Abbott 冠狀動脈微血管功能障礙演算法

標識

導管接合

(三)

  • 徹底沖洗 1
  • 同軸導軌嚙合 1
  • 確保沒有damp英1
    導管接合

(一個)

前進線

  • 詢問 LAD,除非有特定興趣的區域 2
  • 將線感知器向遠端推進血管 2 中的 3/3
  •  管理 GTN/NTG1
    前進線

(T)

休息時的運輸時間

  • Tmn 休息前沖洗/淨化以清除所有血液和造影劑 3
  • 室溫生理食鹽水3
  • Brisk 3 mL x 3 次進樣 3
  • 在繼續之前解決異常值 (± 0.25s) 4*
    * 重複測量 Tmn 休息時間
    休息時的運輸時間

(H)

充血傳輸時間

  • 誘發充血5
  • 確認充血*6
  • 沖洗/清除 Tmn 前的 hyp 以清除所有血液和造影劑 6
  • 室溫生理食鹽水6
  • Brisk 3 mL x 3 次進樣 6
  • 在繼續之前解決異常值 (± 0.15s) 4**
    * 壓力下降、患者症狀、FFR 下降 *
    *重複測量 Tmn hyp

充血傳輸時間

(三)

冠狀動脈血流儲備 (CFR)

  • 運費<2.5*4
  • CFR 灰色區域 2.0-2.4*
    * 不斷發展的共識
    冠狀動脈血流儲備 (CFR)

(男)

微循環阻力指數 (IMR)

  • IMR≥252
  • 如果 FFR ≤0.807,則使用 IMRcorr
    微循環阻力指數 (IMR)

(四)

診斷

  • 根據 IMR ≥25 且 CFR <2.5*2,4 診斷 CMD
  • CFR 灰色區域 2.0-2.4*
  • 請參閱指引與共識文件2,4、8、9-XNUMX
    * 不斷發展的共識
    診斷

GTN (三硝酸甘油酯)|
NTG (硝酸甘油)|
小伙子 (左前降序)|
FFR (血流儲備分數)|
IMR校正 (IMR 已更正)|
指令管理系統 (冠狀動脈微血管功能障礙)|
休息 (休息運輸平均時間)|
特姆海普 (充血轉運平均時間)

參考: 

  1. Berry C.臨床實務中的血流儲備分數、冠狀動脈血流儲備和微血管阻力指數。拉德克利夫心臟病學。 2014 年,1-6。
  2. Kunadian V 等。 EAPCI 關於非阻塞性冠狀動脈缺血的專家共識文件。呃。 2020; 0、1-21。
  3. 費倫 W 等。冠狀動脈微血管系統的侵入性評估:微循環阻力指數。循環心血管介入。 2017年; 10:e005361
  4. 佩雷拉 D 等人。心絞痛和非阻塞性冠狀動脈疾病患者的侵入性冠狀動脈生理學。心。 2022 年; 0、1-8。
  5. 福特 T 等人。使用侵入性冠狀動脈功能測試治療心絞痛的分層藥物治療:CorMicA 試驗。 JACC。 2018, 72, 2841-55。
  6. Ang D 等人。介入診斷程序:冠狀血管功能評估實用指南。朱庇特 2022; 181、e2265。
  7. 勇A,等人。存在心外膜狹窄時無需測量冠狀動脈楔壓即可計算微循環阻力指數。 JACC:心血管介入。 2013年; 6、53-8。
  8. 克努蒂 J 等人。 ESC 指南。呃。 2020; 41、407-477。
  9. 古拉蒂 M 等人。 2021 年胸痛指南,循環。 2021 年; 144、e368-e454。

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標識

 

文件/資源

Abbott 冠狀動脈微血管功能障礙演算法 [pdf] 使用者指南
冠狀動脈微血管功能障礙演算法、微血管功能障礙演算法、功能障礙演算法、演算法
Abbott 冠狀動脈微血管功能障礙演算法 [pdf] 使用說明書
冠狀動脈微血管功能障礙演算法、微血管功能障礙演算法、功能障礙演算法、演算法

參考

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