అబోట్ కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్ అల్గోరిథం

కాథెటర్ ఎంగేజ్‌మెంట్

(సి)

• పూర్తిగా ఫ్లష్ చేయండి 1
• ఏకాక్షక మార్గదర్శి నిశ్చితార్థం 1
• d లేదని నిర్ధారించుకోండిamping1
  

(ఎ)

అడ్వాన్స్ వైర్

• ఆసక్తి ఉన్న నిర్దిష్ట భూభాగం ఉంటే తప్ప LADని ప్రశ్నించండి 2
• వెసెల్ 2లో వైర్ సెన్సార్ 3/3 దూరం
•  GTN/NTG1ని నిర్వహించండి
  

(T)

విశ్రాంతి సమయంలో రవాణా సమయం

• ఏదైనా రక్తం మరియు కాంట్రాస్ట్‌ను క్లియర్ చేయడానికి ముందు Tmn విశ్రాంతిని ఫ్లష్/ప్రక్షాళన చేయండి 3
• గది ఉష్ణోగ్రత సెలైన్ 3
• బ్రిస్క్ 3 mL x 3 ఇంజెక్షన్లు 3
• 0.25*ని కొనసాగించే ముందు చిరునామా అవుట్‌లెర్స్ (± 4సె)
  * Tmn విశ్రాంతి యొక్క కొలతను పునరావృతం చేయండి
  

(H)

హైపెర్మిక్ ట్రాన్సిట్ సమయం

• హైపెరెమియాను ప్రేరేపిస్తుంది 5
• హైపెరిమియాని నిర్ధారించండి*6
• ఏదైనా రక్తం మరియు కాంట్రాస్ట్‌ను క్లియర్ చేయడానికి ప్రీ-టిఎమ్ఎన్ హైప్‌ని ఫ్లష్/ప్రక్షాళన చేయండి 6
• గది ఉష్ణోగ్రత సెలైన్ 6
• బ్రిస్క్ 3 mL x 3 ఇంజెక్షన్లు 6
• 0.15** కొనసాగే ముందు చిరునామా అవుట్‌లెర్స్ (± 4సె)
  * ఒత్తిడి తగ్గుదల, రోగి లక్షణాలు, FFR తగ్గుదల *
  * Tmn హైప్ యొక్క కొలతను పునరావృతం చేయండి

(సి)

కరోనరీ ఫ్లో రిజర్వ్ (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR గ్రే జోన్ 2.0-2.4*
  * అభివృద్ధి చెందుతున్న ఏకాభిప్రాయం
  

(M)

మైక్రో సర్క్యులేటరీ రెసిస్టెన్స్ ఇండెక్స్ (IMR)

• IMR ≥252
• FFR ≤0.807 అయితే IMRcorrని ఉపయోగించండి
  

(డి)

వ్యాధి నిర్ధారణ

• IMR ≥25 మరియు CFR <2.5*2,4 ఆధారంగా CMD నిర్ధారణ
• CFR గ్రే జోన్ 2.0-2.4*
• మార్గదర్శకాలు మరియు ఏకాభిప్రాయ పత్రం 2,4, 8-9 చూడండి
  * అభివృద్ధి చెందుతున్న ఏకాభిప్రాయం
  

జిటిఎన్ (గ్లిసరిల్ ట్రైనైట్రేట్) |
ఎన్‌టిజి (నైట్రోగ్లిజరిన్) |
LAD (ఎడమ ముందు అవరోహణ) |
FFR (ఫ్రాక్షనల్ ఫ్లో రిజర్వ్) |
IMRcorr (IMR సరిదిద్దబడింది) |
CMD (కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్) |
Tmnrest (విశ్రాంతి రవాణా సగటు సమయం) |
Tmnhyp (హైపెరెమిక్ ట్రాన్సిట్ సగటు సమయం)

సూచనలు: 

