Эбботт тамырлы кодтау және қамту ресурстары
Өнім туралы ақпарат
Техникалық сипаттамалар
- Өнім атауы: Денсаулық сақтау экономикасы және өтемақы 2024 өтеу жөніндегі нұсқаулық
- Санат: Денсаулық сақтау экономикасы
- Өндіруші: Abbott
- Жылы: 2024 ж
Өнімді пайдалану нұсқаулары
Біттіview
Эбботтың денсаулық сақтау экономикасы және өтемақы 2024 өтеу нұсқаулығы 2024 жылға арналған CMS ауруханасының амбулаториялық перспективалық төлем жүйесі (OPPS) және амбулаториялық хирургиялық орталықтың (ASC) соңғы ережесі бойынша денсаулық сақтаудың әртүрлі технологиялары мен процедуралары үшін өтемақы перспективалары туралы ақпаратты береді.
Процедура нұсқаулары
Нұсқаулықта жүрек ырғағын басқару (CRM), электрофизиология (EP) және басқа да қатысты процедуралар сияқты технологиялар мен процедуралар үшін жалпы есеп айырысу сценарийлері бар кестелер бар. Өтемақы туралы дәл ақпарат алу үшін CMS ұсынған арнайы амбулаторлық төлемдердің кешенді классификациясына (APC) сілтеме жасау өте маңызды.
Өтемақы талдауы
Эбботт аурухананың амбулаториялық бөлімшесінің (HOPD) және ASC күтімінің параметрлеріндегі жеке процедураларға төлем өзгерістерінің ықтимал әсерін талдады. Нұсқаулық CY2024 ережелеріне негізделген өтемақы деңгейлері мен қамтуды түсінуге арналған анықтама ретінде қызмет етеді.
Байланыс ақпараты
Қосымша мәліметтер немесе сұраулар үшін кіріңіз Abbott.com немесе Abbott Health Care Economics тобына хабарласыңыз 855-569-6430 немесе электрондық пошта AbbottEconomics@Abbott.com.
Жиі қойылатын сұрақтар
- С: Өтемақы жөніндегі нұсқаулық қаншалықты жиі жаңартылады?
- A: Эббот CMS төлем саясатындағы өзгерістер негізінде қажет болған жағдайда өтеу нұсқаулығын талдауды және жаңартуды жалғастырады.
- С: Нұсқаулық өтеудің нақты деңгейлеріне кепілдік бере ала ма?
- A: Нұсқаулық тек көрнекі мақсаттарды береді және процедуралар мен APC жіктеулерінің өзгеруіне байланысты өтеу деңгейлеріне немесе қамтуға кепілдік бермейді.
Өнім туралы ақпарат
CMS ауруханасының амбулаториялық (OPPS) және амбулаторлық хирургиялық орталықтың (ASC) өтеу проспектісі
Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS) 2024 (CY2024) күнтізбелік жылы саясаттары мен төлем деңгейлеріне елеулі өзгерістер енгізді, бұл аурухананың амбулаториялық бөлімінде (HOPD) және Амбулаторлық хирургиялық орталықта (ASC) Эбботт технологиясы мен терапия шешімдерін пайдаланатын бірнеше процедураларға әсер етеді. күтім параметрлері. Бұл өзгерістер АҚШ-тың денсаулық сақтау мекемелерінің көпшілігіне әсер ететін жаңа және жалғасып жатқан төлем реформасы бастамаларының алға басуы арқылы толықтырылды. Бұл проспекті құжатында Эбботт бұрынғы жылдарға қарағанда басқаша төленетін қызметтерді орындайтын денсаулық сақтау провайдерлеріне белгілі бір төлем саясаттары мен жаңа төлем мөлшерлемелерін көрсетеді. 2 жылдың 2023 қарашасында CMS 2024 жылдың 1 қаңтарынан бастап қызмет көрсету үшін күшіне енетін CY2024.3,4 Аурухананың амбулаториялық емделушілерінің перспективалық төлем жүйесін (OPPS)/Амбулаторлық хирургиялық орталықтың (ASC) соңғы ережесін шығарды.2024 XNUMX жылға арналған CMS жобалары:
- OPPS төлемдерінің жалпы көлемінің 3.1%-ға артуы3
- АСК төлемдерінің жалпы көлемінің 3.1%-ға артуы4
Біз әртүрлі технологиялар мен процедуралар үшін жалпы есепшот ұсыну сценарийлеріне негізделген келесі кестелерді ұсындық. Бұл тек көрнекі мақсаттарға арналған және өтеу деңгейлерінің немесе қамтудың кепілі емес. Өтемақы орындалып жатқан арнайы процедураларға және CMS HOPD жүйесінде жасаған амбулаторлық төлемдердің кешенді классификациясына (APC) байланысты өзгеруі мүмкін. Анықтама ретінде CY2024 ережелерін пайдалана отырып, Эббот HOPD шеңберінде және біздің технологияларды немесе терапия шешімдерін қамтитын ASC күтімі жағдайында орындалатын жеке процедураларға төлемге әлеуетті әсерді талдады. Біз CMS төлем саясаттарына енгізілген өзгерістердің ықтимал әсерін талдауды жалғастырамыз және қажет болған жағдайда бұл құжатты жаңартамыз. Қосымша ақпарат алу үшін кіріңіз Abbott.com, немесе Abbott Health Care Economics тобына хабарласыңыз 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.
