KAISER PERMANENTE Manajemen Pemanfaatan lan Program Manajemen Sumber Daya

Spesifikasi:

• Program Manajemen Pemanfaatan lan Manajemen Sumber Daya
• Kepatuhan karo Kode Kesehatan lan Keamanan California (H&SC)/Undhang Rencana Layanan Perawatan Kesehatan Knox-Keene
• Ketaatan kanggo rencana perawatan sing dikelola akreditasi NCQA, standar CMS, DMHC, lan DHCS
• Koleksi data kanggo netepi peraturan negara lan federal
• Survei kepuasan Anggota Biasa lan praktisi

Pandhuan Panggunaan Produk

1. Manajemen Panggunaan lan Manajemen Sumber Daya Swaraview:
   Program Manajemen Pemanfaatan (UM) lan Manajemen Sumber Daya (RM) njamin tundhuk karo syarat statutori lan standar akreditasi. Pengumpulan data lan survey mbantu ngenali wilayah kanggo dandan ing perawatan.
2. Kesesuaian medis:
   Wewenang sadurunge dibutuhake kanggo layanan tartamtu kajaba ing kahanan darurat. - Dokter Rencana nawakake macem-macem jinis perawatan, kalebu perawatan khusus. - Referensi njaba bisa ditindakake nalika layanan sing dibutuhake ora kasedhiya ing Rencana.
3. Wewenang Layanan:
   Wewenang sadurunge dibutuhake kanggo layanan rawat inap lan rawat jalan sing dicakup dening rencana Anggota. - Panyedhiya kudu menehi layanan sing sah sadurunge tanggal kadaluwarsa sing kasebut ing komunikasi kasebut.

FAQ:

• P: Kapan wewenang sadurunge dibutuhake?
  A: Wewenang sadurunge dibutuhake kanggo layanan kesehatan tartamtu kajaba ing kahanan darurat.
• P: Kepiye carane mriksa status wewenang?
  A: Hubungi MSCC kanggo pitulungan babagan masalah administratif lan pasien utawa nelpon nomer sing kadhaptar ing formulir Wewenang kanggo Pitakonan Rujukan.

Swaraview

Swaraview Program Manajemen Pemanfaatan dan Manajemen Sumberdaya

KFHP, KFH, lan TPMG tanggung jawab kanggo Manajemen Pemanfaatan (UM) lan Manajemen Sumber Daya (RM). KFHP, KFH, lan TPMG makarya bebarengan kanggo nyedhiyakake lan koordinasi RM liwat pemantauan retrospektif, analisis, lan review pemanfaatan sumber daya kanggo macem-macem layanan rawat jalan lan rawat inap sing dikirim menyang Anggota dening dokter, rumah sakit, lan praktisi lan panyedhiya kesehatan liyane. RM ora mengaruhi wewenang layanan. KP, Nanging, nggabungake panggunaan layanan sing diwenehake dening Panyedhiya menyang set data sing kita sinau liwat RM.

UM minangka proses sing digunakake dening KP kanggo sawetara layanan kesehatan sing dijaluk dening panyedhiya perawatan kanggo nemtokake manawa layanan sing dijaluk kasebut dituduhake kanthi medis lan cocog. Yen layanan sing dijaluk dituduhake kanthi medis lan cocog, layanan kasebut sah lan Anggota bakal nampa layanan kasebut ing papan sing cocog kanthi klinis sing cocog karo syarat-syarat jangkoan kesehatan Anggota. UM, aktivitas lan fungsi kalebu calon (sadurunge wewenang), retrospektif (klaim review), utawa bebarengan review (nalika Anggota lagi nampa perawatan) layanan kesehatan. Kaputusan kanggo nyetujoni, ngowahi, nundha, utawa nolak panjaluk kasebut adhedhasar kabeh utawa sebagian adhedhasar kesesuaian lan indikasi. Penentuan manawa layanan kasebut dituduhake kanthi medis lan cocog adhedhasar kritéria sing dikembangake kanthi partisipasi dokter sing aktif. Kritéria konsisten karo prinsip Clinical swara lan pangolahan reviewed lan disetujoni saben taun lan dianyari yen perlu.

Panggunaan KP kangview program lan pangolahan tindakake syarat kukumipun sing ing California kang Health lan Safety Code (H&SC) / Knox-Keene Health Care Service Plan undhang. Kajaba iku, proses UM netepi rencana perawatan sing dikelola akreditasi NCQA, CMS, DMHC, lan standar DHCS.

Ngumpulake Data lan Survei

• KP ngumpulake data UM kanggo tundhuk karo peraturan negara lan federal lan syarat akreditasi. Evaluasi data UM ngenali area kanggo perbaikan ing rawat inap lan rawat rawat.
• KP nganakake survey kepuasan Anggota lan praktisi kanthi rutin kanggo ngenali pola, tren, lan kesempatan kanggo perbaikan kinerja sing ana gandhengane karo proses UM.
• Staf UM uga ngawasi lan ngumpulake informasi babagan kesesuaian lan indikasi layanan kesehatan lan keputusan jangkoan adhedhasar keuntungan. Profesional kesehatan sing dilisensi sing cocog ngawasi kabeh proses UM lan RM.

Kesesuaian medis

• Nalika nggawe keputusan UM, KP ngandelake kritéria tinulis babagan kesesuaian lan indikasi sing dikembangake kanthi kolaborasi karo dokter praktik. Kriteria kasebut adhedhasar bukti klinis sing apik lan dikembangake kanthi kabijakan sing wis ditemtokake lan tundhuk karo syarat statutori. Mung profesional kesehatan sing duwe lisensi sing cocog sing nggawe keputusan UM kanggo nolak, tundha, utawa ngowahi layanan sing dijaluk panyedhiya. Kabeh keputusan UM disampekake kanthi nulis menyang dokter sing njaluk. Saben kabar penolakan UM kalebu panjelasan klinis babagan alasan keputusan kasebut lan kritéria utawa pedoman sing digunakake kanggo nemtokake kesesuaian lan indikasi perawatan utawa layanan. pancasan UM tau adhedhasar nyurung financial utawa ganjaran kanggo reviewing dokter UM.
• Plan Dokter ditetepake minangka UM reviewBisa dadi pimpinan dokter kanggo Layanan Rujukan Luar, ahli lan spesialis dokter (contone, DME), lan/utawa anggota dewan utawa komite khusus dokter (contone, Transplantasi Organ, Layanan Autisme). Dokter kasebut duwe lisensi sing saiki lan ora diwatesi kanggo praktik obat ing California lan duwe pendhidhikan, pelatihan, lan pengalaman klinis sing cocog karo layanan perawatan kesehatan sing dijaluk. Yen perlu, konsultasi karo dokter sing disertifikasi dewan ing sub-spesialisasi sing gegandhengan dipikolehi kanggo menehi rekomendasi babagan keputusan UM.

