Iarratas Próiseála OA
Treoir Úsáideora
Iarratas Próiseála OA
RÁITEAS NOCHTADH
Ceadaítear an treoir seo a nochtadh, a scaipeadh agus a chóipeáil, ach d’fhéadfadh athruithe ar na míreanna a fhaightear sa treoir seo tarlú ag am ar bith gan fógra. Is é an cuspóir atá leis an treoir seo agus an úsáid a bhaintear aisti ná faisnéis a sholáthar mar thagairt don Éileamh ar Chúram Sláinte: Institiúideach (837I).
Tagrófar do Office Ally, Inc. mar OA tríd an treoir seo.
RÉAMHRÁ
Déanann an Doiciméad Comhlach seo do Threoracha Forfheidhmithe ASC X12N agus earráidí gaolmhara a glacadh faoi HIPAA soiléiriú agus sonraí ar an ábhar sonraí agus sonraí leictreonacha sláinte á malartú le OA. Comhlíonann tarchur atá bunaithe ar an doiciméad cománach seo, a úsáidtear in éineacht le Treoracha Forfheidhmithe X12N, comhréir X12 agus na treoracha sin araon.
Tá an Treoir Chompánach seo ceaptha chun faisnéis a chur in iúl atá faoi chuimsiú na dTreoirlínte Forfheidhmithe ASC X12N arna nglacadh lena n-úsáid faoi HIPAA. Níl sé mar aidhm ag an Treoir um Chompánaigh faisnéis a chur in iúl a sháraíonn riachtanais nó úsáidí na sonraí a chuirtear in iúl sna Treoracha Forfheidhmithe.
Féadfaidh dhá chineál sonraí a bheith i dTreoracha Cuideachtaí (CG), treoracha le haghaidh cumarsáide leictreonaí leis an eintiteas foilsitheoireachta (Treoracha Cumarsáide/Nascachta) agus faisnéis fhorlíontach chun idirbhearta a chruthú don eintiteas foilsitheoireachta agus ag an am céanna a áirithiú go gcomhlíontar ASC X12 IG (Treoracha Idirbheart) lena mbaineann. Ní mór an chomhpháirt Cumarsáide/Nascachta nó an chomhpháirt Treoir Idirbheart a áireamh i ngach CG. Féadfar na comhpháirteanna a fhoilsiú mar dhoiciméid ar leith nó mar dhoiciméad aonair.
Tá an chomhpháirt Cumarsáide/Naiscachta san áireamh sa CG nuair a bhíonn an t-aonán foilsitheoireachta ag iarraidh an fhaisnéis a theastaíonn chun malartú cumarsáide a thosú agus a choinneáil ar bun.
Tá comhpháirt na Treorach Idirbhirt san áireamh sa CG nuair is mian leis an eintiteas foilsitheoireachta na treoracha IG maidir le hidirbhearta leictreonacha sonracha a chur isteach a shoiléiriú. Tá ábhar chomhpháirt an Treoir Idirbhirt teoranta ag cóipchearta ASCX12 agus ráiteas um Úsáid Chothrom.
RÉAMHRÁ
1.1 Raon feidhme
Tacaíonn an doiciméad Companion seo le feidhmchlár próiseála baisc a chur i bhfeidhm.
Glacfaidh OA le haighneachtaí isteach atá formáidithe i gceart i dtéarmaí X12. Tá an files caithfidh siad cloí leis na sonraíochtaí atá leagtha amach sa doiciméad tionlacain seo chomh maith leis an treoir chomhfhreagrach maidir le feidhmiú HIPAA.
Déanfaidh feidhmchláir OA EDI eagarthóireacht ar na coinníollacha seo agus diúltóidh siad files nach bhfuil comhlíonadh.
Sonrófar sa cháipéis chompánach seo gach rud atá riachtanach chun EDI a dhéanamh don idirbheart caighdeánach seo. Áirítear leis seo:
- Sonraíochtaí ar an nasc cumarsáide
- Sonraíochtaí ar na modhanna aighneachta
- Sonraíochtaí ar na hidirbhearta
1.2 Tharview
Comhlánaíonn an treoirleabhar seo treoir forfheidhmithe ASC X12N atá glactha faoi láthair ó HIPAA.
Beidh an treoir chompánach seo ina fheithicil a úsáideann OA lena chomhpháirtithe trádála chun treoir cur chun feidhme glactha HIPAA a cháiliú tuilleadh. Comhlíonann an treoir chompánach seo treoir chomhfhreagrach forfheidhmithe HIPAA i dtéarmaí eilimint sonraí agus leagann cód caighdeáin agus ceanglais.
