Abbott vascularis kódolási és lefedettségi források
Termékinformáció
Műszaki adatok
- Termék neve: Health Economics & Reimbursement 2024 Reimbursement Guide
- Kategória: Egészségügyi gazdaságtan
- Gyártó: Abbott
- Évjárat: 2024
A termék használati útmutatója
Felettview
Az Abbott Health Economics & Reimbursement 2024 Reimbursement Guide című kiadványa tájékoztatást nyújt a különböző egészségügyi technológiák és eljárások költségtérítési kilátásairól a CMS Hospital Outpatient Prospective Payment System (OPPS) és az Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) 2024-es végső szabálya szerint.
Eljárási irányelvek
Az útmutató táblázatokat tartalmaz általános számlázási forgatókönyvekkel olyan technológiákhoz és eljárásokhoz, mint például a szívritmus-kezelés (CRM), az elektrofiziológia (EP) és más kapcsolódó eljárások. A pontos visszatérítési információkhoz feltétlenül hivatkozzon a CMS által biztosított Átfogó Ambuláns Fizetési Osztályozásra (APC).
Visszatérítési elemzés
Az Abbott elemezte a fizetési változások lehetséges hatását az egyes eljárásokra a Kórházi Járóbeteg Osztályon (HOPD) és az ASC ellátási beállításain belül. Az útmutató referenciaként szolgál a visszatérítési szintek és a fedezet megértéséhez a CY2024 szabályai alapján.
Elérhetőségi adatok
További részletekért vagy kérdésért látogassa meg Abbott.com vagy lépjen kapcsolatba az Abbott Health Care Economics csapatával a címen 855-569-6430 vagy e-mailben AbbottEconomics@Abbott.com.
GYIK
- K: Milyen gyakran frissítik a visszatérítési útmutatót?
- V: Az Abbott továbbra is elemzi és szükség szerint frissíti a visszatérítési útmutatót a CMS fizetési szabályzatának változásai alapján.
- K: Garantálhat-e az útmutató meghatározott visszatérítési szinteket?
- V: Az útmutató csak szemléltető célokat szolgál, és nem garantálja a visszatérítés mértékét vagy fedezetét az eljárások és az APC-besorolások eltérései miatt.
Termékinformáció
CMS Kórház Ambuláns (OPPS) és Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) visszatérítési tájékoztatója
A Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) jelentős változtatásokat hajtott végre a 2024-es naptári évre (CY2024) vonatkozó irányelvekben és fizetési szinteken, amelyek számos, az Abbott technológiáját és terápiás megoldásait használó eljárást érintenek a kórházi ambuláns osztályon (HOPD) és az ambuláns sebészeti központon (ASC). gondozási beállítások. Ezeket a változásokat tetézi mind az új, mind a folyamatban lévő fizetési reform kezdeményezések előrehaladása, amelyek az Egyesült Államok egészségügyi intézményeinek többségét érintik. Ebben a tájékoztatóban az Abbott bizonyos fizetési politikákat és új fizetési díjakat emel ki azon egészségügyi szolgáltatók számára, akik jelenleg a korábbi évektől eltérően fizetett szolgáltatásokat nyújtanak. 2. november 2023-án a CMS kiadta a CY2024 Kórházi Járóbeteg Leendő Fizetési Rendszer (OPPS)/Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) végső szabályát, amely 1. január 2024.3,4-jén hatályos a szolgáltatásokra.2024 XNUMX-re a CMS a következőt tervezi:
- 3.1%-os növekedés az összes OPPS-kifizetésben3
- 3.1%-os növekedés az összes ASC-kifizetésben4
A következő táblázatokat a különböző technológiák és eljárások általános számlázási forgatókönyvei alapján készítettük el. Ez csak illusztráció, és nem garantálja a visszatérítés mértékét vagy fedezetét. A visszatérítés az elvégzett konkrét eljárásoktól és a CMS által a HOPD-ben létrehozott Átfogó Ambuláns Fizetési Osztályozástól (APC) függően változhat. A CY2024 szabályokat referenciaként használva az Abbott elemezte a lehetséges hatást a HOPD-n belül és az ASC gondozási környezetében végrehajtott egyedi eljárások kifizetésére, amelyek magukban foglalják technológiáinkat vagy terápiás megoldásainkat. Továbbra is elemezni fogjuk a CMS fizetési szabályzataiban bekövetkezett változások lehetséges hatását, és szükség szerint frissítjük ezt a dokumentumot. További információért látogasson el a következő oldalra: Abbott.com, vagy lépjen kapcsolatba az Abbott Health Care Economics csapatával a címen 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.