Техникалық сипаттама
Аурухана амбулаториясы (OPPS) | Амбулаторлық хирургиялық орталық (ASC) | ||||||||||
Франчайзинг |
Технология |
Процедура |
Бастапқы APC |
CPT‡ Код |
ASC
Күрделілік Adj. CPT‡ коды |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
Электрофизиология (ЭП) |
EP абляциясы |
Катетер абляциясы, AV түйіні | 5212 | 93650 | $6,733 XNUMX | $7,123 XNUMX | 5.8% | ||||
Катетер абляциясымен ЭП зерттеуі, SVT | 5213 | 93653 | $23,481 XNUMX | $22,653 XNUMX | -3.5% | ||||||
ЭП зерттеу және катетер абляциясы, ВТ | 5213 | 93654 | $23,481 XNUMX | $22,653 XNUMX | -3.5% | ||||||
ЭП зерттеу және катетер абляциясы, АФ-ны PVI арқылы емдеу | 5213 | 93656 | $23,481 XNUMX | $22,653 XNUMX | -3.5% | ||||||
EP зерттеулері | Индукциясыз EP кешенді зерттеу | 5212 | 93619 | $6,733 XNUMX | $7,123 XNUMX | 5.8% | |||||
Жүрек ырғағын басқару (CRM) |
Имплантацияланатын жүрек мониторы (ICM) | ICM имплантациясы | 33282 | $8,163 XNUMX | |||||||
5222 | 33285 | $8,163 XNUMX | $8,103 XNUMX | -0.7% | $7,048 XNUMX | $6,904 XNUMX | -2.0% | ||||
ICM жою | 5071 | 33286 | $649 XNUMX | $671 XNUMX | 3.4% | $338 XNUMX | $365 XNUMX | 8.0% | |||
Кардиостимулятор |
Жүйені имплантациялау немесе ауыстыру – бір камералы (қарыншалық) |
5223 |
33207 |
$10,329 XNUMX |
$10,185 XNUMX |
-1.4% |
$7,557 XNUMX |
$7,223 XNUMX |
-4.4% |
||
Жүйені имплантациялау немесе ауыстыру – қос камера | 5223 | 33208 | $10,329 XNUMX | $10,185 XNUMX | -1.4% | $7,722 XNUMX | $7,639 XNUMX | -1.1% | |||
Электрлік кардиостимуляторды алып тастау | 5183 | 33275 | $2,979 XNUMX | $3,040 XNUMX | 2.0% | $2,491 XNUMX | $2,310 XNUMX | -7.3% | |||
Қорғасынсыз кардиостимулятор имплантаты | 5224 | 33274 | $17,178 XNUMX | $18,585 XNUMX | 8.2% | $12,491 XNUMX | $13,171 XNUMX | 5.4% | |||
Батареяны ауыстыру – бір камера | 5222 | 33227 | $8,163 XNUMX | $8,103 XNUMX | -0.7% | $6,410 XNUMX | $6,297 XNUMX | -1.8% | |||
Батареяны ауыстыру – қос камера | 5223 | 33228 | $10,329 XNUMX | $10,185 XNUMX | -1.4% | $7,547 XNUMX | $7,465 XNUMX | -1.1% | |||
Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) |
Жүйені имплантациялау немесе ауыстыру | 5232 | 33249 | $32,076 XNUMX | $31,379 XNUMX | -2.2% | $25,547 XNUMX | $24,843 XNUMX | -2.8% | ||
Батареяны ауыстыру – бір камера | 5231 | 33262 | $22,818 XNUMX | $22,482 XNUMX | -1.5% | $19,382 XNUMX | $19,146 XNUMX | -1.2% | |||
Батареяны ауыстыру – қос камера | 5231 | 33263 | $22,818 XNUMX | $22,482 XNUMX | -1.5% | $19,333 XNUMX | $19,129 XNUMX | -1.1% | |||
Sub-Q ICD | Тері астындағы ICD жүйесін енгізу | 5232 | 33270 | $32,076 XNUMX | $31,379 XNUMX | -2.2% | $25,478 XNUMX | $25,172 XNUMX | -1.2% | ||
Тек жетекшілер – кардиостимулятор, ICD, SICD, CRT | Бір жетекші, кардиостимулятор, ICD немесе SICD | 5222 | 33216 | $8,163 XNUMX | $8,103 XNUMX | -0.7% | $5,956 XNUMX | $5,643 XNUMX | -5.3% | ||
CRT | 5223 | 33224 | $10,329 XNUMX | $10,185 XNUMX | -1.4% | $7,725 XNUMX | $7,724 XNUMX | -0.0% | |||
Құрылғы мониторингі | Бағдарламалау және қашықтан бақылау | 5741 | 0650T | $35 XNUMX | $36 XNUMX | 2.9% | |||||
5741 | 93279 | $35 XNUMX | $36 XNUMX | 2.9% | |||||||
CRT-P |
Жүйені имплантациялау немесе ауыстыру | 5224 | 33208
+ 33225 |