Sonrófar gnéithe sonraí a éilíonn comhaontú agus comhthuiscint sa treoirleabhar seo. Is iad na cineálacha faisnéise a shoiléireofar laistigh den chompánach seo:
- Cáilitheoirí a úsáidfear ó threoracha cur chun feidhme HIPAA chun cur síos a dhéanamh ar ghnéithe sonraí áirithe
- Deighleoga staide agus eilimintí sonraí a úsáidfear chun coinníollacha gnó a shásamh
- Comhpháirtí rianú profile faisnéis chun a shuíomh cé leis a bhfuilimid ag trádáil le haghaidh na dtarchur a mhalartaítear
1.3 Tagairtí
Foilsíonn ASC X12 treoracha cur chun feidhme, ar a dtugtar Tuarascálacha Teicniúla Chineál 3 (TR3anna), a shainíonn an t-inneachar sonraí agus na ceanglais chomhlíonta maidir le cur chun feidhme cúraim sláinte thacair idirbheart ASC X12N/005010. Déantar tagairt don TR3 seo a leanas sa treoir seo:
- Éileamh Cúraim Sláinte: Institiúideach – 8371 (005010X223A2)
Is féidir an TR3 a cheannach trí Washington Publishing Company (WPC) ag http://www.wpc:-edi.com
1.4 Eolas Breise
Is éard is Idirmhalartú Leictreonach Sonraí (EDI) ann an malartú sonraí gnó formáidithe ó ríomhaire go ríomhaire idir comhpháirtithe trádála. Ní mór don chóras ríomhaireachta a ghineann na hidirbhearta faisnéis iomlán agus chruinn a sholáthar agus caithfidh an córas a fhaigheann na hidirbhearta a bheith in ann an fhaisnéis i bhformáid ASC X12N a léirmhíniú agus a úsáid, gan idirghabháil dhaonna.
Ní mór na hidirbhearta a sheoladh i bhformáid shonrach a ligfidh dár bhfeidhmchlár ríomhaire na sonraí a aistriú. Tacaíonn OA leis na hidirbhearta caighdeánacha a ghlactar ó HIPAA. Coinníonn OA foireann thiomanta chun tarchur X12 EDI a chumasú agus a phróiseáil lena comhpháirtithe trádála.
Tá sé mar sprioc ag OA caidrimh le comhpháirtithe trádála a bhunú agus EDI a dhéanamh seachas sreafaí faisnéise páipéir aon uair agus nuair is féidir.
AG TÚSÚ
Ag Office Ally, tuigimid cé chomh tábhachtach agus atá sé próiseas éilimh atá éasca le húsáid, éifeachtach agus sruthlínithe a bheith agat le haghaidh do chleachtais. Gheobhaidh tú íocaíochtaí suas le 4 huaire níos tapúla nuair a sheolann tú isteach go leictreonach agus beidh a fhios agat laistigh de uaireanta an chloig má tharlaíonn fadhb le ceann de d’éilimh.
Sochair Comhghuaillithe Oifige:
- Éilimh a chur isteach go leictreonach chuig na mílte Íocóir SAOR IN AISCE
- Gan Conarthaí le síniú
- Suiteáil agus Oiliúint SAOR IN AISCE
- Tacaíocht do Chustaiméirí SAOR IN AISCE 24/7
- Níl a thuilleadh EOBanna páipéir ann! Comhairle Seolta Leictreonach (ERA) ar fáil d'íocóirí roghnaithe
- Bain úsáid as do Bhogearraí Bainistíochta Cleachtais reatha chun éilimh a chur isteach go leictreonach
- Tuarascálacha Achoimre Mionsonraithe
- Ceartú Éileamh Ar Líne
- Tuairisciú Fardail (fardal éileamh stairiúla)
Tá réamhrá físe ar Ionad Seirbhíse Office Ally ar fáil anseo: Réamhrá an Ionaid Seirbhíse
2.1 Clárú na nIarratasóirí
Ní mór d’aighnitheoirí (Soláthraí/Billeálaí/srl.) clárú le Office Ally chun éilimh a chur isteach go leictreonach. Is féidir leat clárú trí theagmháil a dhéanamh le Roinn Rollaithe OA ag 360-975-7000 Rogha 3, nó trí chlárú ar líne a thionscnamh ANSEO.
Tá seicliosta clárúcháin le fáil ar an gcéad leathanach eile.
Seiceáil Clárúcháin OA I ist.
