Abbott asinsvadu kodēšanas un pārklājuma resursi
Informācija par produktu
Specifikācijas
- Produkta nosaukums: Veselības ekonomikas un atlīdzināšanas 2024. gada atlīdzināšanas rokasgrāmata
- Kategorija: Veselības aprūpes ekonomika
- Ražotājs: Abbott
- Gads: 2024
Produkta lietošanas instrukcijas
Beigāsview
Abbott Veselības ekonomikas un atlīdzināšanas 2024. gada atlīdzināšanas rokasgrāmata sniedz informāciju par dažādu veselības aprūpes tehnoloģiju un procedūru atlīdzināšanas iespējām saskaņā ar CMS slimnīcas ambulatoro perspektīvo maksājumu sistēmu (OPPS) un Ambulatorā ķirurģijas centra (ASC) galīgo noteikumu 2024. gadam.
Procedūras vadlīnijas
Rokasgrāmatā ir iekļautas tabulas ar izplatītiem norēķinu scenārijiem tehnoloģijām un procedūrām, piemēram, sirds ritma pārvaldībai (CRM), elektrofizioloģijai (EP) un citām saistītām procedūrām. Lai iegūtu precīzu informāciju par atlīdzību, ir svarīgi atsaukties uz īpašo visaptverošo ambulatoro maksājumu klasifikāciju (APC), ko nodrošina CMS.
Atlīdzības analīze
Abbott ir analizējis maksājumu izmaiņu iespējamo ietekmi uz atsevišķām procedūrām slimnīcas ambulatorajā nodaļā (HOPD) un ASC aprūpes iestādēs. Rokasgrāmata kalpo kā atsauce, lai izprastu atlīdzības līmeņus un segumu, pamatojoties uz CY2024 noteikumiem.
Kontaktinformācija
Lai iegūtu sīkāku informāciju vai jautājumus, apmeklējiet Abbott.com vai sazinieties ar Abbott Health Care Economics komandu pa tālr 855-569-6430 vai e-pastu AbbottEconomics@Abbott.com.
FAQ
- J: Cik bieži atlīdzināšanas rokasgrāmata tiek atjaunināta?
- A: Abbott turpinās analizēt un vajadzības gadījumā atjaunināt atmaksas rokasgrāmatu, pamatojoties uz izmaiņām SPS maksājumu politikās.
- J: Vai rokasgrāmata var garantēt konkrētus atlīdzības līmeņus?
- A: Rokasgrāmata ir paredzēta tikai ilustratīviem nolūkiem un negarantē atlīdzības līmeņus vai segumu procedūru un APC klasifikāciju atšķirību dēļ.
Informācija par produktu
CMS slimnīcas ambulatorā (OPPS) un ambulatorā ķirurģijas centra (ASC) atlīdzības prospekts
Medicare & Medicaid pakalpojumu centri (CMS) veica būtiskas izmaiņas 2024. gada (CY2024) politikās un maksājumu līmeņos, kas ietekmē vairākas procedūras, kurās tiek izmantotas Abbott tehnoloģijas un terapijas risinājumi slimnīcas ambulatorajā nodaļā (HOPD) un Ambulatorajā ķirurģijas centrā (ASC). aprūpes iestatījumi. Šīs izmaiņas papildina gan jauno, gan notiekošo maksājumu reformu iniciatīvu virzība, kas ietekmē lielāko daļu ASV veselības aprūpes iestāžu. Šajā prospekta dokumentā Abbott izceļ noteiktas maksājumu politikas un jaunas maksājumu likmes veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kuri sniedz pakalpojumus, par kuriem tagad maksā savādāk nekā iepriekšējos gados. 2. gada 2023. novembrī CMS izlaida CY2024 slimnīcas ambulatoro perspektīvo maksājumu sistēmas (OPPS)/ambulatorā ķirurģijas centra (ASC) galīgo noteikumu, kas ir spēkā pakalpojumiem 1. gada 2024.3,4. janvārī.2024 XNUMX. gadam SPS projektē:
- Kopējo OPPS maksājumu pieaugums par 3.1 %3
- Kopējo ASC maksājumu pieaugums par 3.1%4
Mēs esam nodrošinājuši šādas tabulas, pamatojoties uz izplatītiem norēķinu scenārijiem dažādām tehnoloģijām un procedūrām. Tas ir paredzēts tikai ilustratīviem nolūkiem un negarantē atlīdzības līmeni vai segumu. Atlīdzība var atšķirties atkarībā no konkrētajām veiktajām procedūrām un visaptverošās ambulatoro maksājumu klasifikācijas (APC), ko CMS ir izveidojusi HOPD. Izmantojot CY2024 noteikumus kā atsauci, Abbott ir analizējis iespējamo ietekmi uz maksājumu par atsevišķām procedūrām, kas veiktas HOPD ietvaros un ASC aprūpes vidē, kas ietver mūsu tehnoloģijas vai terapijas risinājumus. Mēs turpināsim analizēt SPS maksājumu politiku izmaiņu iespējamo ietekmi un vajadzības gadījumā atjaunināsim šo dokumentu. Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, apmeklējiet Abbott.com, vai sazinieties ar Abbott Health Care Economics komandu pa tālr 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.