Rujukan lan Wewenang

Informasi Umum

• Wewenang sadurunge minangka proses UM sing dibutuhake kanggo layanan kesehatan tartamtu. Nanging, ora ana wewenang sadurunge dibutuhake kanggo Anggota sing golek perawatan darurat.1
• Plan Physicians nawakake perawatan medis utama, kesehatan prilaku, pediatrik, lan OB-GYN uga perawatan khusus. Nanging, Plan Physicians bisa ngrujuk Anggota menyang Penyedia non-rencana nalika Anggota mbutuhake layanan lan/utawa persediaan sing ora kasedhiya ing Rencana utawa ora bisa diwenehake kanthi cepet. Proses rujukan njaba asalé saka tingkat fasilitas lan Asisten Dokter-In-Chief (APICs) kanggo Layanan Luar (Referral) tanggung jawab kanggo reviewing kesesuaian, indikasi, lan kasedhiyan layanan sing dijaluk rujukan.
• Panjaluk referral menyang panyedhiya non-Rencana (Referral Luar) tundhuk wewenang sadurunge lan dikelola ing tingkat fasilitas lokal. Sawise rujukan diajukake, iku reviewed dening fasilitas lan APICs kanggo njaba Referrals kanggo nemtokake apa layanan kasedhiya ing Plan. Yen ora, APIC bakal ngonfirmasi kesesuaian lan indikasi karo dokter sing njaluk utawa spesialis sing ditunjuk adhedhasar pertimbangan klinis lan nyetujoni panyuwunan Rujukan Luar. Njaba Rujukan kanggo layanan tartamtu kayata DME, organ padhet lan transplantasi sumsum balung, lan perawatan kesehatan prilaku kanggo kelainan spektrum autisme tundhuk wewenang sadurunge nggunakake kritéria UM tartamtu. Iki panjalukan layanan kesehatan reviewed kanggo kesesuaian lan indikasi dening papan khusus lan ahli dokter.
• Nalika KP nyetujoni Referrals kanggo Anggota, panyedhiya njaba nampa Otorisasi ditulis kanggo komunikasi Medical Care, kang rincian jeneng saka Plan Dokter referring, tingkat lan orane katrangan saka layanan sah, lan nomer kunjungan lan / utawa dadi perawatan. Anggota nampa layang sing nuduhake referral wis disetujoni kanggo Anggota kanggo ndeleng Provider njaba tartamtu. Sembarang layanan tambahan sing ngluwihi ruang lingkup wewenang kudu disetujoni sadurunge. Kanggo nampa persetujuan kanggo layanan tambahan, Panyedhiya njaba kudu ngubungi dokter sing ngrujuk.
• Layanan resmi kudu diwenehake sadurunge wewenang kadaluwarsa utawa sadurunge kabar saka KP yen wewenang kasebut dibatalake. Tanggal kadaluwarsa dicathet ing Wewenang kanggo komunikasi Perawatan Medis lan/utawa formulir Rujukan Transfer Pasien.
• Kanggo pitulungan kanggo ngrampungake masalah administratif lan pasien (contone, keuntungan anggota lan nduweni hak), hubungi MSCC. Kanggo status wewenang utawa pitakonan babagan proses rujukan, monggo nelpon nomer kanggo Pitakonan Referral sing kadhaptar ing formulir Wewenang.

1Kondisi medis darurat tegese (i) kaya sing ditegesake ing California Health & Safety Code 1317.1 kanggo Anggota sing tundhuk marang Undhang-undhang Knox-Keene (a) kondisi medis sing diwujudake kanthi gejala akut sing cukup keruwetan (kalebu rasa nyeri sing abot) saengga ora ana perawatan medis langsung bisa nyebabake nyebabake kesehatan Anggota kasebut ing fungsi serius utawa cacat serius, utawa cacat serius. organ utawa bagéan awak; utawa (b) kelainan mental sing manifests dhewe dening gejala leukemia keruwetan cukup sing ndadekake Anggota bebaya langsung kanggo awake dhewe utawa wong liya, utawa langsung ora bisa kanggo nyedhiyani, utawa nggunakke, pangan, papan perlindungan utawa sandhangan amarga kelainan mental; utawa (ii) kaya sing ditetepake miturut hukum sing ditrapake (kalebu nanging ora diwatesi karo Undhang-undhang Perawatan Medis Darurat lan Perburuhan Aktif (EMTALA) ing 42 Kode Amerika Serikat 1395dd lan peraturan implementasine)

Wewenang Layanan

Wewenang sadurunge dibutuhake minangka syarat pambayaran kanggo layanan rawat inap lan rawat jalan (ora kalebu layanan darurat) sing uga dilindhungi dening rencana entuk manfaat Anggota. Yen layanan tambahan diwenehake menyang Anggota tanpa idin sadurunge (liyane saka terapi investigasi utawa eksperimen utawa layanan liyane sing ora dijamin), Panyedhiya bakal dibayar kanggo panyedhiya layanan kasebut ing rumah sakit perawatan akut sing dilisensi yen layanan kasebut ana hubungane karo layanan sing sadurunge sah lan nalika kabeh kondisi ing ngisor iki dipenuhi:

1. Layanan kasebut perlu sacara medis nalika diwenehake;
2. Layanan kasebut diwenehake sawise jam kerja normal KP; lan
3. Sistem sing nyedhiyakake kasedhiyan wakil KP utawa cara kontak alternatif liwat sistem elektronik, kalebu surat swara utawa surat elektronik, ora kasedhiya. Kanggo example, KP ora bisa / ora nanggapi panjalukan kanggo wewenang ing 30 menit sawise request digawe.

CATETAN: Wewenang saka KP dibutuhake sanajan KP minangka pembayar sekunder.

