Инспирирајте го програмскиот систем SleepSync
Кодови за дијагноза
Терапијата Inspire Hypoglossal Nerve Stimulation (HGNS) се користи за лекување на подгрупа на пациенти со умерена до тешка опструктивна ноќна апнеја (OSA) (индекс на апнеа-хипопнеа [AHI] поголем или еднаков на 15 и помал или еднаков на 100).
Кодирањето на дијагнозата за имплантација на HGNS може да го вклучи следниов код
| Код за дијагноза на ICD-10-CM | Опис на кодот |
| G47.33* | Опструктивна ноќна апнеја (возрасни), (педијатриски) |
Овој код вклучува опструктивна ноќна апнеја-хипопнеја.
За Medicare и Medicare Advantagд Плановите, постои барање за двојна дијагноза. Покриеноста за процедурите за стимулација на хипоглосалниот нерв кај пациенти кои ги исполнуваат критериумите за покривање мора да вклучува и примарна дијагностичка шифра на ICD-10-CM што ја покажува причината за постапката и секундарна дијагностика ICD-10-CM што покажува дека индексот на телесна маса (BMI) е помал од 35 kg/m2 како што е наведено во Индикации покриени со LCD екран. Комерцијалното осигурување може да покрие БМИ до 40.
Пријавете го кодот за примарна дијагноза на OSA и код за секундарна дијагноза од Групата подолу
| Код за дијагноза на ICD-10-CM | Опис на кодот |
| Z68.1 | Индекс на телесна маса [BMI] 19.9 или помалку, возрасен |
| Z68.20 | Индекс на телесна маса [BMI] 20.0-20.9, возрасен |
| Z68.21 | Индекс на телесна маса [BMI] 21.0-21.9, возрасен |
| Z68.22 | Индекс на телесна маса [BMI] 22.0-22.9, возрасен |
| Z68.23 | Индекс на телесна маса [BMI] 23.0-23.9, возрасен |
| Z68.24 | Индекс на телесна маса [BMI] 24.0-24.9, возрасен |
| Z68.25 | Индекс на телесна маса [BMI] 25.0-25.9, возрасен |
| Z68.26 | Индекс на телесна маса [BMI] 26.0-26.9, возрасен |
| Z68.27 | Индекс на телесна маса [BMI] 27.0-27.9, возрасен |
| Z68.28 | Индекс на телесна маса [BMI] 28.0-28.9, возрасен |
| Z68.29 | Индекс на телесна маса [BMI] 29.0-29.9, возрасен |
| Z68.30 | Индекс на телесна маса [BMI] 30.0-30.9, возрасен |
| Z68.31 | Индекс на телесна маса [BMI] 31.0-31.9, возрасен |
| Z68.32 | Индекс на телесна маса [BMI] 32.0-32.9, возрасен |
| Z68.33 | Индекс на телесна маса [BMI] 33.0-33.9, возрасен |
| Z68.34 | Индекс на телесна маса [BMI] 34.0-34.9, возрасен |
Процедура за имплантација Кодови за процедура CPT®
Процедурите што вклучуваат HGNS може да го вклучуваат следниов код:
| Код за процедура CPT® | Опис на кодот | Компонента |
|
64582 |
Отворена имплантација на низа невростимулатори на хипоглосалниот нерв, генератор на пулс и дистална респираторна сензорска електрода или низа електроди |
Довод на генератор, стимулација и сензор за дишење |
HCPCS II кодови на уреди
Кодирањето за уредот HGNS може да ги вклучи шифрите HCPCS II наведени подолу. Некои плаќачи ќе склучат договор за уредот на C-кодови, додека други плаќачи ќе склучат договор за уредот на L-кодови. Претходното овластување е добро време да се провери дали има барања за кодирање на уреди на приватниот плаќач. CPT® шифрите се доделени за процедурата за имплантација на HGNS. Кодовите на HCPCS II се доделуваат за да се идентификува самиот уред.
| HCPCS II код | Опис на кодот |
| C1767 | Генератор, невростимулатор (вградлив), не може да се полни |
| C1778 | Олово, невростимулатор (имплантабилен) |
| C1787 | Програмер на пациенти, невростимулатор |
| L8688 | Имплантиран невростимулаторски генератор на импулси, двојна низа, не се полни, вклучува екстензија |
| L8680 | Вградлива невростимулаторна електрода, секоја |
| L8681 | Програмер за пациенти (надворешен) за употреба со имплантиран програмибилен генератор на импулси невростимулатор, само замена |
CPT Авторски права 2024 Американско медицинско здружение. Сите права се задржани. CPT® е регистрирана трговска марка на Американското медицинско здружение. Применливите ограничувања FARS/DFARS важат за владина употреба. Распоредот на надоместоците, единиците на релативна вредност, факторите на конверзија и/или поврзаните компоненти не се доделени од AMA, не се дел од CPT и AMA не препорачува нивна употреба. АМА директно или индиректно не практикува медицина или не дава медицински услуги. АМА не презема никаква одговорност за податоците содржани или не содржани овде.
Одрекувања
Inspire Medical Systems го овласти комплетирањето на овој Водич во корист на болниците што имплантираат терапија со Inspire HGNS. На читателите на овој водич им се советува дека содржината на оваа публикација треба да се користи како упатства и да не се толкува како политики на Inspire Medical Systems. Inspire Medical Systems конкретно се оградува од одговорност или одговорност за резултатите или последиците од какви било дејства преземени врз основа на изјавите, мислењата или предлозите во овој Водич. Inspire Medical Systems не дава никакви изјави или гаранции во врска со содржината на Водичот и се отфрла од каква било имплицитна гаранција или гаранција за соодветност за која било одредена цел. Inspire Medical Systems нема да биде одговорен пред ниту еден поединец или субјект за какви било загуби или штети што може да настанат со користењето на овој Водич.
Спецификации
- Име на производ: Inspire Hypoglossal Nerve Stimulation (HGNS) терапија
- Наменета употреба: Третирајте подгрупа пациенти со умерена до тешка опструктивна апнеја при спиење (ОСА)
- Критериуми за дијагноза: AHI поголема или еднаква на 15 и помала или еднаква на 100
Најчесто поставувани прашања (ЧПП)
П: Кои се дијагностички критериуми за имплантација на HGNS?
О: Пациенти со умерена до тешка опструктивна апнеја при спиење (OSA) и AHI поголем од или еднаков на 15 и помал или еднаков на 100 се подобни за терапија со HGNS.
П: Дали има специфични барања за БМИ за осигурување?
О: За плановите на Medicare, БМИ треба да биде помал од 35 kg/m2, додека комерцијалното осигурување може да покрие БМИ до 40.
Документи / ресурси
 |
Инспирирајте го програмскиот систем SleepSync [pdf] Упатство за корисникот Програмски систем SleepSync, SleepSync, Програмски систем, систем |