Specifikáció
| Kórházi Ambuláns (OPPS) | Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) | ||||||||||
|
Franchise |
Technológia |
Eljárás |
Elsődleges APC |
CPT‡ Kód |
ASC
Összetettség Adj. CPT‡ kód |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
|
Elektrofiziológia (EP) |
EP abláció |
Katéteres abláció, AV csomó | 5212 | 93650 | 6,733 USD | 7,123 USD | 5.8% | ||||
| EP vizsgálat katéteres ablációval, SVT | 5213 | 93653 | 23,481 USD | 22,653 USD | -3.5% | ||||||
| EP vizsgálat és katéteres abláció, VT | 5213 | 93654 | 23,481 USD | 22,653 USD | -3.5% | ||||||
| EP vizsgálat és katéteres abláció, AF kezelése PVI-vel | 5213 | 93656 | 23,481 USD | 22,653 USD | -3.5% | ||||||
| EP tanulmányok | Átfogó EP vizsgálat indukció nélkül | 5212 | 93619 | 6,733 USD | 7,123 USD | 5.8% | |||||
|
Szívritmus-kezelés (CRM) |
Beültethető szívmonitor (ICM) | ICM beültetés | 33282 | 8,163 USD | |||||||
| 5222 | 33285 | 8,163 USD | 8,103 USD | -0.7% | 7,048 USD | 6,904 USD | -2.0% | ||||
| ICM eltávolítása | 5071 | 33286 | 649 USD | 671 USD | 3.4% | 338 USD | 365 USD | 8.0% | |||
|
Pacemaker |
Rendszerbeültetés vagy csere – egykamrás (kamrai) |
5223 |
33207 |
10,329 USD |
10,185 USD |
-1.4% |
7,557 USD |
7,223 USD |
-4.4% |
||
| Rendszerbeültetés vagy csere – kétkamrás | 5223 | 33208 | 10,329 USD | 10,185 USD | -1.4% | 7,722 USD | 7,639 USD | -1.1% | |||
| Vezeték nélküli pacemaker eltávolítás | 5183 | 33275 | 2,979 USD | 3,040 USD | 2.0% | 2,491 USD | 2,310 USD | -7.3% | |||
| Ólommentes pacemaker implantátum | 5224 | 33274 | 17,178 USD | 18,585 USD | 8.2% | 12,491 USD | 13,171 USD | 5.4% | |||
| Elemcsere – egykamrás | 5222 | 33227 | 8,163 USD | 8,103 USD | -0.7% | 6,410 USD | 6,297 USD | -1.8% | |||
| Elemcsere – kétkamrás | 5223 | 33228 | 10,329 USD | 10,185 USD | -1.4% | 7,547 USD | 7,465 USD | -1.1% | |||
|
Beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) |
Rendszerbeültetés vagy csere | 5232 | 33249 | 32,076 USD | 31,379 USD | -2.2% | 25,547 USD | 24,843 USD | -2.8% | ||
| Elemcsere – egykamrás | 5231 | 33262 | 22,818 USD | 22,482 USD | -1.5% | 19,382 USD | 19,146 USD | -1.2% | |||
| Elemcsere – kétkamrás | 5231 | 33263 | 22,818 USD | 22,482 USD | -1.5% | 19,333 USD | 19,129 USD | -1.1% | |||
| Sub-Q ICD | Szubkután ICD rendszer behelyezése | 5232 | 33270 | 32,076 USD | 31,379 USD | -2.2% | 25,478 USD | 25,172 USD | -1.2% | ||
| Csak vezetékek – pacemaker, ICD, SICD, CRT | Egyvezetékes, pacemaker, ICD vagy SICD | 5222 | 33216 | 8,163 USD | 8,103 USD | -0.7% | 5,956 USD | 5,643 USD | -5.3% | ||
| katódsugárcső | 5223 | 33224 | 10,329 USD | 10,185 USD | -1.4% | 7,725 USD | 7,724 USD | -0.0% | |||
| Eszközfigyelés | Programozás és távfelügyelet | 5741 | 0650T | 35 USD | 36 USD | 2.9% | |||||
| 5741 | 93279 | 35 USD | 36 USD | 2.9% | |||||||
|
CRT-P |
Rendszerbeültetés vagy csere | 5224 | 33208
+ 33225 |
C7539 | 18,672 USD | 18,585 USD | -0.5% | 10,262 USD | 10,985 USD | 7.0% | |
| Elemcsere | 5224 | 33229 | 18,672 USD | 18,585 USD | -0.5% | 11,850 USD | 12,867 USD | 8.6% | |||
|
CRT-D |
Rendszerbeültetés vagy csere | 5232 | 33249
+ 33225 |
18,672 USD | 31,379 USD | -2.2% | 25,547 USD | 24,843 USD | -2.8% | ||
| Elemcsere | 5232 | 33264 | 32,076 USD | 31,379 USD | -2.2% | 25,557 USD | 25,027 USD | -2.1% | |||
|
Szívelégtelenség |
CardioMEMS | Érzékelő implantátum | C2624 | ||||||||
| 5200 | 33289 | 27,305 USD | 27,721 USD | 1.5% | 24,713 USD | ||||||
