818 $22,482 -१३०% $19,382 $19,146 -१३०%
बॅटरी रिप्लेसमेंट - ड्युअल चेंबर 5231 33263   $22,818 $22,482 -१३०% $19,333 $19,129 -१३०%
उप-Q ICD त्वचेखालील ICD प्रणाली समाविष्ट करणे 5232 33270   $32,076 $31,379 -१३०% $25,478 $25,172 -१३०%
फक्त लीड्स - पेस मेकर, ICD, SICD, CRT सिंगल लीड, पेसमेकर, ICD, किंवा SICD 5222 33216   $8,163 $8,103 -१३०% $5,956 $5,643 -१३०%
CRT 5223 33224   $10,329 $10,185 -१३०% $7,725 $7,724 -१३०%
डिव्हाइस मॉनिटरिंग प्रोग्रामिंग आणि रिमोट मॉनिटरिंग 5741 0650 टी   $35 $36 2.9%      
5741 93279   $35 $36 2.9%      
 

CRT-P

सिस्टम इम्प्लांट किंवा रिप्लेसमेंट 5224 33208

+ ६.०

C7539 $18,672 $18,585 -१३०% $10,262 $10,985 7.0%
बॅटरी बदलणे 5224 33229   $18,672 $18,585 -१३०% $11,850 $12,867 8.6%
 

CRT-D

सिस्टम इम्प्लांट किंवा रिप्लेसमेंट 5232 33249

+ ६.०

  $18,672 $31,379 -१३०% $25,547 $24,843 -१३०%
बॅटरी बदलणे 5232 33264   $32,076 $31,379 -१३०% $25,557 $25,027 -१३०%
 

हृदय अपयश

कार्डिओएमईएमएस सेन्सर इम्प्लांट   C2624              
5200 33289   $27,305 $27,721 1.5%   $24,713  
LVAD व्यक्तिशः चौकशी 5742 93750   $100 $92 -१३०%      
आगाऊ काळजी नियोजन 5822 99497   $76 $85 11.8%      
 

उच्च रक्तदाब

 

 

रेनल डिनरव्हेशन

 

रेनल डिनरव्हेशन, एकतर्फी

 

5192

 

0338 टी

   

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$2,526

 

8.6%

 

रेनल डिनरव्हेशन, द्विपक्षीय

 

5192

 

0339 टी

   

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$3,834

 

64.8%

  हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण (OPPS) रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी)
 

मताधिकार

 

तंत्रज्ञान

 

कार्यपद्धती

 

प्राथमिक APC

 

CPT‡

कोड

ASC

गुंतागुंत Adj.

CPT‡ कोड

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

कोरोनरी

 

 

 

PCI ड्रग एल्युटिंग स्टेंट्स (FFR/OCT सह)

डीईएस, एंजियोप्लास्टीसह; एक जहाज, FFR आणि/किंवा OCT सह किंवा त्याशिवाय 5193 C9600   $10,615 $10,493 -१३०% $6,489 $6,706 3.3%
अँजिओप्लास्टीसह दोन डीईएस; दोन जहाजे, FFR आणि/किंवा OCT सह किंवा त्याशिवाय.  

5193

 

C9600

   

$10,615

 

$10,493

 

-१३०%

 

$6,489

 

$6,706

 

3.3%

अँजिओप्लास्टीसह दोन डीईएस; एक जहाज, FFR आणि/किंवा OCT सह किंवा त्याशिवाय  

5193

 

C9600

   

$10,615

 

$10,493

 

-१३०%

 

$6,489

 

$6,706

 

3.3%

अँजिओप्लास्टीसह दोन डीईएस; दोन प्रमुख कोरोनरी धमन्या, FFR आणि/किंवा OCT सह किंवा त्याशिवाय.  