C7539 | $18,672 XNUMX | $18,585 XNUMX | -0.5% | $10,262 XNUMX | $10,985 XNUMX | 7.0% | |
Батареяны ауыстыру | 5224 | 33229 | $18,672 XNUMX | $18,585 XNUMX | -0.5% | $11,850 XNUMX | $12,867 XNUMX | 8.6% | |||
CRT-D |
Жүйені имплантациялау немесе ауыстыру | 5232 | 33249
+ 33225 |
$18,672 XNUMX | $31,379 XNUMX | -2.2% | $25,547 XNUMX | $24,843 XNUMX | -2.8% | ||
Батареяны ауыстыру | 5232 | 33264 | $32,076 XNUMX | $31,379 XNUMX | -2.2% | $25,557 XNUMX | $25,027 XNUMX | -2.1% | |||
Жүрек жеткіліксіздігі |
CardioMEMS | Сенсорлық имплант | C2624 | ||||||||
5200 | 33289 | $27,305 XNUMX | $27,721 XNUMX | 1.5% | $24,713 XNUMX | ||||||
LVAD | Жауап алу, жеке | 5742 | 93750 | $100 XNUMX | $92 XNUMX | -8.0% | |||||
Алдын ала күтімді жоспарлау | 5822 | 99497 | $76 XNUMX | $85 XNUMX | 11.8% | ||||||
Гипертония |
Бүйрек денервациясы |
Бүйрек денервациясы, бір жақты |
5192 |
0338T |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$2,526 XNUMX |
8.6% |
|
Бүйрек денервациясы, екі жақты |
5192 |
0339T |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$3,834 XNUMX |
64.8% |
Аурухана амбулаториясы (OPPS) | Амбулаторлық хирургиялық орталық (ASC) | ||||||||||
Франчайзинг |
Технология |
Процедура |
Бастапқы APC |
CPT‡ Код |
ASC
Күрделілік Adj. CPT‡ коды |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
Коронарлық |
PCI дәрілік стенттер (соның ішінде FFR/OCT) |
DES, ангиопластикамен; FFR және/немесе OCT бар немесе онсыз бір ыдыс | 5193 | C9600 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $6,489 XNUMX | $6,706 XNUMX | 3.3% | |
Екі DES, ангиопластикамен; FFR және/немесе OCT бар немесе онсыз екі ыдыс. |
5193 |
C9600 |
$10,615 XNUMX |
$10,493 XNUMX |
-1.1% |
$6,489 XNUMX |
$6,706 XNUMX |
3.3% |
|||
Екі DES, ангиопластикамен; FFR және/немесе OCT бар немесе онсыз бір ыдыс |
5193 |
C9600 |
$10,615 XNUMX |
$10,493 XNUMX |
-1.1% |
$6,489 XNUMX |
$6,706 XNUMX |
3.3% |
|||
Екі DES, ангиопластикамен; FFR және/немесе OCT бар немесе онсыз екі негізгі коронарлық артерия. |
5194 |
C9600 |
$10,615 XNUMX |
$16,725 XNUMX |
57.6% |
$9,734 XNUMX |
$10,059 XNUMX |
3.3% |
|||
Атерэктомия бар BMS | Атерэктомия бар BMS | 5194 | 92933 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
Атерэктомия бар DES | Атерэктомия бар DES | 5194 | C9602 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
DES және AMI | DES және AMI | C9606 | $0 | ||||||||
DES және CTO | DES және CTO | 5194 | C9607 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
Коронарлық ангиография және коронарлық физиология (FFR/CFR) немесе OCT |
Коронарлық ангиография | 5191 | 93454 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | ||
Коронарлық ангиография + ОКТ | 5192 | 93454
+ 92978 |
C7516 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Трансплантациядағы коронарлық ангиография | 5191 | 93455 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Трансплантациядағы коронарлық ангиография
+ қазан |
5191 | 93455
+ 92978 |
C7518 | $5,215 XNUMX | $3,108 XNUMX | -40.4% | $2,327 XNUMX | ||||
Трансплантаттағы коронарлық ангиография + FFR/CFR | 5191 | 93455
+ 93571 |
C7519 | $5,215 XNUMX | $3,108 XNUMX | -40.4% | $2,327 XNUMX | ||||
