מדריך לבעלים של אבוט כלי קידוד ומשאבי כיסוי

מדריך ההחזרים הבריאותיים וההחזרים לשנת 2024 מאת אבוט מספק מידע על סיכויי החזר עבור טכנולוגיות ונהלים שונים של שירותי בריאות במסגרת מערכת התשלומים הפוטנציאליים של בית חולים CMS (OPPS) והכלל הסופי של המרכז הכירורגי האמבולטורי (ASC) לשנת 2024.

הנחיות נוהל

המדריך כולל טבלאות עם תרחישי חיוב נפוצים עבור טכנולוגיות ונהלים כגון ניהול קצב לב (CRM), אלקטרופיזיולוגיה (EP) והליכים קשורים אחרים. חיוני להתייחס לסיווג תשלומים אמבולטורי מקיף (APC) הספציפי שסופק על ידי CMS לקבלת מידע מדויק על החזר.

ניתוח החזר

אבוט ניתחה את ההשפעה הפוטנציאלית של שינויים בתשלום על הליכים בודדים במסגרת מחלקת החוץ של בית החולים (HOPD) ו-ASC. המדריך משמש אסמכתא להבנת רמות ההחזר והכיסוי בהתבסס על כללי CY2024.

מידע ליצירת קשר

לפרטים נוספים או לבירורים, בקר Abbott.com או צור קשר עם צוות הכלכלה של Abbott Health Care בכתובת 855-569-6430 או מייל AbbottEconomics@Abbott.com.

שאלות נפוצות

ש: באיזו תדירות מתעדכן מדריך ההחזרים?
- ת: אבוט תמשיך לנתח ולעדכן את מדריך ההחזרים לפי הצורך בהתבסס על שינויים במדיניות התשלומים של CMS.
ש: האם המדריך יכול להבטיח רמות החזר ספציפיות?
- ת: המדריך מספק מטרות המחשה בלבד ואינו מבטיח רמות החזר או כיסוי עקב שינויים בנהלים ובסיווגי APC.

מידע על המוצר

תשקיף החזר של בית חולים CMS (OPPS) ומרכז כירורגיה אמבולטורי (ASC)

המרכזים לשירותי Medicare & Medicaid (CMS) ערכו שינויים משמעותיים במדיניות וברמות התשלום של שנת 2024 (CY2024) אשר משפיעים על מספר הליכים המשתמשים בטכנולוגיות ופתרונות הטיפול של אבוט במחלקת החוץ של בית החולים (HOPD) ובמרכז הניתוחים האמבולטורי (ASC) הגדרות הטיפול. שינויים אלה מתווספים על ידי התקדמות של יוזמות חדשות ומתמשכות לרפורמה בתשלומים המשפיעות על רוב מכוני הבריאות בארה"ב. במסמך התשקיף הזה, אבוט מדגישה מדיניות תשלום מסויימת ושיעורי תשלום חדשים לספקי שירותי בריאות המבצעים שירותים שמקבלים כעת תשלום שונה מאשר בשנים קודמות. ב-2 בנובמבר 2023, CMS שחררה את CY2024 Hospital Outpatient Payment System (OPPS)/Ambulatory Surgical Center (ASC) הכלל הסופי, בתוקף לשירותים ב-1 בינואר 2024.3,4 לשנת 2024, CMS פרויקטים:

עלייה של 3.1% בסך תשלומי OPPS3
עלייה של 3.1% בסך תשלומי ASC4

סיפקנו את הטבלאות הבאות המבוססות על תרחישי חיוב נפוצים עבור טכנולוגיות והליכים שונים. זה נועד למטרות המחשה בלבד ואינו ערובה לרמות החזר או כיסוי. ההחזר יכול להשתנות בהתבסס על ההליכים הספציפיים המבוצעים, ועל סיווג התשלומים המקיף (APC) ש-CMS יצרה ב-HOPD. תוך שימוש בכללי CY2024 כהתייחסות, אבוט ניתח את ההשפעה הפוטנציאלית על תשלום לפרוצדורות בודדות המבוצעות במסגרת HOPD, ובמסגרת הטיפול ב-ASC, הכוללים את הטכנולוגיות או הפתרונות הטיפוליים שלנו. אנו נמשיך לנתח את ההשפעה הפוטנציאלית של השינויים במדיניות התשלומים של CMS ונעדכן מסמך זה לפי הצורך. למידע נוסף אנא בקר Abbott.com, או צור קשר עם צוות הכלכלה של Abbott Health Care בכתובת 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.