- Críochnaigh Clárú Ar Líne (nó cuir glaoch ar Roinn Rollaithe OA @ 360-975-7000 Rogha 3)
- Sínigh OA Bileog Údaraithe
- Review, a shíniú, agus OA a stóráil Office-Ally-BAA-4893-3763-3822-6-Final.pdf (officeally.com) do do thaifid
- Faigh nasc gníomhachtaithe Ainm Úsáideora agus Pasfhocal sannta OA
- Sceideal seisiún oiliúna SAOR IN AISCE (más gá)
- Review An treoraí comhluadar OA
- Review OA's Oifigí Íocóirí ar Fáil Ally chun ID Pager a chinneadh chomh maith le riachtanais rollaithe EDI
- Críochnaigh tástáil agus athview tuarascálacha freagartha (ag teastáil d’aighnitheoirí bogearraí 3ú páirtí amháin)
- Tosaigh ag cur isteach éilimh táirgeachta!
FILE TREOIRLÍNTE AIGHNEACHTA
3.1 Glactha File Formáidí
Is féidir le Office Ally na nithe seo a leanas a ghlacadh agus a phróiseáil file cineálacha:
- HCFA, CMS1500, UB92, agus UB04 Íomhá Files
- ANSI X12 8371, 837P, agus 837D files
- NSF HCFA Files Táb HCFA Teoranta Files (Ní mór don Fhoirm cloí go docht le sonraíochtaí OA. Déan teagmháil le Tacaíocht le haghaidh sonraí.)
3.2 Glactha File Eisínteachtaí
Mar an gcéanna, is féidir le Office Ally glacadh leis files a bhfuil aon cheann díobh seo thíos file síntí ainm:
| txt | Tá dat | Zip | Ecs | Viw |
| Hcf | Lst | Ls | Pm | Amach |
| Clm | 837 | Nsf | Pmg | Cnx |
| pgp | Fil | csv | Mpn | cluaisín |
3.3 File Athruithe Formáide
Tá sé tábhachtach go leanann tú ar aghaidh ag seoladh an chéanna file formáid agus éileamh á sheoladh files chuig Oifig Ally. Má tá do file athruithe formáide mar gheall ar nuashonruithe córais, ríomhairí nua, nó roghnú foirmeacha éagsúla, an file d'fhéadfadh teip.
Más gá duit an nuashonrú a dhéanamh file formáid á seoladh chuig Office Ally, déan teagmháil le OA ag 360-975-7000 Rogha 1 agus cuir in iúl don Ionadaí Seirbhíse do Chustaiméirí gur gá duit do chuid file formáid nuashonraithe.
TÁSTÁIL LE hOIFIG ALLY
Chun aistriú rianúil go dtí cur isteach go leictreonach trí Office Ally a chinntiú, moltar go ndéanfaí tástáil ar gach aighnitheoir bogearraí tríú páirtí.
Níl tástáil ceann go ceann ar fáil do gach íocóir (agus ní dhéantar í a chur i gcrích ach amháin ar iarratas ón íocóir); áfach, is féidir leat tástáil a dhéanamh chomh minic agus is mian leat le OA go díreach.
Moltar tástáil a dhéanamh file ina bhfuil 5-100 éileamh a chur isteach le haghaidh tástála. Ba cheart go mbeadh éagsúlacht éileamh san áireamh in éilimh thástála, ag tabhairt cuntas ar chineálacha éagsúla cásanna nó cásanna a mbíonn tú ag déileáil leo is minice (Otharcharr, NDC, Othar Cónaitheach, Othar Seachtrach, etc.).
Tar éis do thástáil file curtha isteach agus próiseáilte, seolfaidh Oifig Ally tuarascáil ar ais ina sainaithnítear na héilimh a d'éirigh leo sa tástáil agus na héilimh sin ar theip orthu.
4.1 Tástáil File Ceanglais Ainmnithe
Ní mór an focal OATEST (gach focal amháin) a chur san áireamh sa triail file ainm ionas go n-aithneodh Oifig Ally mar thástáil é file. Má tá an file nach bhfuil an eochairfhocal riachtanach (OATEST), an file a phróiseáil inár dtimpeallacht táirgthe beag beann ar cibé an bhfuil ISA15 socraithe go dtí ‘T’. Anseo thíos tá exampníos lú tástála inghlactha agus neamh-inghlactha file ainmneacha:
GLACADH: XXXXXX.OATEST.XXXXXX.837
GHLACADH: OATEST XXXXXX_XXXXX.txt
DÁGHlactha: 0A_TESTXXXX>C
DÁGHlactha: TÁSTÁIL XXXXXX_XXXXX.837
Tástáil fileféadfar s a chur isteach trí file uaslódáil nó tarchur SFTP. Agus an tástáil á cur isteach files trí SFTP, ní mór eochairfhocal an chineáil éilimh a chur san áireamh freisin sa file ainm (.i. 837P/8371/837D).
