NEMON LX Event Event Loop Recorder Manual de usuario
INTRODUCCIÓN
Bienvenidos al Evento LX de NorthEast Monitoring. Con LX Event, puede recibir eventos registrados de ECG, review los eventos, guardar tiras de ECG particulares de interés, crear informes resumidos de eventos o procedimientos.
Requisitos del sistema
LX Event se puede utilizar con las grabadoras DR400 de NorthEast Monitoring. Para ejecutar LX Event, su PC debe incluir:
- PC dedicado para LX Event, Event Decoder y Etel, que no debe utilizarse para otros fines
- Sistema operativo Microsoft Windows 10
- Procesador con una velocidad de 3 GHz o superior
- al menos 16 GB de memoria de trabajo
- monitor con una resolución de al menos 1280 x 1024
- unidad de disco de al menos 1 TB HDD o SSD
- impresora láser
- conexión a internet con permisos para hacer transferencias FTP
Conocimiento del operador
Para utilizar NorthEast Monitoring LX Event, debe tener amplios conocimientos de ECG que le permitan identificar adecuadamente ritmos sinusales y estimulados, ritmos anormales, arritmias supraventriculares y ventriculares, artefactos, cambios en el segmento ST y fallas del marcapasos. Además, todas las instrucciones asumen un conocimiento práctico de las computadoras y, específicamente, de los sistemas operativos Microsoft Windows.
Especificaciones de usuario
LX Event está diseñado para ser utilizado por un operador capacitado bajo la supervisión de un médico autorizado con el fin de evaluar el ECG capturado como parte de un evento de registro guardado automáticamente o manualmente. LX Event solo se puede utilizar con una grabadora DR400 de NorthEast Monitoring, Inc. en modo Evento.
Requerimientos esenciales:
Capacidad de visualización:
- Mostrar datos de ECG como eventos individuales.
- Etiquete las grabaciones realizadas desde las grabadoras de NorthEast Monitoring con hora, fecha y tipo de evento.
- Visualización completa en una escala de 0.25 a 4x normal con 3.75 a 60 segundos de datos por línea de la pantalla.
- Mida los valores de PR, QRS, QT, ST y HR utilizando cursores que se pueden colocar en los datos del ECG.
Capacidad de grabadora:
- Los datos de las grabadoras se pueden mostrar con todas las etiquetas de hora, fecha y evento.
- El método de transmisión de datos es inalámbrico utilizando NorthEast Monitoring Gateway.
- Duración máxima de grabación: Sin máximo
Uso previsto
La utilidad LX Event es un programa de gestión de datos pensado y diseñado para usarse con los registradores DR400 para la evaluación diagnóstica de síntomas transitorios como mareos, palpitaciones, síncope y dolor en el pecho. El sistema proporciona morfología de ECG de derivación única o múltiple, que se puede utilizar para visualizar arritmias, cambios en el segmento ST, TSV, bloqueo cardíaco, fenómenos de reentrada y ondas p. El sistema se puede utilizar con pacientes con marcapasos para evaluar la actividad del marcapasos. El software LX Event debe utilizarse únicamente por orden de un médico.
Indicaciones de uso
La utilidad LX Event está diseñada para usarse con las grabadoras DR400. LX Event no analiza datos
Utilidades
Médico Editar
Querrás crear médico files antes de comenzar a agregar pacientes a LX Event. Al configurar médicos, podrá ingresar pacientes más fácilmente cuando llegue el momento. Para hacer esto, vaya a Utilidades > Editar médico en la barra de herramientas
INFORMACIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Cuando se entrega el registrador de eventos de monitoreo NorthEast a un paciente, se debe configurar un nuevo procedimiento en LX Event. Debido a que un número de registrador sólo puede existir en un procedimiento a la vez, asegúrese de que el procedimiento anterior para ese número de registrador se haya cerrado antes de iniciar un nuevo procedimiento con el mismo número de registrador.
Cuando la utilidad LX Event se abre por primera vez, muestra una pantalla en blanco con una barra de herramientas estándar. Para crear o trabajar con un procedimiento existente, seleccione Procedimientos en la barra de herramientas y elija una opción.