Specifikācija
| Slimnīcas ambulatori (OPPS) | Ambulatorās ķirurģijas centrs (ASC) | ||||||||||
|
Franšīze |
Tehnoloģija |
Procedūra |
Primārais APC |
CPT‡ Kods |
ASC
Sarežģītība Adj. CPT‡ kods |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
|
Elektrofizioloģija (EP) |
EP ablācija |
Katetru ablācija, AV mezgls | 5212 | 93650 | 6,733 $ | 7,123 $ | 5.8% | ||||
| EP pētījums ar katetra ablāciju, SVT | 5213 | 93653 | 23,481 $ | 22,653 $ | -3.5% | ||||||
| EP pētījums un katetra ablācija, VT | 5213 | 93654 | 23,481 $ | 22,653 $ | -3.5% | ||||||
| EP pētījums un katetra ablācija, AF ārstēšana ar PVI | 5213 | 93656 | 23,481 $ | 22,653 $ | -3.5% | ||||||
| EP studijas | Visaptverošs EP pētījums bez indukcijas | 5212 | 93619 | 6,733 $ | 7,123 $ | 5.8% | |||||
|
Sirds ritma pārvaldība (CRM) |
Implantējamais sirds monitors (ICM) | ICM implantācija | 33282 | 8,163 $ | |||||||
| 5222 | 33285 | 8,163 $ | 8,103 $ | -0.7% | 7,048 $ | 6,904 $ | -2.0% | ||||
| ICM noņemšana | 5071 | 33286 | 649 $ | 671 $ | 3.4% | 338 $ | 365 $ | 8.0% | |||
|
Elektrokardiostimulators |
Sistēmas implants vai nomaiņa — viena kamera (ventrikulāra) |
5223 |
33207 |
10,329 $ |
10,185 $ |
-1.4% |
7,557 $ |
7,223 $ |
-4.4% |
||
| Sistēmas implants vai nomaiņa – divkameru | 5223 | 33208 | 10,329 $ | 10,185 $ | -1.4% | 7,722 $ | 7,639 $ | -1.1% | |||
| Bezsvina elektrokardiostimulatora noņemšana | 5183 | 33275 | 2,979 $ | 3,040 $ | 2.0% | 2,491 $ | 2,310 $ | -7.3% | |||
| Bezsvina elektrokardiostimulatora implants | 5224 | 33274 | 17,178 $ | 18,585 $ | 8.2% | 12,491 $ | 13,171 $ | 5.4% | |||
| Akumulatora nomaiņa – viena kamera | 5222 | 33227 | 8,163 $ | 8,103 $ | -0.7% | 6,410 $ | 6,297 $ | -1.8% | |||
| Akumulatora nomaiņa – divu kameru | 5223 | 33228 | 10,329 $ | 10,185 $ | -1.4% | 7,547 $ | 7,465 $ | -1.1% | |||
|
Implantējams kardiovertera defibrilators (ICD) |
Sistēmas implants vai nomaiņa | 5232 | 33249 | 32,076 $ | 31,379 $ | -2.2% | 25,547 $ | 24,843 $ | -2.8% | ||
| Akumulatora nomaiņa – viena kamera | 5231 | 33262 | 22,818 $ | 22,482 $ | -1.5% | 19,382 $ | 19,146 $ | -1.2% | |||
| Akumulatora nomaiņa – divu kameru | 5231 | 33263 | 22,818 $ | 22,482 $ | -1.5% | 19,333 $ | 19,129 $ | -1.1% | |||
| Sub-Q ICD | Subkutānas ICD sistēmas ievietošana | 5232 | 33270 | 32,076 $ | 31,379 $ | -2.2% | 25,478 $ | 25,172 $ | -1.2% | ||
| Tikai pievadi – elektrokardiostimulators, ICD, SICD, CRT | Viens pievads, elektrokardiostimulators, ICD vai SICD | 5222 | 33216 | 8,163 $ | 8,103 $ | -0.7% | 5,956 $ | 5,643 $ | -5.3% | ||
| CRT | 5223 | 33224 | 10,329 $ | 10,185 $ | -1.4% | 7,725 $ | 7,724 $ | -0.0% | |||
| Ierīces uzraudzība | Programmēšana un attālā uzraudzība | 5741 | 0650T | 35 $ | 36 $ | 2.9% | |||||
| 5741 | 93279 | 35 $ | 36 $ | 2.9% | |||||||
|
CRT-P |
Sistēmas implants vai nomaiņa | 5224 | 33208
+ 33225 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7539 | 18,672 $ | 18,585 $ | -0.5% | 10,262 $ | 10,985 $ | 7.0% | |
| Akumulatora nomaiņa | 5224 | 33229 | 18,672 $ | 18,585 $ | -0.5% | 11,850 $ | 12,867 $ | 8.6% | |||