Diakoni Rumah Sakit Liyane Saka Layanan Darurat
A Dokter Plan bisa ngrujuk Anggota menyang rumah sakit kanggo diakoni tanpa re UM sadurungeview. Staff RM nindakake re dhisikanview sajrone 24 jam diakoni nggunakake kritéria tetep ing rumah sakit kanggo konfirmasi tingkat perawatan sing cocog lan panyedhiya layanan. KP Referral Patient Care Coordinator Case Managers (PCC-CMs) tanggung jawab kanggo menehi kabar marang dokter sing nambaniview asil.

Masuk ke Skilled Nursing Facility (SNF)

• Yen tingkat perawatan minangka masalah utawa layanan liyane sing luwih cocog karo kabutuhan klinis Anggota, PCC-CM bakal menehi kabar marang dokter sing menehi pesenan / nambani kanggo ngrembug rencana perawatan alternatif, kalebu mlebu menyang SNF.
• A Plan Physician bisa ngrujuk Anggota kanggo tingkat trampil saka care ing SNF. Wewenang layanan kasebut dikelola dening PCC-CM lan kalebu katrangan babagan terapi khusus sing disetujoni lan layanan perawat trampil liyane sing dibutuhake kanthi medis miturut Pedoman Medicare.
• Otorisasi perawatan trampil awal adhedhasar kabutuhan medis Anggota nalika diakoni, tunjangan Anggota, lan status nduweni hak. Anggota kasebut dilaporake dening PCC-CM babagan dawane tetep sing sah lan diantisipasi. Kondisi klinis Anggota lan penilaian dokter bakal menehi katrangan babagan tekad pungkasan sajrone perawatan Anggota ing SNF.
• SNF bisa njaluk tambahan wewenang kanggo tetep tetep. Panjaluk iki diajukake menyang SNF Care Coordinator. Panjaluk iki manehviewed kanggo kesesuaian lan indikasi lan bisa ditolak nalika pasien ora nepaki kritéria layanan trampil miturut Pedoman Medicare. SNF Care Coordinator tumindak re telephonic utawa onsiteviews paling saben minggu kanggo ngevaluasi status Clinical Anggota, lan tingkat kabutuhan care, lan kanggo nemtokake yen terus wewenang iku cocok. Adhedhasar kabutuhan perawatan trampil Anggota lan nduweni hak entuk manfaat, luwih akeh dina SNF bisa disetujoni. Yen dina tambahan diwenehi wewenang, SNF bakal nampa wewenang tinulis saka KP.

Layanan liyane sing digandhengake karo SNF tetep sah nalika Dokter Rencana Anggota utawa spesialis sing ditunjuk dening KP liyane kanthi jelas pesen layanan kasebut. Layanan kasebut bisa uga kalebu, nanging ora diwatesi, item ing ngisor iki:

• Layanan Laboratorium lan Radiologi
• Penyetor khusus utawa DME
• Transportasi ambulans (nalika Anggota memenuhi kriteria)

Nomer Wewenang Dibutuhake kanggo Pembayaran

• KP mbutuhake nomer wewenang dilebokake ing kabeh klaim sing diajukake ora mung dening SNF nanging kabeh panyedhiya tambahan sing nyedhiyakake layanan kanggo Anggota KP (contone, vendor radiologi seluler).
• Nomer wewenang iki kudu diwenehake dening SNF menyang panyedhiya layanan tambahan, luwih becik nalika layanan. Amarga nomer wewenang bisa diganti, nomer wewenang sing dilapurake ing pratelan kudu bener kanggo tanggal layanan sing diwenehake. Wigati dimangerteni manawa nomer wewenang sing bener kanggo panyedhiya layanan tambahan bisa uga ora minangka wewenang paling anyar sing diwenehake menyang SNF.
• Tanggung jawab SNF nyedhiyakake nomer wewenang sing bener kanggo kabeh panyedhiya layanan tambahan nalika layanan. Yen personel SNF ora yakin karo nomer wewenang sing bener, hubungi Koordinator Perawatan SNF KP kanggo konfirmasi.

Layanan Kesehatan Omah/Hospice
Layanan kesehatan omah lan hospice mbutuhake ijin sadurunge saka KP. Layanan kesehatan omah lan hospice kudu memenuhi kritéria ing ngisor iki kanggo disetujoni:

• Dokter Rencana kudu mrentah lan ngarahake panjalukan kanggo layanan kesehatan lan hospice ing omah
• Pasien minangka Anggota sing layak
• Layanan diwenehake dening pedoman keuntungan
• Pasien mbutuhake perawatan ing papan panggonan pasien. Sembarang papan sing digunakake pasien minangka omah dianggep dadi omah pasien
• Lingkungan omah minangka setelan sing aman lan cocok kanggo nyukupi kabutuhan pasien lan nyedhiyakake layanan kesehatan utawa hospice ing omah
• Ana pangarep-arep sing cukup yen kabutuhan klinis pasien bisa dicukupi dening Penyedia

Kriteria Khusus Kesehatan Ngarep
Wewenang sadurunge dibutuhake kanggo layanan perawatan kesehatan ing omah. Kriteria jangkoan kalebu:

• Layanan kasebut perlu sacara medis kanggo kondisi klinis Anggota
• Pasien wis omah, sing ditetepake minangka ora bisa ninggalake omah tanpa bantuan piranti sing ndhukung, transportasi khusus, utawa pitulungan wong liya.
• Pasien bisa dianggep ora ana omah yen ora ana ing omah lan jarak sing cendhak. Pasien ora dianggep homebound yen kurang transportasi utawa ora bisa nyopir minangka alasan kanggo dikurung ing omah
• Pasien lan / utawa pengasuh gelem melu ing rencana perawatan lan ngupayakake tujuan perawatan tartamtu.

Kriteria Perawatan Hospice
Wewenang sadurunge dibutuhake kanggo Hospice Care. Kriteria jangkoan kalebu:

• Pasien kasebut disertifikasi minangka lara terminal lan memenuhi kritéria pedoman keuntungan kanggo layanan hospice.

Peralatan Medis Awet (DME)/ Prosthetics and Orthotics (P&O)
Wewenang Sadurunge dibutuhake kanggo DME lan P&O. KP ngevaluasi panjalukan wewenang kanggo kesesuaian adhedhasar, nanging ora winates ing:

• Kebutuhan perawatan Anggota
• Aplikasi pedoman keuntungan khusus
• Kanggo informasi luwih lengkap babagan pesenan DME, hubungi Manajer Kasus KP sing ditugasake

Layanan Rumah Sakit Jiwa Liyane Saka Layanan Darurat
Plan Physicians ngakoni Anggota menyang fasilitas kejiwaan kanthi ngubungi KP Psikiatri/Koordinator Rujukan Pusat Panggilan. Sawise amben wis diamanake, KP bakal ngasilake konfirmasi wewenang kanggo Panyedhiya fasilitas.

