Çelësi i praktikës së fluksit të punës dhe dokumentacionit të pikës fillestare të FirstNet webfaqe

Pyetjet e bëra më shpesh

Pyetje: Çfarë do të thotë ikona e flamurit të zi?

Përgjigje: Ikona e flamurit të zi tregon se pacienti ka një kod konfidencialiteti Opt Out. Mos pranoni praninë e pacientit tek vizitorët/telefonuesit.

Pyetje: Ku janë lehtësisht rezultatet e BVC, WT dhe dhimbjes viewed në LaunchPoint?

Përgjigje: Rezultatet e BVC, WT dhe dhimbjes janë lehtësisht viewed në kolonën e shenjave vitale në LaunchPoint.

NAVIGIMI I PIKËS SË NISJES

1. Përshkruani se si të arrini në EHR Klinike webfaqe nga LaunchPoint. Klikoni butonin në shiritin kryesor të veglave dhe më pas klikoni në burimin EHR Education.
2. Gjeni pacientin tuaj të praktikës në WR. Zhvendoseni pacientin në një dhomë ekzaminimi. Gjeni pacientin në shtratin e vendosur.
3. Vendoseni pacientin tuaj në masat paraprake të izolimit: përdorni menynë e klikuar me të djathtën dhe zgjidhni Kërkoni ngjarje.
   Një pacient në izolim do të duket kështu:
4. Caktojeni veten tek pacienti juaj. Inicialet tuaja do të shfaqen në këtë kolonë:
5. Çfarë do të thotë ikona e flamurit të zi? Pacienti ka një kod konfidencialiteti "Opt Out". Mos e pranoni që pacienti është i pranishëm tek vizitorët/telefonuesit.
6. Çfarë do të thotë drejtkëndëshi portokalli rreth pacientit me mbiemrin Arsim? Merrni masa paraprake me këtë pacient pasi ata kanë një histori sjelljeje të dhunshme ose kërcënuese.
7. Ku janë lehtësisht rezultatet e BVC, WT dhe dhimbjes viewed në LaunchPoint? Në kolonën e shenjave vitale:
   
   E vërtetë apo e rreme:
    Klikoni me të djathtën kudo në rreshtin e pacientit për të hyrë në shkurtoret e zonave të grafikut dhe formularëve të përdorur shpesh, ose për të gjeneruar ose plotësuar ngjarje.
   Është në rregull të ndryshosh vendndodhjet nga vendi ku po punoj në një objekt tjetër.
   Unë jam përgjegjës dhe përgjegjës për të gjitha të dhënat e aksesuara dhe të futura duke përdorur ID-në dhe fjalëkalimin tim të përdoruesit.
   Aktiviteti im në EDLP i nënshtrohet auditimit nga Zyrtari i Sigurisë së Sistemeve të Informacionit.

DOKUMENTACIONI TRIAGE

1. Tregoni pacientin tuaj të Praktikës. Krijoni informacionin tuaj, por sigurohuni që të plotësohen të gjitha fushat e kërkuara.
   • Dokumenti i dhënë 500 mL lëng EMS.
   • Pasi të firmosni formularin tuaj të triazhit, a u largua nga detyrat tuaja? Nëse jo, zgjidhni përsëri "Dokument" dhe gjeni atë që nuk keni përfunduar.
2. Plotësoni formularin e historisë sociale. Tregoni që pacienti identifikohet me një gjini të ndryshme.
3. Vendosni farmacinë e preferuar të pacientit të LC Family Pharmacy. Plotësoni detyrën e kujtesës.
   Të tre këto detyra do të zhduken nga seksioni i detyrave të Vlerësimit të Aktiviteteve: Të dhënat e grafikuara mund të jenë viewbotuar në disa vende; LaunchPoint, Përmbledhja e pacientit, dhe në grafikun e pacientit, dmth., ED Infermiere View dhe Rezultatet Review, etj.
   

