అబాట్ వాస్కులర్ కోడింగ్ మరియు కవరేజ్ వనరులు
ఉత్పత్తి సమాచారం
స్పెసిఫికేషన్లు
- ఉత్పత్తి పేరు: హెల్త్ ఎకనామిక్స్ & రీయింబర్స్‌మెంట్ 2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ గైడ్
- వర్గం: హెల్త్‌కేర్ ఎకనామిక్స్
- తయారీదారు: అబాట్
- సంవత్సరం: 2024
ఉత్పత్తి వినియోగ సూచనలు
పైగాview
అబాట్ ద్వారా హెల్త్ ఎకనామిక్స్ & రీయింబర్స్‌మెంట్ 2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ గైడ్ CMS హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాస్పెక్టివ్ పేమెంట్ సిస్టమ్ (OPPS) మరియు అంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ (ASC) 2024 సంవత్సరానికి సంబంధించిన తుది నియమం కింద వివిధ ఆరోగ్య సంరక్షణ సాంకేతికతలు మరియు విధానాల కోసం రీయింబర్స్‌మెంట్ అవకాశాలపై సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.
విధాన మార్గదర్శకాలు
గైడ్‌లో కార్డియాక్ రిథమ్ మేనేజ్‌మెంట్ (CRM), ఎలక్ట్రోఫిజియాలజీ (EP) మరియు ఇతర సంబంధిత విధానాలు వంటి సాంకేతికతలు మరియు విధానాల కోసం సాధారణ బిల్లింగ్ దృశ్యాలతో కూడిన పట్టికలు ఉన్నాయి. ఖచ్చితమైన రీయింబర్స్‌మెంట్ సమాచారం కోసం CMS అందించిన నిర్దిష్ట సమగ్ర అంబులేటరీ చెల్లింపు వర్గీకరణ (APC)ని సూచించడం చాలా అవసరం.
రీయింబర్స్‌మెంట్ విశ్లేషణ
హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ డిపార్ట్‌మెంట్ (HOPD) మరియు ASC కేర్ సెట్టింగ్‌లలోని వ్యక్తిగత విధానాలపై చెల్లింపు మార్పుల సంభావ్య ప్రభావాన్ని అబోట్ విశ్లేషించారు. CY2024 నియమాల ఆధారంగా రీయింబర్స్‌మెంట్ స్థాయిలు మరియు కవరేజీని అర్థం చేసుకోవడానికి గైడ్ సూచనగా పనిచేస్తుంది.
సంప్రదింపు సమాచారం
మరిన్ని వివరాలు లేదా విచారణల కోసం, సందర్శించండి Abbott.com లేదా అబాట్ హెల్త్ కేర్ ఎకనామిక్స్ బృందాన్ని సంప్రదించండి 855-569-6430 లేదా ఇమెయిల్ AbbottEconomics@Abbott.com.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
- ప్ర: రీయింబర్స్‌మెంట్ గైడ్ ఎంత తరచుగా అప్‌డేట్ చేయబడుతుంది?
- A: అబాట్ CMS చెల్లింపు విధానాలకు మార్పుల ఆధారంగా అవసరమైన రీయింబర్స్‌మెంట్ గైడ్‌ను విశ్లేషించడం మరియు నవీకరించడం కొనసాగిస్తుంది.
- ప్ర: గైడ్ నిర్దిష్ట రీయింబర్స్‌మెంట్ స్థాయిలకు హామీ ఇవ్వగలరా?
- A: గైడ్ దృష్టాంత ప్రయోజనాలను మాత్రమే అందిస్తుంది మరియు విధానాలు మరియు APC వర్గీకరణలలోని వైవిధ్యాల కారణంగా రీయింబర్స్‌మెంట్ స్థాయిలు లేదా కవరేజీకి హామీ ఇవ్వదు.