Transportasi Non-Emergent
Kanggo nglayani Anggota lan koordinasi perawatan karo Panyedhiya kita, KP duwe departemen transportasi medis terpusat 24 jam, 7 dina saben minggu sing diarani "HUB", kanggo koordinasi lan jadwal transportasi medis non-darurat. HUB bisa tekan ing 800-438-7404.

Angkutan Medis Non Darurat (Van Gurney/Van Kursi Roda)
Layanan Transportasi Medis Non-Darurat mbutuhake wewenang sadurunge saka KP. Penyedhiya kudu nelpon KP HUB kanggo njaluk transportasi medis non-darurat.

• Transportasi medis non-darurat bisa uga ora entuk manfaat kanggo Anggota. Pembayaran bisa ditolak kanggo transportasi medis non-darurat kajaba KP ngetokake wewenang sadurunge lan transportasi kasebut dikoordinasi liwat HUB.

Transportasi Ambulans Non Darurat

• Transportasi ambulans non-darurat kudu diwenehi wewenang lan dikoordinasi dening KP HUB. Yen Anggota mbutuhake transportasi ambulans non-darurat menyang Pusat Kesehatan KP utawa lokasi liyane sing ditunjuk dening KP, Penyedhiya bisa ngontak KP kanggo ngatur transportasi Anggota liwat HUB. Panyedhiya ngirim ora ngontak perusahaan ambulans langsung kanggo ngatur transportasi ambulans non-darurat sing sah saka Anggota.
• Transportasi ambulans non-darurat bisa uga ora entuk manfaat kanggo Anggota. Pembayaran bisa ditolak kanggo transportasi ambulans Anggota kajaba KP ngetokake wewenang sadurunge lan transportasi kasebut dikoordinasi liwat HUB.

Transfer menyang Puskesmas KP

• Yen, amarga owah-owahan ing kondisi Anggota, Anggota mbutuhake tingkat perawatan sing luwih intensif tinimbang sing bisa diwenehake fasilitas sampeyan, sampeyan bisa njaluk transfer Anggota menyang Pusat Kesehatan KP. Koordinator Care utawa sing ditunjuk bakal ngatur transportasi sing cocog liwat HUB transportasi medis KP.
• Transfer menyang Pusat Medis KP kudu ditindakake dening fasilitas kasebut sawise komunikasi lisan karo staf KP sing cocog, kayata dokter TPMG SNF utawa dokter Departemen Darurat. Hubungi Koordinator Perawatan kanggo dhaptar nomer telpon saiki kanggo transfer departemen darurat.
• Yen Anggota dikirim menyang Departemen Darurat liwat ambulans 911 lan banjur ditemtokake dening KP yen transportasi ambulans 911 utawa kunjungan departemen darurat ora perlu sacara medis, KP bisa uga ora diwajibake mbayar transportasi ambulans.

Informasi sing dibutuhake kanggo Transfer menyang KP
Mangga ngirim informasi ditulis ing ngisor iki kanggo Anggota:

1. Jeneng kontak Anggota (anggota kulawarga utawa wakil resmi) lan nomer telpon
2. Formulir transfer antar fasilitas wis rampung
3. Riwayat singkat (riwayat lan fisik, ringkesan discharge, lan / utawa cathetan ngakoni)
4. Status medis saiki, kalebu masalah, obat-obatan saiki, lan tandha-tandha vital
5. Salinan Advance Directive/Physician Order for Life Sustaining Treatment (POLST) pasien
6. Informasi medis liyane sing gegandhengan, kayata lab/x-ray

Yen Anggota bali menyang fasilitas asal, KP bakal menehi informasi tertulis ing ngisor iki:

1. Diagnosis (ngakoni lan discharge)
2. Pangobatan sing diwenehake; obatan anyar dhawuh
3. Laboratorium lan x-ray ditindakake
4. Perawatan (s) diwenehi
5. Rekomendasi kanggo perawatan mangsa ngarep; pesenan anyar

Pedoman Anggota Ngunjungi

• Anggota KP sing ngakses layanan kesehatan rutin lan khusus nalika lagi ngunjungi wilayah KP liyane diarani minangka "Anggota sing ngunjungi." Rencana keuntungan kesehatan KP tartamtu ngidini Anggota nampa perawatan sing ora penting lan ora darurat nalika lelungan ing wilayah KP liyane. Wilayah KP sing dibukak Anggota kasebut diarani wilayah "Host", lan wilayah sing didaftarake Anggota yaiku wilayah "Omah".
• Anggota sing ngunjungi KPNC tundhuk karo UM lan syarat wewenang sadurunge sing digarisake ing dokumen jangkoan Anggota sing ngunjungi.

Langkah pisanan sampeyan nalika Anggota sing ngunjungi wis diarani sampeyan dening KP:

• Review KTP Kesehatan Anggota. Wilayah KP "Ngarep" ditampilake ing pasuryan kertu. Konfirmasi MRN wilayah "Omah" Anggota.
• Verifikasi keuntungan wilayah "Omah", eligibility, lan biaya-share liwat Afiliasi Online. utawa kanthi nelpon Pusat Kontak Layanan Anggota wilayah "Ngarep" (nomer sing kasedhiya ing kertu identifikasi).
• Yen Anggota ora duwe KTP Kesehatan, nelpon wilayah "Omah" Anggota ing nomer sing kasedhiya ing tabel ing pungkasan bagean iki.
• Layanan dijamin miturut keuntungan kontrak Anggota, sing bisa uga tundhuk pengecualian minangka Anggota sing ngunjungi. Panyedhiya kudu ngenali Anggota minangka Anggota sing ngunjungi nalika verifikasi keuntungan karo wilayah "Omah".

KP MRN sing diidentifikasi ing wewenang KP ora cocog karo MRN ing kertu ID KP Anggota sing ngunjungi:

• Anggota sing ngunjungi mbutuhake KPNC kanggo nggawe MRN "Host" kanggo kabeh wewenang. * Nalika sesambungan karo KPNC babagan masalah wewenang, referensi MRN "Host". MRN "Omah" mung kudu digunakake kanggo klaim, kaya sing rinci.
• Kontraktor kudu tansah verifikasi identitas Anggota kanthi njaluk ID gambar sadurunge menehi layanan.

