FirstNet Launchpoint arbetsflöde och dokumentationsnyckel webplats

Vanliga frågor

F: Vad betyder den svarta flaggikonen?

S: Den svarta flaggikonen indikerar att patienten har en Opt Out-sekretesskod. Erkänn inte patientens närvaro för besökare/uppringare.

F: Var är BVC, WT och smärtpoäng lätt viewed i LaunchPoint?

S: BVC, WT och smärtpoäng är lätt viewed i kolumnen Vitala tecken i LaunchPoint.

NAVIGERING AV STARTPUNKT

1. Beskriv hur du tar dig till den kliniska EPJ webwebbplats från LaunchPoint. Klicka på knappen i huvudverktygsfältet och klicka sedan på EHR Education-resursen.
2. Hitta din övningspatient i WR. Flytta patienten till ett undersökningsrum. Lokalisera patienten i sängen placerad.
3. Placera din patient i isoleringsskyddsåtgärder: använd högerklicksmenyn och välj Begär händelse.
   En patient i isolering kommer att se ut så här:
4. Tilldela dig själv till din patient. Dina initialer visas i denna kolumn:
5. Vad betyder den svarta flaggikonen? Patienten har en "Opt Out"-sekretesskod. Erkänn inte att patienten är närvarande för besökare/uppringare.
6. Vad betyder den orangea rektangeln runt patienten med efternamnet Education? Vidta försiktighetsåtgärder med denna patient eftersom de har en historia av våldsamt eller hotfullt beteende.
7. Var är BVC, WT och smärtpoäng lätt viewed i LaunchPoint? I kolumnen Vitala tecken:
   
   Sant eller falskt:
    Högerklicka var som helst på patientens rad för att komma åt genvägar till områden i diagrammet och ofta använda formulär, eller för att generera eller slutföra händelser.
   Det är OK att byta plats från den plats jag arbetar på till en annan anläggning.
   Jag är ansvarig och ansvarig för all data som nås och matas in med mitt användar-ID och lösenord.
   Min aktivitet i EDLP är föremål för granskning av informationssystemsäkerhetsansvarig.

TRIAGEDOKUMENTATION

1. Triagera din övningspatient. Skapa din egen information, men se till att alla obligatoriska fält är ifyllda.
   • Dokumentera 500 ml EMS-vätska.
   • När du väl hade skrivit under ditt triageformulär, blev det av dina uppgifter? Om inte, välj "Dokument" igen och hitta det du inte har slutfört.
2. Fyll i socialhistorisk blankett. Ange att patienten identifierar sig med ett annat kön.
3. Placera patientens föredragna apotek på LC Family Pharmacy. Slutför påminnelseuppgiften.
   Alla tre av dessa uppgifter kommer att tas bort från bedömningsuppgiftsavsnittet i Aktiviteter: Kartdata kan vara viewed på flera ställen; LaunchPoint, Patient Summary, och i patientdiagrammet, dvs ED Nurse View och Resultat Review, etc.
   

IVIEW DOKUMENTATION

1. Använd din praktikpatient och kartlägg en fokuserad omvårdnadsbedömning i IView baserat på vad du angett för din triage chef klagomål. Använd följande rekommenderade steg:
   • Högerklicka på patientens linje för att öppna patientens diagram till IView.
   • Dubbelklicka på tiden för att öppna alla avsnitt för diagram.
   • Välj sammanfattningstyp för bedömning (initial).
   • Varje system har en kommentarsektion, vad kan du använda detta till? Att inkludera andra detaljer och ge en sammanfattning av symtom/status.
2. Fyll i ikonen omvårdnadsbedömning på LaunchPoint. Ingen lila ikon

HANTERA ORDER

1. Använd beställningsfavoriter i det snabba View Fönster på din övningspatient, ange acetaminophen 650 mg PO, cbc med diff och Chest Xray 1V per verbal beställning av Rebecca Otten. Tecken.
2. Ange en vänster fotledsröntgen (3V komplett). Gå till beställningssidan eftersom detta inte finns på beställningsfavoriter.
   Beställningarna kommer att visas i patientens diagram på fliken Beställningar:
   

UPPGIFTER

Slutför alla sjuksköterskeaktiviteter på din praktikpatient, förutom mediciner. Endast medicinska uppgifter visas.

ADMINISTRERING AV STRECKKOD MEDICINATION VALFRITT FÖR CHX

1. Använd din övningspatient för att kartlägga följande mediciner med hjälp av CareAdmin-skannern:
   • Furosemid (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Aspirin tugga 81mg
   • Prednison 5 mg oralt
   • Tylenol 650mg sup-dokument patient vägrade
   • Morfin 2mg
   • Metronidazol (Flagyl) 500mg IVPB stat
   • Lisinopril 40 mg
2. Kartlägg följande:
   • D5/Lactated Ringers vid 100/tim -(skanna påse/startpåse) tillbakatid 4h
   • Azithromycin 500mg IVPB på jour
   • NS bolus 500cc
   • Nitro gtt. diagram startdos vid 5 mcg/min. tillbaka tid 2 h
     
3. Dokument hourly infunderade mängder för D5/Lactated Ringer i I & O-bandet av IView.
4. Diagram tre hastighetsändringar och att nitrodroppet har slutat (gå till I & O i IView).
5. View kartläggning på MAR Sammanfattning för att säkerställa att alla mediciner är kartlagda och att alla IV-detaljer är korrekta.
6. Komplett infusionsfakturering för infusionerna. (Leta efter IV-stången på LaunchPoint)

UTSLUTA ARBETSFLÖDESPROCESS

1. Använd utskrivningsarbetsflödet för att skriva in eller skriva ut din praktikpatient. Fyll i alla omvårdnadsområden som krävs – Disposition PowerForm, IV-stopptider och välj sedan Utskrivning eller Ange under 'Avsluta besök'.
2. Hitta din patient på fliken Avgång.
   

Dokument/resurser

FirstNet Launchpoint arbetsflöde och dokumentationsnyckel webplats [pdfInstruktioner Launchpoint Workflow and Documentation Practice Key webwebbplats, Dokumentation Practice Key webwebbplats, övningsnyckel webplats

Referenser

• Användarmanual