ఉత్పత్తి సమాచారం
CMS హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) మరియు అంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ (ASC) రీయింబర్స్‌మెంట్ ప్రాస్పెక్టస్
సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ & మెడికేడ్ సర్వీసెస్ (CMS) క్యాలెండర్ ఇయర్ 2024 (CY2024) పాలసీలు మరియు చెల్లింపు స్థాయిలలో గణనీయమైన మార్పులను చేసింది, ఇది హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ డిపార్ట్‌మెంట్ (HOPD) మరియు అంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ (ASC)లో అబాట్ యొక్క సాంకేతికత మరియు థెరపీ సొల్యూషన్‌లను ఉపయోగించి అనేక విధానాలను ప్రభావితం చేసింది. సంరక్షణ సెట్టింగులు. US ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాలలో అధిక భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే కొత్త మరియు కొనసాగుతున్న చెల్లింపు సంస్కరణల ముందస్తు చర్యలతో ఈ మార్పులు సమ్మిళితం చేయబడ్డాయి. ఈ ప్రాస్పెక్టస్ డాక్యుమెంట్‌లో, అబాట్ కొన్ని చెల్లింపు విధానాలు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు కొత్త చెల్లింపు రేట్లను హైలైట్ చేస్తుంది, వారు గత సంవత్సరాల్లో కంటే ఇప్పుడు విభిన్నంగా చెల్లించబడుతున్న సేవలను అందిస్తారు. నవంబర్ 2, 2023న, CMS CY2024 హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాస్పెక్టివ్ పేమెంట్ సిస్టమ్ (OPPS)/యాంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ (ASC) తుది నియమాన్ని విడుదల చేసింది, 1 జనవరి 2024.3,4, 2024 నుండి సేవలకు అమలులోకి వస్తుంది, CMS ప్రాజెక్ట్‌లు:
- మొత్తం OPPS చెల్లింపులలో 3.1% పెరుగుదల3
- మొత్తం ASC చెల్లింపులలో 3.1% పెరుగుదల4
మేము వివిధ సాంకేతికతలు మరియు విధానాల కోసం సాధారణ బిల్లింగ్ దృశ్యాల ఆధారంగా క్రింది పట్టికలను అందించాము. ఇది దృష్టాంత ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది మరియు రీయింబర్స్‌మెంట్ స్థాయిలు లేదా కవరేజీకి హామీ కాదు. రీయింబర్స్‌మెంట్ నిర్వహించబడుతున్న నిర్దిష్ట విధానాల ఆధారంగా మరియు CMS HOPDలో సృష్టించిన సమగ్ర అంబులేటరీ చెల్లింపు వర్గీకరణ (APC) ఆధారంగా మారవచ్చు. CY2024 నియమాలను సూచనగా ఉపయోగించి, HOPDలో మరియు ASC కేర్ సెట్టింగ్‌లో మా సాంకేతికతలు లేదా చికిత్సా పరిష్కారాలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తిగత విధానాలకు చెల్లింపుపై సంభావ్య ప్రభావాన్ని అబాట్ విశ్లేషించారు. మేము CMS చెల్లింపు విధానాలకు మార్పుల యొక్క సంభావ్య ప్రభావాన్ని విశ్లేషించడం కొనసాగిస్తాము మరియు అవసరమైన విధంగా ఈ పత్రాన్ని నవీకరిస్తాము. మరింత సమాచారం కోసం దయచేసి సందర్శించండి Abbott.com, లేదా వద్ద అబాట్ హెల్త్ కేర్ ఎకనామిక్స్ బృందాన్ని సంప్రదించండి 855-569-6430 or AbbottEconomics@Abbott.com.
స్పెసిఫికేషన్
| హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) | అంబులేటరీ సర్జరీ సెంటర్ (ASC) | ||||||||||
|
ఫ్రాంచైజ్ |
సాంకేతికత |
విధానము |
ప్రాథమిక APC |
CPT‡ కోడ్ |
ASC
సంక్లిష్టత Adj. CPT‡ కోడ్ |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
|
ఎలక్ట్రోఫిజియాలజీ (EP) |
EP అబ్లేషన్ |
కాథెటర్ అబ్లేషన్, AV నోడ్ | 5212 | 93650 | $6,733 | $7,123 | 5.8% | ||||
| కాథెటర్ అబ్లేషన్, SVTతో EP అధ్యయనం | 5213 | 93653 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| EP అధ్యయనం మరియు కాథెటర్ అబ్లేషన్, VT | 5213 | 93654 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| EP అధ్యయనం మరియు కాథెటర్ అబ్లేషన్, PVI ద్వారా AF చికిత్స | 5213 | 93656 | $23,481 | $22,653 | -3.5% | ||||||
| EP అధ్యయనాలు | ఇండక్షన్ లేకుండా సమగ్ర EP అధ్యయనం | 5212 | 93619 | $6,733 | $7,123 | 5.8% | |||||
|
కార్డియాక్ రిథమ్ మేనేజ్‌మెంట్ (CRM) |
ఇంప్లాంట్ చేయదగిన కార్డియాక్ మానిటర్ (ICM) | ICM ఇంప్లాంటేషన్ | 33282 | $8,163 | |||||||
| 5222 | 33285 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $7,048 | $6,904 | -2.0% | ||||
| ICM తొలగింపు | 5071 | 33286 | $649 | $671 | 3.4% | $338 | $365 | 8.0% | |||