KECUALI: kanggo wewenang DME, hubungi wilayah "Ngarep" ing nomer ngisor.

Pusat Panggilan Layanan Anggota Regional
California Utara	(800)-464-4000
California Kidul	(800)-464-4000
Colorado	800-632-9700
Georgia	888-865-5813
Hawaii	800-966-5955
Mid-Atlantik	800-777-7902
barat laut	800-813-2000
Washington (sadurunge Group Health)	888-901-4636

Diakoni lan Layanan Darurat; Kebijakan Repatriasi Rumah Sakit

Selaras karo hukum sing ditrapake, Anggota KP dilindhungi kanggo perawatan darurat kanggo nyetabilake kondisi klinis. Kondisi medis darurat tegese (i) kaya sing ditegesake ing California Health & Safety Code 1317.1 kanggo Anggota Knox-Keene (a) kondisi medis sing diwujudake kanthi gejala akut sing cukup keruwetan (kalebu nyeri sing abot) saengga ora ana perawatan medis langsung bisa nyebabake kesehatan Anggota kasebut ing bebaya serius, utawa cacat serius ing fungsi awak, utawa cacat serius. utawa (b) kelainan mental sing manifests dhewe dening gejala leukemia cukup keruwetan sing ndadekake Anggota bebaya langsung kanggo awake dhewe utawa wong liya, utawa langsung ora bisa kanggo nyedhiyani kanggo, utawa nggunakke, pangan, papan perlindungan, utawa sandhangan amarga kelainan mental; utawa (ii) kaya sing ditetepake dening hukum sing ditrapake (kalebu nanging ora winates kanggo Perawatan Medis Darurat lan Undhang-undhang Tenaga Kerja Aktif (EMTALA) ing 42 Kode Amerika Serikat 1395dd lan peraturan implementasine).

Layanan Darurat kanggo nyaring lan nyetabilake Anggota sing nandhang kahanan medis darurat kaya sing ditegesake ing ndhuwur ora mbutuhake wewenang sadurunge.

Layanan Darurat 

• Yen Layanan Darurat disedhiyakake kanggo nyaring lan nyetabilake pasien ing California, dheweke dilindhungi ing kahanan darurat (kaya sing ditegesake ing ndhuwur) ana.
• Sawise pasien wis stabil, dokter sing nambani kudu komunikasi karo KP kanggo disetujoni kanggo menehi perawatan luwih lanjut utawa kanggo nindakake transfer.

Klaim Darurat
Kahanan ing ngisor iki bakal dianggep nalika tagihan diproses kanggo mbayar:

• Apa layanan lan pasokan dilindhungi miturut rencana entuk manfaat Anggota
• Anggota duwe rencana entuk manfaat sing beda-beda, lan sawetara rencana entuk manfaat bisa uga ora nutupi perawatan terus utawa tindakake ing fasilitas non-rencana. Mula, Panyedhiya kudu ngubungi KP's Darurat Calon Review Program (EPRP) sadurunge nyedhiyakake layanan pasca-stabilisasi.

Calon Darurat Review Program (EPRP)
EPRP nyedhiyakake sistem kabar ing saindenging negara sing ana hubungane karo layanan darurat kanggo Anggota. Wewenang sadurunge ora dibutuhake kanggo diakoni darurat. Perawatan pasca-stabilisasi ing fasilitas non-rencana kudu duwe wewenang sadurunge dening EPRP. EPRP kudu dikontak sadurunge diakoni Anggota stabil menyang fasilitas non-Rencana. KP bisa ngatur rawat inap medis sing dibutuhake ing fasilitas kasebut utawa nransfer Anggota menyang rumah sakit liyane sawise Anggota kasebut stabil.

Nalika Anggota ana ing kamar darurat kanggo perawatan, kita ngarepake Panyedhiya kanggo nyoba lan ngobati Anggota kasebut miturut syarat EMTALA, lan ngubungi EPRP yen Anggota wis stabil utawa perawatan stabil wis diwiwiti. EPRP nduweni akses menyang riwayat medis Anggota, kalebu asil tes anyar, sing bisa mbantu nyepetake diagnosis lan menehi informasi babagan perawatan luwih lanjut.

Miturut peraturan EMTALA, Panyedhiya bisa, nanging ora diwajibake, ngubungi EPRP sawise perawatan stabilisasi wis diwiwiti nanging sadurunge stabilisasi nyata pasien yen kontak kasebut ora bakal nundha perawatan sing dibutuhake utawa mbebayani pasien.

EPRP
800-447-3777 Kasedhiya 7 dina minggu 24 jam dina

EPRP kasedhiya 24 jam dina, saben dina saben taun lan nyedhiyakake: 

• Akses menyang informasi klinis kanggo mbantu Panyedhiya ngevaluasi kahanan Anggota lan supaya dokter lan dokter sing nambani ing fasilitas kasebut kanthi cepet nemtokake perawatan sing cocog kanggo Anggota kasebut.
• Rembugan dokter-kanggo-darurat dokter babagan kondisi Anggota
• Wewenang perawatan post-stabilisasi utawa pitulungan karo nggawe aransemen care alternatif cocok

Perawatan Pasca Stabilisasi
Yen ana persetujuan bebarengan ing wektu telpon babagan panyedhiya layanan pasca-stabilisasi, EPRP bakal menehi wewenang marang Panyedhiya kanggo nyedhiyakake layanan sing disepakati lan ngetokake nomer wewenang sing konfirmasi. Yen dijaluk, EPRP uga bakal menehi, kanthi fax utawa sarana elektronik liyane, konfirmasi tertulis saka layanan sing sah lan nomer konfirmasi. KP bakal ngirim salinan wewenang menyang kantor bisnis fasilitas ing 24 jam saka kaputusan wewenang. Nomer wewenang iki kudu dilebokake ing pratelan pembayaran kanggo layanan sing sah. Nomer wewenang dibutuhake kanggo pembayaran, bebarengan karo kabeh informasi sing cukup relevan sing ana hubungane karo layanan pasca-stabilisasi ing pengajuan klaim sing konsisten karo informasi sing diwenehake menyang EPRP minangka basis kanggo wewenang.