FAISNÉIS TEAGMHÁLA
Cuireann Office Ally dhá cheann ar fáil file modhanna malartaithe le haghaidh baisc-aighnitheoirí:
- SFTP (Slán File Prótacal Aistrithe)
- Oifig Slán Ally Websuíomh
5.1 SFTP — Slán File Prótacal Aistrithe
Treoir Socrú
Chun nasc SFTP a iarraidh, seol an fhaisnéis seo a leanas trí ríomhphost chuig Sipporteofficeallu.com:
- Oifig Ally Ainm Úsáideora
- Ainm Teagmhála
- Ríomhphost Teagmhála
- Ainm Bogearraí (má tá sé ar fáil)
- Cineálacha Éilimh curtha isteach (HCFA/UB/ADA)
- Faigh tuarascálacha 999/277CA? (Tá nó Níl)
Nóta: Má roghnaíonn tú ‘Ní hea’, ní sheolfar ar ais ach tuairiscí téacs dílseánaigh Office Ally.
Sonraí Nascachta
URL Seoladh: ftp10officeally.com
Port 22
SSH/SFTP Cumasaithe (Má iarrtar ort Taisce SSH le linn logáil isteach, cliceáil 'Tá')
Files uaslódáilte chuig Office Ally trí SFTP a chur san fhillteán “isteach” lena phróiseáil. Gach SFTP amach fileBeidh s (835’s san áireamh) ó Office Ally ar fáil lena aisghabháil san fhillteán “amach”.
SFTP File Ceanglais Ainmnithe
Gach éileamh isteach files a chuirtear isteach trí SFTP ní mór ceann de na heochairfhocail seo a leanas a bheith sa file ainm chun an cineál éileamh atá á gcur isteach a aithint: 837P, 8371, nó 837D
Le haghaidh example, nuair a chuirtear isteach éileamh táirgeachta file ina bhfuil éilimh institiúideacha: drsmith_8371_claimfile_10222022.837
5.2 Oifig Ally Slán Websuíomh
Lean na céimeanna thíos chun éileamh a uaslódáil file ag baint úsáide as sábháilte Office Ally websuíomh.
- Logáil isteach www.officeally.com
- Hover over “Uaslódáil Éilimh”
- Cliceáil chun an íoslódáil file bunaithe ar do chineál éilimh (.i. “Upload Professional (UB/8371) File”)
- Cliceáil "Roghnaigh File”
- Brabhsáil le haghaidh do file agus cliceáil "Oscailte"
- Cliceáil "Uaslódáil"
Nuair a bheidh tú uaslódáilte, gheobhaidh tú leathanach deimhnithe uaslódála le do FilelD uimhir.
Beidh tuairiscí freagartha ar fáil laistigh de 6 go 12 uair an chloig sa “Download File Achoimre” alt den websuíomh.
EOLAS TEAGMHÁLA
6.1 Seirbhís do Chustaiméirí
| Laethanta Ar Fáil: | Luan go hAoine |
| Amanna ar Fáil: | 6:00 am go 5:00 pm PST |
| Fón: | 360.975.7000 Rogha 1 |
| Ríomhphost: | tacaíocht@oifigiuil.com |
| Facs: | 360.896-2151 |
| Comhrá Beo: | https://support.officeally.com/ |
6.2 Tacaíocht Theicniúil
| Laethanta Ar Fáil: | Luan go hAoine |
| Amanna ar Fáil: | 6:00 am go 5:00 pm PST |
| Fón: | 360.975.7000 Rogha 2 |
| Ríomhphost: | tacaíocht@oifigiuil.com |
| Comhrá Beo: | https://support.officeally.com/ |
6.3 Cúnamh Rollaithe
| Laethanta Ar Fáil: | Luan go hAoine |
| Amanna ar Fáil: | 6:00 am go 5:00 pm PST |
| Fón: | 360.975.7000 Rogha 3 |
| Ríomhphost: | tacaíocht@oifigiuil.com |
| Facs: | 360.314.2184 |
| Comhrá Beo: | https://support.officeally.com/ |
6.4 Traenáil
| Sceidealú: | 360.975.7000 Rogha 5 |
| Ranganna Teagaisc Físeáin: | https://cms.officeally.com/Pages/ResourceCenter/Webinars.aspx |
DEOCHANNA RIALÚ/Clúdaigh
Déanann an chuid seo cur síos ar úsáid OA an idirmhalartaithe (ISA) agus an ghrúpa feidhme (deighleoga rialaithe GS. Tabhair faoi deara go bhfuil aighneachtaí chuig Office Ally teoranta d’idirmhalartú amháin (ISA) agus grúpa feidhme amháin (GS) in aghaidh na file. Files féadfaidh suas le 5000 tacair idirbheart (ST) a bheith ann.