מִפרָט

						בית חולים חוץ (OPPS)			מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC)
זִכָּיוֹן	טֶכנוֹלוֹגִיָה	נוֹהָל	נגמ"ש ראשי	CPT‡ קוד	ASC מורכבות Adj. קוד CPT‡	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת
אלקטרופיזיולוגיה (EP)	EP אבלציה	אבלציה קטטר, צומת AV	5212	93650		6,733 דולר	7,123 דולר	5.8%
		מחקר EP עם אבלציה קטטר, SVT	5213	93653		23,481 דולר	22,653 דולר	-3.5%
		מחקר EP ואבלציה צנתר, VT	5213	93654		23,481 דולר	22,653 דולר	-3.5%
		מחקר EP ואבלציה צנתר, טיפול ב-AF על ידי PVI	5213	93656		23,481 דולר	22,653 דולר	-3.5%
	לימודי EP	מחקר EP מקיף ללא אינדוקציה	5212	93619		6,733 דולר	7,123 דולר	5.8%
ניהול קצב לב (CRM)	מוניטור לב מושתל (ICM)	השתלת ICM		33282		8,163 דולר
		השתלת ICM	5222	33285		8,163 דולר	8,103 דולר	-0.7%	7,048 דולר	6,904 דולר	-2.0%
		הסרת ICM	5071	33286		649 דולר	671 דולר	3.4%	338 דולר	365 דולר	8.0%
	קוֹצֵב לֵב	השתלת מערכת או החלפה - חדר אחד (חדר)	5223	33207		10,329 דולר	10,185 דולר	-1.4%	7,557 דולר	7,223 דולר	-4.4%
		השתלת מערכת או החלפה - תא כפול	5223	33208		10,329 דולר	10,185 דולר	-1.4%	7,722 דולר	7,639 דולר	-1.1%
		הסרת קוצב לב ללא עופרת	5183	33275		2,979 דולר	3,040 דולר	2.0%	2,491 דולר	2,310 דולר	-7.3%
		השתלת קוצב לב ללא עופרת	5224	33274		17,178 דולר	18,585 דולר	8.2%	12,491 דולר	13,171 דולר	5.4%
		החלפת סוללה - תא יחיד	5222	33227		8,163 דולר	8,103 דולר	-0.7%	6,410 דולר	6,297 דולר	-1.8%
		החלפת סוללה - תא כפול	5223	33228		10,329 דולר	10,185 דולר	-1.4%	7,547 דולר	7,465 דולר	-1.1%
	דפיברילטור מושתל (ICD)	השתלת מערכת או החלפה	5232	33249		32,076 דולר	31,379 דולר	-2.2%	25,547 דולר	24,843 דולר	-2.8%
		החלפת סוללה - תא יחיד	5231	33262		22,818 דולר	22,482 דולר	-1.5%	19,382 דולר	19,146 דולר	-1.2%
		החלפת סוללה - תא כפול	5231	33263		22,818 דולר	22,482 דולר	-1.5%	19,333 דולר	19,129 דולר	-1.1%
	Sub-Q ICD	הכנסת מערכת ICD תת עורית	5232	33270		32,076 דולר	31,379 דולר	-2.2%	25,478 דולר	25,172 דולר	-1.2%
	לידים בלבד - קוצב לב, ICD, SICD, CRT	מוביל יחיד, קוצב לב, ICD או SICD	5222	33216		8,163 דולר	8,103 דולר	-0.7%	5,956 דולר	5,643 דולר	-5.3%
	לידים בלבד - קוצב לב, ICD, SICD, CRT	CRT	5223	33224		10,329 דולר	10,185 דולר	-1.4%	7,725 דולר	7,724 דולר	-0.0%
	ניטור מכשיר	תכנות וניטור מרחוק	5741	0650T		35 דולר	36 דולר	2.9%
	ניטור מכשיר	תכנות וניטור מרחוק	5741	93279		35 דולר	36 דולר	2.9%
	CRT-P	השתלת מערכת או החלפה	5224	33208 + 33225	C7539	18,672 דולר	18,585 דולר	-0.5%	10,262 דולר	10,985 דולר	7.0%
	CRT-P	החלפת סוללה	5224	33229		18,672 דולר	18,585 דולר	-0.5%	11,850 דולר	12,867 דולר	8.6%
	CRT-D	השתלת מערכת או החלפה	5232	33249 + 33225		18,672 דולר	31,379 דולר	-2.2%	25,547 דולר	24,843 דולר	-2.8%
	CRT-D	החלפת סוללה	5232	33264		32,076 דולר	31,379 דולר	-2.2%	25,557 דולר	25,027 דולר	-2.1%
אִי סְפִיקַת הַלֵב	CardioMEMS	השתלת חיישן		C2624
	CardioMEMS	השתלת חיישן	5200	33289		27,305 דולר	27,721 דולר	1.5%		24,713 דולר
	LVAD	חקירה, באופן אישי	5742	93750		100 דולר	92 דולר	-8.0%
	LVAD	תכנון טיפול מוקדם	5822	99497		76 דולר	85 דולר	11.8%
לַחַץ יֶתֶר	דנרבציה כלייתית	דנרבציה כלייתית, חד צדדית	5192	0338T		5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
לַחַץ יֶתֶר	דנרבציה כלייתית	דנרבציה כלייתית, דו צדדית	5192	0339T		5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	3,834 דולר	64.8%

