FirstNet Launchpoint Workflow en Dokumentasie Praktyksleutel webwebwerf

Gereelde Vrae

V: Wat beteken die swart vlagikoon?

A: Die swart vlagikoon dui aan dat die pasiënt 'n Opt Out-vertroulikheidskode het. Moenie die pasiënt se teenwoordigheid aan besoekers/bellers erken nie.

V: Waar is BVC-, WT- en pyntellings maklik viewed in LaunchPoint?

A: BVC-, WT- en pyntellings is maklik viewed in die Vital signs-kolom in LaunchPoint.

LANSEERPUNT NAVIGASIE

1. Beskryf hoe om by die Kliniese EHR uit te kom webwebwerf vanaf LaunchPoint. Klik op die knoppie in die hoofnutsbalk en klik dan op die EHR Education hulpbron.
2. Vind jou Praktykpasiënt in die WR. Beweeg die pasiënt na 'n eksamenlokaal. Vind die pasiënt in die bed geplaas.
3. Plaas jou pasiënt in isolasie voorsorgmaatreëls: gebruik die regs-kliek kieslys en kies Versoek gebeurtenis.
   'n Pasiënt in isolasie sal soos volg lyk:
4. Wys jouself aan jou pasiënt toe. Jou voorletters sal in hierdie kolom verskyn:
5. Wat beteken die swart vlagikoon? Die pasiënt het 'n "Opt Out"-vertroulikheidskode. Moenie erken dat die pasiënt teenwoordig is by besoekers/bellers nie.
6. Wat beteken die oranje reghoek om die pasiënt met die van Education? Neem voorsorgmaatreëls met hierdie pasiënt aangesien hulle 'n geskiedenis van gewelddadige of dreigende gedrag het.
7. Waar is BVC, WT en pyntellings maklik viewed in LaunchPoint? In die Vitale tekens-kolom:
   
   Waar of Onwaar:
    Regskliek enige plek op die pasiënt se ry om toegang te verkry tot kortpaaie na areas van die grafiek en gereeld gebruikte vorms, of om gebeurtenisse te genereer of te voltooi.
   Dit is OK om liggings te verander van die plek waar ek werk na 'n ander fasiliteit.
   Ek is verantwoordelik en aanspreeklik vir alle data wat toegang verkry en ingevoer word met my gebruikers-ID en wagwoord.
   My aktiwiteit in EDLP is onderhewig aan oudit deur die Inligtingstelselsekuriteitsbeampte.

TRIAGE DOKUMENTASIE

1. Triage jou Praktyk pasiënt. Maak jou eie inligting op, maar maak seker dat alle vereiste velde voltooi is.
   • Dokumenteer 500 mL EMS-vloeistof gegee.
   • Sodra jy jou triage-vorm onderteken het, het dit van jou take afgekom? Indien nie, kies weer 'Dokument' en vind wat jy nie voltooi het nie.
2. Voltooi die Sosiale Geskiedenis-vorm. Dui aan dat die pasiënt met 'n ander geslag identifiseer.
3. Plaas 'n pasiënt se voorkeurapteek van LC Family Pharmacy. Voltooi die herinneringstaak.
   Al drie hierdie take sal weg wees uit die Assesseringstaakafdeling van Aktiwiteite: Die gekarteerde data kan wees viewed op verskeie plekke; LaunchPoint, Pasiënt Opsomming, en in die pasiënt grafiek, dws, ED Nurse View en Resultate t.o.vview, ens.
   

IVIEW DOKUMENTASIE

1. Gebruik jou Praktykpasiënt en teken 'n gefokusde verpleegassessering in IView gebaseer op wat jy vir jou triage hoofklag ingevoer het. Gebruik die volgende aanbevole stappe:
   • Regskliek op die pasiënt se lyn om die pasiënt se grafiek na I oop te maakView.
   • Dubbelklik op die tyd om alle afdelings oop te maak vir kartering.
   • Kies Assessering opsomming tipe (aanvanklik).
   • Elke stelsel het 'n kommentaar afdeling, waarvoor kan jy dit gebruik? Om ander besonderhede in te sluit en 'n opsomming van simptome/status te verskaf.
2. Voltooi die Verpleegassessering-ikoon op LaunchPoint. Geen pers ikoon nie

BESTUUR VAN BESTELLINGS

1. Gebruik Bestel gunstelinge in die vinnige View Vensters van jou Praktykpasiënt, voer acetaminophen 650 mg PO, cbc met diff, en Chest Xray 1V in volgens mondelinge bestelling van Rebecca Otten. Teken.
2. Voer 'n linkerenkel x-straal in (3V Voltooi). Gaan na die bestellingsbladsy aangesien dit nie op Bestelgunstelinge is nie.
   Die bestellings sal in die pasiënt se grafiek op die Bestellings-oortjie vertoon word:
   

TAKE

Voltooi alle verpleegsteraktiwiteitstake op u praktykpasiënt, behalwe vir medikasie. Slegs mediese take word vertoon.

STREEPKODE MEDIKASIE ADMINISTRASIE OPSIONEEL VIR CHX

1. Gebruik jou Praktykpasiënt om die volgende medikasie te karteer deur die CareAdmin-skandeerder te gebruik:
   • Furosemied (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Aspirien kou 81mg
   • Prednisoon 5 mg oraal
   • Tylenol 650mg sup-dokument pasiënt geweier
   • Morfien 2mg
   • Metronidasool (Flagyl) 500mg IVPB stat
   • Lisinopril 40 mg
2. Grafiek die volgende:
   • D5/Lactated Ringers teen 100/hr -(skandeer sak/begin sak) terug tyd 4h
   • Azithromycin 500mg IVPB op oproep
   • NS bolus 500cc
   • Nitro gtt. grafiek begin dosis by 5mcg/min. terug tyd 2 h
     
3. Dokument hourly toegediende hoeveelhede vir die D5/Lactated Ringer in die I & O-band van IView.
4. Grafiek drie tempoveranderinge en dat die nitro-drup gestop het (gaan na I & O in IView).
5. View kartering op MAR Opsomming om te verseker dat alle medisyne gekarteer is, en dat alle IV besonderhede korrek is.
6. Voltooi infusie-fakturering vir die infusies. (Soek die IV-paal op LaunchPoint)

ONLAAI WERKVLOEIPROSES

1. Gebruik die Ontslagwerkvloei om jou Praktykpasiënt op te neem of te ontslaan. Voltooi al die verpleeg-vereiste areas—Disposition PowerForm, IV Stop Times, en kies dan Ontslag of Admit onder 'Eindig besoek'.
2. Vind jou pasiënt in die Departed Tab.
   

Dokumente / Hulpbronne

FirstNet Launchpoint Workflow en Dokumentasie Praktyksleutel webwebwerf [pdf] Instruksies Beginpunt-werkvloei- en dokumentasie-oefensleutel webwebwerf, Dokumentasie Praktyksleutel webwebwerf, Oefensleutel webwebwerf

Verwysings

• Gebruikershandleiding