Inspire SleepSync პროგრამირების სისტემა

 

დიაგნოსტიკის კოდები

Inspire ჰიპოგლოსალური ნერვის სტიმულაციის (HGNS) თერაპია გამოიყენება ზომიერი და მძიმე ძილის ობსტრუქციული აპნოეს მქონე პაციენტების სამკურნალოდ (აპნოე-ჰიპოპნოეს ინდექსი [AHI] 15-ზე მეტი ან ტოლი და 100-ზე ნაკლები ან ტოლი).

HGNS იმპლანტაციის დიაგნოზის კოდირება შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ კოდს

ICD-10-CM დიაგნოსტიკის კოდი	კოდის აღწერა
G47.33*	ობსტრუქციული ძილის აპნოე (მოზრდილები), (პედიატრიული)

ეს კოდი მოიცავს ძილის ობსტრუქციულ აპნოეს-ჰიპოპნოეს.
Medicare-ისა და Medicare Advan-ისთვისtagე გეგმები, არსებობს ორმაგი დიაგნოზის მოთხოვნა. ჰიპოგლოსალური ნერვის სტიმულაციის პროცედურების დაფარვა პაციენტებში, რომლებიც აკმაყოფილებენ დაფარვის კრიტერიუმებს, უნდა მოიცავდეს როგორც პირველადი ICD-10-CM დიაგნოსტიკის კოდს, რომელიც მიუთითებს პროცედურის მიზეზზე, ასევე მეორადი ICD-10-CM დიაგნოსტიკის კოდზე, რომელიც მიუთითებს სხეულის მასის ინდექსის (BMI) ნაკლებია. 35 კგ/მ2-ზე მეტი, როგორც მითითებულია LCD დაფარულ ჩვენებებში. კომერციულმა დაზღვევამ შეიძლება დაფაროს BMI 40-მდე.

შეგვატყობინეთ OSA-ს პირველადი დიაგნოზის კოდი და მეორადი დიაგნოზის კოდი ქვემოთ მოცემული ჯგუფიდან

ICD-10-CM დიაგნოსტიკის კოდი	კოდის აღწერა
Z68.1	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 19.9 ან ნაკლები, ზრდასრული
Z68.20	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 20.0-20.9, ზრდასრული
Z68.21	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 21.0-21.9, ზრდასრული
Z68.22	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 22.0-22.9, ზრდასრული
Z68.23	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 23.0-23.9, ზრდასრული
Z68.24	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 24.0-24.9, ზრდასრული
Z68.25	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 25.0-25.9, ზრდასრული
Z68.26	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 26.0-26.9, ზრდასრული
Z68.27	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 27.0-27.9, ზრდასრული
Z68.28	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 28.0-28.9, ზრდასრული
Z68.29	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 29.0-29.9, ზრდასრული
Z68.30	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 30.0-30.9, ზრდასრული
Z68.31	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 31.0-31.9, ზრდასრული
Z68.32	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 32.0-32.9, ზრდასრული
Z68.33	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 33.0-33.9, ზრდასრული
Z68.34	სხეულის მასის ინდექსი [BMI] 34.0-34.9, ზრდასრული

იმპლანტის პროცედურის CPT® პროცედურების კოდები

პროცედურები, რომლებიც მოიცავს HGNS-ს, შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ კოდს:

CPT® საპროცესო კოდი	კოდის აღწერა	კომპონენტი
64582	ჰიპოგლოსალური ნერვის ნეიროსტიმულატორის მასივის, პულსის გენერატორის და დისტალური რესპირატორული სენსორის ელექტროდის ან ელექტროდის მასივის ღია იმპლანტაცია	გენერატორი, სტიმულაციის ტყვია და სუნთქვის სენსორი

HCPCS II მოწყობილობის კოდები

HGNS მოწყობილობის კოდირება შეიძლება მოიცავდეს ქვემოთ ჩამოთვლილ HCPCS II კოდებს. ზოგიერთი გადამხდელი დადებს კონტრაქტს მოწყობილობაზე C-კოდებზე, ხოლო სხვა გადამხდელები დადებენ კონტრაქტს მოწყობილობაზე L-კოდებზე. წინასწარი ავტორიზაცია კარგი დროა პირადი გადამხდელის მოწყობილობის კოდირების მოთხოვნების შესამოწმებლად. CPT® კოდები მინიჭებულია HGNS იმპლანტის პროცედურისთვის. HCPCS II კოდები ენიჭება თავად მოწყობილობის იდენტიფიკაციას.