Оң жақ жүрек катетеризациясы бар коронарлық ангиография | 5191 | 93456 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Оң жақ жүрек катетеризациясымен коронарлық ангиография + ОКТ | 5192 | 93456
+ 92978 |
C7521 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Оң жақ жүрек катетеризациясы бар коронарлық ангиография + FFR/CFR | 5192 | 93456
+ 93571 |
C7522 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Оң жақ жүрек катетеризациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография | 5191 | 93457 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Оң жақ жүрек катетеризациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография
+ FFR/CFR |
5191 |
93457
+ 93571 |
$5,215 XNUMX |
$3,108 XNUMX |
-40.4% |
$0 |
$0 |
||||
Сол жақ жүрек катерациясы бар коронарлық ангиография | 5191 | 93458 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Сол жақ жүрек катирациясы бар коронарлық ангиография + ОКТ | 5192 | 93458
+ 92978 |
C7523 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Сол жақ жүрек катерациясы бар коронарлық ангиография + FFR/CFR | 5192 | 93458
+ 93571 |
C7524 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Сол жақ жүрек катерациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография | 5191 | 93459 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Сол жақ жүрек катерациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография + ОКТ | 5192 | 93459
+ 92978 |
C7525 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $2,327 XNUMX | $2,526 XNUMX | 8.6% | ||
Сол жақ жүрек катерациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография + FFR/CFR |
5192 |
93459
+ 93571 |
C7526 |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$2,526 XNUMX |
8.6% |
||
Оң және сол жүрек катетеризациясы бар мүйізді ангиография | 5191 | 93460 | $2,958 XNUMX | $3,108 XNUMX | 5.1% | $1,489 XNUMX | $1,633 XNUMX | 9.7% | |||
Оң және сол жүрек катетеризациясы бар мүйізді ангиография
+ қазан |
5192 |
93460
+ 92978 |
C7527 |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$2,526 XNUMX |
8.6% |
||
Оң және сол жүрек катетеризациясымен мүйізді ангиография + FFR/CFR |
5192 |
93460
+ 93571 |
C7528 |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$2,526 XNUMX |
8.6% |
Аурухана амбулаториясы (OPPS) | Амбулаторлық хирургиялық орталық (ASC) | ||||||||||
Франчайзинг |
Технология |
Процедура |
Бастапқы APC |
CPT‡ Код |
ASC
Күрделілік Adj. CPT‡ коды |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
Коронарлық |
Коронарлық ангиография және коронарлық физиология (FFR/CFR) немесе OCT |
Оң және сол жүрек катетеризациясы бар трансплантациядағы коронарлық ангиография |
5191 |
93461 |
$2,958 XNUMX |
$3,108 XNUMX |
5.1% |
$1,489 XNUMX |
$1,633 XNUMX |
9.7% |
|
Оң және сол жүрек катетеризациясы бар трансплантаттағы коронарлық ангиография + FFR/CFR |
5192 |
93461
+ 93571 |
C7529 |
$5,215 XNUMX |
$5,452 XNUMX |
4.5% |
$2,327 XNUMX |
$2,526 XNUMX |
8.6% |
||
Перифериялық тамырлар |
Ангиопластика |
Ангиопластика (илия) | 5192 | 37220 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $3,074 XNUMX | $3,275 XNUMX | 6.5% | |
Ангиопластика (Fem/Pop) | 5192 | 37224 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $3,230 XNUMX | $3,452 XNUMX | 6.9% | |||