|
CRT-D |
Sistēmas implants vai nomaiņa | 5232 | 33249
+ 33225 XNUMX XNUMX XNUMX |
18,672 $ | 31,379 $ | -2.2% | 25,547 $ | 24,843 $ | -2.8% | ||
| Akumulatora nomaiņa | 5232 | 33264 | 32,076 $ | 31,379 $ | -2.2% | 25,557 $ | 25,027 $ | -2.1% | |||
|
Sirds mazspēja |
CardioMEMS | Sensora implants | C2624 | ||||||||
| 5200 | 33289 | 27,305 $ | 27,721 $ | 1.5% | 24,713 $ | ||||||
| LVAD | Pratināšana, klātienē | 5742 | 93750 | 100 $ | 92 $ | -8.0% | |||||
| Iepriekšēja aprūpes plānošana | 5822 | 99497 | 76 $ | 85 $ | 11.8% | ||||||
|
Hipertensija |
Nieru denervācija |
Nieru denervācija, vienpusēja |
5192 |
0338T |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
2,526 $ |
8.6% |
|
|
Nieru denervācija, divpusēja |
5192 |
0339T |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
3,834 $ |
64.8% |
|||
| Slimnīcas ambulatori (OPPS) | Ambulatorās ķirurģijas centrs (ASC) | ||||||||||
|
Franšīze |
Tehnoloģija |
Procedūra |
Primārais APC |
CPT‡ Kods |
ASC
Sarežģītība Adj. CPT‡ kods |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
|
Koronārais |
PCI narkotiku eluējošie stenti (ieskaitot FFR/OCT) |
DES, ar angioplastiku; viens kuģis ar vai bez FFR un/vai OCT | 5193 | C9600 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 6,489 $ | 6,706 $ | 3.3% | |
| Divas DES, ar angioplastiku; divi kuģi ar vai bez FFR un/vai OCT. |
5193 |
C9600 |
10,615 $ |
10,493 $ |
-1.1% |
6,489 $ |
6,706 $ |
3.3% |
|||
| Divas DES, ar angioplastiku; viens kuģis ar vai bez FFR un/vai OCT |
5193 |
C9600 |
10,615 $ |
10,493 $ |
-1.1% |
6,489 $ |
6,706 $ |
3.3% |
|||
| Divas DES, ar angioplastiku; divas galvenās koronārās artērijas ar vai bez FFR un/vai OCT. |
5194 |
C9600 |
10,615 $ |
16,725 $ |
57.6% |
9,734 $ |
10,059 $ |
3.3% |
|||
| BMS ar aterektomiju | BMS ar aterektomiju | 5194 | 92933 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
| DES ar aterektomiju | DES ar aterektomiju | 5194 | C9602 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
| DES un AMI | DES un AMI | C9606 | $0 | ||||||||
| DES un CTO | DES un CTO | 5194 | C9607 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
|
Koronārā angiogrāfija un koronārā fizioloģija (FFR/CFR) vai AZT |
Koronārā angiogrāfija | 5191 | 93454 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | ||
| Koronārā angiogrāfija + AZT | 5192 | 93454
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7516 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā | 5191 | 93455 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā
+ OCT |
5191 | 93455
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7518 | 5,215 $ | 3,108 $ | -40.4% | 2,327 $ | ||||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā + FFR/CFR | 5191 | 93455
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7519 | 5,215 $ | 3,108 $ | -40.4% | 2,327 $ | ||||
| Koronārā angiogrāfija ar labās sirds katererizāciju | 5191 | 93456 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Koronārā angiogrāfija ar labās sirds katererizāciju + AZT | 5192 | 93456
