Abbott Algoritmu di Disfunzione Microvascular Coronaria

Ingaghjamentu di cateteru

(c)

• Sciacquare a fondo 1
• Ingaghjamentu di guida coassiale 1
• Assicuratevi micca damping1
  

(A)

Filu avanzatu

• Interroger LAD à moins qu'il n'y ait un territoire d'intérêt spécifique 2
• Avanzate u sensoru di filu 2/3 distalmente in u vasu 3
•  Amministra GTN/NTG1
  

(T)

Tempu di transitu à riposu

• Sciacquare/purgare il resto pre-Tmn per pulire ogni sangue e contrastare 3
• A temperatura ambiente salina 3
• Brisk 3 mL x 3 iniezioni 3
• Indirizzu outliers (± 0.25 s) prima di prucede 4*
  * Repetite a misurazione di Tmn restu
  

(H)

Tempu di Transitu Hyperemic

• Induce iperemia 5
• Cunfirmà l'iperemia * 6
• Flush/purge pre-Tmn hyp per sguassà u sangue è cuntrastu 6
• A temperatura ambiente salina 6
• Brisk 3 mL x 3 iniezioni 6
• Indirizzu outliers (± 0.15 s) prima di prucede 4**
  * Diminuzione di a pressione, sintomi di i pazienti, caduta di FFR *
  * Repetite a misurazione di Tmn hyp

(C)

Réserve de flux coronarien (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR zona grisa 2.0-2.4*
  * Consensu in evoluzione
  

(M)

Indice di resistenza microcirculatoria (IMR)

• IMR ≥252
• Aduprà IMRcorr se FFR ≤0.807
  

(D)

Diagnosi

• Diagnosticu di CMD basatu annantu à IMR ≥25 è CFR <2.5*2,4
• CFR zona grisa 2.0-2.4*
• Consultate linee guida è documentu di cunsensu 2,4, 8-9
  * Consensu in evoluzione
  

GTN (trinitratu di gliceril) |
NTG (nitroglicerina) |
LAD (anteriore manca discendente) |
FFR (riserva di flussu fraccionaria) |
IMRcorr (IMR currettu) |
CMD (disfunzione microvascular coronaria) |
Tmnrest (riposu transitu tempu mediu) |
Tmnhyp (tempu mediu di transitu iperèmicu)

Referenze: 

1. Berry C. Fractional Flow Reserve, Coronary Flow Reserve è l'Index of Microvascular Resistance in Clinical Practice. Cardiologia di Radcliffe. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. Document de consensus d'experts de l'EAPCI sur l'ischémie avec les artères coronaires non obstructives. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Evaluazione invasiva di a Microvasculatura Coronaria: L'Indice di Resistenza Microcirculatory. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10: e005361
4. Perera D, et al. Fisiologia coronaria invasiva in i malati cù angina è a malatia di l'arteria coronaria non-obstructive. Cori. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Terapia Medica Stratificata Utilizendu Test di Funzione Coronariale Invasive in Angina: U Pruvimentu CorMicA. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Prucedura Diagnostica Intervencionista: una Guida Pratica per a Evaluazione di a Funzione Vascular Coronaria. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Càlculu di l'Index of Microcirculatory Resistance Without Coronary Wedge Pressure Measurement in the Presence of Epicardial Stenosis. JACC: Cardiovasc Interv. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. Linee guida ESC. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. 2021 Guida di u Dolore à u Pettu, Circulazione. 2021; 144, e368-e454.

L'illustrazioni sò rappresentazioni di l'artista solu è ùn deve esse cunsiderate cum'è disegni di ingegneria o ritratti.

L'infurmazione cuntenuta quì per a DISTRIBUZIONE fora di i Stati Uniti SOLAMENTE. Verificate l'estatus regulatori di u dispusitivu in e zone induve a marcatura CE ùn hè micca a regulazione in vigore.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Belgio, Tel: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott © 2023 Abbott. Tutti i diritti riservati. MAT-2114614 v3.0

 

Documenti / Risorse

	Abbott Algoritmu di Disfunzione Microvascular Coronaria [pdfGuida di l'utente Algoritmu di Disfunzione Microvascular Coronaria, Algoritmu di Disfunzione Microvascular, Algoritmu di Disfunzione, Algoritmu
	Abbott Algoritmu di Disfunzione Microvascular Coronaria [pdfManuale d'istruzzioni Algoritmu di Disfunzione Microvascular Coronaria, Algoritmu di Disfunzione Microvascular, Algoritmu di Disfunzione, Algoritmu

Referenze

• Manuale d'usu