Рабочий процесс и документирование FirstNet Launchpoint: ключ к практике webсайт

Часто задаваемые вопросы

В: Что означает значок черного флага?

A: Черный флажок означает, что у пациента есть код отказа от конфиденциальности. Не подтверждайте присутствие пациента посетителям/звонящим.

В: Где легко оценить BVC, WT и показатели боли? viewв LaunchPoint?

A: BVC, WT и показатели боли легко viewв колонке «Основные показатели» в LaunchPoint.

НАВИГАЦИЯ ТОЧКИ СТАРТА

1. Опишите, как добраться до клинической электронной медицинской карты webсайт от LaunchPoint. Нажмите на кнопку на главной панели инструментов, а затем щелкните на ресурсе EHR Education.
2. Найдите пациента вашей практики в WR. Переместите пациента в смотровой кабинет. Найдите пациента в размещенной кровати.
3. Примите меры предосторожности при изоляции пациента: воспользуйтесь контекстным меню и выберите «Запросить событие».
   Пациент в изоляции будет выглядеть так:
4. Назначьте себя вашему пациенту. Ваши инициалы появятся в этой колонке:
5. Что означает значок черного флага? У пациента есть код конфиденциальности «Opt Out». Не сообщайте посетителям/звонящим о присутствии пациента.
6. Что означает оранжевый прямоугольник вокруг пациента с фамилией Образование? Примите меры предосторожности с этим пациентом, поскольку у него в анамнезе есть случаи агрессивного или угрожающего поведения.
7. Где легко оценить BVC, WT и показатели боли viewв LaunchPoint? В колонке «Жизненно важные показатели»:
   
   Правда или Ложь:
    Щелкните правой кнопкой мыши в любом месте строки пациента, чтобы получить доступ к ярлыкам областей диаграммы и часто используемых форм, а также для создания или завершения событий.
   Я могу спокойно сменить место работы на другое предприятие.
   Я несу ответственность за все данные, доступ к которым и ввод которых осуществляется с использованием моего имени пользователя и пароля.
   Моя деятельность в EDLP подлежит проверке со стороны сотрудника службы безопасности информационных систем.

ДОКУМЕНТАЦИЯ СОРТИРОВКИ

1. Сортировка вашего пациента практики. Составьте свою собственную информацию, но убедитесь, что все обязательные поля заполнены.
   • Документально подтверждено, что было выдано 500 мл жидкости EMS.
   • После того, как вы подписали форму сортировки, она оторвалась от ваших задач? Если нет, снова выберите «Документ» и найдите то, что вы не выполнили.
2. Заполните форму социальной истории. Укажите, что пациент идентифицирует себя с другим полом.
3. Укажите предпочтительную аптеку пациента LC Family Pharmacy. Выполните задание-напоминание.
   Все три эти задачи будут удалены из раздела «Оценочные задачи» в разделе «Действия». Данные, представленные на диаграмме, можно viewредактируется в нескольких местах: LaunchPoint, Patient Summary и в карте пациента, например, у медсестры отделения неотложной помощи View и результаты Review, и т. д.
   

IVIEW ДОКУМЕНТАЦИЯ

1. Используя своего пациента из практики, составьте схему целенаправленной оценки сестринского ухода в IView на основе того, что вы ввели для жалобы начальника сортировки. Используйте следующие рекомендуемые шаги:
   • Щелкните правой кнопкой мыши по строке пациента, чтобы открыть карту пациента.View.
   • Дважды щелкните по времени, чтобы открыть все разделы для построения графика.
   • Выберите тип сводки оценки (начальный).
   • В каждой системе есть раздел комментариев, для чего вы можете его использовать? Для включения других подробностей и предоставления сводки симптомов/состояния.
2. Заполните форму оценки сестринского дела на LaunchPoint. Нет фиолетового значка

УПРАВЛЕНИЕ ЗАКАЗАМИ

1. Использование избранного заказа в Quick View В окнах вашего пациента практики введите ацетаминофен 650 мг перорально, общий анализ крови с разницей и рентген грудной клетки 1V согласно устному распоряжению Ребекки Оттен. Подпишите.
2. Введите рентген левой лодыжки (3V Complete). Перейдите на страницу заказов, так как этого нет в Избранном заказе.
   Заказы будут отображаться в карте пациента на вкладке «Заказы»:
   

ЗАДАЧИ

Выполните все задания по медсестринским действиям для вашего пациента практики, за исключением лекарств. Отображаются только медицинские задачи.

ШТРИХ-КОД АДМИНИСТРАЦИЯ ЛЕКАРСТВ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЛЯ CHX

1. Используйте своего пациента для составления карты приема следующих лекарств с помощью сканера CareAdmin:
   • Фуросемид (Лазикс) 40 мг внутривенно однократно
   • Аспирин жевательная таблетка 81 мг
   • Преднизон 5 мг перорально
   • Тайленол 650 мг суп – документ пациент отказался
   • Морфин 2 мг
   • Метронидазол (Флагил) 500 мг IVPB стат
   • Лизиноприл 40 мг
2. Нарисуйте следующую диаграмму:
   • D5/лактатный Рингер 100/час - (скан-мешок/начальный мешок) время ожидания 4 часа
   • Азитромицин 500 мг IVPB по вызову
   • Болюс NS 500 куб.см
   • Нитро гтт. начальная доза диаграммы 5 мкг/мин. время обратного отсчета 2 ч
     
3. Документ хоurly инфузионные количества для D5/лактатного Рингера в диапазоне I и O IView.
4. График 3. Изменение скорости и прекращение капания нитро (перейдите к разделу I & O в I)View).
5. View составление карты в сводке MAR для обеспечения того, чтобы все лекарственные препараты были внесены в карту, а все данные о внутривенном введении были правильными.
6. Завершите выставление счетов за инфузии. (Ищите стойку для внутривенных вливаний на LaunchPoint)

ПРОЦЕСС РАБОЧЕГО ПРОЦЕССА ВЫГРУЗКИ

1. Используйте рабочий процесс выписки, чтобы принять или выписать пациента из вашей практики. Заполните все требуемые поля для ухода — Disposition PowerForm, IV Stop Times, а затем выберите Discharge или Admit в разделе «Завершить визит».
2. Найдите своего пациента на вкладке «Ушедшие».
   

Документы/Ресурсы

Рабочий процесс и документирование FirstNet Launchpoint: ключ к практике webсайт [pdf] Инструкции Рабочий процесс Launchpoint и ключ к практике документирования webсайт, Документация Практика Ключ webсайт, Практический ключ webсайт

Ссылки

• Руководство пользователя