Encuentre un procedimiento/paciente
Vaya a Procedimientos > Buscar. Utilice el cuadro de búsqueda en la parte superior de la pantalla para buscar cualquiera de los elementos visibles y encontrar a su paciente. A view Trámites Cerrados, haga clic en el cuadro en la parte inferior de la pantalla. Haga clic en cualquier columna para ordenarla. Seleccione un paciente haciendo clic en esa línea. Luego puede abrir ese procedimiento haciendo clic en Aceptar o haciendo doble clic en la línea. Desde esta pantalla también puede Eliminar un paciente seleccionado. El sistema le pedirá que confirme la eliminación escribiendo ELIMINAR para asegurarse de que desea eliminar al paciente seleccionado. Haga clic en el cuadro "Mostrar procedimientos cerrados" en la parte inferior para ver solo view Procedimientos Cerrados. Desplácese hacia la derecha para ver elementos adicionales en la Lista de procedimientos.
Pantalla Nuevo e Información del paciente
Para crear un nuevo paciente, vaya a Procedimientos > Nuevo. Se abrirá la ventana Información del paciente e ingresará la información del nuevo procedimiento en este momento. Si ya hay un procedimiento abierto, view la información actual del paciente yendo a Procedimientos > Información del paciente. Puede actualizar esa información en cualquier momento. LX Event requiere que un paciente tenga un nombre, una fecha de inscripción y una identificación de registrador, pero recomendamos que también ingrese la fecha de nacimiento del paciente, el teléfono y el médico remitente como mínimo. Una vez que haya terminado de ingresar un nuevo paciente, presione Aceptar para aceptar. /guardar o Cancelar para salir sin guardar.
Fechas del paciente
Ingrese una fecha escribiendo manualmente o usando el calendario. Si conoce la fecha de nacimiento del paciente (DOB), puede ingresarla y la edad se calculará automáticamente. Puede ingresar la edad si se desconoce la fecha de nacimiento. La fecha/hora de inscripción es la fecha de inicio del procedimiento, cuando se le indica al paciente que comience a usar el registrador de eventos. LX Event se configurará de forma predeterminada a medianoche, 12:00 a. m., pero si tiene más de un paciente usando la misma grabadora el mismo día, es posible que desee especificar la hora exacta en la que la grabadora hizo clic en la flecha hacia abajo junto a la fecha. . La Fecha de Vencimiento es la que se ingresa cuando se inició el procedimiento. Es la fecha en la que espera que finalice el procedimiento. La Fecha de Cierre del Procedimiento se cumplimenta una vez devuelta la grabadora. Una vez que un procedimiento tiene fecha de cierre, ya no puede guardar nuevos eventos para el procedimiento. El campo Técnico debe completarse en este momento. Indicaciones y Medicamentos Cada campo tiene un cuadro desplegable donde puede seleccionar una o más entradas. También puedes editar el campo directamente y agregar o modificar lo que has ingresado.
La identificación de la grabadora
Ingrese el número SN que se encuentra en su grabadora.
Estado
En la parte inferior de la ventana Información del paciente, puede actualizar el estado del paciente haciendo clic en los botones Editado, Reportado o Verificado. Los campos de estado son visibles desde la Lista de pacientes encontrados.
Resumen
View la pantalla de resumen para el procedimiento actualmente abierto.
Procedimiento de salida
Cierre el procedimiento actual yendo a Procedimientos > Salir del procedimiento.
Instalaciones de red
El lxevent.ini file ubicado en su instalación apunta a directorios de miembros, proveedores y otros. Puedes personalizar esto file para sus propósitos de la siguiente manera: EntranteFilesDirectorio=c:\nm\ftp. le dice al entrante Files ventana donde se encuentra la carpeta "Evento". Aquí es donde la conexión inalámbrica files deben ser salvados. PatientDataDirectory=c:\nm\pacientes\. El valor predeterminado está en la unidad c:, pero puede indicar un directorio compartido para instalaciones de red. PhysiciansDataDirectory =c:\nm\lxevent\Physicians\ El valor predeterminado está en la unidad c:, pero los usuarios pueden compartir un único directorio para instalaciones de red
Personalización de listas
Las listas de medicamentos, indicaciones, diarios y etiquetas de tiras se pueden encontrar en el directorio c:\nm\lxevent en una instalación típica.
Para compartir estas listas, deberá copiarlas en cada PC. Si personaliza estas listas, es posible que desee hacer una copia y guardarla en otro lugar, ya que si actualiza LX Event, sus listas actualizadas pueden ser reemplazadas.