|
పేస్ మేకర్ |
సిస్టమ్ ఇంప్లాంట్ లేదా రీప్లేస్‌మెంట్ - సింగిల్ ఛాంబర్ (వెంట్రిక్యులర్) |
5223 |
33207 |
$10,329 |
$10,185 |
-1.4% |
$7,557 |
$7,223 |
-4.4% |
||
| సిస్టమ్ ఇంప్లాంట్ లేదా రీప్లేస్‌మెంట్ - డ్యూయల్ ఛాంబర్ | 5223 | 33208 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,722 | $7,639 | -1.1% | |||
| లీడ్‌లెస్ పేస్‌మేకర్ తొలగింపు | 5183 | 33275 | $2,979 | $3,040 | 2.0% | $2,491 | $2,310 | -7.3% | |||
| సీసం లేని పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంట్ | 5224 | 33274 | $17,178 | $18,585 | 8.2% | $12,491 | $13,171 | 5.4% | |||
| బ్యాటరీ భర్తీ - సింగిల్ ఛాంబర్ | 5222 | 33227 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $6,410 | $6,297 | -1.8% | |||
| బ్యాటరీ భర్తీ - డ్యూయల్ ఛాంబర్ | 5223 | 33228 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,547 | $7,465 | -1.1% | |||
|
ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవెర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD) |
సిస్టమ్ ఇంప్లాంట్ లేదా భర్తీ | 5232 | 33249 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,547 | $24,843 | -2.8% | ||
| బ్యాటరీ భర్తీ - సింగిల్ ఛాంబర్ | 5231 | 33262 | $22,818 | $22,482 | -1.5% | $19,382 | $19,146 | -1.2% | |||
| బ్యాటరీ భర్తీ - డ్యూయల్ ఛాంబర్ | 5231 | 33263 | $22,818 | $22,482 | -1.5% | $19,333 | $19,129 | -1.1% | |||
| సబ్-క్యూ ICD | సబ్కటానియస్ ICD వ్యవస్థను చొప్పించడం | 5232 | 33270 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,478 | $25,172 | -1.2% | ||
| లీడ్స్ మాత్రమే - పేస్-మేకర్, ICD, SICD, CRT | సింగిల్ లీడ్, పేస్‌మేకర్, ICD లేదా SICD | 5222 | 33216 | $8,163 | $8,103 | -0.7% | $5,956 | $5,643 | -5.3% | ||
| CRT | 5223 | 33224 | $10,329 | $10,185 | -1.4% | $7,725 | $7,724 | -0.0% | |||
| పరికర పర్యవేక్షణ | ప్రోగ్రామింగ్ మరియు రిమోట్ మానిటరింగ్ | 5741 | 0650T | $35 | $36 | 2.9% | |||||
| 5741 | 93279 | $35 | $36 | 2.9% | |||||||
|
CRT-P |
సిస్టమ్ ఇంప్లాంట్ లేదా భర్తీ | 5224 | 33208
+ 33225 |
C7539 | $18,672 | $18,585 | -0.5% | $10,262 | $10,985 | 7.0% | |
| బ్యాటరీ భర్తీ | 5224 | 33229 | $18,672 | $18,585 | -0.5% | $11,850 | $12,867 | 8.6% | |||
|
సిఆర్‌టి-డి |
సిస్టమ్ ఇంప్లాంట్ లేదా భర్తీ | 5232 | 33249
+ 33225 |
$18,672 | $31,379 | -2.2% | $25,547 | $24,843 | -2.8% | ||
| బ్యాటరీ భర్తీ | 5232 | 33264 | $32,076 | $31,379 | -2.2% | $25,557 | $25,027 | -2.1% | |||
|
గుండె వైఫల్యం |
కార్డియోమెమ్స్ | సెన్సార్ ఇంప్లాంట్ | C2624 | ||||||||
| 5200 | 33289 | $27,305 | $27,721 | 1.5% | $24,713 | ||||||
| LVAD | వ్యక్తిగతంగా విచారణ | 5742 | 93750 | $100 | $92 | -8.0% | |||||
| ముందస్తు సంరక్షణ ప్రణాళిక | 5822 | 99497 | $76 | $85 | 11.8% | ||||||
|
హైపర్ టెన్షన్ |
మూత్రపిండ నిర్మూలన |
మూత్రపిండ నిర్మూలన, ఏకపక్షం |
5192 |
0338T |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
|
|
మూత్రపిండ నిర్మూలన, ద్వైపాక్షిక |
5192 |
0339T |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$3,834 |
64.8% |
|||
| హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) | అంబులేటరీ సర్జరీ సెంటర్ (ASC) | ||||||||||
|
ఫ్రాంచైజ్ |
సాంకేతికత |
విధానము |
ప్రాథమిక APC |
CPT‡ కోడ్ |
ASC
సంక్లిష్టత Adj. CPT‡ కోడ్ |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
|
కరోనరీ |
PCI డ్రగ్ ఎలుటింగ్ స్టెంట్లు (FFR/OCTతో సహా) |
DES, యాంజియోప్లాస్టీతో; FFR మరియు/లేదా OCTతో లేదా లేకుండా ఒక నౌక | 5193 | C9600 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,489 | $6,706 | 3.3% | |
| రెండు DES, యాంజియోప్లాస్టీతో; FFR మరియు/ లేదా OCTతో లేదా లేకుండా రెండు నౌకలు. |
5193 |
C9600 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$6,489 |