| LVAD | Kihallgatás, személyesen | 5742 | 93750 | 100 USD | 92 USD | -8.0% | |||||
| Előzetes gondozási tervezés | 5822 | 99497 | 76 USD | 85 USD | 11.8% | ||||||
|
Magas vérnyomás |
Vese denervációja |
Vese denervációja, egyoldalú |
5192 |
0338T |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
2,526 USD |
8.6% |
|
|
Vese denervációja, kétoldali |
5192 |
0339T |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
3,834 USD |
64.8% |
|||
| Kórházi Ambuláns (OPPS) | Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) | ||||||||||
|
Franchise |
Technológia |
Eljárás |
Elsődleges APC |
CPT‡ Kód |
ASC
Összetettség Adj. CPT‡ kód |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
|
Koszorúér |
PCI gyógyszerelúciós sztentek (beleértve az FFR/OCT-t) |
DES, angioplasztikával; egy hajó, FFR-vel és/vagy OCT-vel vagy anélkül | 5193 | C9600 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 6,489 USD | 6,706 USD | 3.3% | |
| Két DES, angioplasztikával; két hajó, FFR-vel és/vagy OCT-vel vagy anélkül. |
5193 |
C9600 |
10,615 USD |
10,493 USD |
-1.1% |
6,489 USD |
6,706 USD |
3.3% |
|||
| Két DES, angioplasztikával; egy hajó, FFR-vel és/vagy OCT-vel vagy anélkül |
5193 |
C9600 |
10,615 USD |
10,493 USD |
-1.1% |
6,489 USD |
6,706 USD |
3.3% |
|||
| Két DES, angioplasztikával; két fő koszorúér, FFR-vel és/vagy OCT-vel vagy anélkül. |
5194 |
C9600 |
10,615 USD |
16,725 USD |
57.6% |
9,734 USD |
10,059 USD |
3.3% |
|||
| BMS atherectomiával | BMS atherectomiával | 5194 | 92933 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
| DES atherectomiával | DES atherectomiával | 5194 | C9602 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
| DES és AMI | DES és AMI | C9606 | $0 | ||||||||
| DES és CTO | DES és CTO | 5194 | C9607 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
|
Coronary Angiography and Coronary Physiology (FFR/CFR) vagy OCT |
Koszorúér angiográfia | 5191 | 93454 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | ||
| Coronaria angiográfia + OCT | 5192 | 93454
+ 92978 |
C7516 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia graftban | 5191 | 93455 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Koszorúér angiográfia graftban
+ OKT |
5191 | 93455
+ 92978 |
C7518 | 5,215 USD | 3,108 USD | -40.4% | 2,327 USD | ||||
| Coronaria angiográfia graftban + FFR/CFR | 5191 | 93455
+ 93571 |
C7519 | 5,215 USD | 3,108 USD | -40.4% | 2,327 USD | ||||
| Koszorúér angiográfia jobb szív katerterizálásával | 5191 | 93456 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Koszorúér angiográfia jobb szív katererezéssel + OCT | 5192 | 93456
+ 92978 |
C7521 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia jobb szív katererezéssel + FFR/CFR | 5192 | 93456
+ 93571 |
C7522 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia graftban jobb szív katéterezéssel | 5191 | 93457 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Koszorúér angiográfia graftban jobb szív katéterezéssel
+ FFR/CFR |
5191 |
93457
+ 93571 |
5,215 USD |
3,108 USD |
-40.4% |
$0 |
$0 |
||||
| Koszorúér angiográfia bal szív katherizációval | 5191 | 93458 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Koszorúér angiográfia bal szív katherizációval + OCT | 5192 | 93458
+ 92978 |
C7523 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia bal szív katherizációval + FFR/CFR | 5192 | 93458
+ 93571 |
C7524 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia graftban bal szív katherizációval | 5191 | 93459 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Coronaria angiográfia graftban bal szív katherizációval + OCT | 5192 | 93459