						בית חולים חוץ (OPPS)			מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC)
זִכָּיוֹן	טֶכנוֹלוֹגִיָה	נוֹהָל	נגמ"ש ראשי	CPT‡ קוד	ASC מורכבות Adj. קוד CPT‡	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת
כְּלִילִי	PCI Drug Eluting Stents (כולל FFR/OCT)	DES, עם אנגיופלסטיקה; כלי אחד, עם או בלי FFR ו/או OCT	5193	C9600		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,489 דולר	6,706 דולר	3.3%
		שני DES, עם אנגיופלסטיקה; שני כלים, עם או בלי FFR ו/או OCT.	5193	C9600		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,489 דולר	6,706 דולר	3.3%
		שני DES, עם אנגיופלסטיקה; כלי אחד, עם או בלי FFR ו/או OCT	5193	C9600		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,489 דולר	6,706 דולר	3.3%
		שני DES, עם אנגיופלסטיקה; שני עורקים כליליים ראשיים, עם או בלי FFR ו/או OCT.	5194	C9600		10,615 דולר	16,725 דולר	57.6%	9,734 דולר	10,059 דולר	3.3%
	BMS עם כריתת עורקים	BMS עם כריתת עורקים	5194	92933		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	DES עם כריתת עורקים	DES עם כריתת עורקים	5194	C9602		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	DES ו-AMI	DES ו-AMI		C9606		$0
	DES ו-CTO	DES ו-CTO	5194	C9607		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	אנגיוגרפיה כלילית ופיזיולוגיה כלילית (FFR/CFR) או OCT	אנגיוגרפיה כלילית	5191	93454		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית + OCT	5192	93454 + 92978	C7516	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל	5191	93455		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל + אוקטובר	5191	93455 + 92978	C7518	5,215 דולר	3,108 דולר	-40.4%	2,327 דולר
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל + FFR/CFR	5191	93455 + 93571	C7519	5,215 דולר	3,108 דולר	-40.4%	2,327 דולר
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב ימין	5191	93456		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב ימין + OCT	5192	93456 + 92978	C7521	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב ימין + FFR/CFR	5192	93456 + 93571	C7522	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב ימין	5191	93457		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב ימין + FFR/CFR	5191	93457 + 93571		5,215 דולר	3,108 דולר	-40.4%	$0	$0
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב שמאל	5191	93458		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב שמאל + OCT	5192	93458 + 92978	C7523	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית עם צנתור לב שמאל + FFR/CFR	5192	93458 + 93571	C7524	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב שמאל	5191	93459		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב שמאל + OCT	5192	93459 + 92978	C7525	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב שמאל + FFR/CFR	5192	93459 + 93571	C7526	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה קרנית עם צנתור לב ימני ושמאלי	5191	93460		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
		אנגיוגרפיה קרנית עם צנתור לב ימני ושמאלי + אוקטובר	5192	93460 + 92978	C7527	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
		אנגיוגרפיה קרנית עם צנתור לב ימני ושמאלי + FFR/CFR	5192	93460 + 93571	C7528	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%