Ангиопластика (тибиальды/перонеальды) | 5193 | 37228 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $6,085 XNUMX | $6,333 XNUMX | 4.1% | |||
Атерэктомия |
Атерэктомия (илия) | 5194 | 0238T | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.7% | $9,782 XNUMX | $9,910 XNUMX | 1.3% | ||
Атерэктомия (Fem/Pop) | 5194 | 37225 | $10,615 XNUMX | $16,725 XNUMX | 57.6% | $7,056 XNUMX | $11,695 XNUMX | 65.7% | |||
Атерэктомия (тибиальды/перонеальды) | 5194 | 37229 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | $11,119 XNUMX | $11,096 XNUMX | -0.2% | |||
Стентинг |
Стентинг (Илиак) | 5193 | 37221 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $6,599 XNUMX | $6,772 XNUMX | 2.6% | ||
Стентинг (Фем/Поп) | 5193 | 37226 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $6,969 XNUMX | $7,029 XNUMX | 0.9% | |||
Стенттеу (периф, бүйректі қоса) | 5193 | 37236 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $6,386 XNUMX | $6,615 XNUMX | 3.6% | |||
Стент қою (тибиальды/перонеальды) | 5194 | 37230 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | $11,352 XNUMX | $10,735 XNUMX | -5.4% | |||
Атерэктомия және стентинг |
Атерэктомия және стентинг (Fem/ Pop) | 5194 | 37227 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | $11,792 XNUMX | $11,873 XNUMX | 0.7% | ||
Атерэктомия және стенттеу (тибиальды/перонеальды) | 5194 | 37231 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | $11,322 XNUMX | $11,981 XNUMX | 5.8% | |||
Қан тамырларының тығындары |
Венозды эмболизация немесе окклюзия | 5193 | 37241 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $5,889 XNUMX | $6,108 XNUMX | 3.7% | ||
Артериялық эмболизация немесе окклюзия | 5194 | 37242 | $10,615 XNUMX | $16,725 XNUMX | 57.6% | $6,720 XNUMX | $11,286 XNUMX | 67.9% | |||
Ісіктерге, мүшелердің ишемиясына немесе инфарктқа эмболизация немесе окклюзия |
5193 |
37243 |
$10,615 XNUMX |
$10,493 XNUMX |
-1.1% |
$4,579 XNUMX |
$4,848 XNUMX |
5.9% |
|||
Артериялық немесе веноздық қан кету немесе лимфа экстравазациясы үшін эмболизация немесе окклюзия |
5193 |
37244 |
$10,615 XNUMX |
$10,493 XNUMX |
-1.1% |
||||||
Артериялық механикалық тромбоэктомия |
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; бастапқы кеме |
5194 |
37184 |
$10,615 XNUMX |
$16,725 XNUMX |
57.6% |
$6,563 XNUMX |
$10,116 XNUMX |
54.1% |
||
Перифериялық тамырлар |
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; екінші және барлық кейінгі кеме(лер) |
37185 |
Буып-түйілген |
Буып-түйілген |
NA |
NA |
|||||
Екіншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия | 37186 | Буып-түйілген | Буып-түйілген | NA | NA | ||||||
Ангиопластикамен артериялық механикалық тромбоэктомия |
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; ангиопластикасы бар бастапқы кеме Iliac |
NA |
37184
+37220 |
$8,100 XNUMX |
$11,754 XNUMX |
45.1% |
|||||
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; ангиопластикасы бар бастапқы кеме фем/поп |
NA |
37184
+37224 |
$8,178 XNUMX |
$11,842 XNUMX |
44.8% |
||||||
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; ангиопластикалық tib/pero бар бастапқы ыдыс |
NA |
37184
+37228 |
$9,606 XNUMX |
$13,283 XNUMX |
38.3% |
||||||
