Алгарытм каранарнай мікрасасудзістай дысфункцыі Эбата

Ўцягванне катетера

(с)

• Старанна прамыйце 1
• Зачапленне кааксіяльнай накіроўвалай 1
• Пераканайцеся, што damping1
  

(А)

Авансавы провад

• Апытайце LAD, калі няма канкрэтнай тэрыторыі, якая цікавіць 2
• Прасуньце драцяны датчык на 2/3 дыстальней пасудзіны 3
•  Адміністраванне GTN/NTG1
  

(Т)

Транзітны час у стане спакою

• Прамыйце/ачысціце адпачынак перад ТМН, каб ачысціць ад крыві і кантрасту 3
• Раствор пакаёвай тэмпературы 3
• Брыск 3 мл х 3 ін'екцыі 3
• Адрасуйце выкіды (± 0.25 с), перш чым працягнуць 4*
  * Паўтарыце вымярэнне Tmn спакою
  

(Н)

Час праходжання гіперэміі

• Выклікаць гіперэмію 5
• Пацвердзіце гіперэмію*6
• Прамыйце/ачысціце hyp перад Tmn, каб ачысціць ад крыві і кантрасту 6
• Раствор пакаёвай тэмпературы 6
• Брыск 3 мл х 3 ін'екцыі 6
• Адрасуйце выкіды (± 0.15 с), перш чым працягнуць 4**
  * Зніжэнне ціску, сімптомы пацыента, падзенне FFR *
  *Паўторнае вымярэнне Tmn hyp

(C)

Рэзерв каранарнага патоку (CFR)

• CFR <2.5*4
• Шэрая зона CFR 2.0-2.4*
  * Развіваецца кансенсус
  

(М)

Індэкс мікрацыркулятарнага супраціву (IMR)

• IMR ≥252
• Выкарыстоўвайце IMRcorr, калі FFR ≤0.807
  

(Д)

Дыягностыка

• Дыягностыка CMD на падставе IMR ≥25 і CFR <2.5*2,4
• Шэрая зона CFR 2.0-2.4*
• Звярніцеся да рэкамендацый і кансенсуснага дакумента 2,4, 8-9
  * Развіваецца кансенсус
  

GTN (глицерилтринитрат) |
NTG (нітрагіцэрын) |
ЛАД (злева пярэдняга сыходнага) |
FFR (рэзерв дробавага патоку) |
IMRcorr (IMR выпраўлена) |
CMD (каранарная мікрасасудзістая дысфункцыя) |
Адпачынак (сярэдні час у шляху ў стане спакою) |
Тмнгіп (сярэдні час праходжання гіперэміі)

Спіс літаратуры: 

1. Бэры С. Фракцыйны рэзерв патоку, рэзерв каранарнага патоку і індэкс мікрасасудзістага супраціву ў клінічнай практыцы. Кардыялогія Рэдкліфа. 2014, 1-6.
2. Кунадян В. і інш. Кансенсусны дакумент экспертаў EAPCI па ішэміі з неабструктыўнай каранарнай артэрыяй. EHJ. 2020 год; 0, 1-21.
3. Fearon W і інш. Інвазівной ацэнка каранарнага мікрасасудзістай сістэмы: індэкс мікрацыркулятарнага супраціву. Circ Cardiovasc Interv. 2017 год; 10:e005361
4. Перара Д і інш. Інвазівной каранарнай фізіялогіі ў пацыентаў са стэнакардыяй і необструктивной хваробай каранарных артэрый. Сэрца. 2022 год; 0, 1-8.
5. Форд Т і інш. Стратыфікаваная медыцынская тэрапія з выкарыстаннем інвазівного тэставання функцыі каранарных сасудаў пры стэнакардыі: даследаванне CorMicA. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D і інш. Працэдура інтэрвенцыйнай дыягностыкі: практычнае кіраўніцтва па ацэнцы функцыі каранарных сасудаў. ЮПІТ 2022; 181, e2265.
7. Ёнг А і інш. Разлік індэкса микроциркуляторного супраціву без вымярэння ціску каранарнага закліноўвання пры наяўнасці эпикардиального стэнозу. JACC: Cardiovasc Interv. 2013 год; 6, 53-8.
8. Кнууці Дж і інш. Рэкамендацыі ESC. EHJ. 2020 год; 41, 407-477.
9. Гулаці М і інш. Кіраўніцтва па болі ў грудзях 2021 г., кровазварот. 2021 год; 144, e368-e454.

Ілюстрацыі з'яўляюцца толькі ўяўленнямі мастака і не павінны разглядацца як інжынерныя чарцяжы або фатаграфіі.

Змешчаная тут інфармацыя ТОЛЬКІ для РАСПАЎСЮДЖЭННЯ за межамі ЗША. Праверце нарматыўны статус прылады ў раёнах, дзе маркіроўка CE не з'яўляецца нарматыўным актам.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Бельгія, тэл.: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Усе правы ахоўваюцца. MAT-2114614 v3.0

 

Дакументы / Рэсурсы

	Алгарытм каранарнай мікрасасудзістай дысфункцыі Эбата [pdfКіраўніцтва карыстальніка Алгарытм каранарнай мікрасасудзістай дысфункцыі, алгарытм мікрасасудзістай дысфункцыі, алгарытм дысфункцыі, алгарытм
	Алгарытм каранарнай мікрасасудзістай дысфункцыі Эбата [pdfІнструкцыя па эксплуатацыі Алгарытм каранарнай мікрасасудзістай дысфункцыі, алгарытм мікрасасудзістай дысфункцыі, алгарытм дысфункцыі, алгарытм

Спасылкі

• Кіраўніцтва карыстальніка