+ 92978 |
C7525 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 2,327 USD | 2,526 USD | 8.6% | ||
| Koszorúér angiográfia graftban bal szív katherizációval + FFR/CFR |
5192 |
93459
+ 93571 |
C7526 |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
2,526 USD |
8.6% |
||
| Cornáris angiográfia jobb és bal szívkatéterezéssel | 5191 | 93460 | 2,958 USD | 3,108 USD | 5.1% | 1,489 USD | 1,633 USD | 9.7% | |||
| Cornáris angiográfia jobb és bal szívkatéterezéssel
+ OKT |
5192 |
93460
+ 92978 |
C7527 |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
2,526 USD |
8.6% |
||
| Cornary angiográfia jobb és bal szív katéterezéssel + FFR/CFR |
5192 |
93460
+ 93571 |
C7528 |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
2,526 USD |
8.6% |
||
| Kórházi Ambuláns (OPPS) | Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) | ||||||||||
|
Franchise |
Technológia |
Eljárás |
Elsődleges APC |
CPT‡ Kód |
ASC
Összetettség Adj. CPT‡ kód |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
|
Koszorúér |
Coronary Angiography and Coronary Physiology (FFR/CFR) vagy OCT |
Koszorúér angiográfia graftban jobb és bal szívkatéterezéssel |
5191 |
93461 |
2,958 USD |
3,108 USD |
5.1% |
1,489 USD |
1,633 USD |
9.7% |
|
| Koszorúér angiográfia graftban jobb és bal szívkatéterezéssel + FFR/CFR |
5192 |
93461
+ 93571 |
C7529 |
5,215 USD |
5,452 USD |
4.5% |
2,327 USD |
2,526 USD |
8.6% |
||
|
Perifériás érrendszer |
Angioplasztika |
Angioplasztika (Iliac) | 5192 | 37220 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 3,074 USD | 3,275 USD | 6.5% | |
| Angioplasztika (Fem/Pop) | 5192 | 37224 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 3,230 USD | 3,452 USD | 6.9% | |||
| Angioplasztika (tibiális/peroneális) | 5193 | 37228 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 6,085 USD | 6,333 USD | 4.1% | |||
|
Atherectomia |
atherectomia (iliac) | 5194 | 0238T | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.7% | 9,782 USD | 9,910 USD | 1.3% | ||
| Atherectomia (Fem/Pop) | 5194 | 37225 | 10,615 USD | 16,725 USD | 57.6% | 7,056 USD | 11,695 USD | 65.7% | |||
| Atherectomia (tibiális/peroneális) | 5194 | 37229 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | 11,119 USD | 11,096 USD | -0.2% | |||
|
Sztentelés |
Sztentelés (Iliac) | 5193 | 37221 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 6,599 USD | 6,772 USD | 2.6% | ||
| Sztentezés (Fem/Pop) | 5193 | 37226 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 6,969 USD | 7,029 USD | 0.9% | |||
| Sztentelés (periph, beleértve a vesét) | 5193 | 37236 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 6,386 USD | 6,615 USD | 3.6% | |||
| Sztentelés (tibiális/peroneális) | 5194 | 37230 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | 11,352 USD | 10,735 USD | -5.4% | |||
|
Atherectomia és stentelés |
Atherectomia és stentelés (Fem/Pop) | 5194 | 37227 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | 11,792 USD | 11,873 USD | 0.7% | ||
| Atherectomia és stentelés (tibiális/peroneális) | 5194 | 37231 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | 11,322 USD | 11,981 USD | 5.8% | |||
|
Érdugók |
Vénás embolizáció vagy elzáródás | 5193 | 37241 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 5,889 USD | 6,108 USD | 3.7% | ||