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7521 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija ar labās sirds katererizāciju + FFR/CFR | 5192 | 93456
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7522 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar labās sirds kateterizāciju | 5191 | 93457 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar labās sirds kateterizāciju
+ FFR/CFR |
5191 |
93457
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
5,215 $ |
3,108 $ |
-40.4% |
$0 |
$0 |
||||
| Koronārā angiogrāfija ar kreisās sirds katerizāciju | 5191 | 93458 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Koronārā angiogrāfija ar kreisās sirds katerizāciju + AZT | 5192 | 93458
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7523 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija ar kreisās sirds katerizāciju + FFR/CFR | 5192 | 93458
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7524 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar kreisās sirds katerizāciju | 5191 | 93459 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar kreisās sirds katerizāciju + AZT | 5192 | 93459
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7525 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 2,327 $ | 2,526 $ | 8.6% | ||
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar kreisās sirds katerizāciju + FFR/CFR |
5192 |
93459
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7526 |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
2,526 $ |
8.6% |
||
| Kornārā angiogrāfija ar labās un kreisās sirds kateterizāciju | 5191 | 93460 | 2,958 $ | 3,108 $ | 5.1% | 1,489 $ | 1,633 $ | 9.7% | |||
| Kornārā angiogrāfija ar labās un kreisās sirds kateterizāciju
+ OCT |
5192 |
93460
+ 92978 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7527 |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
2,526 $ |
8.6% |
||
| Kornārā angiogrāfija ar labās un kreisās sirds kateterizāciju + FFR/CFR |
5192 |
93460
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7528 |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
2,526 $ |
8.6% |
||
| Slimnīcas ambulatori (OPPS) | Ambulatorās ķirurģijas centrs (ASC) | ||||||||||
|
Franšīze |
Tehnoloģija |
Procedūra |
Primārais APC |
CPT‡ Kods |
ASC
Sarežģītība Adj. CPT‡ kods |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
|
Koronārais |
Koronārā angiogrāfija un koronārā fizioloģija (FFR/CFR) vai AZT |
Koronārā angiogrāfija transplantātā ar labās un kreisās sirds kateterizāciju |
5191 |
93461 |
2,958 $ |
3,108 $ |
5.1% |
1,489 $ |
1,633 $ |
9.7% |
|
| Koronārā angiogrāfija transplantātā ar labās un kreisās sirds kateterizāciju + FFR/CFR |
5192 |
93461
+ 93571 XNUMX XNUMX XNUMX |
C7529 |
5,215 $ |
5,452 $ |
4.5% |
2,327 $ |
2,526 $ |
8.6% |
||
|
Perifēro asinsvadu |
Angioplastika |
Angioplastika (iliac) | 5192 | 37220 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 3,074 $ | 3,275 $ | 6.5% | |
