FirstNet Launchpoint ワークフローとドキュメントの実践キー webサイト

よくある質問

Q: 黒い旗のアイコンは何を意味しますか?

A: 黒い旗のアイコンは、患者がオプトアウト機密コードを持っていることを示します。訪問者や発信者に対して患者の存在を知らせないでください。

Q: BVC、WT、痛みのスコアはどこで簡単に確認できますか？ viewLaunchPoint で公開されましたか?

A: BVC、WT、痛みのスコアは簡単に viewLaunchPoint のバイタルサイン列に表示されます。

発射地点ナビゲーション

1. 臨床EHRへのアクセス方法を説明する webLaunchPointからサイトにアクセスします。 メイン ツールバーのボタンをクリックし、EHR 教育リソースをクリックします。
2. WR で診療患者を見つけます。患者を診察室に移動します。患者が配置されているベッドの位置を確認します。
3. 患者を隔離予防措置に置くには、右クリック メニューを使用して [イベントのリクエスト] を選択します。
   隔離された患者は次のようになります。
4. 患者に自分自身を割り当てます。この列にあなたのイニシャルが表示されます。
5. 黒い旗のアイコンは何を意味しますか? 患者には「オプトアウト」の機密コードがあります。訪問者や電話をかけてきた人に患者が来院していることを認めないでください。
6. 姓が Education である患者の周囲にあるオレンジ色の四角形は何を意味しますか? この患者には暴力行為や脅迫行為の履歴があるため、注意が必要です。
7. BVC、WT、痛みのスコアは簡単にわかる viewLaunchPoint で確認しましたか? バイタルサインの列:
   
   真偽:
    患者の行の任意の場所を右クリックして、チャートの領域や頻繁に使用するフォームへのショートカットにアクセスしたり、イベントを生成または完了したりできます。
   現在勤務している場所から別の施設へ勤務地を変更することは可能です。
   私のユーザー ID とパスワードを使用してアクセスおよび入力されたすべてのデータに対して、私は責任を負います。
   EDLP での私の活動は、情報システム セキュリティ責任者による監査の対象となります。

トリアージ文書

1. 診療患者のトリアージを行います。独自の情報を作成しますが、必須フィールドがすべて入力されていることを確認してください。
   • 投与された 500 mL の EMS 液を記録します。
   • トリアージ フォームに署名したら、タスクから削除されましたか? 削除されていない場合は、もう一度 [ドキュメント] を選択して、完了していないものを見つけます。
2. 社会歴フォームに記入してください。患者が異なる性別を自認していることを明記してください。
3. LC Family Pharmacy を患者の希望する薬局として登録します。リマインダー タスクを完了します。
   これら3つのタスクはすべて、アクティビティの評価タスクセクションから削除されます。チャート化されたデータは viewEDはいくつかの場所で確認できます。LaunchPoint、患者概要、患者カルテ（ED看護師） View 結果と結果viewなど
   

IVIEW ドキュメント

1. 実践患者を使用して、Iに焦点を当てた看護評価を計画しますView トリアージの主訴として入力した内容に基づきます。次の推奨手順を使用します。
   • 患者の行を右クリックして患者のカルテを開き、View.
   • 時間をダブルクリックすると、チャート作成のすべてのセクションが開きます。
   • 評価概要タイプ (初期) を選択します。
   • すべてのシステムにはコメント セクションがありますが、これは何に使用できますか? その他の詳細を追加し、症状/ステータスの概要を提供します。
2. LaunchPoint の看護評価アイコンを完了します。 紫色のアイコンなし

注文の管理

1. クイック注文のお気に入りを使用する View 診療患者のウィンドウで、Rebecca Otten の口頭指示に従って、アセトアミノフェン 650 mg PO、CBC および diff、胸部 X 線 1V を入力します。署名します。
2. 左足首のX線写真（3V Complete）を入力します。これは注文のお気に入りにはないため、注文ページに移動します。
   注文は患者のカルテの「注文」タブ内に表示されます。
   

タスク

投薬を除く、診療患者のすべての看護師活動タスクを完了します。投薬タスクのみが表示されます。

CHX ではバーコードによる薬剤投与がオプションとなります

1. 診療科の患者を対象に、CareAdmin スキャナーを使用して次の薬剤を記録します。
   • フロセミド（ラシックス）40 mg IVP 即効
   • アスピリンチュー 81mg
   • プレドニゾン5mg経口
   • タイレノール 650mg sup – 文書患者が拒否
   • モルヒネ2mg
   • メトロニダゾール（フラジール）500mg IVPB stat
   • リシノプリル40mg
2. 次のことをグラフ化します。
   • D5/乳酸リンゲル液 100/時間 -(バッグスキャン/バッグ開始) 戻り時間 4時間
   • アジスロマイシン 500mg IVPB オンコール
   • NSボーラス500cc
   • ニトロgttチャート開始用量5mcg/分。バックタイム2時間
     
3. 文書hourlＩのＩおよびＯバンドにおけるＤ５／乳酸リンゲル液の注入量View.
4. 3回のレート変更とニトロ滴下が停止したことを確認してください（IのI＆Oに進みます）View).
5. View MAR サマリーに記録して、すべての薬剤が記録され、すべての IV の詳細が正しいことを確認します。
6. 点滴の請求を完了します。(LaunchPoint で IV ポールを探してください)

退院ワークフロープロセス

1. 退院ワークフローを使用して、診療患者の入院または退院を行います。処置パワーフォーム、IV 停止時間など、看護に必要なすべての領域を完了し、「訪問終了」で退院または入院を選択します。
2. 「退院」タブで患者を探します。
   

ドキュメント / リソース

FirstNet Launchpoint ワークフローとドキュメントの実践キー webサイト [pdf] 説明書 Launchpoint ワークフローとドキュメントの実践キー webサイト、ドキュメント実践キー webサイト、練習キー webサイト

参考文献

• ユーザーマニュアル