ফার্স্টনেট লঞ্চপয়েন্ট ওয়ার্কফ্লো এবং ডকুমেন্টেশন প্র্যাকটিস কী webসাইট

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন: কালো পতাকা আইকন মানে কি?

উত্তর: কালো পতাকা আইকনটি নির্দেশ করে যে রোগীর একটি অপ্ট আউট গোপনীয়তা কোড রয়েছে। ভিজিটর/কলারদের কাছে রোগীর উপস্থিতি স্বীকার করবেন না।

প্রশ্ন: কোথায় BVC, WT, এবং ব্যথার স্কোর সহজেই পাওয়া যায় viewLaunchPoint এ ed?

উত্তর: BVC, WT, এবং ব্যথার স্কোর সহজেই viewLaunchPoint-এ গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ কলামে ed.

লঞ্চ পয়েন্ট নেভিগেশন

1. ক্লিনিকাল EHR এ কিভাবে যেতে হয় তা বর্ণনা করুন webLaunchPoint থেকে সাইট। ক্লিক করুন প্রধান টুলবারে বোতাম এবং তারপর EHR শিক্ষা সংস্থানে ক্লিক করুন।
2. WR এ আপনার অনুশীলন রোগী খুঁজুন। রোগীকে পরীক্ষা কক্ষে নিয়ে যান। রাখা বিছানায় রোগীর সনাক্ত করুন.
3. আপনার রোগীকে বিচ্ছিন্ন সতর্কতার মধ্যে রাখুন: ডান-ক্লিক মেনু ব্যবহার করুন এবং অনুরোধ ইভেন্ট নির্বাচন করুন।
   আইসোলেশনে থাকা রোগীর দেখতে এরকম হবে:
4. নিজেকে আপনার রোগীর কাছে বরাদ্দ করুন। আপনার আদ্যক্ষর এই কলামে প্রদর্শিত হবে:
5. কালো পতাকা আইকন মানে কি? রোগীর একটি "অপ্ট আউট" গোপনীয়তা কোড রয়েছে৷ স্বীকার করবেন না যে রোগী ভিজিটর/কলারদের কাছে উপস্থিত।
6. শেষ নাম শিক্ষা সহ রোগীর চারপাশে কমলা আয়তক্ষেত্রের অর্থ কী? এই রোগীর সাথে সতর্কতা অবলম্বন করুন কারণ তাদের হিংসাত্মক বা হুমকিমূলক আচরণের ইতিহাস রয়েছে।
7. যেখানে BVC, WT এবং ব্যথার স্কোর সহজেই পাওয়া যায় viewLaunchPoint এ ed? গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ কলামে:
   
   সত্য বা মিথ্যা:
    রোগীর সারির যে কোনো জায়গায় ডান ক্লিক করুন চার্টের এলাকায় শর্টকাট অ্যাক্সেস করতে এবং প্রায়শই ব্যবহৃত ফর্মগুলি, বা ইভেন্ট তৈরি বা সম্পূর্ণ করতে।
   আমি যে অবস্থানে কাজ করছি সেখান থেকে অন্য সুবিধায় অবস্থান পরিবর্তন করা ঠিক আছে।
   আমার ব্যবহারকারী আইডি এবং পাসওয়ার্ড ব্যবহার করে প্রবেশ করা এবং প্রবেশ করা সমস্ত ডেটার জন্য আমি দায়ী এবং দায়বদ্ধ।
   EDLP-তে আমার কার্যকলাপ ইনফরমেশন সিস্টেম সিকিউরিটি অফিসার দ্বারা নিরীক্ষা সাপেক্ষে।

ট্রাইজ ডকুমেন্টেশন

1. আপনার অনুশীলন রোগীর triage. আপনার নিজের তথ্য তৈরি করুন, তবে নিশ্চিত করুন যে সমস্ত প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রগুলি সম্পূর্ণ হয়েছে।
   • নথি 500 mL EMS তরল প্রদত্ত।
   • একবার আপনি আপনার ট্রাইজ ফর্মে স্বাক্ষর করলে, এটি কি আপনার কাজগুলি বন্ধ করে দিয়েছে? যদি না হয়, আবার 'ডকুমেন্ট' নির্বাচন করুন এবং আপনি যা সম্পূর্ণ করেননি তা খুঁজুন।
2. সামাজিক ইতিহাস ফর্ম পূরণ করুন. ইঙ্গিত করুন যে রোগী একটি ভিন্ন লিঙ্গের সাথে সনাক্ত করে।
3. এলসি ফ্যামিলি ফার্মেসির রোগীর পছন্দের ফার্মেসি রাখুন। অনুস্মারক টাস্ক সম্পূর্ণ করুন.
   এই তিনটি কাজই অ্যাসেসমেন্ট টাস্ক সেকশন অ্যাকটিভিটিস থেকে চলে যাবে: চার্ট করা ডেটা হতে পারে viewবিভিন্ন জায়গায় ed; লঞ্চপয়েন্ট, রোগীর সংক্ষিপ্তসার, এবং রোগীর চার্টে যেমন, ইডি নার্স View এবং ফলাফল Review, ইত্যাদি
   

