Inspire SleepSync 프로그래밍 시스템
진단 코드
Inspire 저설신경 자극(HGNS) 치료법은 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자(무호흡-저호흡 지수[AHI]가 15 이상 100 이하)를 치료하는 데 사용됩니다.
HGNS 이식에 대한 진단 코딩에는 다음 코드가 포함될 수 있습니다.
| ICD-10-CM 진단 코드 | 코드 설명 |
| G47.33* | 폐쇄성 수면 무호흡증(성인), (소아) |
이 코드에는 폐쇄성 수면 무호흡증-저호흡증이 포함됩니다.
Medicare 및 Medicare Advan의 경우tage 계획에는 이중 진단 요구 사항이 있습니다. 보장 기준을 충족하는 환자의 저설신경 자극 시술에 대한 보장에는 시술 이유를 나타내는 기본 ICD-10-CM 진단 코드와 LCD 보장 지표에 명시된 대로 체질량지수(BMI)가 10kg/m35 미만임을 나타내는 보조 ICD-2-CM 진단 코드가 모두 포함되어야 합니다. 상업 보험은 최대 40까지 BMI를 보장할 수 있습니다.
아래 그룹의 OSA 1차 진단 코드와 2차 진단 코드를 보고하세요.
| ICD-10-CM 진단 코드 | 코드 설명 |
| Z68.1 | 체질량지수[BMI] 19.9 이하, 성인 |
| Z68.20 | 체질량지수[BMI] 20.0-20.9, 성인 |
| Z68.21 | 체질량지수[BMI] 21.0-21.9, 성인 |
| Z68.22 | 체질량지수[BMI] 22.0-22.9, 성인 |
| Z68.23 | 체질량지수[BMI] 23.0-23.9, 성인 |
| Z68.24 | 체질량지수[BMI] 24.0-24.9, 성인 |
| Z68.25 | 체질량지수[BMI] 25.0-25.9, 성인 |
| Z68.26 | 체질량지수[BMI] 26.0-26.9, 성인 |
| Z68.27 | 체질량지수[BMI] 27.0-27.9, 성인 |
| Z68.28 | 체질량지수[BMI] 28.0-28.9, 성인 |
| Z68.29 | 체질량지수[BMI] 29.0-29.9, 성인 |
| Z68.30 | 체질량지수[BMI] 30.0-30.9, 성인 |
| Z68.31 | 체질량지수[BMI] 31.0-31.9, 성인 |
| Z68.32 | 체질량지수[BMI] 32.0-32.9, 성인 |
| Z68.33 | 체질량지수[BMI] 33.0-33.9, 성인 |
| Z68.34 | 체질량지수[BMI] 34.0-34.9, 성인 |
임플란트 시술 CPT® 시술 코드
HGNS와 관련된 절차에는 다음 코드가 포함될 수 있습니다.
| CPT® 절차 코드 | 코드 설명 | 요소 |
|
64582 |
저설신경 신경 자극기 배열, 펄스 생성기 및 원위 호흡 센서 전극 또는 전극 배열의 개방 이식 |
발전기, 자극 리드, 호흡 센서 리드 |
HCPCS II 장치 코드
HGNS 장치의 코딩에는 아래 나열된 HCPCS II 코드가 포함될 수 있습니다. 일부 지불자는 C 코드로 장치를 계약하고 다른 지불자는 L 코드로 장치를 계약합니다. 사전 승인은 개인 지불자의 장치 코딩 요구 사항을 확인하기에 좋은 시기입니다. CPT® 코드는 HGNS 이식 절차에 할당됩니다. HCPCS II 코드는 장치 자체를 식별하기 위해 할당됩니다.
| HCPCS II 코드 | 코드 설명 |
| C1767 | 발전기, 신경자극기(이식형), 비충전식 |
| C1778 | 납, 신경자극기(이식형) |
| C1787 | 환자 프로그래머, 신경 자극기 |
| L8688 | 이식형 신경 자극기 펄스 생성기, 듀얼 어레이, 충전 불가, 확장 포함 |
| L8680 | 이식형 신경자극기 전극, 각 |
| L8681 | 이식형 프로그래밍 가능 신경 자극기 펄스 생성기와 함께 사용할 환자 프로그래머(외부) 교체만 가능 |
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면책 조항
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명세서
- 제품명: Inspire Hypoglossal Nerve Stimulation (HGNS) 치료
- 용도: 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)이 있는 환자 하위 집단 치료
- 진단 기준 : AHI가 15 이상 100 이하
자주 묻는 질문(FAQ)
질문: HGNS 이식의 진단 기준은 무엇입니까?
A: 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)을 앓고 있고 AHI가 15 이상 100 이하인 환자는 HGNS 치료를 받을 수 있습니다.
질문: 보험 적용에 있어 특정 BMI 요건이 있나요?
답변: 메디케어 플랜의 경우, BMI는 35kg/m2 미만이어야 하지만, 상업 보험은 BMI를 최대 40까지 보장할 수 있습니다.
문서 / 리소스
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Inspire SleepSync 프로그래밍 시스템 [PDF 파일] 사용자 가이드 SleepSync 프로그래밍 시스템, SleepSync, 프로그래밍 시스템, 시스템 |