Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm

ການ​ພົວ​ພັນ catheter​

(ຄ)

• ລ້າງໃຫ້ສະອາດ 1
• ການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຄູ່ມື Coaxial 1
• ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີ damping1
  

(ກ)

ສາຍດ່ວນ

• ຊັກຖາມ LAD ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີອານາເຂດທີ່ມີຄວາມສົນໃຈສະເພາະ 2
• ເຊັນເຊີສາຍລ່ວງຫນ້າ 2/3 distally ໃນເຮືອ 3
•  ບໍລິຫານ GTN/NTG1
  

(T)

ເວລາໂດຍສານໃນເວລາພັກຜ່ອນ

• Flush/purge pre-Tmn rest to clear any blood and contrast 3
• ນໍ້າເຄັມອຸນຫະພູມຫ້ອງ 3
• Brisk 3 mL x 3 ສັກ 3
• ທີ່ຢູ່ outliers (± 0.25s) ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ 4*
  * ການວັດແທກຄືນຂອງການພັກຜ່ອນ Tmn
  

(H)

ເວລາຜ່ານແດນ hyperemic

• ເຮັດໃຫ້ເກີດ hyperemia 5
• ຢືນຢັນ hyperemia*6
• Flush/purge pre-Tmn hyp ເພື່ອລ້າງເລືອດ ແລະກົງກັນຂ້າມ 6
• ນໍ້າເຄັມອຸນຫະພູມຫ້ອງ 6
• Brisk 3 mL x 3 ສັກ 6
• ທີ່ຢູ່ outliers (± 0.15s) ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການ 4**
  * ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ, ອາການຂອງຄົນເຈັບ, FFR ຫຼຸດລົງ *
  * ການວັດແທກຊ້ຳຂອງ Tmn hyp

(ຄ)

ສະຫງວນກະແສລົມ (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR ເຂດສີຂີ້ເຖົ່າ 2.0-2.4*
  * ການ​ພັດ​ທະ​ນາ​ຄວາມ​ສາ​ມັກ​ຄີ​
  

(ມ)

ດັດຊະນີຄວາມຕ້ານທານຂອງຈຸລິນຊີ (IMR)

• IMR ≥252
• ໃຊ້ IMRcorr ຖ້າ FFR ≤0.807
  

(D)

ການວິນິດໄສ

• ການວິນິດໄສ CMD ໂດຍອີງໃສ່ IMR ≥25 ແລະ CFR <2.5*2,4
• CFR ເຂດສີຂີ້ເຖົ່າ 2.0-2.4*
• ອີງ​ຕາມ​ຂໍ້​ແນະ​ນໍາ​ແລະ​ເອ​ກະ​ສານ​ເປັນ​ເອ​ກະ​ພາບ 2,4, 8-9
  * ການ​ພັດ​ທະ​ນາ​ຄວາມ​ສາ​ມັກ​ຄີ​
  

GTN (glyceryl trinitrate) |
NTG (nitroglycerin) |
ເດັກນ້ອຍ (ດ້ານໜ້າຊ້າຍລົງມາ) |
FFR (ສະ​ຫງວນ​ການ​ໄຫຼ​ແຕ່​ສ່ວນ​ຫນຶ່ງ​) |
IMRcorr (IMR ແກ້ໄຂ) |
CMD (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ microvascular coronary) |
Tmnrest (ການພັກຜ່ອນໂດຍສະເລ່ຍເວລາ) |
Tmnhyp (ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການຂົນສົ່ງ hyperemic)

ອ້າງອີງ: 

1. Berry C. Fractional Flow Reserve, Coronary Flow Reserve ແລະດັດຊະນີຄວາມຕ້ານທານຂອງ microvascular ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. Radcliffe Cardiology. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. ເອກະສານທີ່ເປັນເອກະສັນກັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ EAPCI ກ່ຽວກັບ ischaemia ທີ່ມີເສັ້ນປະສາດຕາບອດທີ່ບໍ່ອຸດຕັນ. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. ການປະເມີນການຮຸກຮານຂອງ Coronary Microvasculature: ດັດຊະນີຂອງການຕໍ່ຕ້ານ microcirculatory. Circ Cardiovasc Interv. ປີ 2017; 10:e005361
4. Perera D, et al. physiology coronary invasive ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ angina ແລະພະຍາດເສັ້ນເລືອດ coronary ທີ່ບໍ່ມີອຸປະສັກ. ຫົວໃຈ. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບສະຕຣອດໂດຍໃຊ້ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ Coronary invasive ໃນ Angina: ການທົດລອງ CorMicA. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແບບແຊກແຊງ: ຄູ່ມືພາກປະຕິບັດສໍາລັບການປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດ. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. ການຄິດໄລ່ດັດຊະນີຄວາມຕ້ານທານຂອງ microcirculatory ໂດຍບໍ່ມີການວັດແທກຄວາມກົດດັນຂອງ Coronary Wedge ໃນປະກົດຕົວຂອງ Epicardial Stenosis. JACC: Cardiovasc Interv. ປີ 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. ຂໍ້ແນະນຳ ESC. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. ຄຳແນະນຳການເຈັບໜ້າເອິກ 2021, ການໄຫຼວຽນຂອງ. 2021; 144, e368-e454.

ຮູບປະກອບແມ່ນເປັນຕົວແທນຂອງຈິດຕະນາການເທົ່ານັ້ນ ແລະບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນຮູບແຕ້ມທາງວິສະວະກຳ ຫຼືຮູບຖ່າຍ.

ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນນີ້ສໍາລັບການແຈກຢາຍນອກສະຫະລັດເທົ່ານັ້ນ. ກວດເບິ່ງສະຖານະລະບຽບການຂອງອຸປະກອນໃນພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ເຄື່ອງໝາຍ CE ບໍ່ແມ່ນກົດລະບຽບບັງຄັບ.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Belgium, Tel: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. ສະຫງວນລິຂະສິດທັງໝົດ. MAT-2114614 v3.0

 

ເອກະສານ / ຊັບພະຍາກອນ

	Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm [pdf] ຄູ່ມືຜູ້ໃຊ້ ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີ, ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີ, ສູດການຄິດໄລ່
	Abbott Coronary Microvascular Dysfunction Algorithm [pdf] ຄູ່ມືການສອນ ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີ, ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລິນຊີ, ສູດການຄິດໄລ່

ເອກະສານອ້າງອີງ

• ຄູ່ມືຜູ້ໃຊ້