5194

 

C9600

   

$10,615

 

$16,725

 

57.6%

 

$9,734

 

$10,059

 

3.3%

एथेरेक्टॉमीसह बीएमएस एथेरेक्टॉमीसह बीएमएस 5194 92933   $17,178 $16,725 -१३०%      
एथेरेक्टॉमीसह डीईएस एथेरेक्टॉमीसह डीईएस 5194 C9602   $17,178 $16,725 -१३०%      
DES आणि AMI DES आणि AMI   C9606   $0          
DES आणि CTO DES आणि CTO 5194 C9607   $17,178 $16,725 -१३०%      
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

कोरोनरी अँजिओग्राफी आणि कोरोनरी फिजियोलॉजी (FFR/ CFR) किंवा OCT

कोरोनरी अँजिओग्राफी 5191 93454   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
कोरोनरी अँजिओग्राफी + OCT 5192 93454

+ ६.०

C7516 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
कलम मध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी 5191 93455   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
कलम मध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी

+ OCT

5191 93455

+ ६.०

C7518 $5,215 $3,108 -१३०% $2,327    
कोरोनरी अँजिओग्राफी इन ग्राफ्ट + FFR/CFR 5191 93455

+ ६.०

C7519 $5,215 $3,108 -१३०% $2,327    
उजव्या हृदयाच्या कॅथेटरायझेशनसह कोरोनरी एंजियोग्राफी 5191 93456   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
उजव्या हृदयाच्या कॅथेटरायझेशन + OCT सह कोरोनरी अँजिओग्राफी 5192 93456

+ ६.०

C7521 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
उजव्या हृदयाच्या कॅथेटरायझेशन + FFR/CFR सह कोरोनरी अँजिओग्राफी 5192 93456

+ ६.०

C7522 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
उजव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशनसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी 5191 93457   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
उजव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशनसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी

+ FFR/CFR

 

5191

93457

+ ६.०

   

$5,215

 

$3,108

 

-१३०%

 

$0

 

$0

 
डाव्या हृदयाच्या कॅथेरायझेशनसह कोरोनरी एंजियोग्राफी 5191 93458   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
कोरोनरी अँजिओग्राफीसह डाव्या हृदयाच्या कॅथेरायझेशन + OCT 5192 93458

+ ६.०

C7523 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
डाव्या हृदयाच्या कॅथरायझेशन + एफएफआर/सीएफआरसह कोरोनरी अँजिओग्राफी 5192 93458

+ ६.०

C7524 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
डाव्या हृदयाच्या कॅथेरायझेशनसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी 5191 93459   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
डाव्या हृदयाच्या कॅथेरायझेशन + ओसीटीसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी 5192 93459

+ ६.०

C7525 $5,215 $5,452 4.5% $2,327 $2,526 8.6%
डाव्या हृदयाच्या कॅथेरायझेशन + एफएफआर/सीएफआरसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी  

5192

93459

+ ६.०

 

C7526

 

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$2,526

 

8.6%

उजव्या आणि डाव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशनसह कॉर्नरी एंजियोग्राफी 5191 93460   $2,958 $3,108 5.1% $1,489 $1,633 9.7%
उजव्या आणि डाव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशनसह कॉर्नरी एंजियोग्राफी

+ OCT

 

5192

93460

+ ६.०

 

C7527

 

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$2,526

 

8.6%

उजव्या आणि डाव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशन + FFR/CFR सह कॉर्नरी अँजिओग्राफी  

5192

93460

+ ६.०

 

C7528

 

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$2,526

 

8.6%

  हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण (OPPS) रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी)
 

मताधिकार

 

तंत्रज्ञान

 

कार्यपद्धती

 

प्राथमिक APC

 

CPT‡

कोड

ASC

गुंतागुंत Adj.

CPT‡ कोड

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

कोरोनरी

 

कोरोनरी अँजिओग्राफी आणि कोरोनरी फिजियोलॉजी (FFR/ CFR) किंवा OCT

उजव्या आणि डाव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशनसह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी  

5191

 

93461

   

$2,958

 

$3,108

 

5.1%

 

$1,489

 

$1,633

 

9.7%

उजव्या आणि डाव्या हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशन + FFR/CFR सह ग्राफ्टमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी  

5192

93461

+ ६.०

 

C7529

 

$5,215

 

$5,452

 

4.5%

 

$2,327

 

$2,526

 

8.6%

 

परिधीय संवहनी

 