| Artériás embolizáció vagy elzáródás | 5194 | 37242 | 10,615 USD | 16,725 USD | 57.6% | 6,720 USD | 11,286 USD | 67.9% | |||
| Embolizáció vagy elzáródás daganatok, szervi ischaemia vagy infarktus esetén |
5193 |
37243 |
10,615 USD |
10,493 USD |
-1.1% |
4,579 USD |
4,848 USD |
5.9% |
|||
| Embolizáció vagy elzáródás artériás vagy vénás vérzés vagy nyirok extravazáció miatt |
5193 |
37244 |
10,615 USD |
10,493 USD |
-1.1% |
||||||
|
Artériás mechanikus thrombectomia |
Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti edény |
5194 |
37184 |
10,615 USD |
16,725 USD |
57.6% |
6,563 USD |
10,116 USD |
54.1% |
||
|
Perifériás érrendszer |
Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; második és az összes következő hajó(k) |
37185 |
Csomagolt |
Csomagolt |
NA |
NA |
|||||
| Másodlagos artériás perkután mechanikus thrombectomia | 37186 | Csomagolt | Csomagolt | NA | NA | ||||||
|
Artériás mechanikus thrombectomia angioplasztikával |
Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér angioplasztikával Iliac |
NA |
37184
+37220 |
8,100 USD |
11,754 USD |
45.1% |
|||||
| Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér angioplasztikával fem/pop |
NA |
37184
+37224 |
8,178 USD |
11,842 USD |
44.8% |
||||||
| Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér angioplasztikával tib/pero |
NA |
37184
+37228 |
9,606 USD |
13,283 USD |
38.3% |
||||||
|
Artériás mechanikus thrombectomia stenttel |
Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér stenttel Iliac |
NA |
37184
+37221 |
9,881 USD |
13,502 USD |
36.7% |
|||||
| Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér stentezéssel fem/pop |
NA |
37184
+37226 |
10,251 USD |
13,631 USD |
33.0% |
||||||
| Elsődleges artériás perkután mechanikus thrombectomia; kezdeti ér stenttel tib/pero |
NA |
37184
+37230 |
14,634 USD |
15,793 USD |
7.9% |
||||||
| Kórházi Ambuláns (OPPS) | Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) | ||||||||||
|
Franchise |
Technológia |
Eljárás |
Elsődleges APC |
CPT‡ Kód |
ASC
Összetettség Adj. CPT‡ kód |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
|
Perifériás érrendszer |
Vénás mechanikus trombektómia |
Vénás perkután mechanikus thrombectomia, kezdeti kezelés | 5193 | 37187 | 10,615 USD | 10,493 USD | -1.1% | 7,321 USD | 7,269 USD | -0.7% | |
| Vénás perkután mechanikus thrombectomia, a kezelés megismétlése a következő napon |
5183 |
37188 |
2,979 USD |
3,040 USD |
2.0% |
2,488 USD |
2,568 USD |
3.2% |
|||
| Vénás mechanikus thrombectomia angioplasztikával | Vénás perkután mechanikus thrombectomia, kezdeti kezelés angioplasztikával |
NA |
37187 + 37248 |
8,485 USD |
8,532 USD |
0.6% |
|||||
| Vénás mechanikus thrombectomia stenttel | Vénás perkután mechanikus thrombectomia, kezdeti kezelés stenttel |
NA |
37187 + 37238 |
10,551 USD |
10,619 USD |
0.6% |
|||||
|
Dialízis-köri thrombectomia |
Perkután mechanikus thrombectomia, dialízis kör | 5192 | 36904 | 5,215 USD | 5,452 USD | 4.5% | 3,071 USD | 3,223 USD | 4.9% | ||
| Perkután mechanikus thrombectomia, dialízis kör, angioplasztikával |
5193 |
36905 |
10,615 USD |
10,493 USD |
-1.1% |
5,907 USD |
6,106 USD |
3.4% |
|||
| Percutan mechanikus thrombectomia, dialíziskör, stenttel |
5194 |
36906 |
17,178 USD |
16,725 USD |
-2.6% |
11,245 USD |
11,288 USD |
0.4% |
|||
|
Trombolysis |
Transzkatéteres artériás trombolízis kezelés, kezdeti nap |
5184 |
37211 |
5,140 USD |
5,241 USD |
2.0% |
3,395 USD |
3,658 USD |
7.7% |
||
| Transzkatéteres vénás trombolízis kezelés, kezdeti nap |
