„FirstNet Launchpoint“ darbo eigos ir dokumentacijos praktikos raktas websvetainę

Dažnai užduodami klausimai

K: Ką reiškia juodos vėliavėlės piktograma?

A: Juodos vėliavėlės piktograma rodo, kad pacientas turi atsisakymo konfidencialumo kodą. Nepripažinkite paciento buvimo lankytojams / skambinantiems asmenims.

Klausimas: Kur yra BVC, WT ir skausmo balai lengvai viewed LaunchPoint?

A: BVC, WT ir skausmo balai yra lengvai pasiekiami viewed LaunchPoint stulpelyje Gyvybiniai ženklai.

PADĖTI TAŠKO NAVIGACIJĄ

1. Aprašykite, kaip patekti į klinikinę ESI websvetainę iš LaunchPoint. Spustelėkite mygtuką pagrindinėje įrankių juostoje, tada spustelėkite EHR švietimo šaltinį.
2. Suraskite savo praktikos pacientą WR. Perkelkite pacientą į tyrimo kambarį. Padėkite pacientą lovoje.
3. Išskirti savo pacientą: naudokite dešiniuoju pelės klavišu esantį meniu ir pasirinkite Prašyti įvykio.
   Izoliuotas pacientas atrodys taip:
4. Priskirkite save savo pacientui. Jūsų inicialai bus rodomi šiame stulpelyje:
5. Ką reiškia juodos vėliavos piktograma? Pacientas turi „Opt Out“ konfidencialumo kodą. Nepripažinkite, kad pacientas yra lankytojams / skambinantiems.
6. Ką reiškia oranžinis stačiakampis aplink pacientą, kurio pavardė Švietimas? Imkitės atsargumo priemonių su šiuo pacientu, nes jie yra buvę smurtinio ar grasinančio elgesio.
7. Kur yra BVC, WT ir skausmo balai lengvai viewed LaunchPoint? Gyvybinių ženklų stulpelyje:
   
   Tiesa ar klaidinga:
    Dešiniuoju pelės mygtuku spustelėkite bet kurią paciento eilutės vietą, kad pasiektumėte diagramos sričių ir dažnai naudojamų formų nuorodas arba sugeneruotumėte ar užbaigtumėte įvykius.
   Galima pakeisti vietą iš vietos, kurioje dirbu, į kitą objektą.
   Esu atsakingas ir atskaitingas už visus duomenis, kuriuos pasiekiau ir įvedau naudojant savo vartotojo ID ir slaptažodį.
   Mano veiklą EDLP tikrina Informacinių sistemų saugumo pareigūnas.

TRIAŽO DOKUMENTACIJA

1. Priimkite savo praktikos pacientą. Sukurkite savo informaciją, bet įsitikinkite, kad visi privalomi laukai yra užpildyti.
   • Dokumentuoti, kad duota 500 ml EMS skysčio.
   • Kai pasirašote savo atrankos formą, ar ji neatitiko jūsų užduočių? Jei ne, dar kartą pasirinkite „Dokumentas“ ir suraskite tai, ko neužbaigėte.
2. Užpildykite socialinės istorijos formą. Nurodykite, kad pacientas turi kitą lytį.
3. Įdėkite paciento pageidaujamą LC šeimos vaistinę. Atlikite priminimo užduotį.
   Visos trys šios užduotys bus pašalintos iš Veiklos skilties Vertinimo užduočių: diagramoje pateikti duomenys gali būti viewed keliose vietose; „LaunchPoint“, „Patient Summary“ ir pacientų diagramoje, ty „ED Nurse“. View ir rezultatai Reviewir kt.
   

IVIEW DOKUMENTACIJA

1. Naudodami savo praktikos pacientą, suplanuokite kryptingą slaugos vertinimą IView remiantis tuo, ką įvedėte kaip pagrindinį skundą. Naudokite šiuos rekomenduojamus veiksmus:
   • Dešiniuoju pelės mygtuku spustelėkite paciento eilutę, kad atidarytumėte paciento diagramą IView.
   • Dukart spustelėkite laiką, kad atidarytumėte visas diagramų dalis.
   • Pasirinkite vertinimo suvestinės tipą (pradinis).
   • Kiekviena sistema turi komentarų skyrių, kam galite tai panaudoti? Norėdami įtraukti kitą informaciją ir pateikti simptomų / būsenos santrauką.
2. Užpildykite slaugos įvertinimo piktogramą LaunchPoint. Nėra violetinės piktogramos

UŽSAKYMŲ VALDYMAS

1. Parankinių užsakymo naudojimas greitai View Savo praktikos paciento languose įveskite acetaminofeno 650 mg PO, cbc su skirtumu ir krūtinės ląstos rentgenogramą 1 V pagal žodinį Rebecca Otten užsakymą. Pasirašyti.
2. Įveskite kairiosios kulkšnies rentgeno nuotrauką (3V Complete). Eikite į užsakymų puslapį, nes jo nėra užsakymų parankiniuose.
   Užsakymai bus rodomi paciento diagramoje užsakymų skirtuke:
   

UŽDUOTYS

Atlikite visas slaugytojo veiklos užduotis savo praktikos pacientui, išskyrus vaistus. Rodomos tik medicininės užduotys.

Brūkšninio kodo VAISTŲ VARTOJIMAS PASIRENKAMA CHX

1. Naudodami „CareAdmin“ skaitytuvą naudokite savo praktikos pacientą, kad sudarytumėte šių vaistų diagramą:
   • Furosemidas (Lasix) 40 mg IVP stat
   • Aspirino kramtyti 81mg
   • Prednizonas 5 mg geriamasis
   • Tylenol 650mg sup – dokumento pacientas atsisakė
   • Morfinas 2 mg
   • Metronidazolas (Flagyl) 500mg IVPB stat
   • Lisinoprilis 40 mg
2. Nubraižykite šią diagramą:
   • D5 / Lactated Ringers 100 per val. -(nuskaitymo maišas / maišelio pradžia) atgalinis laikas 4 val.
   • Azitromicinas 500 mg IVPB pagal iškvietimą
   • NS boliusas 500cc
   • Nitro gtt. diagramoje pradinė dozė yra 5 mcg/min. atgal laikas 2 val
     
3. Dokumentas hourly suleisti D5/Lactated Ringer kiekiai I ir O juostojeView.
4. Pavaizduokite tris greičio pokyčius ir tai, kad nitro lašėjimas sustojo (eikite į I & O IView).
5. View grafiko sudarymas MAR santraukoje, kad įsitikintumėte, jog visi vaistai yra diagramoje ir visa IV informacija yra teisinga.
6. Užpildykite infuziją už infuzijas. (Ieškokite IV stulpo LaunchPoint)

IŠVYKIMO DARBO PROCESAS

1. Naudokite išrašymo darbo eigą, kad priimtumėte arba išrašytumėte savo praktikos pacientą. Užpildykite visas reikalingas slaugos sritis – Disposition PowerForm, IV Stop Times, tada pasirinkite Išrašyti arba Priimti skiltyje „Pabaigti vizitą“.
2. Skirtuke „Išvykęs“ raskite savo pacientą.
   

Dokumentai / Ištekliai

„FirstNet Launchpoint“ darbo eigos ir dokumentacijos praktikos raktas websvetainę [pdfInstrukcijos Paleidimo taško darbo eigos ir dokumentavimo praktikos raktas websvetainė, dokumentacijos praktikos raktas websvetainė, praktikos raktas websvetainę

Nuorodos

• Vartotojo vadovas