7.1 ISA-IEA
| Eilimint Sonraí | Cur síos | Luachanna a Úsáideadh | Tuairimí |
| ISA01 | Cáilitheoir Údaraithe | 0 | |
| ISA02 | Cód Údaraithe | ||
| ISA03 | Cáilitheoir Slándála | 0 | |
| I SA04 | Faisnéis Slándála | ||
| ISA05 | Cáilitheoir Seoltóra | 30 nó ZZ | |
| ISA06 | Aitheantas an tseoltóra | ID an t-aighnitheoir de do rogha féin. Is é ID cánach is coitianta. | |
| ISA07 | Cáilitheoir Glacadóir | 30 nó ZZ | |
| ISA08 | Aitheantas an ghlacadóra | 330897513 | Aitheantas Cánach Oifig Ally |
| ISA11 | Deighilteoir Athrá | A | Nó deighilteoir de do rogha féin |
| ISA15 | Táscaire Úsáide | P | Táirgeadh File Le haghaidh tástála, seol “OATEST” sa fileainm. |
7.2 GS-GE
| Eilimint Sonraí | Cur síos | Luachanna a Úsáideadh | Tuairimí |
| GS01 | Cód Aitheantais Feidhmiúil | ||
| G502 | Cód Seoltóirí | Cód an t-aighnitheoir de do rogha féin. Is é ID cánach is coitianta. | |
| GS03 | Cód an Ghlacadóra | OA nó 330897513 | |
| GS08 | Leagan Eisiúna Cód Aitheantais Tionscail | 005010X223A2 | Institiúideach |
RIALACHA AGUS TEORAINNEACHA GNÓ SONRACHA OIFIGE
Seo a leanas file tógtar sonraíochtaí ón Treoir Forfheidhmithe 837 X12. Is é an cuspóir ná treoir a sholáthar ar lúba agus ar mhíreanna sonracha atá tábhachtach chun éilimh a phróiseáil go leictreonach. Ní treoir iomlán é seo; tá treoir iomlán ar fáil le ceannach ó Washington Publishing Company.
| Eolas Aighneora Lúb 1000A — NM1 |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm an duine aonair nó na heagraíochta a chuireann an t-iarratas isteach a sholáthar file | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | 41 | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 1 nó 2 | 1 = Duine 2 = Neamhdhuine |
| NM103 | Eagraíocht (nó deireanach) Ainm | 1/35 | ||
| NM104 | Céad Ainm an tIarratasóir | 1/35 | Staid; Ní gá ach amháin má tá NM102 = 1 | |
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | 46 | |
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | Aitheantas an t-aighnitheoir de do rogha féin (tá ID Cánach coitianta) | |
| Faisnéis Glacadóra Lúb 10008 — NM 1 |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm na heagraíochta a bhfuil tú ag cur isteach chuici a sholáthar | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | 40 | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 2 | |
| NM103 | Ainm Eagraíochta | 1/35 | OIFIG ALLY | |
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | 46 | |
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | 330897513 | OA Aitheantas Cánach |
| Eolas Soláthraí Billeála Lúb 2010AA— NM1, N3, N4, TAG |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm, seoladh, NPI, agus Aitheantas Cánach a sholáthar don soláthraí billeála | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | 85 | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 2 | 2 = Neamhdhuine |
| NM103 | Ainm Eagraíochta (nó Last). | 1/60 | ||
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | XX | |
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | Uimhir NPI 10 ndigit | |
| N301 | Seoladh Sráid an tSoláthraí Billeála | 1/55 | Seoladh Fisiciúil de dhíth. Ná seol Bosca Poist. | |
| N401 | Cathair Soláthraí Billeála | 2/30 | ||
| N402 | Stát Soláthraí Billeála | 2/2 | ||
| N403 | Zip Soláthraí Billeála | 3/15 | ||
| RÉIM | Cáilitheoir Aitheantais Tagartha | 2/3 | El | El= Aitheantas Cánach |
| TAG02 | Aitheantas Tagartha | 1/50 | Aitheantas Cánach 9 ndigit | |
| Eolas do Shíntiúsóirí (Árachais). Lúb 2010BA – NM1, N3, N4, DMG |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm, seoladh, ID ball, DOB, agus inscne an tsíntiúsóra (árachaithe) a sholáthar | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | IL | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 1 | |
