Abbott Koronêre Mikrovaskulêre Disfunksie Algoritme

Kateter inskakeling

(c)

• Spoel deeglik 1
• Koaksiale gidsinskakeling 1
• Verseker geen damping1
  

(A)

Vooraf draad

• Ondervra LAD tensy daar 'n spesifieke gebied van belang is 2
• Beweeg draadsensor 2/3 distaal in houer 3
•  Administreer GTN/NTG1
  

(T)

Vervoertyd in rus

• Spoel/spoel voor-Tmn-rus uit om enige bloed skoon te maak en kontrasteer 3
• Kamertemperatuur soutoplossing 3
• Vinnige 3 ml x 3 inspuitings 3
• Adres uitskieters (± 0.25s) voordat jy voortgaan 4*
  * Herhaal meting van Tmn rus
  

(H)

Hiperemiese deurgangstyd

• Induseer hiperemie 5
• Bevestig hiperemie*6
• Spoel/suiwer pre-Tmn hip om enige bloed skoon te maak en kontrasteer 6
• Kamertemperatuur soutoplossing 6
• Vinnige 3 ml x 3 inspuitings 6
• Adres uitskieters (± 0.15s) voordat jy voortgaan 4**
  * Afname in druk, pasiënt simptome, FFR daling *
  *Herhaal meting van Tmn-hyp

(C)

Koronêre vloeireserwe (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR grys sone 2.0-2.4*
  * Ontwikkelende konsensus
  

(M)

Indeks van mikrosirkulatoriese weerstand (IMR)

• IMR ≥252
• Gebruik IMRcorr as FFR ≤0.807
  

(D)

Diagnose

• Diagnose van CMD gebaseer op IMR ≥25 en CFR <2.5*2,4
• CFR grys sone 2.0-2.4*
• Verwys na riglyne en konsensusdokument2,4, 8-9
  * Ontwikkelende konsensus
  

GTN (gliserieltrinitraat) |
NTG (nitrogliserien) |
LADIE (links anterior dalend) |
FFR (fraksionele vloeireserwe) |
IMRcorr (IMR gekorrigeer) |
CMD (koronêre mikrovaskulêre disfunksie) |
Tmnrus (rusende transito gemiddelde tyd) |
Tmnhip (hiperemiese transito gemiddelde tyd)

Verwysings: 

1. Berry C. Fraksionele vloeireserwe, koronêre vloeireserwe en die indeks van mikrovaskulêre weerstand in kliniese praktyk. Radcliffe Kardiologie. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. EAPCI-kundige konsensusdokument oor iskemie met nie-obstruktiewe koronêre arteries. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Indringende assessering van die koronêre mikrovaskulasie: die indeks van mikrosirkulatoriese weerstand. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10:e005361
4. Perera D, et al. Indringende koronêre fisiologie by pasiënte met angina en nie-obstruktiewe koronêre hartsiekte. Hart. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Gestratifiseerde mediese terapie met behulp van indringende koronêre funksietoetsing in angina: die CorMicA-proef. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Intervensionele Diagnostiese Prosedure: 'n Praktiese Gids vir die Assessering van Koronêre Vaskulêre Funksie. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Berekening van die indeks van mikrosirkulatoriese weerstand sonder koronêre wigdrukmeting in die teenwoordigheid van epikardiale stenose. JACC: Kardiovaskulêre interv. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. ESC riglyne. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. 2021 Borspynriglyn, sirkulasie. 2021; 144, e368-e454.

Illustrasies is slegs kunstenaarsvoorstellings en moet nie as ingenieurstekeninge of foto's beskou word nie.

Inligting hierin vervat SLEGS vir VERSPREIDING buite die VSA. Gaan die regulatoriese status van die toestel na in gebiede waar CE-merk nie die regulasie van krag is nie.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, België, Tel: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Alle regte voorbehou. MAT-2114614 v3.0

 

Dokumente / Hulpbronne

	Abbott Koronêre Mikrovaskulêre Disfunksie Algoritme [pdf] Gebruikersgids Koronêre mikrovaskulêre disfunksie Algoritme, Mikrovaskulêre Disfunksie Algoritme, Disfunksie Algoritme, Algoritme
	Abbott Koronêre Mikrovaskulêre Disfunksie Algoritme [pdf] Instruksiehandleiding Koronêre mikrovaskulêre disfunksie Algoritme, Mikrovaskulêre Disfunksie Algoritme, Disfunksie Algoritme, Algoritme

Verwysings

• Gebruikershandleiding