						בית חולים חוץ (OPPS)			מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC)
זִכָּיוֹן	טֶכנוֹלוֹגִיָה	נוֹהָל	נגמ"ש ראשי	CPT‡ קוד	ASC מורכבות Adj. קוד CPT‡	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת
כְּלִילִי	אנגיוגרפיה כלילית ופיזיולוגיה כלילית (FFR/CFR) או OCT	אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב ימני ושמאלי	5191	93461		2,958 דולר	3,108 דולר	5.1%	1,489 דולר	1,633 דולר	9.7%
כְּלִילִי	אנגיוגרפיה כלילית ופיזיולוגיה כלילית (FFR/CFR) או OCT	אנגיוגרפיה כלילית בשתל עם צנתור לב ימני ושמאלי + FFR/CFR	5192	93461 + 93571	C7529	5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	2,327 דולר	2,526 דולר	8.6%
כלי דם היקפיים	אנגיופלסטיקה	אנגיופלסטיקה (איליאק)	5192	37220		5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	3,074 דולר	3,275 דולר	6.5%
		אנגיופלסטיקה (נקבה/פופ)	5192	37224		5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	3,230 דולר	3,452 דולר	6.9%
		אנגיופלסטיקה (Tibial/Peroneal)	5193	37228		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,085 דולר	6,333 דולר	4.1%
	כריתת אתרים	כריתת אתרים (איליאק)	5194	0238T		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.7%	9,782 דולר	9,910 דולר	1.3%
		כריתת עורקים (נקבה/פופ)	5194	37225		10,615 דולר	16,725 דולר	57.6%	7,056 דולר	11,695 דולר	65.7%
		כריתת אטרקטומי (Tibial/Peroneal)	5194	37229		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%	11,119 דולר	11,096 דולר	-0.2%
	סטנטינג	סטנטינג (איליאק)	5193	37221		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,599 דולר	6,772 דולר	2.6%
		סטנטינג (נשים/פופ)	5193	37226		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,969 דולר	7,029 דולר	0.9%
		סטנטינג (פריפי, כולל כליות)	5193	37236		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	6,386 דולר	6,615 דולר	3.6%
		סטנטינג (Tibial/Peroneal)	5194	37230		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%	11,352 דולר	10,735 דולר	-5.4%
	כריתת עורקים וסטנטינג	כריתת רחם ותומכן (נקבה/פופ)	5194	37227		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%	11,792 דולר	11,873 דולר	0.7%
	כריתת עורקים וסטנטינג	כריתת אטרקטומיה ותומכן (Tibial / Peroneal)	5194	37231		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%	11,322 דולר	11,981 דולר	5.8%
	תקעים כלי דם	אמבוליזציה ורידית או חסימה	5193	37241		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	5,889 דולר	6,108 דולר	3.7%
		אמבוליזציה או חסימה עורקים	5194	37242		10,615 דולר	16,725 דולר	57.6%	6,720 דולר	11,286 דולר	67.9%
		אמבוליזציה או חסימה לגידולים, איסכמיה באיברים או אוטם	5193	37243		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	4,579 דולר	4,848 דולר	5.9%
		אמבוליזציה או חסימה עבור דימום עורקי או ורידי או אקסטרה לימפה	5193	37244		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%
	כריתת טרומבקטומיה מכנית עורקית	כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני	5194	37184		10,615 דולר	16,725 דולר	57.6%	6,563 דולר	10,116 דולר	54.1%
כלי דם היקפיים		כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; השני וכל כלי השיט הבאים		37185		ארוז	ארוז		NA	NA
		כריתת פקקת מכנית עורקית משנית		37186		ארוז	ארוז		NA	NA
	כריתת טרומבקטומיה מכנית עורקית עם ניתוח אנגיופלסטיקה	כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם אנגיופלסטיקה איליאק	NA	37184 +37220					8,100 דולר	11,754 דולר	45.1%
		כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם אנגיופלסטיקה fem/pop	NA	37184 +37224					8,178 דולר	11,842 דולר	44.8%
		כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם אנגיופלסטי טיבי/פרו	NA	37184 +37228					9,606 דולר	13,283 דולר	38.3%
	כריתת טרומבקטומיה מכנית עורקית עם סטנטינג	כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם סטנט איליאק	NA	37184 +37221					9,881 דולר	13,502 דולר	36.7%
		כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם סטנט fem/פופ	NA	37184 +37226					10,251 דולר	13,631 דולר	33.0%
		כריתת פקקת מכנית עורקית ראשונית; כלי ראשוני עם עצם תומכן	NA	37184 +37230					14,634 דולר	15,793 דולר	7.9%