अँजिओप्लास्टी

अँजिओप्लास्टी (इलियाक) 5192 37220   $5,215 $5,452 4.5% $3,074 $3,275 6.5%
अँजिओप्लास्टी (स्त्री/पॉप) 5192 37224   $5,215 $5,452 4.5% $3,230 $3,452 6.9%
अँजिओप्लास्टी (टिबिअल/पेरोनियल) 5193 37228   $10,615 $10,493 -१३०% $6,085 $6,333 4.1%
 

एथेरेक्टॉमी

एथेरेक्टॉमी (इलियाक) 5194 0238 टी   $17,178 $16,725 -१३०% $9,782 $9,910 1.3%
एथेरेक्टॉमी (स्त्री/पॉप) 5194 37225   $10,615 $16,725 57.6% $7,056 $11,695 65.7%
एथेरेक्टॉमी (टिबिअल/पेरोनियल) 5194 37229   $17,178 $16,725 -१३०% $11,119 $11,096 -१३०%
 

 

स्टेंटिंग

स्टेंटिंग (इलियाक) 5193 37221   $10,615 $10,493 -१३०% $6,599 $6,772 2.6%
स्टेंटिंग (स्त्री/पॉप) 5193 37226   $10,615 $10,493 -१३०% $6,969 $7,029 0.9%
स्टेंटिंग (पेरिफ, रेनलसह) 5193 37236   $10,615 $10,493 -१३०% $6,386 $6,615 3.6%
स्टेंटिंग (टिबिअल/पेरोनियल) 5194 37230   $17,178 $16,725 -१३०% $11,352 $10,735 -१३०%
 

एथेरेक्टॉमी आणि स्टेंटिंग

एथेरेक्टॉमी आणि स्टेंटिंग (स्त्री/पॉप) 5194 37227   $17,178 $16,725 -१३०% $11,792 $11,873 0.7%
एथेरेक्टॉमी आणि स्टेंटिंग (टिबिअल/पेरोनियल) 5194 37231   $17,178 $16,725 -१३०% $11,322 $11,981 5.8%
 

 

 

संवहनी प्लग

शिरासंबंधी एम्बोलायझेशन किंवा अडथळा 5193 37241   $10,615 $10,493 -१३०% $5,889 $6,108 3.7%
धमनी एम्बोलायझेशन किंवा अडथळा 5194 37242   $10,615 $16,725 57.6% $6,720 $11,286 67.9%
ट्यूमर, ऑर्गन इस्केमिया किंवा इन्फ्रक्शनसाठी एम्बोलायझेशन किंवा ऑक्लूजन  

5193

 

37243

   

$10,615

 

$10,493

 

-१३०%

 

$4,579

 

$4,848

 

5.9%

धमनी किंवा शिरासंबंधी रक्तस्त्राव किंवा लिम्फॅटिक एक्स्ट्रावसेशनसाठी एम्बोलायझेशन किंवा अडथळा  

5193

 

37244

   

$10,615

 

$10,493

 

-१३०%

     
 

 

धमनी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; प्रारंभिक जहाज  

5194

 

37184

   

$10,615

 

$16,725

 

57.6%

 

$6,563

 

$10,116

 

54.1%

 

परिधीय संवहनी

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; दुसरे आणि त्यानंतरचे सर्व जहाज    

37185

   

पॅक केलेले

 

पॅक केलेले

   

NA

 

NA

 
दुय्यम धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी   37186   पॅक केलेले पॅक केलेले   NA NA  
 

 

अँजिओप्लास्टीसह धमनी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी Iliac सह प्रारंभिक जहाज  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$8,100

 

$11,754

 

45.1%

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी फेम/पॉपसह प्रारंभिक पात्र  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$8,178

 

$11,842

 

44.8%

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; एंजियोप्लास्टी टिब/पेरोसह प्रारंभिक पात्र  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$9,606

 

$13,283

 

38.3%

 

 

स्टेंटिंगसह धमनी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; स्टेंटिंग इलियाक सह प्रारंभिक जहाज  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$9,881

 

$13,502

 

36.7%

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; स्टेंटिंग फेम/पॉपसह प्रारंभिक पात्र  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$10,251

 

$13,631

 

33.0%

प्राथमिक धमनी पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी; स्टेंटिंग टिब/पेरोसह प्रारंभिक पात्र  

NA

37184

+४४.२०.७१६७.४८४५

         

$14,634

 

$15,793

 

7.9%

  हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण (OPPS) रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी)
 

मताधिकार

 

तंत्रज्ञान

 

कार्यपद्धती

 

प्राथमिक APC

 

CPT‡

कोड

ASC

गुंतागुंत Adj.