Артериялық механикалық тромбоэктомия стенттеу арқылы |
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; Iliac стенттелген бастапқы ыдыс |
NA |
37184
+37221 |
$9,881 XNUMX |
$13,502 XNUMX |
36.7% |
|||||
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; стенттеу фем/попы бар бастапқы ыдыс |
NA |
37184
+37226 |
$10,251 XNUMX |
$13,631 XNUMX |
33.0% |
||||||
Біріншілік артериялық перкутандық механикалық тромбектомия; стенттеу таяқшасы/перо бар бастапқы ыдыс |
NA |
37184
+37230 |
$14,634 XNUMX |
$15,793 XNUMX |
7.9% |
Аурухана амбулаториясы (OPPS) | Амбулаторлық хирургиялық орталық (ASC) | ||||||||||
Франчайзинг |
Технология |
Процедура |
Бастапқы APC |
CPT‡ Код |
ASC
Күрделілік Adj. CPT‡ коды |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
Перифериялық тамырлар |
Веноздық механикалық тромбоэктомия |
Венозды тері арқылы механикалық тромбектомия, бастапқы ем | 5193 | 37187 | $10,615 XNUMX | $10,493 XNUMX | -1.1% | $7,321 XNUMX | $7,269 XNUMX | -0.7% | |
Венозды тері арқылы механикалық тромбектомия, келесі күні емдеуді қайталаңыз |
5183 |
37188 |
$2,979 XNUMX |
$3,040 XNUMX |
2.0% |
$2,488 XNUMX |
$2,568 XNUMX |
3.2% |
|||
Ангиопластикамен веноздық механикалық тромбоэктомия | Венозды тері арқылы механикалық тромбектомия, ангиопластикамен бастапқы емдеу |
NA |
37187 + 37248 |
$8,485 XNUMX |
$8,532 XNUMX |
0.6% |
|||||
Стентинг арқылы веноздық механикалық тромбоэктомия | Венозды тері арқылы механикалық тромбектомия, стентингпен бастапқы емдеу |
NA |
37187 + 37238 |
$10,551 XNUMX |
$10,619 XNUMX |
0.6% |
|||||
Диализ тізбегінің тромбоэктомиясы |
Тері арқылы механикалық тромбектомия, диализ тізбегі | 5192 | 36904 | $5,215 XNUMX | $5,452 XNUMX | 4.5% | $3,071 XNUMX | $3,223 XNUMX | 4.9% | ||
Тері арқылы механикалық тромбектомия, диализ тізбегі, ангиопластикамен |
5193 |
36905 |
$10,615 XNUMX |
$10,493 XNUMX |
-1.1% |
$5,907 XNUMX |
$6,106 XNUMX |
3.4% |
|||
Тері арқылы механикалық тромбектомия, диализ тізбегі, стентпен |
5194 |
36906 |
$17,178 XNUMX |
$16,725 XNUMX |
-2.6% |
$11,245 XNUMX |
$11,288 XNUMX |
0.4% |
|||
Тромболиз |
Транскатетерлі артериялық тромболизді емдеу, бастапқы күн |
5184 |
37211 |
$5,140 XNUMX |
$5,241 XNUMX |
2.0% |
$3,395 XNUMX |
$3,658 XNUMX |
7.7% |
||
Транскатетерлі веноздық тромболизді емдеу, бастапқы күні |
5183 |
37212 |
$2,979 XNUMX |
$3,040 XNUMX |
2.0% |
$1,444 XNUMX |
$1,964 XNUMX |
36.0% |
|||
Транскатетерлік артериялық немесе веноздық тромболизді емдеу, келесі күні |
5183 |
37213 |
$2,979 XNUMX |
$3,040 XNUMX |
2.0% |
||||||
Транскатетерлік артериялық немесе веноздық тромболизді емдеу, соңғы күн | 5183 | 37214 | $2,979 XNUMX | $3,040 XNUMX | 2.0% | ||||||
Құрылымдық жүрек |
PFO жабылуы | ASD/PFO жабылуы | 5194 | 93580 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | ||||
ASD | ASD/PFO жабылуы | 5194 | 93580 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
VSD | VSD жабылуы | 5194 | 93581 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
PDA | PDA жабылуы | 5194 | 93582 | $17,178 XNUMX | $16,725 XNUMX | -2.6% | |||||
Созылмалы ауырсыну |
Жұлынның стимуляциясы және DRG стимуляциясы |
Бір реттік сынақ: тері арқылы | 5462 | 63650 | $6,604 XNUMX | $6,523 XNUMX | -1.2% | $4,913 XNUMX | $4,952 XNUMX | 0.8% | |