Datos del procedimiento de copia de seguridad
Se recomienda encarecidamente que haga una copia de seguridad y guarde su procedimiento. files por separado de su computadora de forma regular. En una instalación típica, el directorio de Pacientes se encuentra en c:\nm\patients.
Archivo de datos del procedimiento
Los datos de cada procedimiento se almacenan en una carpeta que se puede encontrar en el nombre de la carpeta del año, mes y día en que se creó el procedimiento. Además hay un NMPatients.csv file en la carpeta de pacientes que actúa como directorio para la lista de pacientes en LX Event. Cuando LX Event no se está ejecutando, puede archivar los datos del paciente copiando y luego eliminando cualquier carpeta de año y/o mes de la carpeta Pacientes. Para corregir el directorio file, luego deberá eliminar NMPatients.csv file para que pueda reconstruirse la próxima vez que se inicie LX Event.
GUARDAR EVENTOS Y CREAR TIRAS
Un paciente debe tener un Procedimiento abierto (un registro sin Fecha de cierre del procedimiento) para poder recibir un nuevo evento. Un procedimiento puede constar de uno o más eventos y usted puede continuar recibiendo nuevos eventos para un paciente hasta que se ingrese una Fecha de cierre del procedimiento en el Procedimiento. Si se cierra un procedimiento y llega un nuevo evento, usted puede:
- Abrir un nuevo Procedimiento para el paciente, o
- Elimine la Fecha de cierre del procedimiento del último registro del paciente para volver a abrirlo. (Esto sólo debe hacerse si el último procedimiento no debería haberse cerrado).
Las grabadoras DR400 tienen la capacidad de enviar files a través de la red del teléfono celular usando una puerta de enlace. Para recibir estos fileDebe tener instalada la utilidad Event Decoder de NorthEast Monitoring en sus instalaciones. Información sobre cómo configurar y recibir files de forma inalámbrica se pueden encontrar en el manual del DR400.
Consulte el Capítulo 5 para obtener más información sobre el uso de la función Entrante. Files ventana.
La pantalla de eventos
Un procedimiento se compone de uno o más eventos. Un evento es cuando el paciente experimentó un síntoma cardíaco y presionó el botón o el evento se detectó automáticamente. Las configuraciones que puede ajustar se encuentran en la fila superior de la pantalla:
Ganar
Para cambiar el amplitud de la señal mostrada, haga clic en el campo Ganancia y seleccione un tamaño diferente de la lista.
Filtro de paso alto
Para ajustar el filtro de paso alto, haga clic en el cuadro desplegable denominado HP. Este filtro le permitirá reducir la desviación de la línea base.
Filtro de paso bajo
Para ajustar el filtro de paso bajo, haga clic en el cuadro desplegable denominado LP. Este filtro le permitirá reducir el ruido muscular y los artefactos eléctricos.
Invertir ECG:
Para invertir la señal de ECG, marque o desmarque la casilla Invertida.
Segundo/Fila:
Para ajustar la cantidad de tiempo en cada fila del ECG, haga clic en el cuadro desplegable denominado Seg/Fila y elija la cantidad de segundos en cada fila.
Marcadores de ondas R y HR
LX Event intenta etiquetar cada onda R con un punto rojo y luego calcula la frecuencia cardíaca en función de los intervalos RR. El cálculo de FC tiene un límite de 180 FC
Hora Fecha
La hora al comienzo del evento.
Tipo de evento
El tipo de evento muestra inicialmente el tipo de evento capturado por la grabadora. Puede actualizar el tipo de evento para que sea más preciso una vez que se repita el evento.viewed por ti. La lista desplegable incluye MCT (telemetría cardíaca móvil), que se asigna a datos de ECG que no necesariamente formaron parte de un evento, pero que se solicitaron a través de la utilidad ETel. También puede volver a etiquetar un evento como "Regular" o "Normal", si así lo desea.