						בית חולים חוץ (OPPS)			מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC)
זִכָּיוֹן	טֶכנוֹלוֹגִיָה	נוֹהָל	נגמ"ש ראשי	CPT‡ קוד	ASC מורכבות Adj. קוד CPT‡	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת
כלי דם היקפיים	כריתה מכנית ורידית	כריתת פקקת מכנית ורידית מלעורית, טיפול ראשוני	5193	37187		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	7,321 דולר	7,269 דולר	-0.7%
	כריתה מכנית ורידית	כריתת פקקת מכנית ורידית, חזור על הטיפול ביום שלאחר מכן	5183	37188		2,979 דולר	3,040 דולר	2.0%	2,488 דולר	2,568 דולר	3.2%
	כריתת פקקים מכנית ורידית עם ניתוח אנגיופלסטיקה	כריתת טרומבקטומיה מכנית ורידית, טיפול ראשוני באנגיופלסטיה	NA	37187 + 37248					8,485 דולר	8,532 דולר	0.6%
	כריתת פקקים מכנית ורידית עם סטנטינג	כריתת פקקת מכנית ורידית מלעורית, טיפול ראשוני בסטטינג	NA	37187 + 37238					10,551 דולר	10,619 דולר	0.6%
	כריתת טרומבקטומיה של מעגל דיאליזה	כריתת פקקת מכנית מלעורית, מעגל דיאליזה	5192	36904		5,215 דולר	5,452 דולר	4.5%	3,071 דולר	3,223 דולר	4.9%
		כריתת פקקת מכנית פרעורית, מעגל דיאליזה, עם אנגיופלסטיקה	5193	36905		10,615 דולר	10,493 דולר	-1.1%	5,907 דולר	6,106 דולר	3.4%
		כריתת פקקת מכנית פרעורית, מעגל דיאליזה, עם סטנט	5194	36906		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%	11,245 דולר	11,288 דולר	0.4%
	טרומבוליזה	טיפול בטרומבוליזה טרנסקטטר עורקי, יום ראשוני	5184	37211		5,140 דולר	5,241 דולר	2.0%	3,395 דולר	3,658 דולר	7.7%
		טיפול בטרומבוליזה ורידי טרנסקטטר, יום ראשוני	5183	37212		2,979 דולר	3,040 דולר	2.0%	1,444 דולר	1,964 דולר	36.0%
		טיפול טרמבוליזה טרנסקטטר עורקי או ורידי, למחרת	5183	37213		2,979 דולר	3,040 דולר	2.0%
		טיפול טרמבוליזה טרנסקטטר עורקי או ורידי, יום אחרון	5183	37214		2,979 דולר	3,040 דולר	2.0%
לב מבני	סגירת PFO	סגירת ASD/PFO	5194	93580		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	ASD	סגירת ASD/PFO	5194	93580		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	VSD	סגירת VSD	5194	93581		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
	מחשב כף יד	סגירת מחשב כף יד	5194	93582		17,178 דולר	16,725 דולר	-2.6%
כאב כרוני	גירוי חוט השדרה וגירוי DRG	ניסוי עופרת בודדת: דרך עורית	5462	63650		6,604 דולר	6,523 דולר	-1.2%	4,913 דולר	4,952 דולר	0.8%
		ניסוי עופרת כפולה: דרך עורית	5462	63650		6,604 דולר	6,523 דולר	-1.2%	9,826 דולר	9,904 דולר	0.8%
		ניסוי עופרת כירורגית	5464	63655		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	17,950 דולר	17,993 דולר	0.2%
		מערכת מלאה - עופרת בודדת - פרעורית	5465	63685		29,358 דולר	29,617 דולר	0.9%	29,629 דולר	30,250 דולר	2.1%
		מערכת מלאה - עופרת כפולה - עורית	5465	63685		29,358 דולר	29,617 דולר	0.9%	34,542 דולר	35,202 דולר	1.9%
		IPG מערכת מלאה - כריתת למינציה	5465	63685		29,358 דולר	29,617 דולר	0.9%	42,666 דולר	43,291 דולר	1.5%
		השתלת IPG או החלפה	5465	63685		29,358 דולר	29,617 דולר	0.9%	24,716 דולר	25,298 דולר	2.4%
		עופרת בודדת	5462	63650		ארוז	ארוז		4,913 דולר	4,952 דולר	0.8%
		עופרת כפולה	5462	63650		ארוז	ארוז		4,913 דולר	4,952 דולר	0.8%
		ניתוח IPG, תכנות פשוט	5742	95971		100 דולר	92 דולר	-8.0%
	גירוי עצב היקפי	מערכת מלאה - עופרת בודדת - פרעורית	5464	64590		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,333 דולר	19,007 דולר	-1.7%
		מערכת מלאה - עופרת בודדת - פרעורית	5462	64555		6,604 דולר	6,523 דולר	-1.2%	5,596 דולר	5,620 דולר	0.4%
		מערכת מלאה - עופרת כפולה - עורית	5464	64590		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,333 דולר	19,007 דולר	-1.7%
		מערכת מלאה - עופרת כפולה - עורית	5462	64555		6,604 דולר	6,523 דולר	-1.2%	5,596 דולר	5,620 דולר	0.4%
		החלפת IPG	5464	64590		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,333 דולר	19,007 דולר	-1.7%