Қос қорғасынды сынау: тері арқылы | 5462 | 63650 | $6,604 XNUMX | $6,523 XNUMX | -1.2% | $9,826 XNUMX | $9,904 XNUMX | 0.8% | |||
Хирургиялық жетекші сынақ | 5464 | 63655 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $17,950 XNUMX | $17,993 XNUMX | 0.2% | |||
Толық жүйе – Бір өткізгіш – Тері арқылы | 5465 | 63685 | $29,358 XNUMX | $29,617 XNUMX | 0.9% | $29,629 XNUMX | $30,250 XNUMX | 2.1% | |||
Толық жүйе – қос қорғасын – тері арқылы | 5465 | 63685 | $29,358 XNUMX | $29,617 XNUMX | 0.9% | $34,542 XNUMX | $35,202 XNUMX | 1.9% | |||
Толық жүйе IPG – Ламинэктомия | 5465 | 63685 | $29,358 XNUMX | $29,617 XNUMX | 0.9% | $42,666 XNUMX | $43,291 XNUMX | 1.5% | |||
IPG имплантаты немесе ауыстыру | 5465 | 63685 | $29,358 XNUMX | $29,617 XNUMX | 0.9% | $24,716 XNUMX | $25,298 XNUMX | 2.4% | |||
Жалғыз жетекші | 5462 | 63650 | Буып-түйілген | Буып-түйілген | $4,913 XNUMX | $4,952 XNUMX | 0.8% | ||||
Қос қорғасын | 5462 | 63650 | Буып-түйілген | Буып-түйілген | $4,913 XNUMX | $4,952 XNUMX | 0.8% | ||||
IPG талдауы, қарапайым бағдарламалау | 5742 | 95971 | $100 XNUMX | $92 XNUMX | -8.0% | ||||||
Перифериялық жүйке стимуляциясы |
Толық жүйе – Бір өткізгіш – Тері арқылы | 5464 | 64590 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,333 XNUMX | $19,007 XNUMX | -1.7% | ||
5462 | 64555 | $6,604 XNUMX | $6,523 XNUMX | -1.2% | $5,596 XNUMX | $5,620 XNUMX | 0.4% | ||||
Толық жүйе – қос қорғасын – тері арқылы | 5464 | 64590 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,333 XNUMX | $19,007 XNUMX | -1.7% | |||
5462 | 64555 | $6,604 XNUMX | $6,523 XNUMX | -1.2% | $5,596 XNUMX | $5,620 XNUMX | 0.4% | ||||
IPG ауыстыру | 5464 | 64590 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,333 XNUMX | $19,007 XNUMX | -1.7% |
Аурухана амбулаториясы (OPPS) | Амбулаторлық хирургиялық орталық (ASC) | ||||||||||
Франчайзинг |
Технология |
Процедура |
Бастапқы APC |
CPT‡ Код |
ASC
Күрделілік Adj. CPT‡ коды |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
2023 Өтемақы |
2024 Өтемақы |
% Өзгерту |
Созылмалы ауырсыну |
РЖ абляциясы |
Жатыр мойны омыртқасы / кеуде омыртқасы | 5431 | 64633 | $1,798 XNUMX | $1,842 XNUMX | 2.4% | $854 XNUMX | $898 XNUMX | 5.2% | |
Бел омыртқасы | 5431 | 64635 | $1,798 XNUMX | $1,842 XNUMX | 2.4% | $854 XNUMX | $898 XNUMX | 5.2% | |||
Басқа перифериялық нервтер | 5443 | 64640 | $852 XNUMX | $869 XNUMX | 2.0% | $172 XNUMX | $173 XNUMX | 0.6% | |||
Радиожиілік абляциясы | 5431 | 64625 | $1,798 XNUMX | $1,842 XNUMX | 2.4% | $854 XNUMX | $898 XNUMX | 5.2% | |||
Қозғалыс бұзылыстары |
DBS |
IPG орналастыру – бір массив | 5464 | 61885 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,686 XNUMX | $19,380 XNUMX | -1.6% | |
IPG орналастыру – екі жалғыз массив IPG | 5464 | 61885 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,686 XNUMX | $19,380 XNUMX | -1.6% | |||
5464 | 61885 | $21,515 XNUMX | $20,865 XNUMX | -3.0% | $19,686 XNUMX | $19,380 XNUMX | -1.6% | ||||
IPG орналастыру – қос массив | 5465 | 61886 | $29,358 XNUMX | $29,617 XNUMX | 0.9% | $24,824 XNUMX | $25,340 XNUMX | 2.1% | |||
IPG талдауы, бағдарламалау жоқ | 5734 | 95970 | $116 XNUMX | $122 XNUMX | 5.2% | ||||||
