Эбботт Титэм судасны бичил судасны эмгэгийн алгоритм

Катетерийн оролцоо

(в)

• Сайтар угаана 1
• Коаксиаль чиглүүлэгчийн оролцоо 1
• үгүй гэдгийг баталгаажуулах damping1
  

(A)

Урьдчилсан утас

• Ашиг сонирхлын тодорхой нутаг дэвсгэр байхгүй бол LAD-аас байцаалт авах 2
• Утасны мэдрэгчийг 2/3-ыг 3-р хөлөг онгоцны дисталаар урагшлуулна
•  GTN/NTG1-г удирдах
  

(Т)

Амралтын үеийн дамжин өнгөрөх хугацаа

• Цус болон тодосгогч бодисыг цэвэрлэхийн тулд Tmn-ийн өмнөх амралтыг угаах/цэвэрлэх 3
• Өрөөний температурт давсны уусмал 3
• Хурц 3 мл х 3 тарилга 3
• 0.25* үргэлжлүүлэхийн өмнө хэт давсан утгыг (± 4 сек) хаяглана уу
  * Tmn амрах хэмжилтийг давтан хийнэ
  

(H)

Гиперемик дамжин өнгөрөх хугацаа

• Гипереми үүсэх 5
• Гипереми үүсэхийг батлах*6
• Цус болон тодосгогч бодисыг цэвэрлэхийн тулд Tmn-ийн өмнөх hyp-ийг угаах/цэвэрлэх 6
• Өрөөний температурт давсны уусмал 6
• Хурц 3 мл х 3 тарилга 6
• 0.15** үргэлжлүүлэхийн өмнө хэт давсан утгыг (± 4 сек) хаяглана уу
  * Даралт буурах, өвчтөний шинж тэмдэг, FFR буурах *
  *Tmn hyp-ийн хэмжилтийг давтан хийнэ

(C)

Титэм судасны урсгалын нөөц (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR саарал бүс 2.0-2.4*
  * Хөгжиж буй зөвшилцөл
  

(М)

Бичил эргэлтийн эсэргүүцлийн индекс (IMR)

• IMR ≥252
• FFR ≤0.807 бол IMRcorr-г ашиглана
  

(D)

Оношлогоо

• IMR ≥25 ба CFR <2.5*2,4 дээр үндэслэн CMD-ийн оношлогоо
• CFR саарал бүс 2.0-2.4*
• Удирдамж, зөвшилцлийн баримт бичиг 2,4, 8-9-ийг үзнэ үү
  * Хөгжиж буй зөвшилцөл
  

GTN (глицерин тринитрат) |
NTG (нитроглицерин) |
ЛАД (зүүн урд уруудах) |
FFR (бутархай урсгалын нөөц) |
IMRcorr (IMR засварласан) |
CMD (титэм судасны бичил судасны эмгэг) |
Tmnrest (амрах дамжин өнгөрөх дундаж хугацаа) |
Tmnhyp (гиперемик дамжин өнгөрөх дундаж хугацаа)

Лавлагаа: 

1. Берри C. Эмнэлзүйн практикт бутархай урсгалын нөөц, титэм судасны урсгалын нөөц ба бичил судасны эсэргүүцлийн индекс. Рэдклиффийн зүрх судлал. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. Түгжрэлгүй титэм артерийн ишемийн талаарх EAPCI шинжээчийн зөвшилцлийн баримт бичиг. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Титэм судасны бичил судасны инвазив үнэлгээ: Бичил эргэлтийн эсэргүүцлийн индекс. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10: e005361
4. Перера Д, нар. Angina болон бөглөрөлгүй титэм артерийн өвчтэй өвчтөнүүдийн инвазив титэм судасны физиологи. Зүрх. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Angina дахь титэм судасны үйл ажиллагааны инвазив шинжилгээг ашиглан давхраатай эмчилгээний эмчилгээ: CorMicA туршилт. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Интервенцийн оношлогооны процедур: Титэм судасны үйл ажиллагааг үнэлэх практик гарын авлага. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Эпикардийн нарийсалтай үед титэм судасны даралтын хэмжилтгүйгээр бичил цусны эргэлтийн эсэргүүцлийн индексийг тооцоолох. JACC: Зүрх судасны интерв. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. ESC удирдамж. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Гулати М, нар. 2021 Цээжний өвдөлтийн удирдамж, Цусны эргэлт. 2021; 144, e368-e454.

Зураг нь зөвхөн зураачийн дүрслэл бөгөөд инженерийн зураг, гэрэл зураг гэж үзэх ёсгүй.

ЗӨВХӨН АНУ-аас гадуур ТҮГЭЭЛЭХ зорилгоор энд агуулагдсан мэдээлэл. CE тэмдэглэгээ нь хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй журам биш газруудад төхөөрөмжийн зохицуулалтын статусыг шалгана уу.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, Бельги, Утас: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан. MAT-2114614 v3.0

 

Баримт бичиг / нөөц

	Эбботт Титэм судасны бичил судасны эмгэгийн алгоритм [pdf] Хэрэглэгчийн гарын авлага Титэм судасны бичил судасны эмгэгийн алгоритм, бичил судасны эмгэгийн алгоритм, үйл ажиллагааны алдагдал алгоритм, алгоритм
	Эбботт Титэм судасны бичил судасны эмгэгийн алгоритм [pdf] Зааварчилгааны гарын авлага Титэм судасны бичил судасны эмгэгийн алгоритм, бичил судасны эмгэгийн алгоритм, үйл ажиллагааны алдагдал алгоритм, алгоритм

Лавлагаа

• Хэрэглэгчийн гарын авлага