						בית חולים חוץ (OPPS)			מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC)
זִכָּיוֹן	טֶכנוֹלוֹגִיָה	נוֹהָל	נגמ"ש ראשי	CPT‡ קוד	ASC מורכבות Adj. קוד CPT‡	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת	2023 הֶחזֵר	2024 הֶחזֵר	% לְשַׁנוֹת
כאב כרוני	אבלציה RF	עמוד שדרה צווארי / עמוד שדרה חזה	5431	64633		1,798 דולר	1,842 דולר	2.4%	854 דולר	898 דולר	5.2%
		עמוד שדרה מותני	5431	64635		1,798 דולר	1,842 דולר	2.4%	854 דולר	898 דולר	5.2%
		עצבים היקפיים אחרים	5443	64640		852 דולר	869 דולר	2.0%	172 דולר	173 דולר	0.6%
		אבלציה בתדר רדיו	5431	64625		1,798 דולר	1,842 דולר	2.4%	854 דולר	898 דולר	5.2%
הפרעות תנועה	DBS	מיקום IPG - מערך יחיד	5464	61885		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,686 דולר	19,380 דולר	-1.6%
		מיקום IPG - שני מערכות IPG של מערך יחיד	5464	61885		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,686 דולר	19,380 דולר	-1.6%
		מיקום IPG - שני מערכות IPG של מערך יחיד	5464	61885		21,515 דולר	20,865 דולר	-3.0%	19,686 דולר	19,380 דולר	-1.6%
		מיקום IPG - מערך כפול	5465	61886		29,358 דולר	29,617 דולר	0.9%	24,824 דולר	25,340 דולר	2.1%
		ניתוח IPG, ללא תכנות	5734	95970		116 דולר	122 דולר	5.2%
		ניתוח IPG, תכנות פשוט; 15 דקות ראשונות	5742	95983		100 דולר	92 דולר	-8.0%
		ניתוח IPG, תכנות פשוט; עוד 15 דקות		95984		$0

