FirstNet Launchpoint Workflow සහ Documentation Practice යතුර webඅඩවිය

නිතර අසන ප්රශ්න

ප්‍ර: කළු කොඩි නිරූපකයෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

A: කළු කොඩි නිරූපකයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියාට ඉවත් වීමේ රහස්‍ය කේතයක් ඇති බවයි. රෝගියාගේ පැමිණීම අමුත්තන්ට/ඇමතුම්කරුවන්ට නොපිළිගන්න.

Q: BVC, WT, සහ වේදනා ලකුණු පහසුවෙන් කොහිද? viewLaunchPoint හි ed?

A: BVC, WT, සහ වේදනා ලකුණු පහසු වේ viewLaunchPoint හි Vital signs තීරුවේ ed.

ලක්ෂ්‍ය සංචලනය දියත් කරන්න

1. සායනික EHR වෙත ලබා ගන්නේ කෙසේද යන්න විස්තර කරන්න webLaunchPoint වෙතින් අඩවිය. ක්ලික් කරන්න ප්‍රධාන මෙවලම් තීරුවේ බොත්තම ක්ලික් කර EHR අධ්‍යාපන සම්පත් මත ක්ලික් කරන්න.
2. WR හි ඔබේ පුහුණු රෝගියා සොයා ගන්න. රෝගියා විභාග කාමරයකට ගෙන යන්න. තැන්පත් කර ඇති ඇඳෙහි රෝගියා සොයා ගන්න.
3. ඔබේ රෝගියා හුදකලා පූර්වාරක්ෂාවන් තුළ තබන්න: දකුණු-ක්ලික් මෙනුව භාවිතා කර ඉල්ලීම් සිදුවීම තෝරන්න.
   හුදකලා වූ රෝගියෙකු මේ ආකාරයෙන් පෙනෙනු ඇත:
4. ඔබේ රෝගියාට ඔබම පවරන්න. ඔබේ මුලකුරු මෙම තීරුවේ දිස් වනු ඇත:
5. කළු කොඩි නිරූපකයෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රෝගියාට "Opt Out" රහස්‍ය කේතයක් ඇත. රෝගියා අමුත්තන්ට/ඇමතුම් කරන්නන්ට සිටින බව පිළිගන්න එපා.
6. අධ්‍යාපනය යන අවසාන නම සහිත රෝගියා වටා ඇති තැඹිලි පැහැති සෘජුකෝණාස්‍රයේ තේරුම කුමක්ද? මෙම රෝගියාට ප්‍රචණ්ඩකාරී හෝ තර්ජනාත්මක හැසිරීම් ඉතිහාසයක් ඇති බැවින් ඔවුන් සමඟ පූර්වාරක්ෂාව ගන්න.
7. BVC, WT සහ වේදනා ලකුණු පහසුවෙන් කොහිද viewLaunchPoint හි ed? වැදගත් සලකුණු තීරුවේ:
   
   ඇත්ත හෝ අසත්‍ය:
    ප්‍රස්ථාරයේ සහ නිතර භාවිතා කරන පෝරමවල කෙටිමං වෙත ප්‍රවේශ වීමට හෝ සිදුවීම් උත්පාදනය කිරීමට හෝ සම්පූර්ණ කිරීමට රෝගියාගේ පේළියේ ඕනෑම තැනක දකුණු ක්ලික් කරන්න.
   මා සේවය කරන ස්ථානයේ සිට වෙනත් පහසුකමකට ස්ථාන මාරු කිරීම කමක් නැත.
   මගේ පරිශීලක හැඳුනුම්පත සහ මුරපදය භාවිතයෙන් ප්‍රවේශ වූ සහ ඇතුළු කරන ලද සියලුම දත්ත සඳහා මම වගකිව යුතු සහ වගකීම දරයි.
   EDLP හි මගේ ක්‍රියාකාරකම් තොරතුරු පද්ධති ආරක්ෂක නිලධාරියාගේ විගණනයට යටත් වේ.

ට්‍රයිජ් ලේඛනගත කිරීම

1. ඔබේ පුහුණු රෝගියා පරීක්ෂා කරන්න. ඔබේම තොරතුරු සාදන්න, නමුත් අවශ්‍ය සියලුම ක්ෂේත්‍ර සම්පූර්ණ කර ඇති බවට වග බලා ගන්න.
   • ලේඛනය 500 mL EMS තරලය ලබා දී ඇත.
   • ඔබ ඔබේ ට්‍රයිජ් පෝරමය අත්සන් කළ පසු, එය ඔබේ කාර්ය භාරයෙන් ඉවත්ව ගියාද? එසේ නොවේ නම්, නැවත 'ලේඛනය' තෝරා ඔබ සම්පූර්ණ නොකළ දේ සොයා ගන්න.
2. සමාජ ඉතිහාස පෝරමය සම්පූර්ණ කරන්න. රෝගියා වෙනත් ලිංගභේදයක් සමඟ හඳුනා ගන්නා බව දක්වන්න.
3. LC පවුලේ ෆාමසියේ රෝගියෙකු කැමති ෆාමසියක් තබන්න. මතක් කිරීමේ කාර්යය සම්පූර්ණ කරන්න.
   මෙම කාර්යයන් තුනම ක්‍රියාකාරකම්වල තක්සේරු කාර්ය අංශයෙන් ඉවත් වනු ඇත: ප්‍රස්ථාරගත දත්ත විය හැක viewස්ථාන කිහිපයක ed; LaunchPoint, රෝගියාගේ සාරාංශය, සහ රෝගී ප්‍රස්ථාරයේ එනම්, ED Nurse View සහ ප්‍රතිඵල Review, ආදිය.
   

