Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari Koronarja Abbott

Ingaġġ tal-Kateter

(c)

• Laħlaħ sewwa 1
• Ingaġġ tal-gwida koassjali 1
• Tiżgura l-ebda damping1
  

(A)

Wajer bil-quddiem

• Interroga LAD sakemm ma jkunx hemm territorju speċifiku ta' interess 2
• Sensor tal-wajer bil-quddiem 2/3 distalment fil-bastiment 3
•  Amministra GTN/NTG1
  

(T)

Ħin ta' Transitu waqt il-Mistrieħ

• Laħlaħ/itnaddaf il-mistrieħ ta' qabel it-Tmn biex tnaddaf kwalunkwe demm u tikkuntrasta 3
• Salina f'temperatura tal-kamra 3
• Brisk 3 mL x 3 injezzjonijiet 3
• Indirizza l-outliers (± 0.25s) qabel ma tipproċedi 4*
  * Irrepeti l-kejl tal-mistrieħ Tmn
  

(H)

Ħin ta' Transitu Iperemiku

• Induċi iperemja 5
• Ikkonferma l-iperemija*6
• Aħsel/purge pre-Tmn hyp biex tnaddaf kwalunkwe demm u tikkuntrasta 6
• Salina f'temperatura tal-kamra 6
• Brisk 3 mL x 3 injezzjonijiet 6
• Indirizza l-outliers (± 0.15s) qabel ma tipproċedi 4**
  * Tnaqqis fil-pressjoni, sintomi tal-pazjent, tnaqqis FFR *
  * Irrepeti l-kejl ta 'Tmn hyp

(Ċ)

Riżerva tal-Fluss Koronarju (CFR)

• CFR <2.5*4
• CFR żona griża 2.0-2.4*
  * Konsensus li qed jevolvi
  

(M)

Indiċi tar-Reżistenza Mikroċirkolatorja (IMR)

• IMR ≥252
• Uża IMRcorr jekk FFR ≤0.807
  

(D)

Dijanjosi

• Dijanjosi ta' CMD ibbażata fuq IMR ≥25 u CFR <2.5*2,4
• CFR żona griża 2.0-2.4*
• Irreferi għal linji gwida u dokument ta' kunsens2,4, 8-9
  * Konsensus li qed jevolvi
  

GTN (trinitrat tal-gliċeril) |
NTG (nitrogliċerina) |
LAD (anterjuri tax-xellug dixxendenti) |
FFR (riżerva tal-fluss frazzjonali) |
IMRcorr (IMR ikkoreġut) |
CMD (disfunzjoni mikrovaskulari koronarja) |
Tmnrest (ħin medju ta' transitu ta' mistrieħ) |
Tmnhyp (ħin medju ta' transitu iperemiku)

Referenzi: 

1. Berry C. Riżerva tal-Fluss Frazzjonali, Riżerva tal-Fluss Koronarju u l-Indiċi tar-Reżistenza Mikrovaskulari fil-Prattika Klinika. Radcliffe Kardjoloġija. 2014, 1-6.
2. Kunadian V, et al. Dokument ta' Kunsens Espert EAPCI dwar Iskemija b'Arterji Koronarji Mhux Ostruttivi. EHJ. 2020; 0, 1-21.
3. Fearon W, et al. Valutazzjoni Invażiva tal-Mikrovaskulatura Koronarja: L-Indiċi tar-Reżistenza Mikroċirkolatorja. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10:e005361
4. Perera D, et al. Fiżjoloġija koronarja invażiva f'pazjenti b'anġina u mard tal-arterji koronarji mhux ostruttiv. Qalb. 2022; 0, 1-8.
5. Ford T, et al. Terapija Medika Stratifikata Bl-Użu ta 'Testjar tal-Funzjoni Koronarja Invażiva fl-Anġina: Il-Prova CorMicA. JACC. 2018, 72, 2841-55.
6. Ang D, et al. Proċedura Dijanjostika Interventjonali: Gwida Prattika għall-Valutazzjoni tal-Funzjoni Vaskulari Koronarja. JOVE 2022; 181, e2265.
7. Yong A, et al. Kalkolu ta 'l-Indiċi tar-Reżistenza Mikroċirkolatorja Mingħajr Kejl tal-Pressjoni tal-Kejl Koronarju fil-Preżenza ta' Stenożi Epikardijaka. JACC: Cardiovasc Interv. 2013; 6, 53-8.
8. Knuuti J, et al. Linji gwida tal-ESC. EHJ. 2020; 41, 407-477.
9. Gulati M, et al. 2021 Linja Gwida dwar l-Uġigħ fis-Sider, Ċirkolazzjoni. 2021; 144, e368-e454.

L-illustrazzjonijiet huma rappreżentazzjonijiet tal-artisti biss u m'għandhomx jitqiesu bħala tpinġijiet jew ritratti tal-inġinerija.

Informazzjoni li tinsab hawnhekk għal DISTRIBUZZJONI barra mill-Istati Uniti BISS. Iċċekkja l-istatus regolatorju tal-apparat f'żoni fejn il-marka CE mhijiex ir-regolament fis-seħħ.
Abbott International BVBA

Park Lane, Culliganlaan 2B, 1831 Diegem, il-Belġju, Tel: 32.2.714.14.11  www.cardiovascular.abbott ©2023 Abbott. Id-drittijiet kollha riżervati. MAT-2114614 v3.0

 

Dokumenti / Riżorsi

	Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari Koronarja Abbott [pdfGwida għall-Utent Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari Koronarja, Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari, Algoritmu ta' Disfunzjoni, Algoritmu
	Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari Koronarja Abbott [pdfManwal tal-Istruzzjonijiet Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari Koronarja, Algoritmu ta' Disfunzjoni Mikrovaskulari, Algoritmu ta' Disfunzjoni, Algoritmu

Referenzi

• Manwal għall-Utent