CPT‡ कोड

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

परिधीय संवहनी

 

शिरासंबंधी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी

वेनस पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, प्रारंभिक उपचार 5193 37187   $10,615 $10,493 -१३०% $7,321 $7,269 -१३०%
वेनस पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, त्यानंतरच्या दिवशी उपचार पुन्हा करा  

5183

 

37188

   

$2,979

 

$3,040

 

2.0%

 

$2,488

 

$2,568

 

3.2%

अँजिओप्लास्टीसह शिरासंबंधी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी वेनस पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, अँजिओप्लास्टीसह प्रारंभिक उपचार  

NA

 

37187

+ ६.०

         

$8,485

 

$8,532

 

0.6%

स्टेंटिंगसह शिरासंबंधी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी वेनस पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, स्टेंटिंगसह प्रारंभिक उपचार  

NA

 

37187

+ ६.०

         

$10,551

 

$10,619

 

0.6%

 

 

डायलिसिस सर्किट थ्रोम्बेक्टॉमी

पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, डायलिसिस सर्किट 5192 36904   $5,215 $5,452 4.5% $3,071 $3,223 4.9%
पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, डायलिसिस सर्किट, अँजिओप्लास्टीसह  

5193

 

36905

   

$10,615

 

$10,493

 

-१३०%

 

$5,907

 

$6,106

 

3.4%

पर्क्यूटेनियस मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी, डायलिसिस सर्किट, स्टेंटसह  

5194

 

36906

   

$17,178

 

$16,725

 

-१३०%

 

$11,245

 

$11,288

 

0.4%

 

 

 

 

थ्रोम्बोलिसिस

ट्रान्सकॅथेटर धमनी थ्रोम्बोलिसिस उपचार, प्रारंभिक दिवस  

5184

 

37211

   

$5,140

 

$5,241

 

2.0%

 

$3,395

 

$3,658

 

7.7%

ट्रान्सकॅथेटर शिरासंबंधी थ्रोम्बोलिसिस उपचार, प्रारंभिक दिवस  

5183

 

37212

   

$2,979

 

$3,040

 

2.0%

 

$1,444

 

$1,964

 

36.0%

ट्रान्सकॅथेटर धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोलिसिस उपचार, त्यानंतरच्या दिवशी  

5183

 

37213

   

$2,979

 

$3,040

 

2.0%

     
ट्रान्सकॅथेटर धमनी किंवा शिरासंबंधी थ्रोम्बोलिसिस उपचार, अंतिम दिवस 5183 37214   $2,979 $3,040 2.0%      
 

स्ट्रक्चरल हार्ट

पीएफओ बंद ASD/PFO बंद 5194 93580   $17,178 $16,725 -१३०%      
ASD ASD/PFO बंद 5194 93580   $17,178 $16,725 -१३०%      
VSD व्हीएसडी बंद 5194 93581   $17,178 $16,725 -१३०%      
पीडीए पीडीए बंद 5194 93582   $17,178 $16,725 -१३०%      
 

तीव्र वेदना

 

 

 

 

 