$6,706 |
3.3% |
|||
| రెండు DES, యాంజియోప్లాస్టీతో; FFR మరియు/ లేదా OCTతో లేదా లేకుండా ఒక నౌక |
5193 |
C9600 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$6,489 |
$6,706 |
3.3% |
|||
| రెండు DES, యాంజియోప్లాస్టీతో; FFR మరియు/లేదా OCTతో లేదా లేకుండా రెండు ప్రధాన కరోనరీ ధమనులు. |
5194 |
C9600 |
$10,615 |
$16,725 |
57.6% |
$9,734 |
$10,059 |
3.3% |
|||
| అథెరెక్టమీతో BMS | అథెరెక్టమీతో BMS | 5194 | 92933 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| అథెరెక్టమీతో DES | అథెరెక్టమీతో DES | 5194 | C9602 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| DES మరియు AMI | DES మరియు AMI | C9606 | $0 | ||||||||
| DES మరియు CTO | DES మరియు CTO | 5194 | C9607 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
|
కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ మరియు కరోనరీ ఫిజియాలజీ (FFR/ CFR) లేదా OCT |
కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93454 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | ||
| కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ + OCT | 5192 | 93454
+ 92978 |
C7516 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93455 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ
+ OCT |
5191 | 93455
+ 92978 |
C7518 | $5,215 | $3,108 | -40.4% | $2,327 | ||||
| కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ ఇన్ గ్రాఫ్ట్ + FFR/CFR | 5191 | 93455
+ 93571 |
C7519 | $5,215 | $3,108 | -40.4% | $2,327 | ||||
| కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీతో కుడి గుండె కాథెరరైజేషన్ | 5191 | 93456 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| కుడి గుండె కాథెరరైజేషన్ + OCTతో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5192 | 93456
+ 92978 |
C7521 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| కుడి గుండె కాథెరరైజేషన్ + FFR/CFRతో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5192 | 93456
+ 93571 |
C7522 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| కుడి గుండె కాథెటరైజేషన్తో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93457 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| కుడి గుండె కాథెటరైజేషన్తో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ
+ FFR/CFR |
5191 |
93457
+ 93571 |
$5,215 |
$3,108 |
-40.4% |
$0 |
$0 |
||||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్తో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93458 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్ + OCTతో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5192 | 93458
+ 92978 |
C7523 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్ + FFR/CFRతో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5192 | 93458
+ 93571 |
C7524 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్తో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93459 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్ + OCTతో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5192 | 93459
+ 92978 |
C7525 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $2,327 | $2,526 | 8.6% | ||
| ఎడమ గుండె కాథరైజేషన్ + FFR/CFRతో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ |
5192 |
93459
+ 93571 |
C7526 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| కుడి మరియు ఎడమ గుండె కాథెటరైజేషన్తో కార్నరీ యాంజియోగ్రఫీ | 5191 | 93460 | $2,958 | $3,108 | 5.1% | $1,489 | $1,633 | 9.7% | |||
| కుడి మరియు ఎడమ గుండె కాథెటరైజేషన్తో కార్నరీ యాంజియోగ్రఫీ
+ OCT |
5192 |
93460
+ 92978 |
C7527 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| కుడి మరియు ఎడమ గుండె కాథెటరైజేషన్ + FFR/CFRతో కార్నరీ యాంజియోగ్రఫీ |