IVIEW DOKUMENTACIONI

1. Duke përdorur pacientin tuaj të Praktikës, hartoni një vlerësim të fokusuar të infermierisë në IView bazuar në atë që keni futur për ju ankesën e shefit të triazhit. Përdorni hapat e mëposhtëm të rekomanduar:
   • Klikoni me të djathtën në vijën e pacientit për të hapur grafikun e pacientit në IView.
   • Klikoni dy herë në kohën për të hapur të gjitha seksionet për grafikim.
   • Zgjidh llojin e përmbledhjes së Vlerësimit (fillestar).
   • Çdo sistem ka një seksion komentesh, për çfarë mund ta përdorni këtë? Për të përfshirë detaje të tjera dhe për të ofruar një përmbledhje të simptomave/statusit.
2. Plotësoni ikonën e Vlerësimit të Infermierisë në LaunchPoint. Asnjë ikonë vjollcë

MENAXHIMI I URDHEVE

1. Përdorimi i porosive të preferuara në Quick View Dritaret e pacientit tuaj të Praktikës, futni acetaminophen 650 mg PO, cbc me diff dhe Xray 1V sipas porosisë verbale të Rebecca Otten. Nënshkruani.
2. Futni një radiografi të kyçit të këmbës së majtë (3V e plotë). Shkoni te faqja e porosive pasi kjo nuk është në të preferuarat e porosive.
   Porositë do të shfaqen brenda grafikut të pacientit në skedën Porositë:
   

DETYRAT

Plotësoni të gjitha detyrat e aktiviteteve të infermierit për pacientin tuaj të praktikës, përveç medikamenteve. Shfaqen vetëm detyrat mjekësore.

ADMINISTRIMI I MJEKËSVE TË BARKODIVE OPTIONAL PËR CHX

1. Përdorni pacientin tuaj të Praktikës për të hartuar medikamentet e mëposhtme duke përdorur skanerin CareAdmin:
   • Furosemide (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Aspirinë përtypëse 81 mg
   • Prednisone 5 mg nga goja
   • Tylenol 650mg-dokument pacient refuzoi
   • Morfinë 2 mg
   • Metronidazol (Flagyl) 500 mg IVPB stat
   • Lisinopril 40 mg
2. Grafikoni sa vijon:
   • D5/Zilja me laktacion me 100/orë - (çanta e skanimit/çanta e fillimit) koha e kthimit 4 orë
   • Azitromicinë 500 mg IVPB në thirrje
   • NS bolus 500cc
   • Nitro gtt. grafikoni dozën fillestare me 5 mcg/min. koha e kthimit 2 orë
     
3. Dokumenti hourly futur sasi për D5/Lactated Ringer në brezin I & O të IView.
4. Grafiku i tretë ndryshon normën dhe se pikimi i nitros ka ndaluar (shkoni te I & O në IView).
5. View hartimi në Përmbledhjen MAR për të siguruar që të gjitha medikamentet janë të grafikuara dhe të gjitha detajet IV janë të sakta.
6. Faturimi i plotë i infuzionit për infuzionet. (Kërkoni shtyllën IV në LaunchPoint)

PROCESI I RRJEDHJES SË SHKARKIMIT

1. Përdorni rrjedhën e punës së shkarkimit për të pranuar ose shkarkuar pacientin tuaj të Praktikës. Plotësoni të gjitha fushat e kërkuara të infermierisë—Disposition PowerForm, IV Stop Times, dhe më pas zgjidhni Lirimi ose Prano nën "Fund Visit".
2. Gjeni pacientin tuaj në skedën Departed.
   

Dokumentet / Burimet

Çelësi i praktikës së fluksit të punës dhe dokumentacionit të pikës fillestare të FirstNet webfaqe [pdfUdhëzime Çelësi i praktikës së fluksit të punës dhe dokumentacionit të pikës së nisjes websiti, Çelësi i praktikës së dokumentacionit webfaqja, çelësi i praktikës webfaqe

Referencat

• Manuali i Përdoruesit