| Angioplastika (Fem/Pop) | 5192 | 37224 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 3,230 $ | 3,452 $ | 6.9% | |||
| Angioplastika (tibiālā/peroneālā) | 5193 | 37228 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 6,085 $ | 6,333 $ | 4.1% | |||
|
Aterektomija |
Aterektomija (iliac) | 5194 | 0238T | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.7% | 9,782 $ | 9,910 $ | 1.3% | ||
| Aterektomija (Fem/Pop) | 5194 | 37225 | 10,615 $ | 16,725 $ | 57.6% | 7,056 $ | 11,695 $ | 65.7% | |||
| Aterektomija (tibiālais/peroneālais) | 5194 | 37229 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | 11,119 $ | 11,096 $ | -0.2% | |||
|
Stentēšana |
Stentēšana (Iliac) | 5193 | 37221 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 6,599 $ | 6,772 $ | 2.6% | ||
| Stentēšana (Fem/Pop) | 5193 | 37226 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 6,969 $ | 7,029 $ | 0.9% | |||
| Stentēšana (perifs, ieskaitot nieru) | 5193 | 37236 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 6,386 $ | 6,615 $ | 3.6% | |||
| Stentēšana (tibiālais/peroneālais) | 5194 | 37230 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | 11,352 $ | 10,735 $ | -5.4% | |||
|
Aterektomija un stentēšana |
Aterektomija un stentēšana (Fem/Pop) | 5194 | 37227 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | 11,792 $ | 11,873 $ | 0.7% | ||
| Aterektomija un stentēšana (tibiālais/peroneālais) | 5194 | 37231 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | 11,322 $ | 11,981 $ | 5.8% | |||
|
Asinsvadu aizbāžņi |
Vēnu embolizācija vai oklūzija | 5193 | 37241 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 5,889 $ | 6,108 $ | 3.7% | ||
| Artēriju embolizācija vai oklūzija | 5194 | 37242 | 10,615 $ | 16,725 $ | 57.6% | 6,720 $ | 11,286 $ | 67.9% | |||
| Embolizācija vai oklūzija audzēju, orgānu išēmijas vai infarkta gadījumā |
5193 |
37243 |
10,615 $ |
10,493 $ |
-1.1% |
4,579 $ |
4,848 $ |
5.9% |
|||
| Embolizācija vai oklūzija arteriālas vai venozas asiņošanas vai limfas ekstravazācijas gadījumā |
5193 |
37244 |
10,615 $ |
10,493 $ |
-1.1% |
||||||
|
Arteriālā mehāniskā trombektomija |
Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais kuģis |
5194 |
37184 |
10,615 $ |
16,725 $ |
57.6% |
6,563 $ |
10,116 $ |
54.1% |
||
|
Perifēro asinsvadu |
Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; otrais un visi nākamie kuģi |
37185 |
Iepakots |
Iepakots |
NA |
NA |
|||||
| Sekundārā arteriālā perkutānā mehāniskā trombektomija | 37186 | Iepakots | Iepakots | NA | NA | ||||||
|
Arteriālā mehāniskā trombektomija ar angioplastiku |
Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais trauks ar angioplastiku Iliac |
NA |
37184
+37220 XNUMX XNUMX XNUMX |
8,100 $ |
11,754 $ |
45.1% |
|||||
| Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais trauks ar angioplastiku fem/pop |
NA |
37184
+37224 XNUMX XNUMX XNUMX |
8,178 $ |
11,842 $ |
44.8% |
||||||
| Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais trauks ar angioplastiku tib/pero |
NA |
37184
