Abbott კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი

კათეტერის ჩართულობა

(c)

• კარგად ჩამოიბანეთ 1
• კოაქსიალური მეგზური ჩართულობა 1
• დარწმუნდით, რომ არა დamping1
  

(A)

წინასწარი მავთული

• დაკითხეთ LAD, თუ არ არის კონკრეტული ინტერესის ტერიტორია 2
• დააყენეთ მავთულის სენსორი 2/3 დისტალურად გემში 3
•  GTN/NTG1 ადმინისტრირება
  

(T)

სატრანზიტო დრო დასვენების დროს

• ჩამოიბანეთ/გაწმინდეთ Tmn-მდე დასვენება სისხლისა და კონტრასტის გასაწმენდად 3
• ოთახის ტემპერატურის მარილიანი 3
• სწრაფი 3 მლ x 3 ინექცია 3
• მიმართეთ აუცილებელ წერტილებს (± 0.25 წმ) გაგრძელებამდე 4*
  * გაიმეორეთ Tmn დანარჩენი გაზომვა
  

(H)

ჰიპერემიული ტრანზიტის დრო

• ჰიპერემიის გამოწვევა 5
• დაადასტურეთ ჰიპერემია*6
• ჩამოიბანეთ/გაასუფთავეთ Tmn-მდე ჰიპი სისხლისა და კონტრასტის გასასუფთავებლად 6
• ოთახის ტემპერატურის მარილიანი 6
• სწრაფი 3 მლ x 3 ინექცია 6
• მიმართეთ outliers (± 0.15s) გაგრძელებამდე 4**
  * წნევის დაქვეითება, პაციენტის სიმპტომები, FFR ვარდნა *
  * გაიმეორეთ Tmn hyp-ის გაზომვა

(C)

კორონარული ნაკადის რეზერვი (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR ნაცრისფერი ზონა 2.0-2.4*
  * განვითარებადი კონსენსუსი
  

(M)

მიკროცირკულაციური რეზისტენტობის ინდექსი (IMR)

• IMR ≥252
• გამოიყენეთ IMRcorr თუ FFR ≤0.807
  

(D)

დიაგნოსტიკა

• CMD-ის დიაგნოზი IMR ≥25 და CFR <2.5*2,4 საფუძველზე
• CFR ნაცრისფერი ზონა 2.0-2.4*
• იხილეთ გაიდლაინები და კონსენსუსის დოკუმენტი 2,4, 8-9
  * განვითარებადი კონსენსუსი
  

GTN (გლიცერილის ტრინიტრატი) |
NTG (ნიტროგლიცერინი) |
LAD (მარცხენა წინა დაღმავალი) |
FFR (ფრაქციული ნაკადის რეზერვი) |
IMRcorr (IMR შესწორებულია) |
CMD (კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქცია) |
Tmnrest (დასვენების სატრანზიტო დრო) |
Tmnhyp (ჰიპერემიული ტრანზიტის საშუალო დრო)

ცნობები: 

1. Berry C. ფრაქციული ნაკადის რეზერვი, კორონარული ნაკადის რეზერვი და მიკროვასკულარული რეზისტენტობის ინდექსი კლინიკურ პრაქტიკაში. რედკლიფის კარდიოლოგია. 2014, 1-6.
2. კუნადიან V და სხვ. EAPCI ექსპერტის კონსენსუსის დოკუმენტი იშემიის შესახებ არა-ობსტრუქციული კორონარული არტერიებით. EHJ. 2020 წელი; 0, 1-21.
3. Fearon W და სხვ. კორონარული მიკროვასკულატურის ინვაზიური შეფასება: მიკროცირკულაციური რეზისტენტობის ინდექსი. Circ Cardiovasc Interv. 2017 წელი; 10:e005361
4. პერერა დ და სხვ. ინვაზიური კორონარული ფიზიოლოგია სტენოკარდიით და არაობსტრუქციული კორონარული არტერიის დაავადებით. გული. 2022 წელი; 0, 1-8.
5. Ford T და სხვ. სტრატიფიცირებული სამედიცინო თერაპია ინვაზიური კორონარული ფუნქციის ტესტირების გამოყენებით სტენოკარდიაში: CorMicA სასამართლო პროცესი. JACC. 2018, 72, 2841-55 წწ.
6. ანგ დ და სხვ. ინტერვენციული დიაგნოსტიკური პროცედურა: პრაქტიკული გზამკვლევი კორონარული სისხლძარღვთა ფუნქციის შესაფასებლად. JOVE 2022; 181, e2265.
7. იონგ ა და სხვ. მიკროცირკულაციური რეზისტენტობის ინდექსის გაანგარიშება კორონარული სოლი წნევის გაზომვის გარეშე ეპიკარდიუმის სტენოზის არსებობისას. JACC: კარდიოვასკული ინტერვიუ. 2013 წელი; 6, 53-8.
8. კნუუთი ჯ და სხვ. ESC გაიდლაინები. EHJ. 2020 წელი; 41, 407-477 წწ.
9. გულათი მ და სხვ. 2021 გულმკერდის ტკივილის სახელმძღვანელო, ცირკულაცია. 2021 წელი; 144, e368-e454.

ილუსტრაციები მხოლოდ მხატვრის წარმოდგენებია და არ უნდა ჩაითვალოს საინჟინრო ნახატებად ან ფოტოებად.

ინფორმაცია აქ მოცემულია მხოლოდ აშშ-ს ფარგლებს გარეთ გავრცელებისთვის. შეამოწმეთ მოწყობილობის მარეგულირებელი სტატუსი იმ ადგილებში, სადაც CE მარკირება არ არის მოქმედი რეგულაცია.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, ბელგია, ტელ: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Ყველა უფლება დაცულია. MAT-2114614 v3.0

 

დოკუმენტები / რესურსები

	Abbott კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი [pdf] მომხმარებლის სახელმძღვანელო კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი, მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი, დისფუნქციის ალგორითმი, ალგორითმი
	Abbott კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი [pdf] ინსტრუქციის სახელმძღვანელო კორონარული მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი, მიკროსისხლძარღვთა დისფუნქციის ალგორითმი, დისფუნქციის ალგორითმი, ალგორითმი

ცნობები

• მომხმარებლის სახელმძღვანელო