Síntomas diarios
Si su paciente llevó un diario, es posible que desee ingresar cualquier síntoma que estuviera experimentando o lo que estaba haciendo en el momento del Evento. Puede seleccionar en el cuadro desplegable o agregar uno propio.
tiras de ahorro
Cuando un evento esté abierto, haga clic en el ECG para identificar las tiras. La diana azul muestra dónde ya se han guardado las tiras. Aparece una diana roja cuando aparece la franja correspondiente en la parte inferior de la pantalla. Una vez que la tira aparece en la parte inferior de la pantalla, puede colocar cursores, etiquetar y guardar la tira. Una vez guardada, la diana será azul. Utilice los botones Anterior y Siguiente para cambiar entre y view o editar tiras guardadas.
Cursores
El botón Cursores predeterminados en la parte superior izquierda de la tira le permite colocar todos los cursores a la vez en una ubicación determinada por LX Event. Después de presionar Cursores predeterminados, puede mover cualquiera de los cursores individuales presionando el botón de ese cursor y luego haciendo clic en la pantalla donde desea que vaya. Aplique cursores individuales haciendo clic primero en el botón de cursor correspondiente. Luego, LX Event colocará el cursor en la ubicación predeterminada y podrá moverlo haciendo clic en cualquier otra parte de la pantalla. Una vez que el cursor esté donde lo desea, seleccione otro botón para continuar. Para eliminar un cursor, haga clic en el botón y luego haga clic en el botón Eliminar cursor.
Medidas de la tira
La segunda fila de cuadros muestra las medidas resultantes de la ubicación del cursor:
PR: Diferencia horaria entre Q y P.
QRS: Diferencia horaria entre S y Q.
QT: Diferencia horaria entre Q y T.
S T: La diferencia vertical entre los valores de los cursores I y ST.
HORA: La frecuencia cardíaca se calcula basándose en que R1 y R2 están separados por 2 intervalos RR.
XY: X e Y le permiten medir entre dos puntos cualesquiera en una tira. Solo para uso en pantalla y no aparecerá en la tira al realizar informes.
Guardar y administrar tiras
Si un evento no es significativo, puede consultar Event Reviewbotón ed para mostrar que ha sido reiniciado.viewed, sin guardar ninguna tira.
Etiqueta de tira. Cada tira debe tener una etiqueta para poder guardarse. Puede utilizar las etiquetas preformateadas suministradas con LX Event y/o agregar una etiqueta propia.
Guardar tira. Una vez que asigne todos los cursores, puede ingresar una etiqueta de tira y guardar la tira presionando el botón Guardar tira.
Eliminar tira. Elimina la franja en la que te encuentras actualmente.
Notas de tira. Una vez guardada una tira, aparecerá un botón gris de Notas. Las notas ingresadas aquí no se imprimirán en ningún informe. Cuando existan notas para una tira, el botón aparecerá en verde.
Guardar evento como tiras. Si desea guardar un evento completo como tiras, utilice el botón Guardar evento como tiras. Primero haga clic en el evento, luego agregue una etiqueta de franja y luego haga clic en Guardar evento como franjas. La etiqueta se aplicará a todas las tiras. Luego puedes regresar y editar cada tira si lo deseas.
Para editar una tira. Para seleccionar una tira previamente guardada, use los botones Anterior y Siguiente tira hasta que la tira que desea editar aparezca en la parte inferior de la pantalla. Una vez que aparece la tira, puedes editarla y los cambios se aplicarán automáticamente a la tira.
La pantalla de resumen
La pantalla Resumen le permite ver una lista resumida de todos los eventos y tiras de un procedimiento en una ubicación. Los eventos aparecen en gris y las tiras aparecerán en líneas blancas. Puedes ir a cualquier evento o strip haciendo doble clic en esa línea.
Incluir en informe (tiras)
Esta caja se puede utilizar únicamente para tiras. La casilla de verificación "Incluir en el informe" en el extremo derecho se activa automáticamente cuando guarda o edita una tira existente. Cuando se selecciona una franja para un evento determinado, ya sea manualmente o creando una nueva franja, todas las franjas dentro de ese evento se incluirán en el informe. Puede utilizar el botón Seleccionar/Anular selección en la parte inferior de la pantalla para activar/desactivar todos los botones Incluir en informe para todos los eventos de un procedimiento. Cuando se genera un informe de evento, el proceso de informe desactivará las casillas de verificación e insertará el nombre del informe en el que se incluyó el evento por última vez y el cuadro Impreso se completará para ese evento.