+37228 XNUMX XNUMX XNUMX |
9,606 $ |
13,283 $ |
38.3% |
||||||
|
Arteriālā mehāniskā trombektomija ar stentēšanu |
Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais trauks ar stentēšanu Iliac |
NA |
37184
+37221 XNUMX XNUMX XNUMX |
9,881 $ |
13,502 $ |
36.7% |
|||||
| Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais trauks ar stentēšanas fem/pop |
NA |
37184
+37226 XNUMX XNUMX XNUMX |
10,251 $ |
13,631 $ |
33.0% |
||||||
| Primārā arteriālā perkutāna mehāniskā trombektomija; sākotnējais asinsvads ar stentēšanas tib/pero |
NA |
37184
+37230 XNUMX XNUMX XNUMX |
14,634 $ |
15,793 $ |
7.9% |
||||||
| Slimnīcas ambulatori (OPPS) | Ambulatorās ķirurģijas centrs (ASC) | ||||||||||
|
Franšīze |
Tehnoloģija |
Procedūra |
Primārais APC |
CPT‡ Kods |
ASC
Sarežģītība Adj. CPT‡ kods |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
|
Perifēro asinsvadu |
Vēnu mehāniskā trombektomija |
Vēnu perkutāna mehāniskā trombektomija, sākotnējā ārstēšana | 5193 | 37187 | 10,615 $ | 10,493 $ | -1.1% | 7,321 $ | 7,269 $ | -0.7% | |
| Venoza perkutāna mehāniska trombektomija, atkārtojiet ārstēšanu nākamajā dienā |
5183 |
37188 |
2,979 $ |
3,040 $ |
2.0% |
2,488 $ |
2,568 $ |
3.2% |
|||
| Vēnu mehāniskā trombektomija ar angioplastiku | Venoza perkutāna mehāniska trombektomija, sākotnējā ārstēšana ar angioplastiku |
NA |
37187 + 37248 XNUMX XNUMX XNUMX |
8,485 $ |
8,532 $ |
0.6% |
|||||
| Vēnu mehāniskā trombektomija ar stentēšanu | Venoza perkutāna mehāniska trombektomija, sākotnējā ārstēšana ar stentēšanu |
NA |
37187 + 37238 XNUMX XNUMX XNUMX |
10,551 $ |
10,619 $ |
0.6% |
|||||
|
Dialīzes ķēdes trombektomija |
Perkutāna mehāniskā trombektomija, dialīzes ķēde | 5192 | 36904 | 5,215 $ | 5,452 $ | 4.5% | 3,071 $ | 3,223 $ | 4.9% | ||
| Perkutāna mehāniskā trombektomija, dialīzes ķēde, ar angioplastiku |
5193 |
36905 |
10,615 $ |
10,493 $ |
-1.1% |
5,907 $ |
6,106 $ |
3.4% |
|||
| Perkutāna mehāniska trombektomija, dialīzes ķēde, ar stentu |
5194 |
36906 |
17,178 $ |
16,725 $ |
-2.6% |
11,245 $ |
11,288 $ |
0.4% |
|||
|
Trombolīze |
Transkatetera arteriālās trombolīzes ārstēšana, sākotnējā diena |
5184 |
37211 |
5,140 $ |
5,241 $ |
2.0% |
3,395 $ |
3,658 $ |
7.7% |
||
| Transkatetera vēnu trombolīzes ārstēšana, sākotnējā diena |
5183 |
37212 |
2,979 $ |
3,040 $ |
2.0% |
1,444 $ |
1,964 $ |
36.0% |
|||
| Ārstēšana ar transkatetru artēriju vai venozo trombolīzi, nākamajā dienā |
5183 |
37213 |
2,979 $ |
3,040 $ |
2.0% |
||||||
| Ārstēšana ar transkatetru artēriju vai venozo trombolīzi, pēdējā diena | 5183 | 37214 | 2,979 $ | 3,040 $ | 2.0% | ||||||
|
Strukturālā sirds |
PFO slēgšana | ASD/PFO aizvēršana | 5194 | 93580 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | ||||
| ASD | ASD/PFO aizvēršana | 5194 | 93580 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
| VSD | VSD slēgšana | 5194 | 93581 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
| PDA | PDA slēgšana | 5194 | 93582 | 17,178 $ | 16,725 $ | -2.6% | |||||
|
Hroniskas sāpes |