| NM103 | Sloinne an tSíntiúsóra | 1/60 | ||
| NM104 | Céad Ainm Suibscríobhaí | 1/35 | ||
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | MI | |
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | Uimhir Aitheantais Bhaill | |
| N301 | Seoladh Sráid an tSíntiúsóra | 1/55 | ||
| N401 | Cathair na Suibscríobhaí | 2/30 | ||
| N402 | Stát Suibscríobhaí | 2/2 | ||
| N403 | Zip síntiúsóir | 3/15 | ||
| DMG01 | Dáta Am Tréimhse Formáid Cáilitheoir | 2/3 | 8 | |
| DMG02 | Dáta Breithe an tSíntiúsóra | 1/35 | Formáid YYYYMMMDD | |
| DMG03 | Inscne an tSíntiúsóra | 1/1 | F, M, nó U F = Mná |
M = Fireann U = Anaithnid |
| Eolas Íocóra Lúb 201088 — NM1 |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm agus ID an íocóra ar cheart an t-éileamh a chur faoi bhráid (íocóir an chinn scríbe) a sholáthar Bain úsáid as an ID íocóra atá liostaithe ar an Liosta Íocóirí Comhghuaillithe Oifige chun ródú ceart a chinntiú. |
||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | PR | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 2 | |
| NM103 | Ainm Íocóra Ceann Scríbe | 1/35 | ||
| Nm108 | CodeQualifier Aitheantais | 1/2 | PI | |
| Nm1O9 | Aitheantas Íocóra 5-dhigit | 2/80 | Bain úsáid as ID íocóra atá liostaithe ar liosta Íocóirí Comhghuaillithe na hOifige. | |
| Eolas Othar (Cás) Lúb 2010CA— NM1, N3, N4, DMG |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm an othair a sholáthar – más difriúil é ná an suibscríobhaí (cleithiúnaí) | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | QC | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 1 | |
| NM103 | Sloinne Othair | 1/60 | ||
| NM104 | Céad Ainm Othar | 1/35 | ||
| N301 | Seoladh Sráid an Othair | 1/55 | ||
| N401 | Cathair Othar | 2/30 | ||
| N402 | Stát Othar | 2/2 | ||
| N403 | Zip Othair | 3/15 | ||
| DMG01 | Dáta Am Tréimhse Formáid Cáilitheoir | 2/3 | D8 | |
| DMG02 | Dáta Breithe an Othair | 1/35 | Formáid YYYYMMMDD | |
| DMG03 | Inscne Othar | 1/1 | F, M, nó U | F = Mná M = Fireann U = Anaithnid |
| Ag Freastal ar Eolas Soláthraí Lúb 2310A — NM1 |
|||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm agus NPI an tsoláthraí atá freagrach as cúram leighis an othair a sholáthar. | |||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí | |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | 71 | ||
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 1 | 1= Duine | |
| NM103 | Ag Freastal ar Sloinne | 1/60 | |||
| NM104 | Ag Freastal ar Céad Ainm | 1/35 | |||
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | XX | ||
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | Uimhir NPI 10 ndigit | ||
| Eolas Soláthraí Oibriúcháin (Cásanna) Lúb 23108 — NM1 |
||||
| Is é cuspóir na míre seo ná ainm agus NPI an tsoláthraí atá freagrach as máinliacht an othair a dhéanamh a sholáthar. | ||||
| Seasamh | Cur síos | Íosmhéid/Uasmhéid | Luach | Tuairimí |
| NM101 | Cód Aitheantóra Aonáin | 2/3 | 72 | |
| NM102 | Cáilitheoir Cineál Aonáin | 1/1 | 1 | 1= Duine |
| NM103 | Ag Freastal ar Sloinne | 1/60 | ||
| NM104 | Ag Freastal ar Céad Ainm | 1/35 | ||
| NM108 | Cáilitheoir Cód Aitheantais | 1/2 | XX | |
| NM109 | Cód Aitheantais | 2/80 | Uimhir NPI 10 ndigit | |
BUÍOCHAS AGUS TUAIRISCÍ
Tugann Office Ally na freagraí agus na cineálacha tuairiscí seo a leanas ar ais. Mar a tugadh faoi deara, ní tháirgtear freagraí 999 agus 277CA ach le haghaidh éilimh files curtha isteach trí SFTP. Féach Aguisín A le haghaidh liosta de file gnásanna ainmniúcháin a bhaineann le gach freagra.