5183 |
37212 |
2,979 USD |
3,040 USD |
2.0% |
1,444 USD |
1,964 USD |
36.0% |
|||
| Transzkatéteres artériás vagy vénás trombolízis kezelés, következő napon |
5183 |
37213 |
2,979 USD |
3,040 USD |
2.0% |
||||||
| Transzkatéteres artériás vagy vénás trombolízis kezelés, utolsó nap | 5183 | 37214 | 2,979 USD | 3,040 USD | 2.0% | ||||||
|
Strukturális szív |
PFO zárás | ASD/PFO zárás | 5194 | 93580 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | ||||
| ASD | ASD/PFO zárás | 5194 | 93580 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
| VSD | VSD lezárás | 5194 | 93581 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
| PDA | PDA lezárás | 5194 | 93582 | 17,178 USD | 16,725 USD | -2.6% | |||||
|
Krónikus Fájdalom |
Gerincvelő-stimuláció és DRG-stimuláció |
Single Lead Trial: perkután | 5462 | 63650 | 6,604 USD | 6,523 USD | -1.2% | 4,913 USD | 4,952 USD | 0.8% | |
| Kettős ólom próba: perkután | 5462 | 63650 | 6,604 USD | 6,523 USD | -1.2% | 9,826 USD | 9,904 USD | 0.8% | |||
| Sebészeti vezető próba | 5464 | 63655 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 17,950 USD | 17,993 USD | 0.2% | |||
| Teljes rendszer – Egyszeri elvezetés – Percutan | 5465 | 63685 | 29,358 USD | 29,617 USD | 0.9% | 29,629 USD | 30,250 USD | 2.1% | |||
| Teljes rendszer – Kettős ólom – Percutan | 5465 | 63685 | 29,358 USD | 29,617 USD | 0.9% | 34,542 USD | 35,202 USD | 1.9% | |||
| Teljes rendszerű IPG – laminektómia | 5465 | 63685 | 29,358 USD | 29,617 USD | 0.9% | 42,666 USD | 43,291 USD | 1.5% | |||
| IPG beültetés vagy csere | 5465 | 63685 | 29,358 USD | 29,617 USD | 0.9% | 24,716 USD | 25,298 USD | 2.4% | |||
| Egyetlen vezetés | 5462 | 63650 | Csomagolt | Csomagolt | 4,913 USD | 4,952 USD | 0.8% | ||||
| Kettős vezetés | 5462 | 63650 | Csomagolt | Csomagolt | 4,913 USD | 4,952 USD | 0.8% | ||||
| IPG elemzése, egyszerű programozás | 5742 | 95971 | 100 USD | 92 USD | -8.0% | ||||||
|
Perifériás idegi stimuláció |
Teljes rendszer – Egyszeri elvezetés – Percutan | 5464 | 64590 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,333 USD | 19,007 USD | -1.7% | ||
| 5462 | 64555 | 6,604 USD | 6,523 USD | -1.2% | 5,596 USD | 5,620 USD | 0.4% | ||||
| Teljes rendszer – Kettős ólom – Percutan | 5464 | 64590 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,333 USD | 19,007 USD | -1.7% | |||
| 5462 | 64555 | 6,604 USD | 6,523 USD | -1.2% | 5,596 USD | 5,620 USD | 0.4% | ||||
| IPG csere | 5464 | 64590 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,333 USD | 19,007 USD | -1.7% | |||
| Kórházi Ambuláns (OPPS) | Ambuláns Sebészeti Központ (ASC) | ||||||||||
|
Franchise |
Technológia |
Eljárás |
Elsődleges APC |
CPT‡ Kód |
ASC
Összetettség Adj. CPT‡ kód |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
2023 Visszatérítés |
2024 Visszatérítés |
% Változás |
|
Krónikus Fájdalom |
RF abláció |
Nyaki gerinc / mellkasi gerinc | 5431 | 64633 | 1,798 USD | 1,842 USD | 2.4% | 854 USD | 898 USD | 5.2% | |
| Ágyéki gerinc | 5431 | 64635 | 1,798 USD | 1,842 USD | 2.4% | 854 USD | 898 USD | 5.2% | |||
| Egyéb perifériás idegek | 5443 | 64640 | 852 USD | 869 USD | 2.0% | 172 USD | 173 USD | 0.6% | |||
| Rádiófrekvenciás abláció | 5431 | 64625 | 1,798 USD | 1,842 USD | 2.4% | 854 USD | 898 USD | 5.2% | |||
|
Mozgási zavarok |
DBS |
IPG elhelyezés – egyetlen tömb | 5464 | 61885 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,686 USD | 19,380 USD | -1.6% | |