5192 |
93460
+ 93571 |
C7528 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
| హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) | అంబులేటరీ సర్జరీ సెంటర్ (ASC) | ||||||||||
|
ఫ్రాంచైజ్ |
సాంకేతికత |
విధానము |
ప్రాథమిక APC |
CPT‡ కోడ్ |
ASC
సంక్లిష్టత Adj. CPT‡ కోడ్ |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
|
కరోనరీ |
కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ మరియు కరోనరీ ఫిజియాలజీ (FFR/ CFR) లేదా OCT |
కుడి మరియు ఎడమ గుండె కాథెటరైజేషన్తో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ |
5191 |
93461 |
$2,958 |
$3,108 |
5.1% |
$1,489 |
$1,633 |
9.7% |
|
| కుడి మరియు ఎడమ గుండె కాథెటరైజేషన్ + FFR/CFRతో గ్రాఫ్ట్‌లో కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ |
5192 |
93461
+ 93571 |
C7529 |
$5,215 |
$5,452 |
4.5% |
$2,327 |
$2,526 |
8.6% |
||
|
పరిధీయ వాస్కులర్ |
యాంజియోప్లాస్టీ |
యాంజియోప్లాస్టీ (ఇలియాక్) | 5192 | 37220 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,074 | $3,275 | 6.5% | |
| యాంజియోప్లాస్టీ (ఫెమ్/పాప్) | 5192 | 37224 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,230 | $3,452 | 6.9% | |||
| యాంజియోప్లాస్టీ (టిబియల్/పెరోనియల్) | 5193 | 37228 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,085 | $6,333 | 4.1% | |||
|
అథెరెక్టమీ |
అథెరెక్టమీ (ఇలియాక్) | 5194 | 0238T | $17,178 | $16,725 | -2.7% | $9,782 | $9,910 | 1.3% | ||
| అథెరెక్టమీ (ఫెమ్/పాప్) | 5194 | 37225 | $10,615 | $16,725 | 57.6% | $7,056 | $11,695 | 65.7% | |||
| అథెరెక్టమీ (టిబియల్/పెరోనియల్) | 5194 | 37229 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,119 | $11,096 | -0.2% | |||
|
స్టెంటింగ్ |
స్టెంటింగ్ (ఇలియాక్) | 5193 | 37221 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,599 | $6,772 | 2.6% | ||
| స్టెంటింగ్ (ఫెమ్/పాప్) | 5193 | 37226 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,969 | $7,029 | 0.9% | |||
| స్టెంటింగ్ (పెరిఫ్, మూత్రపిండముతో సహా) | 5193 | 37236 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $6,386 | $6,615 | 3.6% | |||
| స్టెంటింగ్ (టిబియల్/పెరోనియల్) | 5194 | 37230 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,352 | $10,735 | -5.4% | |||
|
అథెరెక్టమీ మరియు స్టెంటింగ్ |
అథెరెక్టమీ మరియు స్టెంటింగ్ (ఫెమ్/పాప్) | 5194 | 37227 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,792 | $11,873 | 0.7% | ||
| అథెరెక్టమీ మరియు స్టెంటింగ్ (టిబియల్/పెరోనియల్) | 5194 | 37231 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | $11,322 | $11,981 | 5.8% | |||
|
వాస్కులర్ ప్లగ్స్ |
సిరల ఎంబోలైజేషన్ లేదా మూసివేత | 5193 | 37241 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $5,889 | $6,108 | 3.7% | ||
| ధమనుల ఎంబోలైజేషన్ లేదా మూసివేత | 5194 | 37242 | $10,615 | $16,725 | 57.6% | $6,720 | $11,286 | 67.9% | |||
| కణితులు, అవయవ ఇస్కీమియా లేదా ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం ఎంబోలైజేషన్ లేదా మూసుకుపోవడం |
5193 |
37243 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$4,579 |
$4,848 |
5.9% |
|||
| ధమని లేదా సిరల రక్తస్రావం లేదా శోషరస విపరీతానికి ఎంబోలైజేషన్ లేదా మూసివేత |
5193 |
37244 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
||||||
|
ధమని మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ |
ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; ప్రారంభ నౌక |
5194 |
37184 |
$10,615 |
$16,725 |
57.6% |
$6,563 |
$10,116 |
54.1% |
||
|
పరిధీయ వాస్కులర్ |
ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; రెండవ మరియు అన్ని తదుపరి నౌక(లు) |
37185 |
ప్యాక్ చేయబడింది |
ప్యాక్ చేయబడింది |
NA |
NA |
|||||
| సెకండరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ | 37186 | ప్యాక్ చేయబడింది | ప్యాక్ చేయబడింది | NA | NA | ||||||
|
యాంజియోప్లాస్టీతో ఆర్టీరియల్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ |
ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; యాంజియోప్లాస్టీ ఇలియాక్‌తో ప్రారంభ నౌక |
NA |
37184
+37220 |
$8,100 |
$11,754 |
45.1% |
|||||
| ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; యాంజియోప్లాస్టీ ఫెమ్/పాప్‌తో ప్రారంభ నౌక |
NA |
37184
+37224 |
$8,178 |
$11,842 |
44.8% |
||||||
| ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; యాంజియోప్లాస్టీ టిబ్/పెరోతో ప్రారంభ నాళం |
NA |
37184
+37228 |
$9,606 |
$13,283 |
38.3% |
||||||
|
స్టెంటింగ్‌తో ఆర్టీరియల్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ |
ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; స్టెంటింగ్ ఇలియాక్‌తో ప్రారంభ నౌక |
NA |
37184
+37221 |
$9,881 |
$13,502 |
36.7% |
|||||
| ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; స్టెంటింగ్ ఫెమ్/పాప్‌తో ప్రారంభ పాత్ర |
NA |
37184
+37226 |
$10,251 |
$13,631 |
33.0% |
||||||
| ప్రైమరీ ఆర్టరీ పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ; స్టెంటింగ్ టిబ్/పెరోతో ప్రారంభ పాత్ర |
NA |
37184
+37230 |
$14,634 |
$15,793 |
7.9% |
||||||
| హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) | అంబులేటరీ సర్జరీ సెంటర్ (ASC) | ||||||||||
|
ఫ్రాంచైజ్ |
సాంకేతికత |
విధానము |
ప్రాథమిక APC |
CPT‡ కోడ్ |
ASC
సంక్లిష్టత Adj. CPT‡ కోడ్ |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
|
పరిధీయ వాస్కులర్ |
వీనస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ |
సిరల పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, ప్రారంభ చికిత్స | 5193 | 37187 | $10,615 | $10,493 | -1.1% | $7,321 | $7,269 | -0.7% | |
| సిరల పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, తదుపరి రోజు చికిత్స పునరావృతం |
5183 |
37188 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
$2,488 |
$2,568 |
3.2% |
|||
| యాంజియోప్లాస్టీతో వెనస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ | సిరల పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, యాంజియోప్లాస్టీతో ప్రాథమిక చికిత్స |
NA |
37187 + 37248 |
$8,485 |
$8,532 |
0.6% |
|||||
| స్టెంటింగ్‌తో వెనస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ | సిరల పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, స్టెంటింగ్‌తో ప్రాథమిక చికిత్స |
NA |
37187 + 37238 |
$10,551 |
$10,619 |
0.6% |
|||||
|
డయాలసిస్ సర్క్యూట్ థ్రోంబెక్టమీ |
పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, డయాలసిస్ సర్క్యూట్ | 5192 | 36904 | $5,215 | $5,452 | 4.5% | $3,071 | $3,223 | 4.9% | ||
| పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, డయాలసిస్ సర్క్యూట్, యాంజియోప్లాస్టీతో |
5193 |
36905 |
$10,615 |
$10,493 |
-1.1% |
$5,907 |
$6,106 |
3.4% |
|||
| పెర్క్యుటేనియస్ మెకానికల్ థ్రోంబెక్టమీ, డయాలసిస్ సర్క్యూట్, స్టెంట్‌తో |
5194 |
36906 |
$17,178 |
$16,725 |
-2.6% |
$11,245 |
$11,288 |
0.4% |
|||
|
థ్రోంబోలిసిస్ |
ట్రాన్స్‌కాథెటర్ ఆర్టరీ థ్రోంబోలిసిస్ చికిత్స, ప్రారంభ రోజు |
5184 |
37211 |
$5,140 |
$5,241 |
2.0% |
$3,395 |
$3,658 |
7.7% |
||
| ట్రాన్స్‌కాథెటర్ సిరల త్రాంబోలిసిస్ చికిత్స, ప్రారంభ రోజు |
5183 |
37212 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
$1,444 |
$1,964 |
36.0% |
|||
| ట్రాన్స్‌కాథెటర్ ధమని లేదా సిరల త్రాంబోలిసిస్ చికిత్స, తదుపరి రోజు |
5183 |
37213 |
$2,979 |
$3,040 |
2.0% |
||||||
| ట్రాన్స్‌కాథెటర్ ధమని లేదా సిరల త్రాంబోలిసిస్ చికిత్స, చివరి రోజు | 5183 | 37214 | $2,979 | $3,040 | 2.0% | ||||||
|
స్ట్రక్చరల్ హార్ట్ |