Muguras smadzeņu stimulācija un DRG stimulācija |
Viena svina izmēģinājums: perkutāns | 5462 | 63650 | 6,604 $ | 6,523 $ | -1.2% | 4,913 $ | 4,952 $ | 0.8% | |
| Dual Lead Trial: perkutāna | 5462 | 63650 | 6,604 $ | 6,523 $ | -1.2% | 9,826 $ | 9,904 $ | 0.8% | |||
| Ķirurģijas svina izmēģinājums | 5464 | 63655 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 17,950 $ | 17,993 $ | 0.2% | |||
| Pilna sistēma – viens pievads – perkutāns | 5465 | 63685 | 29,358 $ | 29,617 $ | 0.9% | 29,629 $ | 30,250 $ | 2.1% | |||
| Pilna sistēma – Dual Lead – Perkutāna | 5465 | 63685 | 29,358 $ | 29,617 $ | 0.9% | 34,542 $ | 35,202 $ | 1.9% | |||
| Pilnas sistēmas IPG — laminektomija | 5465 | 63685 | 29,358 $ | 29,617 $ | 0.9% | 42,666 $ | 43,291 $ | 1.5% | |||
| IPG implants vai nomaiņa | 5465 | 63685 | 29,358 $ | 29,617 $ | 0.9% | 24,716 $ | 25,298 $ | 2.4% | |||
| Viens vads | 5462 | 63650 | Iepakots | Iepakots | 4,913 $ | 4,952 $ | 0.8% | ||||
| Divkāršs vads | 5462 | 63650 | Iepakots | Iepakots | 4,913 $ | 4,952 $ | 0.8% | ||||
| IPG analīze, Vienkāršā programmēšana | 5742 | 95971 | 100 $ | 92 $ | -8.0% | ||||||
|
Perifēro nervu stimulācija |
Pilna sistēma – viens pievads – perkutāns | 5464 | 64590 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,333 $ | 19,007 $ | -1.7% | ||
| 5462 | 64555 | 6,604 $ | 6,523 $ | -1.2% | 5,596 $ | 5,620 $ | 0.4% | ||||
| Pilna sistēma – Dual Lead – Perkutāna | 5464 | 64590 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,333 $ | 19,007 $ | -1.7% | |||
| 5462 | 64555 | 6,604 $ | 6,523 $ | -1.2% | 5,596 $ | 5,620 $ | 0.4% | ||||
| IPG nomaiņa | 5464 | 64590 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,333 $ | 19,007 $ | -1.7% | |||
| Slimnīcas ambulatori (OPPS) | Ambulatorās ķirurģijas centrs (ASC) | ||||||||||
|
Franšīze |
Tehnoloģija |
Procedūra |
Primārais APC |
CPT‡ Kods |
ASC
Sarežģītība Adj. CPT‡ kods |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
2023 Atlīdzība |
2024 Atlīdzība |
% Mainīt |
|
Hroniskas sāpes |
RF ablācija |
Dzemdes kakla mugurkauls / krūšu kurvja mugurkauls | 5431 | 64633 | 1,798 $ | 1,842 $ | 2.4% | 854 $ | 898 $ | 5.2% | |
| Mugurkaula jostas daļa | 5431 | 64635 | 1,798 $ | 1,842 $ | 2.4% | 854 $ | 898 $ | 5.2% | |||
| Citi perifērie nervi | 5443 | 64640 | 852 $ | 869 $ | 2.0% | 172 $ | 173 $ | 0.6% | |||
| Radiofrekvenču ablācija | 5431 | 64625 | 1,798 $ | 1,842 $ | 2.4% | 854 $ | 898 $ | 5.2% | |||
|
Kustību traucējumi |
DBS |
IPG izvietojums – viens masīvs | 5464 | 61885 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,686 $ | 19,380 $ | -1.6% | |
| IPG izvietojums — divi viena masīva IPG | 5464 | 61885 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,686 $ | 19,380 $ | -1.6% | |||
| 5464 | 61885 | 21,515 $ | 20,865 $ | -3.0% | 19,686 $ | 19,380 $ | -1.6% | ||||
| IPG izvietojums - Dual Array | 5465 | 61886 | 29,358 $ | 29,617 $ | 0.9% | 24,824 $ | 25,340 $ | 2.1% | |||
| IPG analīze, bez programmēšanas | 5734 | 95970 | 116 $ | 122 $ | 5.2% | ||||||