IVIEW ලේඛනගත කිරීම

1. ඔබේ පුහුණු රෝගියා භාවිතා කරමින්, I හි කේන්ද්‍රගත හෙද තක්සේරුවක් සටහනක් කරන්නView ඔබ පරීක්ෂා කිරීමේ ප්‍රධාන පැමිණිල්ල සඳහා ඔබ ඇතුළත් කළ දේ මත පදනම්ව. පහත නිර්දේශිත පියවර භාවිතා කරන්න:
   • රෝගියාගේ ප්‍රස්ථාරය I වෙත විවෘත කිරීමට රෝගියාගේ රේඛාව මත දකුණු ක්ලික් කරන්නView.
   • ප්‍රස්ථාර කිරීම සඳහා සියලුම කොටස් විවෘත කිරීමට වේලාව මත දෙවරක් ක්ලික් කරන්න.
   • තක්සේරු සාරාංශ වර්ගය තෝරන්න (ආරම්භක).
   • සෑම පද්ධතියකටම අදහස් දැක්වීමේ අංශයක් ඇත, ඔබට මෙය භාවිතා කළ හැක්කේ කුමක් සඳහාද? වෙනත් විස්තර ඇතුළත් කිරීමට සහ රෝග ලක්ෂණ/තත්ත්වය පිළිබඳ සාරාංශයක් සැපයීමට.
2. LaunchPoint හි හෙද තක්සේරු නිරූපකය සම්පූර්ණ කරන්න. දම් නිරූපකය නැත

ඇණවුම් කළමනාකරණය කිරීම

1. ඉක්මනින් ඇණවුම් ප්‍රියතමයන් භාවිතා කිරීම View ඔබේ ප්‍රයෝගික රෝගියාගේ වින්ඩෝස්, ඇසිටමිනොෆෙන් 650 mg PO, වෙනස සමඟ cbc සහ Rebecca Otten ගේ වාචික අනුපිළිවෙලකට Chest Xray 1V ඇතුළත් කරන්න. අත්සන් කරන්න.
2. වම් වළලුකර එක්ස් කිරණ ඇතුළත් කරන්න (3V සම්පූර්ණ). මෙය ඇණවුම් ප්‍රියතමයන් හි නොමැති බැවින් ඇණවුම් පිටුවට යන්න.
   ඇණවුම් පටිත්තෙහි රෝගියාගේ ප්‍රස්ථාරය තුළ ඇණවුම් පෙන්වනු ඇත:
   

කාර්යයන්

ඖෂධ හැර, ඔබේ පුහුණු රෝගියාගේ සියලුම හෙද ක්‍රියාකාරකම් සම්පූර්ණ කරන්න. med tasks පමණක් දර්ශනය වේ.

CHX සඳහා තීරු කේතය ඖෂධ පරිපාලනය විකල්ප

1. CareAdmin ස්කෑනරය භාවිතයෙන් පහත ඖෂධ ප්‍රස්ථාර කිරීමට ඔබේ පුහුණු රෝගියා භාවිතා කරන්න:
   • Furosemide (Lasix) 40 mg IVP stat
   • ඇස්පිරින් 81mg හපන්න
   • Prednisone 5 mg මුඛ
   • Tylenol 650mg sup-document රෝගියා ප්‍රතික්ෂේප කළේය
   • මෝෆින් 2 mg
   • Metronidazole (Flagyl) 500mg IVPB stat
   • Lisinopril 40 mg
2. පහත ප්‍රස්ථාර සටහන:
   • D5/Lactated Ringers 100/hr -(ස්කෑන් බෑගය/ආරම්භක බෑගය) ආපසු කාලය පැය 4
   • Azithromycin 500mg IVPB ඇමතුමකදී
   • NS bolus 500cc
   • Nitro gtt. ප්‍රස්ථාර ආරම්භක මාත්‍රාව 5mcg/min. ආපසු කාලය පැය 2
     
3. ලේඛනය හෝurlI හි I සහ O කලාපයේ D5/Lactated Ringer සඳහා y ඇතුල් කළ ප්‍රමාණයන්View.
4. ප්‍රස්ථාර තුනේ අනුපාත වෙනස්වීම් සහ නයිට්‍රෝ ඩ්‍රිප් නතර වී ඇති බව (I හි I සහ O වෙත යන්නView).
5. View සියලුම ඖෂධ ප්‍රස්ථාරගත කර ඇති බව සහ සියලුම IV විස්තර නිවැරදි බව සහතික කිරීම සඳහා MAR සාරාංශය ප්‍රස්ථාරගත කිරීම.
6. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා සම්පූර්ණ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම. (LunchPoint හි IV ධ්‍රැවය සොයන්න)

විසර්ජන වැඩ ප්‍රවාහ ක්‍රියාවලිය

1. ඔබේ පුහුණු රෝගියා පිළිගැනීමට හෝ මුදා හැරීමට විසර්ජන කාර්ය ප්‍රවාහය භාවිතා කරන්න. අවශ්‍ය සියලුම හෙද ක්ෂේත්‍ර සම්පූර්ණ කරන්න—ඉවත දැමීමේ පවර්ෆෝම්, IV නැවතුම් වේලාවන්, ඉන්පසු 'අවසන් සංචාරය' යටතේ විසර්ජනය හෝ පිළිගැනීම තෝරන්න.
2. පිටත් වූ පටිත්තෙහි ඔබේ රෝගියා සොයන්න.
   

ලේඛන / සම්පත්

FirstNet Launchpoint Workflow සහ Documentation Practice යතුර webඅඩවිය [pdf] උපදෙස් Launchpoint Workflow සහ Documentation Practice යතුර webඅඩවිය, ලේඛන පුහුණු යතුර webඅඩවිය, පුහුණු යතුර webඅඩවිය

යොමු කිරීම්

• පරිශීලක අත්පොත