• EPRP kudu ngonfirmasi yen Anggota kasebut layak kanggo lan entuk manfaat kanggo layanan pasca-stabilisasi sing sah sing diwenehake sadurunge nyedhiyakake layanan pasca-stabilisasi.
• Yen EPRP menehi wewenang kanggo mlebu Anggota sing klinis stabil ing fasilitas kasebut, Manajer Kasus Layanan Luar KP bakal ngetutake perawatan Anggota kasebut ing fasilitas kasebut nganti dibuwang utawa ditransfer.
• EPRP bisa njaluk supaya Anggota ditransfer menyang fasilitas sing ditunjuk KP kanggo perawatan terus utawa EPRP bisa menehi wewenang layanan pasca stabilisasi tartamtu ing fasilitas sampeyan. Ing pirang-pirang kasus, layanan pasca-stabilisasi kasebut bakal ditindakake ing sangisore manajemen dokter sing dadi anggota staf medis fasilitas sampeyan lan sing wis dikontrak karo KP kanggo ngatur perawatan Anggota kita sing dirawat ing rumah sakit komunitas.
• EPRP bisa nolak wewenang kanggo sawetara utawa kabeh layanan pasca stabilisasi. Penolakan lisan saka wewenang bakal dikonfirmasi kanthi tulisan. Yen EPRP nolak wewenang kanggo perawatan pasca-stabilisasi sing dijaluk, KP ora duwe tanggung jawab finansial kanggo layanan yen Panyedhiya tetep milih menehi perawatan kasebut. Yen Anggota nandheske ing nampa perawatan pasca-stabilisasi ora sah kuwi saka fasilitas, kita banget menehi rekomendasi sing fasilitas mbutuhake Anggota mlebu wangun tanggung jawab financial ngakoni lan nampa tanggung jawab financial dhewe kanggo biaya perawatan lan / utawa layanan sawise stabilisasi ora sah.
• Yen Anggota diakoni ing fasilitas minangka bagéan saka proses stabil lan fasilitas durung sesambungan karo EPRP, fasilitas kasebut kudu ngubungi Manajer Kasus Layanan Outside lokal ing nomer sing cocog (pirsani informasi kontak Manual Panyedhiya iki) kanggo ngrembug wewenang kanggo terus diakoni uga perawatan pasca stabilisasi tambahan sing cocok yen kondisi Anggota wis stabil.

Serentak Review

• The Northern California Outside Utilization Resource Services (NCAL OURS) Office and Plan Physicians bakal nganakake reviews ing collaboration karo fasilitas. Ing review bisa rampung telephonically utawa ing situs ing sesuai karo protokol fasilitas lan KP kang onsite review kabijakan lan prosedur, sing ditrapake.
• Otorisasi sadurunge ora dibutuhake kanggo rumah sakit sing ora duwe rencana sing menehi screening lan layanan stabil ing California. Manajer Kasus Layanan ing njaba nggarap dokter kanggo ngevaluasi kesesuaian lan indikasi perawatan sing ora ana rencana. KP bakal nggampangake transfer lan koordinasi perawatan terus sing dibutuhake dening Anggota sing ditemtokake kanthi klinis stabil kanggo transfer menyang KFH utawa rumah sakit kontrak.
• Nalika masalah pemanfaatan diidentifikasi, KP bakal nggarap fasilitas kasebut kanggo ngembangake lan ngetrapake protokol sing dimaksudake kanggo nambah panyedhiya layanan kanggo Anggota kita. Proses ngawasi bebarengan bakal ditetepake kanggo mirsani perbaikan lan kerjasama terus.

NCAL OURS lan Provider kolaborasi ing bebarengan review aktivitas sing kalebu, nanging ora winates ing:

• ngawasi dawa Tetep / kunjungan
• nyediakake wewenang dina / layanan, recertification, sabdhoning
• rawuh ing konferensi perawatan pasien lan rapat rehabilitasi
• nggunakake benchmarking komunitas kanggo diakoni lan rata-rata dawa tetep (ALOS)
• nyetel gol pasien kanggo Anggota
• nindakake kunjungan utawa laporan telpon, yen perlu
• ngembangake rencana perawatan

Informasi Kontak Hub Manajemen Kasus

Informasi kontak khusus kanggo NCAL OURS yaiku:

• Line Telpon Utama: 925-926-7303
• Saluran telpon bebas pulsa: 1-888-859-0880
• eFax: 1-877-327-3370

Kantor NCAL OURS dumunung ing Walnut Creek, nyediakake dhukungan kanggo kabeh Anggota KP California Utara sing diakoni ing rumah sakit non-KP, kalebu Anggota sing diakoni metu saka wilayah layanan KP lan metu saka negara.

Penolakan lan Bandhing Panyedhiya

• Informasi babagan penolakan utawa prosedur banding kasedhiya liwat Afiliasi Online utawa kanthi ngubungi Unit Dhukungan Keputusan Cakupan (CDSU) utawa Pusat Kontak Layanan Anggota (MSCC). Mangga deleng kabar penolakan sing ditulis kanggo informasi kontak sing ditrapake utawa hubungi MSCC.
• Nalika penolakan digawe, Panyedhiya dikirim surat penolakan UM sing diiringi jeneng lan nomer telpon langsung saka pembuat keputusan. Kabeh keputusan babagan kesesuaian lan indikasi digawe dening dokter utawa dokter sing dilisensi (sing cocog kanggo layanan kesehatan prilaku). Dokter UM pembuat keputusan kalebu nanging ora diwatesi, DME dokter champion, APIC kanggo Layanan Luar, Kantor Cacat Perkembangan Anak, dokter liyane sing disertifikasi papan, utawa praktisi kesehatan prilaku.
• Yen dokter utawa praktisi kesehatan prilaku ora setuju karo keputusan babagan kesesuaian lan indikasi, Panyedhiya bisa ngontak pembuat keputusan UM ing kaca tutup surat utawa Kepala Dokter kanggo diskusi ing fasilitas lokal. Panyedhiya uga bisa ngubungi departemen sing nerbitake sing diidentifikasi ing surat kasebut kanggo informasi tambahan.