पाठीचा कणा उत्तेजित होणे आणि डीआरजी उत्तेजित होणे

एकल लीड चाचणी: percutaneous 5462 63650   $6,604 $6,523 -१३०% $4,913 $4,952 0.8%
ड्युअल लीड ट्रायल: पर्क्यूटेनियस 5462 63650   $6,604 $6,523 -१३०% $9,826 $9,904 0.8%
सर्जिकल लीड चाचणी 5464 63655   $21,515 $20,865 -१३०% $17,950 $17,993 0.2%
पूर्ण प्रणाली - सिंगल लीड - पर्क्यूटेनियस 5465 63685   $29,358 $29,617 0.9% $29,629 $30,250 2.1%
पूर्ण प्रणाली - ड्युअल लीड - पर्क्यूटेनियस 5465 63685   $29,358 $29,617 0.9% $34,542 $35,202 1.9%
पूर्ण प्रणाली IPG - लॅमिनेक्टॉमी 5465 63685   $29,358 $29,617 0.9% $42,666 $43,291 1.5%
IPG रोपण किंवा बदली 5465 63685   $29,358 $29,617 0.9% $24,716 $25,298 2.4%
सिंगल लीड 5462 63650   पॅक केलेले पॅक केलेले   $4,913 $4,952 0.8%
दुहेरी आघाडी 5462 63650   पॅक केलेले पॅक केलेले   $4,913 $4,952 0.8%
आयपीजीचे विश्लेषण, साधे प्रोग्रामिंग 5742 95971   $100 $92 -१३०%      
 

 

परिधीय मज्जातंतू उत्तेजित होणे

पूर्ण प्रणाली - सिंगल लीड - पर्क्यूटेनियस 5464 64590   $21,515 $20,865 -१३०% $19,333 $19,007 -१३०%
5462 64555   $6,604 $6,523 -१३०% $5,596 $5,620 0.4%
पूर्ण प्रणाली - ड्युअल लीड - पर्क्यूटेनियस 5464 64590   $21,515 $20,865 -१३०% $19,333 $19,007 -१३०%
5462 64555   $6,604 $6,523 -१३०% $5,596 $5,620 0.4%
IPG बदली 5464 64590   $21,515 $20,865 -१३०% $19,333 $19,007 -१३०%
  हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण (OPPS) रुग्णवाहिका शस्त्रक्रिया केंद्र (एएससी)
 

मताधिकार

 

तंत्रज्ञान

 

कार्यपद्धती

 

प्राथमिक APC

 

CPT‡

कोड

ASC

गुंतागुंत Adj.

CPT‡ कोड

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

2023

प्रतिपूर्ती

 

2024

प्रतिपूर्ती

 

%

बदला

 

तीव्र वेदना

 

 

आरएफ ऍब्लेशन

मानेच्या मणक्याचे / थोरॅसिक स्पाइन 5431 64633   $1,798 $1,842 2.4% $854 $898 5.2%
लंबर स्पाइन 5431 64635   $1,798 $1,842 2.4% $854 $898 5.2%
इतर परिधीय नसा 5443 64640   $852 $869 2.0% $172 $173 0.6%
रेडिओफ्रिक्वेंसी ॲब्लेशन 5431 64625   $1,798 $1,842 2.4% $854 $898 5.2%
 

हालचाल विकार

 

 

 

 

डीबीएस

IPG प्लेसमेंट - सिंगल ॲरे 5464 61885   $21,515 $20,865 -१३०% $19,686 $19,380 -१३०%
IPG प्लेसमेंट - दोन सिंगल ॲरे IPGs 5464 61885   $21,515 $20,865 -१३०% $19,686 $19,380 -१३०%
5464 61885   $21,515 $20,865 -१३०% $19,686 $19,380 -१३०%
IPG प्लेसमेंट - ड्युअल ॲरे 5465 61886   $29,358 $29,617 0.9% $24,824 $25,340 2.1%
आयपीजीचे विश्लेषण, प्रोग्रामिंग नाही 5734 95970   $116 $122 5.2%      
आयपीजीचे विश्लेषण, साधे प्रोग्रामिंग; पहिले १५ मि 5742 95983   $100 $92 -१३०%      
आयपीजीचे विश्लेषण, साधे प्रोग्रामिंग; अतिरिक्त १५ मि   95984   $0          

