Ključ za potek dela in dokumentacijo FirstNet Launchpoint webmesto

Pogosto zastavljena vprašanja

V: Kaj pomeni ikona črne zastavice?

O: Ikona črne zastavice pomeni, da ima pacient kodo za zaupnost za zavrnitev. Obiskovalcem/kličočim ne priznajte pacientove prisotnosti.

V: Kje so enostavno ocene BVC, WT in bolečine viewed v LaunchPoint?

O: BVC, WT in ocene bolečine so enostavne viewv stolpcu Vitalni znaki v LaunchPointu.

NAVIGACIJA NA IZLETNI TOČKI

1. Opišite, kako priti do kliničnega EZK webspletno mesto iz LaunchPointa. Kliknite na v glavni orodni vrstici in nato kliknite izobraževalni vir EHR.
2. Poiščite svojega pacienta v ambulanti WR. Premaknite pacienta v sobo za preglede. Poiščite bolnika v postelji.
3. Postavite svojega pacienta v previdnostne ukrepe za izolacijo: uporabite meni z desnim klikom in izberite Zahtevaj dogodek.
   Bolnik v izolaciji bo videti takole:
4. Dodelite se svojemu pacientu. Vaše začetnice bodo prikazane v tem stolpcu:
5. Kaj pomeni ikona črne zastave? Pacient ima kodo zaupnosti »Opt Out«. Obiskovalcem/klicateljem ne priznajte, da je bolnik prisoten.
6. Kaj pomeni oranžni pravokotnik okoli bolnika s priimkom Izobrazba? Pri tem bolniku bodite previdni, saj ima v preteklosti nasilno ali grozeče vedenje.
7. Kje so enostavno ocene BVC, WT in bolečine viewed v LaunchPoint? V stolpcu Vitalni znaki:
   
   Res ali ne:
    Z desno miškino tipko kliknite kjer koli v bolnikovi vrstici za dostop do bližnjic do območij grafikona in pogosto uporabljenih obrazcev ali za ustvarjanje ali dokončanje dogodkov.
   V redu je zamenjati lokacijo iz lokacije, na kateri delam, v drug objekt.
   Odgovoren sem za vse podatke, do katerih dostopam in vnesem z uporabo svojega uporabniškega imena in gesla.
   Moja dejavnost v EDLP je predmet revizije uradnika za varnost informacijskih sistemov.

TRIAŽNA DOKUMENTACIJA

1. Triaža vašega pacienta v praksi. Izdelajte svoje podatke, vendar se prepričajte, da so izpolnjena vsa zahtevana polja.
   • Dokumentirajte danih 500 ml tekočine EMS.
   • Ko ste podpisali svoj triažni obrazec, je bil izključen iz vaših nalog? Če ne, znova izberite 'Dokument' in poiščite, česar niste dokončali.
2. Izpolnite obrazec za socialno zgodovino. Navedite, da se bolnik identificira z drugim spolom.
3. Postavite pacientovo želeno lekarno družinske lekarne LC. Dokončajte nalogo opomnika.
   Vse te tri naloge bodo izginile iz razdelka z nalogami za ocenjevanje v Dejavnostih: Grafične podatke je mogoče viewed na več mestih; LaunchPoint, Patient Summary in v pacientovem kartonu, tj. Medicinska sestra za ED View in Rezultati Reviewitd.
   

IVIEW DOKUMENTACIJA

1. S svojim pacientom iz prakse narišite osredotočeno oceno zdravstvene nege v IView glede na to, kar ste vnesli za pritožbo glavnega triaže. Uporabite naslednje priporočene korake:
   • Desni klik na pacientovo vrstico, da odprete pacientov karton na IView.
   • Dvokliknite na čas, da odprete vse razdelke za grafikon.
   • Izberite vrsto povzetka ocene (začetno).
   • Vsak sistem ima razdelek za komentarje, za kaj lahko to uporabite? Za vključitev drugih podrobnosti in zagotavljanje povzetka simptomov/statusa.
2. Izpolnite ikono ocene zdravstvene nege na LaunchPoint. Ni vijolične ikone

UPRAVLJANJE NAROČIL

1. Uporaba Naroči priljubljene v Quick View V okna vašega pacienta v ordinaciji vnesite acetaminophen 650 mg PO, cbc z diff in rentgen prsnega koša 1V po ustnem naročilu Rebecce Otten. Podpis.
2. Vnesite rentgenski posnetek levega gležnja (3V dokončano). Pojdite na stran z naročili, ker to ni na strani Priljubljena naročila.
   Naročila bodo prikazana v bolnikovem grafikonu na zavihku Naročila:
   

NALOGE

Izpolnite vse naloge dejavnosti medicinske sestre na pacientu v praksi, razen za zdravila. Prikazana so samo opravila med.

DAJANJE ZDRAVIL S ČRTNO KODO NEOBVEZNO ZA CHX

1. Uporabite svojega pacienta Practice za načrtovanje naslednjih zdravil z uporabo skenerja CareAdmin:
   • Furosemid (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Žvečilni aspirin 81 mg
   • Prednizon 5 mg peroralno
   • Tylenol 650 mg sup –dokument pacient zavrnil
   • Morfij 2 mg
   • Metronidazol (Flagyl) 500 mg IVPB stat
   • lizinopril 40 mg
2. Narišite naslednje:
   • D5/zvonjenja z laktatom pri 100/uro (skeniranje vrečke/začetek vrečke) čas nazaj 4 ure
   • Azitromicin 500mg IVPB na klic
   • NS bolus 500 cc
   • Nitro gtt. tabela začetni odmerek pri 5 mcg/min. čas nazaj 2 h
     
3. Dokument hourlinfundirane količine za D5/laktat Ringer v I & O pasu IView.
4. Prikažite tri spremembe hitrosti in da se je kapljanje nitro ustavilo (pojdite na I & O v IView).
5. View karto na povzetku MAR, da zagotovite, da so vsa zdravila v karti in da so vsi podatki o IV pravilni.
6. Popolno zaračunavanje infuzij za infuzije. (Poiščite IV pole na LaunchPoint)

POSTOPEK POTEKA DELA RAZREŠITVE

1. Za sprejem ali odpust pacienta iz ordinacije uporabite potek dela za odpust. Izpolnite vsa zahtevana področja zdravstvene nege—Disposition PowerForm, IV Stop Times in nato izberite Discharge ali Admit pod 'End Visit'.
2. Poiščite svojega pacienta v zavihku Departed.
   

Dokumenti / Viri

Ključ za potek dela in dokumentacijo FirstNet Launchpoint webmesto [pdfNavodila Potek dela Launchpoint in ključ za prakso dokumentacije webspletno mesto, ključ za dokumentacijo webstran, Practice Key webmesto

Reference

• Uporabniški priročnik