Discharge Planning

• Panyedhiya kayata rumah sakit lan fasilitas psikiatri rawat inap dijangkepi nyedhiyakake layanan perencanaan discharge kanggo Anggota lan kerja sama karo KP kanggo mesthekake discharge pas wektune lan pas nalika dokter sing nambani nemtokake manawa anggota kasebut ora mbutuhake perawatan tingkat rawat inap akut maneh.
• Panyedhiya kudu milih staf kanggo nyedhiyakake perencanaan discharge sing proaktif lan terus-terusan. Layanan perencanaan discharge kudu diwiwiti nalika diakoni Anggota lan rampung ing tanggal discharge sing cocog kanthi medis. Planner discharge Provider kudu bisa ngenali alangan kanggo discharge lan nemtokake kira-kira tanggal discharge. Yen dijaluk dening KP, Penyedhiya bakal ngirim dokumentasi proses perencanaan discharge.
• Planner discharge Provider, kanthi rembugan karo Koordinator Care, bakal ngatur lan koordinasi transportasi, DME, janjian tindak lanjut, rujukan sing cocog kanggo layanan masyarakat, lan layanan liyane sing dijaluk KP.
• Panyedhiya kudu njaluk ijin sadurunge kanggo perawatan tindak lanjut sing dibutuhake kanthi medis sawise dibuwang.

Informasi UM

Kanggo nggampangake pengawasan KP UM, Penyedia bisa dijaluk menehi informasi marang staf KP UM babagan fasilitas Penyedia. Informasi tambahan kasebut bisa uga kalebu, nanging ora diwatesi, data ing ngisor iki:

• Jumlah rawat inap
• Jumlah pasien rawat inap maneh sajrone 7 dina sadurunge
• Jumlah diakoni departemen darurat
• Jinis lan jumlah prosedur sing ditindakake
• Jumlah konsultasi
• Jumlah Anggota sing tilar donya
• Jumlah otopsi
• ALOS
• Jaminan Mutu/Peer Review Proses
• Jumlah kasus reviewed
• tumindak Final dijupuk kanggo saben re cilikviewed
• Keanggotaan Komite (partisipasi sing ana gandhengane karo Anggota lan mung miturut syarat kontrak sampeyan)
• Panggunaan agen psikofarmakologis
• Informasi liyane sing relevan bisa dijaluk KP

Manajemen Kasus

• Koordinator Care nggarap Penyedhiya perawatan kanggo ngembangake lan ngleksanakake rencana perawatan kanggo Anggota sing lara akut, lara kronis, utawa tatu. Staf manajemen kasus KP bisa uga kalebu perawat lan buruh sosial, sing mbantu ngatur perawatan ing setelan sing paling cocog lan mbantu koordinasi sumber daya lan layanan liyane.
• PCP terus tanggung jawab kanggo ngatur perawatan sakabèhé Anggota. Tanggung jawab Panyedhiya ngirim laporan menyang dokter sing ngrujuk, kalebu PCP, babagan konsultasi apa wae karo, utawa perawatan sing ditindakake, Anggota kasebut. Iki kalebu panjalukan kanggo wewenang utawa kalebu Anggota ing program manajemen kasus.

Pedoman Praktik Klinis

Pedoman Praktik Klinis (CPGs)

• Pedoman Praktek Klinis (CPGs) minangka referensi klinis sing digunakake kanggo ngajari lan ndhukung keputusan klinis dening praktisi ing titik perawatan ing panyedhiya layanan kesehatan akut, kronis, lan prilaku. Panganggone CPGs dening praktisi iku discretionary. Nanging, CPG bisa nulungi Penyedhiya nyedhiyakake perawatan adhedhasar bukti sing cocog karo standar perawatan sing diakoni sacara profesional.
• Pangembangan CPG ditemtokake lan diprioritasake miturut kritéria sing ditetepake, kalebu sawetara pasien sing kena pengaruh kondisi / kabutuhan tartamtu, masalah kualitas perawatan lan variasi praktik klinis sing berlebihan, masalah regulasi, kapentingan pembayar, biaya, kabutuhan operasional, mandat kepemimpinan, lan prerogatif.
• Dokter lan praktisi liyane melu identifikasi topik CPG, uga pangembangan, review, lan endorsement kabeh CPG. Tim CPG kalebu klompok inti, multi-disiplin dokter sing makili spesialisasi medis sing paling kena pengaruh topik CPG, uga pendidik kesehatan, apoteker, utawa profesional medis liyane.
• CPG disponsori lan disetujoni dening siji utawa luwih klompok Kepala Klinis, uga dening Direktur Medis Pedoman. Pedoman diadegaké ajeg reviewed lan dianyari. CPG kasedhiya kanthi ngubungi MSCC utawa Plan Physician sing ngrujuk.

Layanan Farmasi / Formularium Obat

KP wis ngembangake program farmasi sing berkualitas, biaya-efektif sing kalebu terapi lan manajemen formularium. Farmasi Regional lan Therapeutics (P & T) Komite reviews lan promosi panggunaan terapi obat sing paling aman, paling efektif, lan larang regane, lan nuduhake "Praktik Paling Apik" karo kabeh Wilayah KP. Proses evaluasi Formularium Panitia P&T Daerah dipunginakaken kangge ngembangaken Formularium Obat KP (Formulari) ingkang dipunginakaken kangge praktisi KP. Praktisi sing dikontrak disaranake nggunakake lan ngrujuk menyang Formularium Obat Daerah nalika menehi resep obat kanggo Anggota (kasedhiya ing http://kp.org/formulary). Kabijakan Cakupan lan Manfaat Obat bisa ditemokake ing: https://kpnortherncal.policytech.com/ miturut bagean, Kabijakan Farmasi: Manfaat Cakupan Obat.

• Kanggo Anggota KP Medi-Cal tanpa alternatif, jangkoan utama, obat-obatan, pasokan, lan suplemen sing dibutuhake sacara medis dilindhungi dening DHCS, dudu KP. Cakupan adhedhasar pedoman Daftar Obat Kontrak DHCS lan kriteria jangkoan Medi-Cal. Formulary Obat DHCS, sing diarani Daftar Obat Kontrak, bisa diakses online ing: https://medi-calrx.dhcs.ca.gov/home/cdl/.

Keuntungan Farmasi
Layanan farmasi kasedhiya kanggo Anggota sing duwe rencana entuk manfaat sing nyedhiyakake jangkoan kanggo program obat resep. Kanggo informasi babagan rencana keuntungan anggota tartamtu, hubungi MSCC.