| IPG elhelyezés – Két egytömbös IPG | 5464 | 61885 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,686 USD | 19,380 USD | -1.6% | |||
| 5464 | 61885 | 21,515 USD | 20,865 USD | -3.0% | 19,686 USD | 19,380 USD | -1.6% | ||||
| IPG elhelyezés – Dual Array | 5465 | 61886 | 29,358 USD | 29,617 USD | 0.9% | 24,824 USD | 25,340 USD | 2.1% | |||
| IPG elemzése, nincs programozás | 5734 | 95970 | 116 USD | 122 USD | 5.2% | ||||||
| IPG elemzése, egyszerű programozás; első 15 perc | 5742 | 95983 | 100 USD | 92 USD | -8.0% | ||||||
| IPG elemzése, egyszerű programozás; további 15 perc | 95984 | $0 | |||||||||
Jogi nyilatkozat
Ez az anyag és az itt található információk csak általános tájékoztatási célokat szolgálnak, és nem minősülnek jogi, költségtérítési, üzleti, klinikai vagy egyéb tanácsnak, és nem is minősülnek annak. Ezen túlmenően nem célja, és nem jelenti a visszatérítés, a fizetés vagy a terhelés képviseletét vagy garanciáját, vagy azt, hogy a visszatérítés vagy más kifizetés megérkezik. Nem célja a fizető fél fizetésének növelése vagy maximalizálása. Az Abbott nem vállal kifejezett vagy hallgatólagos garanciát arra vonatkozóan, hogy a jelen dokumentumban szereplő kódok és leírások teljes vagy hibamentes listája. Hasonlóképpen, ebben a dokumentumban semmi sem szerepelhet viewAz Abbott nem támogatja és nem garantálja egy adott kód megfelelő használatát. A kódolásért és a fizetés/visszatérítés megszerzéséért a végső felelősség az ügyfélé marad. Ez magában foglalja a felelősséget a kódolás és a harmadik félnek benyújtott követelés pontosságáért és valódiságáért. Ezenkívül az ügyfélnek figyelembe kell vennie, hogy a törvények, rendeletek és fedezeti szabályzatok összetettek, gyakran frissülnek, és előzetes értesítés nélkül változhatnak. Az ügyfélnek gyakran konzultálnia kell helyi fuvarozóival vagy közvetítőivel, és konzultálnia kell jogi tanácsadóval vagy pénzügyi, kódolási vagy visszatérítési szakértővel a kódolással, számlázással, visszatérítéssel vagy bármilyen kapcsolódó kérdéssel kapcsolatban. Ez az anyag csak referencia célból reprodukálja az információkat. Marketing felhasználásra nincs engedélyezve.
Források
- Kórházi Ambuláns Leendő Fizetési Végső Szabály CY2024 megjegyzéssel:
- Ambuláns Sebészeti Központ fizetés – végső szabály, CY2024 Fizetési díjak:
- Kórházi Ambuláns Leendő Fizetési Végső Szabály CY2023 megjegyzéssel:
- Ambuláns Sebészeti Központ fizetés – végső szabály, CY2023 Fizetési díjak: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc
FIGYELMEZTETÉS: Ezt a terméket orvos által vagy irányítása alatt történő használatra szánták. Használat előtt olvassa el a Használati útmutatót a termék dobozában (ha rendelkezésre áll), vagy a vascular.eifu.abbott vagy a manuals.eifu.abbott címen, ahol részletesebb információkat talál a javallatokról, ellenjavallatokról, figyelmeztetésekről, óvintézkedésekről és nemkívánatos eseményekről. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA, Tel: 1 651 756 2000 ™ Az Abbott cégcsoport védjegyét jelöli. ‡ Harmadik fél védjegyét jelöli, amely a megfelelő tulajdonos tulajdona.
©2024 Abbott. Minden jog fenntartva. MAT-1901573 v6.0. A termék csak az Egyesült Államokban használható. A HE&R csak nem promóciós célokra engedélyezett.
Dokumentumok / Források
 |
Abbott vascularis kódolási és lefedettségi források [pdf] Használati utasítás Érrendszeri kódolási és lefedettségi források, kódolási és lefedettségi források, lefedettségi források, források |