Clau pràctica de documentació i flux de treball de FirstNet Launchpoint weblloc

Preguntes freqüents

P: Què significa la icona de la bandera negra?

R: La icona de la bandera negra indica que el pacient té un codi de confidencialitat de desactivació. No reconegueu la presència del pacient als visitants/persones que trucen.

P: On es troben fàcilment les puntuacions de BVC, WT i dolor vieweditat a LaunchPoint?

R: Les puntuacions de BVC, WT i dolor són fàcils viewed a la columna Signes vitals de LaunchPoint.

NAVEGACIÓ AL PUNT DE LLANÇA

1. Descriu com arribar a l'EHR Clínica weblloc des de LaunchPoint. Feu clic a botó a la barra d'eines principal i, a continuació, feu clic al recurs d'educació EHR.
2. Trobeu el vostre pacient de pràctica al WR. Traslladar el pacient a una sala d'exàmens. Localitzar el pacient al llit col·locat.
3. Precaucions d'aïllament del pacient: utilitzeu el menú del botó dret i seleccioneu Sol·licitar esdeveniment.
   Un pacient aïllat tindrà aquest aspecte:
4. Assigna't al teu pacient. Les teves inicials apareixeran en aquesta columna:
5. Què significa la icona de la bandera negra? El pacient té un codi de confidencialitat "Opt Out". No reconeixeu que el pacient està present als visitants/persones que trucen.
6. Què significa el rectangle taronja al voltant del pacient amb el cognom Education? Preneu precaucions amb aquest pacient, ja que té antecedents de comportament violent o amenaçador.
7. On es troben fàcilment les puntuacions de BVC, WT i dolor vieweditat a LaunchPoint? A la columna Signes vitals:
   
   Vertader o fals:
    Feu clic amb el botó dret a qualsevol lloc de la fila del pacient per accedir a les dreceres a àrees del gràfic i formularis d'ús freqüent, o per generar o completar esdeveniments.
   Està bé canviar d'ubicació de la ubicació on estic treballant a una altra instal·lació.
   Sóc responsable i responsable de totes les dades a les quals s'accedeix i s'introdueix amb el meu ID d'usuari i contrasenya.
   La meva activitat a EDLP està subjecta a auditoria per part del responsable de seguretat dels sistemes d'informació.

DOCUMENTACIÓ DE TRIATGE

1. Tria el teu pacient a la pràctica. Crea la teva pròpia informació, però assegura't que s'omplen tots els camps obligatoris.
   • Documentar 500 ml de líquid EMS donat.
   • Un cop signeu el vostre formulari de triatge, va sortir de les vostres tasques? Si no, torna a triar "Document" i cerca el que no has completat.
2. Ompliu el formulari d'història social. Indicar que el pacient s'identifica amb un gènere diferent.
3. Col·loqueu la farmàcia preferida d'un pacient de LC Family Pharmacy. Completa la tasca de recordatori.
   Totes aquestes tres tasques desapareixeran de la secció de tasques d'avaluació d'Activitats: les dades gràfics es poden viewed en diversos llocs; LaunchPoint, Patient Summary, i al gràfic del pacient, és a dir, ED Nurse View i Resultats Review, etc.
   

IVIEW DOCUMENTACIÓ

1. Utilitzant el vostre pacient a la pràctica, traceu una avaluació d'infermeria centrada a IView en funció del que vau introduir per a la vostra queixa del cap de triatge. Utilitzeu els passos recomanats següents:
   • Feu clic amb el botó dret a la línia del pacient per obrir el gràfic del pacient a IView.
   • Feu doble clic a l'hora per obrir totes les seccions per al gràfic.
   • Pick Tipus de resum de l'avaluació (inicial).
   • Cada sistema té una secció de comentaris, per a què pots utilitzar-la? Per incloure altres detalls i proporcionar un resum dels símptomes/estat.
2. Completa la icona d'avaluació d'infermeria a LaunchPoint. Sense icona morada

GESTIÓ DE COMANDES

1. Ús de la comanda Preferits al Quick View Windows del vostre pacient a la consulta, introduïu 650 mg de paracetamol per via oral, cbc amb diff i radiografia de tòrax 1V per ordre verbal de Rebecca Otten. Signar.
2. Introduïu una radiografia del turmell esquerre (3V completa). Aneu a la pàgina de comandes, ja que no es troba a Preferits de comandes.
   Les comandes es mostraran dins del gràfic del pacient a la pestanya Comandes:
   

TASQUES

Completeu totes les tasques d'activitats d'infermeria al vostre pacient a la pràctica, excepte els medicaments. Només es mostren les tasques mèdiques.

CODI DE BARRES ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS OPCIONAL PER A CHX

1. Utilitzeu el vostre pacient de la pràctica per traçar els següents medicaments mitjançant l'escàner CareAdmin:
   • Furosemida (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Mastegar aspirina 81 mg
   • Prednisona 5 mg per via oral
   • Tylenol 650mg sup: el pacient va rebutjar el document
   • Morfina 2 mg
   • Metronidazol (Flagyl) 500 mg IVPB stat
   • Lisinopril 40 mg
2. Grafiqueu el següent:
   • D5/Lactated Ringers a 100/h - (bossa d'escaneig/bossa d'inici) temps enrere 4 h
   • Azitromicina 500 mg IVPB de trucada
   • NS bolus 500cc
   • Nitro gtt. gràfic de la dosi inicial a 5 mcg/min. temps de tornada 2 h
     
3. Document hourly quantitats infusionades per al D5/Lactated Ringer a la banda I & O de IView.
4. Gràfic tres canvis de velocitat i que el degoteig de nitro s'ha aturat (aneu a I & O a IView).
5. View gràfics al Resum MAR per assegurar-vos que tots els medicaments estiguin gràfics i que tots els detalls IV siguin correctes.
6. Facturació completa de les infusions. (Busqueu el pal IV a LaunchPoint)

PROCÉS DE TREBALL D'ALTA

1. Utilitzeu el flux de treball d'alta per admetre o donar l'alta al vostre pacient de consulta. Completeu totes les àrees necessàries d'infermeria: Disposition PowerForm, IV Stop Times i, a continuació, seleccioneu l'alta o l'admissió a "Finalització de la visita".
2. Trobeu el vostre pacient a la pestanya Departed.
   

Documents/Recursos

Clau pràctica de documentació i flux de treball de FirstNet Launchpoint weblloc [pdfInstruccions Clau pràctica de documentació i flux de treball del punt de llançament weblloc, clau de pràctica de documentació weblloc, clau de pràctica weblloc

Referències

• Manual d'usuari