| IPG analīze, vienkārša programmēšana; pirmās 15 min | 5742 | 95983 | 100 $ | 92 $ | -8.0% | ||||||
| IPG analīze, vienkārša programmēšana; papildu 15 min | 95984 | $0 | |||||||||
Atruna
Šis materiāls un tajā ietvertā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informācijas nolūkiem, un tie nav paredzēti un nav uzskatāmi par juridiskiem, atlīdzības, biznesa, klīniskiem vai citiem padomiem. Turklāt tas nav paredzēts un nav uzskatāms par atlīdzības, maksājuma vai maksas apliecinājumu vai garantiju vai to, ka tiks saņemta atlīdzība vai cits maksājums. Tas nav paredzēts, lai palielinātu vai maksimizētu neviena maksātāja maksājumu. Abbott nesniedz nekādu tiešu vai netiešu garantiju vai garantiju, ka šajā dokumentā iekļautais kodu un stāstījumu saraksts ir pilnīgs vai bez kļūdām. Tāpat nekas šajā dokumentā nedrīkst būt viewed kā norādījumus par jebkura konkrēta koda atlasi, un Abbott neatbalsta un negarantē kāda konkrēta koda izmantošanas piemērotību. Galīgā atbildība par kodēšanu un maksājuma/atlīdzības saņemšanu paliek klientam. Tas ietver atbildību par visu kodējumu un trešo pušu maksātājiem iesniegto pretenziju precizitāti un patiesumu. Turklāt klientam jāņem vērā, ka likumi, noteikumi un seguma politikas ir sarežģīti un tiek bieži atjaunināti un var tikt mainīti bez iepriekšēja brīdinājuma. Klientam bieži jāsazinās ar vietējiem pārvadātājiem vai starpniekiem, kā arī jākonsultējas ar juristu vai finanšu, kodēšanas vai atlīdzināšanas speciālistu par jebkuriem jautājumiem, kas saistīti ar kodēšanu, rēķinu izrakstīšanu, atlīdzināšanu vai citiem saistītiem jautājumiem. Šis materiāls atspoguļo informāciju tikai atsauces nolūkos. Tas netiek nodrošināts vai nav atļauts mārketinga vajadzībām.
Avoti
- Slimnīcas ambulatorā iespējamā maksājuma galīgais noteikums ar komentāru CY2024:
- Ambulatorā ķirurģijas centra maksājums — CY2024 galīgā noteikuma maksājumu likmes:
- Slimnīcas ambulatorā iespējamā maksājuma galīgais noteikums ar komentāru CY2023:
- Ambulatorā ķirurģijas centra maksājums — CY2023 galīgā noteikuma maksājumu likmes: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc
UZMANĪBU: Šis produkts ir paredzēts ārsta lietošanai vai ārsta norādījumiem. Pirms lietošanas skatiet lietošanas instrukcijas produkta kastītes iekšpusē (ja pieejams) vai vietnē vascular.eifu.abbott vai manuals.eifu.abbott, lai iegūtu sīkāku informāciju par indikācijām, kontrindikācijām, brīdinājumiem, piesardzības pasākumiem un nevēlamiem notikumiem. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, ASV, Tel: 1 651 756 2000 ™ Norāda Abbott uzņēmumu grupas preču zīmi. ‡ Norāda trešās puses preču zīmi, kas ir tās attiecīgā īpašnieka īpašums.
©2024 Abbott. Visas tiesības aizsargātas. MAT-1901573 v6.0. Prece apstiprināta lietošanai tikai ASV. HE&R apstiprināta lietošanai tikai nereklāmas nolūkos.
Dokumenti / Resursi
 |
Abbott asinsvadu kodēšanas un pārklājuma resursi [pdfLietotāja rokasgrāmata Asinsvadu kodēšanas un pārklājuma resursi, kodēšanas un pārklājuma resursi, pārklājuma resursi, resursi |