Isi Resep

• Formularium bisa diakses online kanthi format sing bisa ditelusuri. Iki nyedhiyakake dhaptar obat sing disetujoni kanggo panggunaan umum kanthi resep dokter. Kanggo ngakses versi online Formularium ing Internet utawa njaluk salinan kertas, waca pandhuan ing pungkasan bagean iki.
• Apotek KP ora nutupi resep sing ditulis dening Non-Plan Physicians kajaba wewenang kanggo perawatan dening Non-Plan Physicians wis ditanggepi. Mangga ngelingake Anggota kudu nggawa salinan wewenang menyang apotek KP nalika ngisi resep. Ing kahanan sing winates, anggota bisa duwe rancangan rencana keuntungan sing nyakup resep saka Penyedia non-KP, kayata kanggo obat psikotropika utawa obat IVF.
• Praktisi dijaluk menehi resep obat-obatan sing kalebu ing Formularium kajaba paling ora ana siji pangecualian sing kadhaptar ing "Resep Obat Non-Formula" ing bagean iki. Yen ana perlu kanggo resep obat non-formulary, alesan pangecualian kudu dituduhake ing resep.
• Anggota bisa njaluk pangecualian Formularium kanthi ngubungi dokter KP kanthi langsung liwat olahpesen aman utawa liwat MSCC lan biasane bakal nampa respon, kalebu alesan kanggo nolak, sajrone 2 Dina Kerja wiwit ditampa panjaluk kasebut.
• Anggota bakal tanggung jawab kanggo mbayar rega lengkap obat kasebut yen obat sing dijaluk yaiku (i) obat non-formulari sing ora dibutuhake miturut kondisi kesehatane, (ii) ora kalebu saka jangkoan (yaiku, panggunaan kosmetik), utawa (iii) ora diwenehake dening Penyedia sing sah utawa Plan. Sembarang pitakonan kudu diarahake menyang MSCC.

Resep Obat Non-Formulary
Obat-obatan non-formulary iku sing durung reviewed, lan obatan sing wis reviewed nanging diwenehi status non-formulary dening Komite P&T Regional. Nanging, kahanan sing digarisake ing ngisor iki bisa ngidini obat non-formulari dilindhungi dening keuntungan obat Anggota.

• Anggota anyar
  Yen perlu lan rencana entuk manfaat Anggota nyedhiyakake, Anggota anyar bisa uga dilindhungi kanggo pasokan awal (nganti 100 dina kanggo Anggota Komersial lan paling ora pasokan obat sewulan kanggo Anggota Medicare) obat-obatan "non-Formula" sing wis diwènèhaké sadurunge kanggo ngidini wektu Anggota nggawe janjian kanggo ndeleng panyedhiya KP. Yen Anggota ora ndeleng panyedhiya KP ing 90 dina pisanan enrollment, dheweke kudu mbayar rega lengkap kanggo ngisi ulang obat non-formulari.
• Anggota sing wis ana
  A tamba non-formulary bisa diwènèhaké kanggo Anggota yen padha duwe alergi, intoleransi kanggo, utawa gagal perawatan karo kabeh alternatif Formulary utawa duwe kabutuhan khusus sing mbutuhake Anggota nampa tamba non-formulary. Kanggo Anggota supaya terus nampa obat non-formulary sing dijamin ing keuntungan obat kasebut, alesan pangecualian kudu diwenehake ing resep kasebut.

CATETAN:
Umume, obat non-formulir ora kasedhiya ing apotek KP. Mula, sadurunge menehi resep obat non-formulari, hubungi apotek kanggo verifikasi manawa obat kasebut kasedhiya ing situs kasebut. Formularium KP bisa ditemokake ing http://kp.org/formulary.

• Apotek
  Apotek KP nyedhiyakake macem-macem layanan kalebu: ngisi resep anyar, mindhah resep saka apotek liya, lan menehi ngisi ulang lan konsultasi obat.
• Telpon lan Internet Isi Ulang
  • Anggota bisa njaluk ngisi maneh ing resep, kanthi utawa tanpa ngisi maneh, kanthi nelpon nomer ngisi maneh apotek ing label resep. Kabeh panjalukan telpon kudu diiringi jeneng Anggota, MRN, nomer telpon awan, nomer resep, lan informasi kertu kredit utawa debit.
  • Anggota uga bisa ngisi ulang resep kanthi online kanthi ngakses Anggota KP websitus ing http://www.kp.org/refill.
• Pesenan layang
  • Anggota sing entuk manfaat obat resep layak nggunakake layanan KP "Resep dening Surat". Kanggo informasi luwih lengkap babagan resep pesen surat, hubungi Apotek Pesenan Surat ing 888-218-6245.
  • Mung obat pangopènan sing kudu dipesen kanggo dikirim kanthi mail. Resep akut kayata antibiotik utawa obat nyeri kudu dipikolehi liwat apotek KP supaya ora keterlambatan perawatan.
• Obat-obatan sing Diwatesi
  Sawetara obatan (yaiku, kemoterapi) diwatesi kanggo resep mung dening spesialis KP sing disetujoni. Obat sing diwatesi dicathet ing Formularium. Yen sampeyan duwe pitakon babagan resep obat sing diwatesi, hubungi apotek utama ing fasilitas KP lokal.
• Kahanan Darurat
  • Yen obat darurat dibutuhake nalika apotek KP ora mbukak, Anggota bisa nggunakake apotek ing njaba KP. Wiwit Anggota kudu mbayar rega eceran lengkap ing kahanan iki, dheweke kudu didhawuhi ngundhuh formulir pratelan ing KP.org utawa nelpon Layanan Anggota ing 800-464-4000 (TTY: 711) kanggo njupuk formulir pratelan sing bakal dibalekake kanggo biaya resep dikurangi copayments, co-insurance lan/utawa deductibles
    (kadhangkala disebut Anggota Biaya Share) sing bisa ditrapake.
  • Tanggung jawab sampeyan kanggo ngirim klaim sing rinci babagan layanan sing diwenehake marang Anggota kanthi lengkap lan pas wektune miturut Persetujuan sampeyan, Manual Panyedhiya iki, lan hukum sing ditrapake. KFHP tanggung jawab kanggo mbayar pratelan dening Agreement Panjenengan. Wigati dimangerteni manawa Manual Panyedhiya iki ora ngrampungake pengajuan klaim kanggo produk sing diasuransiake utawa didanai dhewe sing dijanjekake utawa dikelola dening Kaiser Permanente Insurance Company (KPIC).

Dokumen / Sumber Daya

KAISER PERMANENTE Manajemen Pemanfaatan lan Program Manajemen Sumber Daya [pdf] Manual Pamilik Program Manajemen Pemanfaatan lan Manajemen Sumber Daya, Program Manajemen lan Manajemen Sumber Daya, Program Manajemen Sumber Daya, Program Manajemen, Program

Referensi

• Manual pangguna