Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm

Pakikipag-ugnayan sa Kateter

(c)

• I-flush ng maigi 1
• Coaxial guide engagement 1
• Tiyaking hindi damping1
  

(A)

Advance Wire

• Tanungin ang LAD maliban kung may partikular na teritoryo ng interes 2
• Advance wire sensor 2/3 malayo sa sisidlan 3
•  Pangasiwaan ang GTN/NTG1
  

(T)

Oras ng Transit sa Pahinga

• Flush/purge pre-Tmn rest para malinis ang anumang dugo at contrast 3
• Saline sa temperatura ng silid 3
• Mabilis na 3 mL x 3 iniksyon 3
• Mga outlier ng address (± 0.25s) bago magpatuloy 4*
  * Ulitin ang pagsukat ng Tmn rest
  

(H)

Hyperemic Transit Time

• Magdulot ng hyperemia 5
• Kumpirmahin ang hyperemia*6
• Flush/purge pre-Tmn hyp para malinis ang anumang dugo at contrast 6
• Saline sa temperatura ng silid 6
• Mabilis na 3 mL x 3 iniksyon 6
• Mga outlier ng address (± 0.15s) bago magpatuloy 4**
  * Pagbaba ng presyon, mga sintomas ng pasyente, pagbaba ng FFR *
  *Ulitin ang pagsukat ng Tmn hyp

(C)

Coronary Flow Reserve (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR grey zone 2.0-2.4*
  * Umuunlad na pinagkasunduan
  

(M)

Index ng Microcirculatory Resistance (IMR)

• IMR ≥252
• Gamitin ang IMRcorr kung FFR ≤0.807
  

(D)

Diagnosis

• Diagnosis ng CMD batay sa IMR ≥25 at CFR <2.5*2,4
• CFR grey zone 2.0-2.4*
• Sumangguni sa mga alituntunin at consensus document2,4, 8-9
  * Umuunlad na pinagkasunduan
  

GTN (glyceryl trinitrate) |
NTG (nitroglycerin) |
LAD (kaliwa anterior pababa) |
FFR (fractional flow reserve) |
IMRcorr (IMR corrected) |
CMD (coronary microvascular dysfunction) |
Tmnrest (Mean time ng resting transit) |
Tmnhyp (karaniwang oras ng hyperemic transit)

Mga sanggunian: 

1. Berry C. Fractional Flow Reserve, Coronary Flow Reserve at ang Index ng Microvascular Resistance sa Clinical Practice. Radcliffe Cardiology. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. EAPCI Expert Consensus Document on Ischaemia with Non-Obstructive Coronary Arteries. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Invasive Assessment ng Coronary Microvasculature: Ang Index ng Microcirculatory Resistance. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10:e005361
4. Perera D, et al. Invasive coronary physiology sa mga pasyente na may angina at non-obstructive coronary artery disease. Puso. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Stratified Medical Therapy Gamit ang Invasive Coronary Function Testing sa Angina: Ang CorMicA Trial. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Interventional Diagnostic Procedure: isang Praktikal na Gabay para sa Pagsusuri ng Coronary Vascular Function. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Pagkalkula ng Index ng Microcirculatory Resistance Nang Walang Coronary Wedge Pressure Measurement sa Presensya ng Epicardial Stenosis. JACC: Cardiovasc Interv. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. Mga alituntunin ng ESC. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. 2021 Patnubay sa Pananakit ng Dibdib, Sirkulasyon. 2021; 144, e368-e454.

Ang mga ilustrasyon ay mga representasyon lamang ng artist at hindi dapat ituring bilang mga guhit o larawan ng engineering.

Ang impormasyong nakapaloob dito para sa DISTRIBUTION sa labas ng US LAMANG. Suriin ang regulatory status ng device sa mga lugar kung saan ang CE marking ay hindi ang regulasyon na ipinapatupad.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Belgium, Tel: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Lahat ng karapatan ay nakalaan. MAT-2114614 v3.0

 

Mga Dokumento / Mga Mapagkukunan

	Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm [pdf] Gabay sa Gumagamit Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm, Microvascular Dysfunction Algorithm, Dysfunction Algorithm, Algorithm
	Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm [pdf] Manwal ng Pagtuturo Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm, Microvascular Dysfunction Algorithm, Dysfunction Algorithm, Algorithm

Mga sanggunian

• User Manual