HCPCS II კოდი	კოდის აღწერა
C1767	გენერატორი, ნეიროსტიმულატორი (იმპლანტირებადი), არადატენვადი
C1778	ტყვია, ნეიროსტიმულატორი (იმპლანტირებადი)
C1787	პაციენტის პროგრამისტი, ნეიროსტიმულატორი
L8688	იმპლანტირებადი ნეიროსტიმულატორის პულსის გენერატორი, ორმაგი მასივი, არადატენვადი, მოიცავს გაფართოებას
L8680	იმპლანტირებული ნეიროსტიმულატორი ელექტროდი, თითოეული
L8681	პაციენტის პროგრამისტი (გარე) იმპლანტირებადი პროგრამირებადი ნეიროსტიმულატორის პულსის გენერატორთან გამოსაყენებლად, მხოლოდ ჩანაცვლება

CPT საავტორო უფლება 2024 ამერიკული სამედიცინო ასოციაცია. ყველა უფლება დაცულია. CPT® არის ამერიკული სამედიცინო ასოციაციის რეგისტრირებული სავაჭრო ნიშანი. მოქმედი FARS/DFARS შეზღუდვები ვრცელდება მთავრობის გამოყენებაზე. საკომისიო განრიგი, ფარდობითი ღირებულების ერთეულები, კონვერტაციის ფაქტორები და/ან დაკავშირებული კომპონენტები არ არის მინიჭებული AMA-ს მიერ, არ არის CPT-ის ნაწილი და AMA არ გირჩევთ მათ გამოყენებას. AMA პირდაპირ ან ირიბად არ ახორციელებს მედიცინას ან არ ახორციელებს სამედიცინო მომსახურებას. AMA არ იღებს პასუხისმგებლობას აქ მოცემულ ან არ შეიცავს მონაცემებზე.

პასუხისმგებლობის უარყოფა

Inspire Medical Systems-მა დაუშვა ამ სახელმძღვანელოს დასრულება საავადმყოფოების სასარგებლოდ, რომლებიც იმპლანტებენ Inspire HGNS თერაპიას. ამ სახელმძღვანელოს მკითხველებს ვურჩევთ, რომ ამ პუბლიკაციის შიგთავსი უნდა იქნას გამოყენებული როგორც გაიდლაინები და არ უნდა იქნას გაგებული, როგორც Inspire Medical Systems-ის პოლიტიკა. Inspire Medical Systems კონკრეტულად უარს ამბობს პასუხისმგებლობაზე ან პასუხისმგებლობაზე ამ სახელმძღვანელოში მოცემული განცხადებების, მოსაზრებების ან წინადადებების საფუძველზე განხორციელებული ქმედებების შედეგებზე ან შედეგებზე. Inspire Medical Systems არ იძლევა წარმომადგენლობას ან გარანტიას სახელმძღვანელოს შინაარსთან დაკავშირებით და უარს ამბობს რაიმე კონკრეტული მიზნისთვის ვარგისიანობის რაიმე ნაგულისხმევ გარანტიას ან გარანტიას. Inspire Medical Systems არ იქნება პასუხისმგებელი რომელიმე ფიზიკური ან სუბიექტის წინაშე რაიმე დანაკარგზე ან ზარალზე, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ სახელმძღვანელოს გამოყენებით.

სპეციფიკაციები

• პროდუქტის დასახელება: Inspire Hypoglossal Nerve Stimulation (HGNS) თერაპია
• დანიშნულება: ზომიერი და მძიმე ძილის ობსტრუქციული აპნოეს მქონე პაციენტების ქვეჯგუფის მკურნალობა (OSA)
• დიაგნოსტიკის კრიტერიუმები: AHI 15-ზე მეტი ან ტოლი და 100-ზე ნაკლები ან ტოლი

ხშირად დასმული კითხვები (FAQ)

Q: რა არის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები HGNS იმპლანტაციისთვის?
A: პაციენტები ზომიერი და მძიმე ძილის ობსტრუქციული აპნოით (OSA) და AHI 15-ზე მეტი ან ტოლი და 100-ზე ნაკლები ან ტოლი, უფლება აქვთ მიიღონ HGNS თერაპია.

კითხვა: არის თუ არა კონკრეტული BMI მოთხოვნები სადაზღვევო დაფარვისთვის?
პასუხი: Medicare-ის გეგმებისთვის, BMI უნდა იყოს 35 კგ/მ2-ზე ნაკლები, ხოლო კომერციულმა დაზღვევამ შეიძლება დაფაროს BMI 40-მდე.

დოკუმენტები / რესურსები

Inspire SleepSync პროგრამირების სისტემა [pdf] მომხმარებლის სახელმძღვანელო SleepSync პროგრამირების სისტემა, SleepSync, პროგრამირების სისტემა, სისტემა

ცნობები

• მომხმარებლის სახელმძღვანელო