PFO మూసివేత | ASD/PFO మూసివేత | 5194 | 93580 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | ||||
| ASD | ASD/PFO మూసివేత | 5194 | 93580 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| VSD | VSD మూసివేత | 5194 | 93581 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
| PDA | PDA మూసివేత | 5194 | 93582 | $17,178 | $16,725 | -2.6% | |||||
|
దీర్ఘకాలిక నొప్పి |
స్పైనల్ కార్డ్ స్టిమ్యులేషన్ మరియు DRG స్టిమ్యులేషన్ |
సింగిల్ లీడ్ ట్రయల్: పెర్క్యుటేనియస్ | 5462 | 63650 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $4,913 | $4,952 | 0.8% | |
| డ్యూయల్ లీడ్ ట్రయల్: పెర్క్యుటేనియస్ | 5462 | 63650 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $9,826 | $9,904 | 0.8% | |||
| సర్జికల్ లీడ్ ట్రయల్ | 5464 | 63655 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $17,950 | $17,993 | 0.2% | |||
| పూర్తి వ్యవస్థ - సింగిల్ లీడ్ - పెర్క్యుటేనియస్ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $29,629 | $30,250 | 2.1% | |||
| పూర్తి వ్యవస్థ - డ్యూయల్ లీడ్ - పెర్క్యుటేనియస్ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $34,542 | $35,202 | 1.9% | |||
| పూర్తి సిస్టమ్ IPG - లామినెక్టమీ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $42,666 | $43,291 | 1.5% | |||
| IPG ఇంప్లాంట్ లేదా భర్తీ | 5465 | 63685 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $24,716 | $25,298 | 2.4% | |||
| సింగిల్ లీడ్ | 5462 | 63650 | ప్యాక్ చేయబడింది | ప్యాక్ చేయబడింది | $4,913 | $4,952 | 0.8% | ||||
| ద్వంద్వ ప్రధాన | 5462 | 63650 | ప్యాక్ చేయబడింది | ప్యాక్ చేయబడింది | $4,913 | $4,952 | 0.8% | ||||
| IPG యొక్క విశ్లేషణ, సాధారణ ప్రోగ్రామింగ్ | 5742 | 95971 | $100 | $92 | -8.0% | ||||||
|
పరిధీయ నరాల ప్రేరణ |
పూర్తి వ్యవస్థ - సింగిల్ లీడ్ - పెర్క్యుటేనియస్ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | ||
| 5462 | 64555 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $5,596 | $5,620 | 0.4% | ||||
| పూర్తి వ్యవస్థ - డ్యూయల్ లీడ్ - పెర్క్యుటేనియస్ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | |||
| 5462 | 64555 | $6,604 | $6,523 | -1.2% | $5,596 | $5,620 | 0.4% | ||||
| IPG భర్తీ | 5464 | 64590 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,333 | $19,007 | -1.7% | |||
| హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ (OPPS) | అంబులేటరీ సర్జరీ సెంటర్ (ASC) | ||||||||||
|
ఫ్రాంచైజ్ |
సాంకేతికత |
విధానము |
ప్రాథమిక APC |
CPT‡ కోడ్ |
ASC
సంక్లిష్టత Adj. CPT‡ కోడ్ |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
2023 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
2024 రీయింబర్స్‌మెంట్ |
% మార్చండి |
|
దీర్ఘకాలిక నొప్పి |
RF అబ్లేషన్ |
సర్వైకల్ స్పైన్ / థొరాసిక్ స్పైన్ | 5431 | 64633 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |
| కటి వెన్నెముక | 5431 | 64635 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |||
| ఇతర పరిధీయ నరములు | 5443 | 64640 | $852 | $869 | 2.0% | $172 | $173 | 0.6% | |||
| రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ | 5431 | 64625 | $1,798 | $1,842 | 2.4% | $854 | $898 | 5.2% | |||
|
కదలిక లోపాలు |
DBS |
IPG ప్లేస్‌మెంట్ - సింగిల్ అర్రే | 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | |
| IPG ప్లేస్‌మెంట్ - రెండు సింగిల్ అర్రే IPGలు | 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | |||
| 5464 | 61885 | $21,515 | $20,865 | -3.0% | $19,686 | $19,380 | -1.6% | ||||
| IPG ప్లేస్‌మెంట్ - డ్యూయల్ అర్రే | 5465 | 61886 | $29,358 | $29,617 | 0.9% | $24,824 | $25,340 | 2.1% | |||
| IPG యొక్క విశ్లేషణ, ప్రోగ్రామింగ్ లేదు | 5734 | 95970 | $116 | $122 | 5.2% | ||||||
| IPG యొక్క విశ్లేషణ, సాధారణ ప్రోగ్రామింగ్; మొదటి 15 నిమి | 5742 | 95983 | $100 | $92 | -8.0% | ||||||