1. బెర్రీ C. ఫ్రాక్షనల్ ఫ్లో రిజర్వ్, కరోనరీ ఫ్లో రిజర్వ్ మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో మైక్రోవాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ ఇండెక్స్. రాడ్‌క్లిఫ్ కార్డియాలజీ. 2014, 1-6.
2. కునాడియన్ V, మరియు ఇతరులు. నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ కరోనరీ ఆర్టరీస్‌తో ఇస్కీమియాపై EAPCI నిపుణుల ఏకాభిప్రాయ పత్రం. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. ఫిరోన్ W, మరియు ఇతరులు. ఇన్వాసివ్ అసెస్‌మెంట్ ఆఫ్ ది కరోనరీ మైక్రోవాస్క్యులేచర్: ది ఇండెక్స్ ఆఫ్ మైక్రో సర్క్యులేటరీ రెసిస్టెన్స్. సర్క్ కార్డియోవాస్క్ ఇంటర్వ్. 2017; 10:e005361
4. పెరెరా డి, మరియు ఇతరులు. ఆంజినా మరియు నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఇన్వాసివ్ కరోనరీ ఫిజియాలజీ. గుండె. 2022; 0, 1-8.
5. ఫోర్డ్ T, మరియు ఇతరులు. ఆంజినాలో ఇన్వాసివ్ కరోనరీ ఫంక్షన్ టెస్టింగ్ ఉపయోగించి స్ట్రాటిఫైడ్ మెడికల్ థెరపీ: ది కార్మిక్ ట్రయల్. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. ఆంగ్ డి, మరియు ఇతరులు. ఇంటర్వెన్షనల్ డయాగ్నోస్టిక్ ప్రొసీజర్: కరోనరీ వాస్కులర్ ఫంక్షన్ అసెస్‌మెంట్ కోసం ఒక ప్రాక్టికల్ గైడ్. జోవ్ 2022; 181, e2265.
7. యోంగ్ ఎ, మరియు ఇతరులు. ఎపికార్డియల్ స్టెనోసిస్ సమక్షంలో కరోనరీ వెడ్జ్ ప్రెజర్ మెజర్‌మెంట్ లేకుండా మైక్రో సర్క్యులేటరీ రెసిస్టెన్స్ యొక్క సూచిక యొక్క గణన. JACC: కార్డియోవాస్క్ ఇంటర్వ్. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, మరియు ఇతరులు. ESC మార్గదర్శకాలు. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. గులాటి M, మరియు ఇతరులు. 2021 ఛాతీ నొప్పి మార్గదర్శకం, సర్క్యులేషన్. 2021; 144, e368-e454.

ఇలస్ట్రేషన్‌లు కేవలం కళాకారుల ప్రాతినిధ్యాలు మాత్రమే మరియు వాటిని ఇంజనీరింగ్ డ్రాయింగ్‌లు లేదా ఫోటోగ్రాఫ్‌లుగా పరిగణించకూడదు.

US వెలుపల మాత్రమే పంపిణీ కోసం ఇక్కడ ఉన్న సమాచారం. CE మార్కింగ్ నియంత్రణ అమలులో లేని ప్రాంతాల్లో పరికరం యొక్క నియంత్రణ స్థితిని తనిఖీ చేయండి.
అబాట్ ఇంటర్నేషనల్ BVBA

పార్క్ లేన్, కల్లిగన్లాన్ 2B, 1831 డీగెమ్, బెల్జియం, టెలి: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 అబాట్. అన్ని హక్కులు ప్రత్యేకించబడ్డాయి. MAT-2114614 v3.0

 

పత్రాలు / వనరులు

	అబోట్ కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్ అల్గోరిథం [pdf] యూజర్ గైడ్ కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, మైక్రోవాస్కులర్ డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, అల్గోరిథం
	అబోట్ కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్ అల్గోరిథం [pdf] సూచనల మాన్యువల్ కరోనరీ మైక్రోవాస్కులర్ డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, మైక్రోవాస్కులర్ డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, డిస్‌ఫంక్షన్ అల్గోరిథం, అల్గోరిథం

సూచనలు

• వినియోగదారు మాన్యువల్