IVIEW ডকুমেন্টেশন

1. আপনার প্র্যাকটিস রোগীকে ব্যবহার করে, I তে একটি ফোকাসড নার্সিং মূল্যায়ন লেখুনView ট্রাইজে প্রধান অভিযোগের জন্য আপনি যা লিখেছেন তার উপর ভিত্তি করে। নিম্নলিখিত প্রস্তাবিত পদক্ষেপগুলি ব্যবহার করুন:
   • রোগীর চার্ট আই-তে খুলতে রোগীর লাইনে ডান ক্লিক করুনView.
   • চার্টিংয়ের জন্য সমস্ত বিভাগ খুলতে সময়ের উপর ডাবল ক্লিক করুন।
   • মূল্যায়ন সারাংশের ধরন বাছুন (প্রাথমিক)।
   • প্রতিটি সিস্টেমের একটি মন্তব্য বিভাগ আছে, আপনি কি জন্য এটি ব্যবহার করতে পারেন? অন্যান্য বিশদ বিবরণ অন্তর্ভুক্ত করতে এবং উপসর্গ/স্থিতির সারসংক্ষেপ প্রদান করতে।
2. লঞ্চপয়েন্টে নার্সিং অ্যাসেসমেন্ট আইকনটি সম্পূর্ণ করুন। বেগুনি আইকন নেই

ম্যানেজিং অর্ডার

1. দ্রুত অর্ডার পছন্দ ব্যবহার করে View আপনার প্র্যাকটিস রোগীর জানালা, রেবেকা ওটেনের মৌখিক ক্রম অনুসারে acetaminophen 650 mg PO, diff সহ cbc এবং Chest Xray 1V লিখুন। সাইন।
2. একটি বাম গোড়ালি এক্স-রে লিখুন (3V সম্পূর্ণ)। অর্ডার পৃষ্ঠায় যান কারণ এটি অর্ডার ফেভারিটে নেই।
   অর্ডারগুলি অর্ডার ট্যাবে রোগীর চার্টের মধ্যে প্রদর্শিত হবে:
   

টাস্ক

ওষুধ ছাড়া আপনার প্র্যাকটিস রোগীর সমস্ত নার্স অ্যাক্টিভিটি টাস্ক সম্পূর্ণ করুন। শুধুমাত্র মেড টাস্ক প্রদর্শন.

বার কোড মেডিকেশন অ্যাডমিনিস্ট্রেশন CHX এর জন্য ঐচ্ছিক

1. কেয়ারঅ্যাডমিন স্ক্যানার ব্যবহার করে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি চার্ট করতে আপনার অনুশীলন রোগীর ব্যবহার করুন:
   • Furosemide (Lasix) 40 mg IVP stat
   • অ্যাসপিরিন 81 মিলিগ্রাম চিবান
   • প্রেডনিসোন 5 মিগ্রা মৌখিক
   • Tylenol 650mg sup-document রোগী প্রত্যাখ্যান করেছেন
   • মরফিন 2 মিলিগ্রাম
   • মেট্রোনিডাজল (ফ্ল্যাজিল) 500 মিলিগ্রাম IVPB স্ট্যাট
   • লিসিনোপ্রিল 40 মিলিগ্রাম
2. নিম্নলিখিত চার্ট:
   • 5/ঘন্টায় D100/দুগ্ধদানকারী রিংগার - (স্ক্যান ব্যাগ/বিগিন ব্যাগ) ব্যাক টাইম 4 ঘন্টা
   • Azithromycin 500mg IVPB অন কল
   • NS বোলাস 500cc
   • নাইট্রো জিটিটি চার্ট শুরু ডোজ 5mcg/মিনিট। ফিরে সময় 2 ঘন্টা
     
3. ডকুমেন্ট হোurlI-এর I ও O ব্যান্ডে D5/Lactated Ringer-এর জন্য y সংযোজিত পরিমাণView.
4. চার্ট তিনটি হারের পরিবর্তন এবং যে নাইট্রো ড্রিপ বন্ধ হয়ে গেছে (I এবং O-তে যানView).
5. View সমস্ত ওষুধ চার্ট করা হয়েছে এবং সমস্ত IV বিবরণ সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করতে MAR সারাংশে চার্ট করা।
6. ইনফিউশনের জন্য সম্পূর্ণ ইনফিউশন বিলিং। (লঞ্চপয়েন্টে IV মেরু সন্ধান করুন)

ডিসচার্জ ওয়ার্কফ্লো প্রক্রিয়া

1. আপনার প্র্যাকটিস রোগীকে ভর্তি বা ডিসচার্জ করতে ডিসচার্জ ওয়ার্কফ্লো ব্যবহার করুন। সমস্ত নার্সিং প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রগুলি সম্পূর্ণ করুন - ডিসপোজিশন পাওয়ারফর্ম, IV স্টপ টাইমস, এবং তারপর 'শেষ পরিদর্শন'-এর অধীনে ডিসচার্জ বা ভর্তি বেছে নিন।
2. বিদায়ী ট্যাবে আপনার রোগীকে খুঁজুন।
   

দলিল/সম্পদ

ফার্স্টনেট লঞ্চপয়েন্ট ওয়ার্কফ্লো এবং ডকুমেন্টেশন প্র্যাকটিস কী webসাইট [পিডিএফ] নির্দেশনা লঞ্চপয়েন্ট ওয়ার্কফ্লো এবং ডকুমেন্টেশন অনুশীলন কী webসাইট, ডকুমেন্টেশন প্র্যাকটিস কী webসাইট, অনুশীলন কী webসাইট

তথ্যসূত্র

• ব্যবহারকারীর ম্যানুয়াল