| IPG యొక్క విశ్లేషణ, సాధారణ ప్రోగ్రామింగ్; అదనపు 15 నిమి | 95984 | $0 | |||||||||
నిరాకరణ
ఈ మెటీరియల్ మరియు ఇందులో ఉన్న సమాచారం సాధారణ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు ఉద్దేశించినది కాదు మరియు చట్టపరమైన, రీయింబర్స్‌మెంట్, వ్యాపారం, క్లినికల్ లేదా ఇతర సలహాలను కలిగి ఉండదు. అంతేకాకుండా, ఇది రీయింబర్స్‌మెంట్, చెల్లింపు లేదా ఛార్జ్ లేదా రీయింబర్స్‌మెంట్ లేదా ఇతర చెల్లింపును స్వీకరించడానికి ఉద్దేశించినది కాదు మరియు ప్రాతినిధ్యం లేదా హామీని ఏర్పరచదు. ఇది ఏ చెల్లింపుదారు ద్వారా చెల్లింపును పెంచడానికి లేదా పెంచడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. ఈ డాక్యుమెంట్‌లోని కోడ్‌లు మరియు కథనాల జాబితా పూర్తిగా లేదా ఎర్రర్ రహితంగా ఉందని అబోట్ ఎటువంటి ఎక్స్‌ప్రెస్ లేదా పరోక్ష వారంటీని లేదా హామీని ఇవ్వలేదు. అదేవిధంగా, ఈ పత్రంలో ఏదీ ఉండకూడదు viewed ఏదైనా నిర్దిష్ట కోడ్‌ని ఎంచుకోవడానికి సూచనల వలె, మరియు అబోట్ ఏదైనా నిర్దిష్ట కోడ్‌ని ఉపయోగించడం యొక్క సముచితతను సమర్థించడు లేదా హామీ ఇవ్వడు. కోడింగ్ మరియు చెల్లింపు/రీయింబర్స్‌మెంట్ పొందడం కోసం అంతిమ బాధ్యత కస్టమర్‌పైనే ఉంటుంది. థర్డ్-పార్టీ చెల్లింపుదారులకు సమర్పించబడిన అన్ని కోడింగ్ మరియు క్లెయిమ్‌ల యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు ఖచ్చితత్వానికి సంబంధించిన బాధ్యత ఇందులో ఉంటుంది. అదనంగా, కస్టమర్ చట్టాలు, నిబంధనలు మరియు కవరేజ్ విధానాలు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయని మరియు తరచుగా నవీకరించబడతాయని మరియు నోటీసు లేకుండానే మార్చబడతాయని గమనించాలి. కస్టమర్ తన స్థానిక క్యారియర్‌లు లేదా మధ్యవర్తులతో తరచుగా తనిఖీ చేయాలి మరియు కోడింగ్, బిల్లింగ్, రీయింబర్స్‌మెంట్ లేదా ఏదైనా సంబంధిత సమస్యలకు సంబంధించిన ఏవైనా సందేహాల కోసం న్యాయ సలహాదారు లేదా ఫైనాన్షియల్, కోడింగ్ లేదా రీయింబర్స్‌మెంట్ స్పెషలిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. ఈ మెటీరియల్ రిఫరెన్స్ ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సమాచారాన్ని పునరుత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది మార్కెటింగ్ ఉపయోగం కోసం లేదా అధీకృత అందించబడలేదు.
మూలాలు
- CY2024 వ్యాఖ్యతో హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాస్పెక్టివ్ పేమెంట్-ఫైనల్ రూల్:
- అంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ చెల్లింపు-ఫైనల్ రూల్ CY2024 చెల్లింపు రేట్లు:
- CY2023 వ్యాఖ్యతో హాస్పిటల్ ఔట్ పేషెంట్ ప్రాస్పెక్టివ్ పేమెంట్-ఫైనల్ రూల్:
- అంబులేటరీ సర్జికల్ సెంటర్ చెల్లింపు-ఫైనల్ రూల్ CY2023 చెల్లింపు రేట్లు: https://www.cms.gov/medicaremedicare-fee-service-paymentascpaymentasc-regulations-and-notices/cms-1772-fc
జాగ్రత్త: ఈ ఉత్పత్తి వైద్యునిచే లేదా ఆదేశానుసారం ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఉపయోగం ముందు, ఉపయోగం కోసం సూచనలను, ఉత్పత్తి కార్టన్ లోపల (అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు) లేదా vascular.eifu.abbott వద్ద లేదా manuals.eifu.abbott వద్ద సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు, హెచ్చరికలు, జాగ్రత్తలు మరియు ప్రతికూల సంఘటనల గురించి మరింత వివరమైన సమాచారం కోసం చూడండి. అబాట్ వన్ సెయింట్ జూడ్ మెడికల్ డాక్టర్., సెయింట్ పాల్, MN 55117, USA, టెలి: 1 651 756 2000 ™ అబాట్ గ్రూప్ ఆఫ్ కంపెనీల ట్రేడ్‌మార్క్‌ని సూచిస్తుంది. ‡ మూడవ పక్షం ట్రేడ్‌మార్క్‌ని సూచిస్తుంది, ఇది సంబంధిత యజమాని యొక్క ఆస్తి.
©2024 అబాట్. అన్ని హక్కులు ప్రత్యేకించబడ్డాయి. MAT-1901573 v6.0. అంశం US ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఆమోదించబడింది. HE&R నాన్-ప్రమోషనల్ ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఆమోదించబడింది.
పత్రాలు / వనరులు
 |
అబాట్ వాస్కులర్ కోడింగ్ మరియు కవరేజ్ వనరులు [pdf] యజమాని మాన్యువల్ వాస్కులర్ కోడింగ్ మరియు కవరేజ్ వనరులు, కోడింగ్ మరియు కవరేజ్ వనరులు, కవరేజ్ వనరులు, వనరులు |