IPG талдауы, қарапайым бағдарламалау; алғашқы 15 мин | 5742 | 95983 | $100 XNUMX | $92 XNUMX | -8.0% | ||||||
IPG талдауы, қарапайым бағдарламалау; қосымша 15 мин | 95984 | $0 |
Жауапкершіліктен бас тарту
Бұл материал және мұнда қамтылған ақпарат тек жалпы ақпараттық мақсаттарға арналған және арналмаған және заңды, өтемақы, іскерлік, клиникалық немесе басқа кеңестер болып табылмайды. Оған қоса, ол өтемақы, төлем немесе төлемнің немесе өтеудің немесе басқа төлемнің алынатынына қатысты мәлімдеме немесе кепілдік болып табылмайды және оны құрамайды. Ол кез келген төлеушінің төлемін ұлғайтуға немесе ұлғайтуға арналмаған. Эбботт осы құжаттағы кодтар мен әңгімелер тізімінің толық немесе қатесіз екендігіне ешқандай айқын немесе жанама кепілдік бермейді немесе кепілдік бермейді. Сол сияқты, бұл құжатта ештеңе болмауы керек viewed кез келген нақты кодты таңдауға арналған нұсқаулар ретінде берілген және Эбботт қандай да бір нақты кодты пайдаланудың орындылығын жақтамайды немесе кепілдік бермейді. Кодтау және төлем/өтем алу үшін түпкілікті жауапкершілік тұтынушыда қалады. Бұған үшінші тарап төлеушілерге жіберілген барлық кодтау мен шағымдардың дұрыстығы мен растығына жауапкершілік кіреді. Сонымен қатар, тұтынушы заңдардың, ережелердің және қамту саясаттарының күрделі екенін және жиі жаңартылып тұратынын және ескертусіз өзгертілетінін ескеруі керек. Тұтынушы өзінің жергілікті тасымалдаушыларымен немесе делдалдарымен жиі тексеріп тұруы керек және кодтау, есеп айырысу, өтемақы немесе кез келген қатысты мәселелер бойынша заң кеңесшісімен немесе қаржылық, кодтау немесе өтемақы жөніндегі маманмен кеңесуі керек. Бұл материал тек анықтамалық мақсаттар үшін ақпаратты шығарады. Ол маркетингтік пайдалануға рұқсат етілмеген.
Дереккөздер
- Аурухананың амбулаториялық емделушілеріне арналған болжамды төлем – CY2024 түсіндірмесі бар соңғы ереже:
- Амбулаторлық хирургиялық орталық төлем-соңғы ереже CY2024 Төлем мөлшерлемелері:
- Аурухананың амбулаториялық емделушілеріне арналған болжамды төлем – CY2023 түсіндірмесі бар соңғы ереже:
- Амбулаторлық хирургиялық орталық төлем-соңғы ереже CY2023 Төлем мөлшерлемелері: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc
ЕСКЕРТУ: Бұл өнім дәрігердің нұсқауы бойынша немесе дәрігердің нұсқауымен пайдалануға арналған. Қолданар алдында Көрсеткіштер, Қарсы көрсеткіштер, Ескертулер, Сақтық шаралары және Жағымсыз оқиғалар туралы толығырақ ақпарат алу үшін өнімнің қорапшасының ішіндегі (қол жетімді болса) немесе vascular.eifu.abbott немесе manuals.eifu.abbott сайтындағы Пайдалану нұсқауларын қараңыз. Abbott One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, АҚШ, Тел: 1 651 756 2000 ™ Abbott компаниялар тобының сауда белгісін көрсетеді. ‡ Тиісті иесінің меншігі болып табылатын үшінші тараптың сауда белгісін көрсетеді.
©2024 Эббот. Барлық құқықтар сақталған. MAT-1901573 v6.0. Элемент тек АҚШ-та пайдалануға рұқсат етілген. HE&R тек жарнамалық емес пайдалануға рұқсат етілген.
Құжаттар / Ресурстар
![]() |
Эбботт тамырлы кодтау және қамту ресурстары [pdf] Пайдаланушы нұсқаулығы Қан тамырларын кодтау және қамту ресурстары, кодтау және қамту ресурстары, қамту ресурстары, ресурстар |