כתב ויתור

חומר זה והמידע הכלול בו מיועדים למטרות מידע כללי בלבד ואינו מיועד, ואינו מהווה ייעוץ משפטי, החזר כספי, עסקי, קליני או אחר. יתר על כן, אין זה נועד ואינו מהווה מצג או ערובה להחזר, תשלום או חיוב, או שהחזר או תשלום אחר יתקבל. זה לא נועד להגדיל או למקסם את התשלום על ידי כל משלם. אבוט אינה מתחייבת מפורשת או משתמעת או ערבה לכך שרשימת הקודים והנרטיבים במסמך זה היא מלאה או נטולת שגיאות. באופן דומה, שום דבר במסמך זה לא צריך להיות viewed כהוראות לבחירת קוד מסוים כלשהו, ואבוט אינה מצדדת או מתחייבת לנאותות השימוש בקוד מסוים כלשהו. האחריות הסופית לקידוד וקבלת תשלום/החזר נותרת על הלקוח. זה כולל את האחריות על הדיוק והאמינות של כל הקידוד והתביעות המוגשות למשלמים של צד שלישי. בנוסף, על הלקוח לשים לב שהחוקים, התקנות ופוליסות הכיסוי הינם מורכבים ומתעדכנים בתדירות גבוהה ונתונים לשינויים ללא הודעה מוקדמת. הלקוח צריך לבדוק עם הספקים המקומיים או המתווכים שלו לעתים קרובות ועליו להתייעץ עם יועץ משפטי או מומחה פיננסי, קידוד או החזרים עבור כל שאלה הקשורה לקידוד, חיוב, החזר או כל נושא הקשור. חומר זה משחזר מידע למטרות עיון בלבד. זה לא מסופק או מורשה לשימוש שיווקי.

מקורות

בית חולים חוץ פוטנציאלי תשלום - כלל סופי עם הערה CY2024:
- https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
מרכז תשלום אמבולטורי כירורגי - כלל סופי CY2024 תעריפי תשלום:
- https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/ambulatory-surgical-center-asc/asc-regulations-and/cms-1786-fc
בית חולים חוץ פוטנציאלי תשלום - כלל סופי עם הערה CY2023:
- https://www.cms.gov/httpswwwcmsgovmedicaremedicare-fee-service-paymenthospitaloutpatientppshospital-outpatient/cms-1772-fc
מרכז תשלום אמבולטורי כירורגי - כלל סופי CY2023 תעריפי תשלום: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc

זהירות: מוצר זה מיועד לשימוש על ידי או בהנחייתו של רופא. לפני השימוש, עיין בהוראות השימוש, בתוך קרטון המוצר (כאשר זמין) או בכתובת vascular.eifu.abbott או ב-manuals.eifu.abbott לקבלת מידע מפורט יותר על אינדיקציות, התוויות נגד, אזהרות, אמצעי זהירות ואירועים שליליים. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, ארה"ב, טל': 1 651 756 2000 ™ מציין סימן מסחרי של קבוצת החברות Abbott. ‡ מציין סימן מסחרי של צד שלישי, שהוא קניין של בעליו בהתאמה.

מסמכים / משאבים

משאבי קידוד וכיסוי כלי דם של אבוט [pdfמדריך למשתמש
משאבי קידוד וכיסוי כלי דם, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים

הפניות

מדריך למשתמש

משאבי קידוד וכיסוי כלי דם של אבוט

מידע על המוצר

הוראות שימוש במוצר

שאלות נפוצות

מידע על המוצר

מִפרָט

מקורות

מסמכים / משאבים

הפניות

השאר תגובה

בטל תשובה