अस्वीकरण

ही सामग्री आणि येथे असलेली माहिती केवळ सामान्य माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि हेतू नाही, आणि कायदेशीर, प्रतिपूर्ती, व्यवसाय, क्लिनिकल किंवा इतर सल्ल्याचा समावेश नाही. शिवाय, हे प्रतिपूर्ती, देय किंवा शुल्क किंवा प्रतिपूर्ती किंवा इतर देय प्राप्त होईल असे प्रतिनिधित्व किंवा हमी बनवण्याचा हेतू नाही आणि नाही. कोणत्याही देयकाद्वारे पेमेंट वाढवणे किंवा जास्तीत जास्त करणे हा हेतू नाही. Abbott कोणतीही स्पष्ट किंवा निहित हमी देत ​​नाही किंवा हमी देत ​​नाही की या दस्तऐवजातील कोड आणि वर्णनांची सूची पूर्ण किंवा त्रुटी-मुक्त आहे. त्याचप्रमाणे, या दस्तऐवजात काहीही नसावे viewed कोणत्याही विशिष्ट कोडची निवड करण्याच्या सूचना म्हणून, आणि ॲबॉट कोणत्याही विशिष्ट कोडच्या वापराच्या योग्यतेचे समर्थन करत नाही किंवा हमी देत ​​नाही. कोडिंग आणि पेमेंट/प्रतिपूर्ती मिळवण्याची अंतिम जबाबदारी ग्राहकाची राहते. यामध्ये तृतीय-पक्ष देयकांना सबमिट केलेल्या सर्व कोडिंग आणि दाव्यांच्या अचूकतेची आणि सत्यतेची जबाबदारी समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, ग्राहकाने हे लक्षात घ्यावे की कायदे, नियम आणि कव्हरेज धोरणे जटिल आहेत आणि वारंवार अपडेट केली जातात आणि सूचना न देता बदलल्या जाऊ शकतात. ग्राहकाने त्याच्या स्थानिक वाहक किंवा मध्यस्थांशी वारंवार संपर्क साधावा आणि कोडिंग, बिलिंग, प्रतिपूर्ती किंवा कोणत्याही संबंधित समस्यांशी संबंधित कोणत्याही प्रश्नांसाठी कायदेशीर सल्लागार किंवा आर्थिक, कोडिंग किंवा प्रतिपूर्ती तज्ञाशी सल्लामसलत करावी. ही सामग्री केवळ संदर्भ उद्देशांसाठी माहितीचे पुनरुत्पादन करते. हे विपणन वापरासाठी अधिकृतपणे प्रदान केलेले नाही.

स्रोत

  1. CY2024 टिप्पणीसह हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण संभाव्य पेमेंट-अंतिम नियम:
  2. ॲम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर पेमेंट-अंतिम नियम CY2024 पेमेंट दर:
  3. CY2023 टिप्पणीसह हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण संभाव्य पेमेंट-अंतिम नियम:
  4. ॲम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर पेमेंट-अंतिम नियम CY2023 पेमेंट दर: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc

खबरदारी: हे उत्पादन डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली किंवा त्यांच्या मार्गदर्शनाखाली वापरण्यासाठी आहे. वापरण्यापूर्वी, वापरासाठीच्या सूचनांचा संदर्भ घ्या, उत्पादनाच्या कार्टनमध्ये (जेव्हा उपलब्ध असेल) किंवा vascular.eifu.abbott किंवा manuals.eifu.abbott येथे संकेत, विरोधाभास, चेतावणी, खबरदारी आणि प्रतिकूल घटनांबद्दल अधिक तपशीलवार माहितीसाठी. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000™ एबॉट ग्रुप ऑफ कंपनीचा ट्रेडमार्क दर्शवतो. ‡ तृतीय पक्ष ट्रेडमार्क दर्शवतो, जो त्याच्या संबंधित मालकाची मालमत्ता आहे.

©२०२४ ॲबॉट. सर्व हक्क राखीव. MAT-2024 v1901573. केवळ यूएस वापरासाठी मंजूर केलेला आयटम. HE&R केवळ गैर-प्रमोशनल वापरासाठी मंजूर.

कागदपत्रे / संसाधने

ॲबॉट व्हॅस्क्युलर कोडिंग आणि कव्हरेज संसाधने [pdf] मालकाचे मॅन्युअल
संवहनी कोडिंग आणि कव्हरेज संसाधने, कोडिंग आणि कव्हरेज संसाधने, कव्हरेज संसाधने, संसाधने

संदर्भ

एक टिप्पणी द्या

तुमचा ईमेल पत्ता प्रकाशित केला जाणार नाही. आवश्यक फील्ड चिन्हांकित आहेत *