9.1 999 Admháil Forfheidhmithe
Úsáidtear doiciméad Admhála Forfheidhmithe EDI X12 999 i gcúram sláinte chun dearbhú a sholáthar go file fuarthas. Seoltar admháil 999 ar ais chuig an aighnitheoir le haghaidh éilimh amháin files curtha isteach trí SFTP.
9.2 277CA Admháil Éilimh File Achoimre
Cuspóir an EDI X12 277CA File Is éard atá i gceist le hachoimre ná a thuairisciú cé acu ar dhiúltaigh Oifig Ally d’éileamh nó nár ghlac. Ní dhéanfar ach éilimh a nglactar leo a chur chuig an íocóir lena bpróiseáil. Is formáid X12 é seo file atá comhionann leis an téacs formáidithe File Tuarascáil Achoimre.
9.3 277CA Admháil Éilimh Stádas EDI
Is é cuspóir na tuarascála Stádas EDI X12 277CA EDI a chur in iúl cibé acu an bhfuil nó nach bhfuil éileamh glactha nó diúltaithe ag an íocóir. Is formáid X12 é seo file atá comhionann leis an Tuarascáil Stádais EDI formáidithe téacs
9.4 File Tuarascáil Achoimre
Tá an File Is téacs (.txt) formáidithe í an Tuarascáil Achoimre file a thugann le fios cé acu ar ghlac Oifig Ally le héilimh nó ar dhiúltaigh siad dóibh. Seolfar éilimh a nglactar leo chuig an íocóir lena bpróiseáil. Féach Aguisín B le haghaidh file sonraíochtaí leagan amach.
9.5 Tuarascáil Stádais EDI
Is téacs (.txt) formáidithe í an Tuarascáil Stádais EDI file a úsáidtear chun stádas éilimh a chur in iúl tar éis é a sheoladh chuig an ngailearaí lena phróiseáil. Cuirfear freagraí éilimh a gheofar ó ghlaoire ar aghaidh chugat i bhfoirm Tuairisc Stádais EDI. Féach Aguisín C le haghaidh file sonraíochtaí leagan amach.
Chomh maith leis na tuarascálacha téacs seo, féadfaidh tú a iarraidh go bhfaighidh tú Tuarascáil Stádais EDI CSV Saincheaptha freisin. Tá na héilimh a chuimsítear i dtéacs na Tuairisce Stádas EDI i dTuarascáil Stádais EDI an Chustaim CSV file, mar aon le haon eilimintí sonraí éilimh bhreise de do rogha.
Le haghaidh sonraí breise agus/nó chun an rogha seo a iarraidh, déan teagmháil le do thoil le Tacaíocht do Chustaiméirí.
9.6 835 Comhairle Seolta Leictreonach
Seolfaidh Office Ally EDI X12 835 ar ais files, chomh maith le leagan téacs-formáidithe den sainchúram file. Féach Aguisín D le haghaidh file sonraíochtaí leagan amach.
AGUISÍN A – FREAGRA NA hOIFIGE FILE COINBHINSIÚIN AINMNIÚCHÁIN
| Tuarascálacha Ally Oifige agus File Coinbhinsiúin Ainmnithe | |
| File Achoimre — Gairmiúil* | FS_HCFA_FILEID_IN_C.txt |
| File Achoimre — Institiúideach* | FILEID_UBSUMMARY_YYYYMMDD.txt |
| Stádas EDI* | FILEID_EDI_STATUS_YYYYMMDD.txt |
| X12 999** | FILEID_curtha isteachFileAinm_999.999 |
| X12 277CA – Gairmiúil (File Achoimre)** | USERNAME_FILEID_HCFA_277ca_YYYYMMDD.txt |
| X12 277CA – Institiúideach (File Achoimre)** | USERNAME_FILEID_UB_277ca_YYYYMMDD.txt |
| X12 277CA – Gairmiúil (Stádas EDI)** | FILEID_EDI_STATUS_HCFA_YYYYMMDD.277 |
| X12 277CA – Institiúideach (Stádas EDI)** | FILEID_EDI_STATUS_UB_YYYYMMDD.277 |
| X12 835 & ERA (TXT)** | FILEID_ERA_STATUS_5010_YYYYMMDD.zip (tá 835 agus TXT) ann FILEID_ERA_835_5010_YYYYMMDD.835 FILEID_ERA_STATUS_5010_YYYYMMDD.txt |
*Féach Aguisíní B thru D le haghaidh File sonraíochtaí leagan amach
**Ní mór gníomhachtú tuarascála 999/277CA a iarraidh agus níl sé ar fáil ach le haghaidh files curtha isteach trí SFTP
AGUISÍN B – FILE ACHOIMRE – INSTITIÚIDEACH
Anseo thíos tá exampníos lú na hInstitiúide File Tuarascáil Achoimre:
Gach Éileamh sa File Ghlac Oifig Ally leis
Roinnt Éilimh sa File Glacadh leis agus Dhiúltaigh Oifig Allaí cuid acu (earráid).
Seo thíos na file sonraí maidir le leagan amach gach ceann de na hailt a fhéadfar a áireamh sa File Achoimre.
| FILE SONRAÍ ACHOIMRE | ||
| Ainm Réimse Tosaigh Pos Fad Réimse | ||
| ÉILEAMH# | 1 | 6 |
| STÁDAS | 10 | 3 |
| ID ÉILIMH | 17 | 8 |
| RIALÚ NUM | 27 | 14 |
| REC LIACHTA | 42 | 15 |
| Aitheantas Othair | 57 | 14 |
| Othair (L, F) | 72 | 20 |
| MHUIREAR IOMLÁN | 95 | 12 |
| Ó DÁTA | 109 | 10 |
| BILLE TACSAITHE | 124 | 10 |
| NPI / PIN | 136 | 11 |
| ÍOCÓIR | 148 | 5 |
| CÓD ERROR | 156 | 50 |
| FAISNÉIS DHÚBLACH | ||
| Ainm Réimse Tosaigh Pos Fad Réimse | ||
| Eolas | 1 | 182 |
| OA Aitheantas Éilimh | 35 | 8 |
| OA File Ainm | 55 | |
| Dáta Próiseáilte | – | – |
| RIALÚ NUM | – | |
Nótaí:1. Léiríonn “-” go bhféadfadh an t-ionad tosaigh agus an fad athrú mar gheall ar fhad an OA file ainm 2. Déantar cóid earráide a theorannú le camóga agus comhfhreagraíonn siad don achoimre earráide sa cheanntásc. 3. Más >01 dhigit atá san ACCNT# (CLM14), déanfar suíomh tosaithe PHYS.ID, PAYER, agus ERRORS a choigeartú.
AGUISÍN C – TUARASCÁIL STÁDAS EDI
Tá an tuarascáil formáidithe téacs seo cosúil leis an File Tuarascáil Achoimre; ach tá faisnéis stádais sa Tuarascáil Stádais EDI a sheol an t-íocóir chuig Oifig Ally. Cuirfear aon teachtaireacht a fhaigheann OA ón íocóir ar aghaidh chugat i bhfoirm Tuairisce Stádais EDI.
Beidh an Tuarascáil Stádais EDI le feiceáil agus beidh sí cosúil leis an seanample léirithe thíos.
Nóta: Sa ED! Tuarascáil Stádais, má thagann freagraí iolracha ar ais don éileamh céanna (ag an am céanna), feicfidh tú sraitheanna iolracha ina bhfuil stádas d’éileamh amháin.
Seo thíos na file sonraí leagan amach don Tuarascáil Stádais EDI.
| Taifid Mionsonraithe ar an Tuarascáil Stádais EDI | ||
| Ainm an Réimse | Tosaigh Pos | Fad Réimse |
| File ID | 5 | 9 |
| Aitheantas Éilimh | 15 | 10 |
| Pádraig. Gníomh # | 27 | 14 |
| Othar | 42 | 20 |
| Méid | 62 | 9 |
| Cleachtadh D | 74 | 10 |
| Aitheantas Cánach | 85 | 10 |
| Íocóir | 96 | 5 |
| Próiseas Íocóra Dt | 106 | 10 |
| Aitheantas Thag an Íocóra | 123 | 15 |
| Stádas | 143 | 8 |
| Teachtaireacht Freagartha Íocóra | 153 | 255 |
AGUISÍN D – TUARASCÁIL STÁDAS ERA/835
Soláthraíonn Office Ally leagan inléite téacs (.TXT) den EDI X12 835 file, marampatá le feiceáil thíos:
Tagraíonn Faisnéis Idirbhirt Chaighdeánach do Chompánaigh do na Treoracha Forfheidhmithe Bunaithe ar X12
Leagan 005010X223A2
Athbhreithnithe 01/25/2023
Doiciméid / Acmhainní
 |
Feidhmchlár Próiseála Oifig Ally OA [pdfTreoir Úsáideora Iarratas Próiseála OA, OA, Iarratas Próiseála, Feidhmchlár |