Casillas de verificación:
Hay varias casillas de verificación adicionales en la pantalla Resumen que puede usar para administrar el procedimiento como desee. Ellos son: Reviewed: Esta casilla de verificación se activa automáticamente cuando el evento ReviewLa casilla ed está marcada en la parte inferior de la pantalla. Esto es útil si decide no guardar tiras, pero desea mostrar que el evento ha sido visto por un técnico.
Impreso: Una vez que el proceso de informe crea un informe de evento, esta casilla de verificación se completará para el evento.
Verificado: Marque esta casilla manualmente después de verificar y finalizar un informe.
Informe de evento#
Este es el file nombre del último informe en el que se incluyó la tira. Haga clic en el botón Administrar informes en la parte inferior de la pantalla para ver una lista de todos los informes que se han creado para el procedimiento. Todos los informes terminan en ".odt". También puede crear informes de Eventos o Procedimientos desde la pantalla. Más sobre eso en el próximo capítulo.
INFORMES
Una vez guardadas las tiras para uno o más eventos, puede crear un informe. Hay dos tipos de informes: Evento y Procedimiento. Un informe de evento incluirá todas las tiras que haya guardado desde el último informe que creó para este procedimiento. Un informe de Procedimiento incluirá todas las tiras que existen para el paciente. Los resultados de cada informe se pueden crear y guardar en las respectivas ventanas de Informe que se pueden encontrar en la Pantalla de resumen o Informe en la barra de herramientas. Una vez creado un informe, Libre Office se abrirá y en este punto podrá editar y guardar el informe.
Para crear un informe
Los informes pueden ser producidos o reviewed en cualquier momento. Para crear un informe:
- Abra el procedimiento.
- Review Eventos y guardar tiras.
- Vaya a Informe en la barra de herramientas o en la pantalla Resumen y elija Informe de evento o de procedimiento.
- Ingrese y/o edite los hallazgos.
- Guardar e imprimir el informe.
- El informe ahora se abrirá para editarlo y/o imprimirlo.
Recomendaciones
Puede ingresar y guardar Hallazgos para el informe de Evento o Procedimiento en cualquier momento. Simplemente ingrese los hallazgos y guarde hasta que esté listo para crear un informe.
Incluir tiras
Esta casilla de verificación está activada de forma predeterminada. Desmarque la casilla para crear un informe de una página solo con los hallazgos.
Tendencia del informe de procedimiento
El Informe del procedimiento incluirá un análisis de recursos humanos de todas las tiras que se guardaron durante el procedimiento. La tendencia variará en tamaño según la duración y puede tener una duración de 1, 3, 7, 14, 21 o 30 días. La FC máxima, mínima y media se basan en las tiras que se han guardado y los valores de % de tira se basan en todas las tiras guardadas.
Gestionar informes
Todos los informes que creó anteriormente se han guardado en un directorio para ese procedimiento. Todos los informes se guardan con el sufijo ".odt". Desde aquí puedes abrir y editar informes, pero no las tiras. Si lo desea, también puede eliminar informes de esta pantalla, pero tenga en cuenta que la pantalla Resumen no se actualizará automáticamente.
Nota: A partir de la versión 3.0.3, todos los informes se almacenan en un directorio denominado "informes" fuera del directorio principal de pacientes. Los informes creados anteriormente aún se encontrarán en el directorio principal de pacientes.
Oficina Libre
Libre Office es un procesador de textos que se incluye con la instalación de LX Event. Puede utilizar Libre Office, y posiblemente otro procesador de textos, para editar sus informes después de que LX Event los haya creado. Querrá guardar su informe como PDF file antes de enviarlo a su destino final.
Personalización de informes
Dos fileLos datos del Directorio de programas se pueden actualizar para que sus informes puedan incluir el logotipo, el nombre y la dirección de su empresa.
Logotipo de informe
Puede incluir el logotipo de su organización en el informe. Haz esto guardando un jpg. file, llamado logo.jpg, del logo de su empresa en c:/nm/
Nombre y dirección del informe
El nombre, la dirección y/o el teléfono de su organización también se pueden agregar al informe. Para hacer esto, necesitará editar un file que viene con LX Event con la información que debe aparecer con el informe. El file está limitado a cinco líneas de texto. Deberías editar el file sólo con el Bloc de notas. El Bloc de notas se puede encontrar en Todos los programas-> Accesorios. El file c:/nm/Lxevent/ServiceAddressHeader.ini. Si por alguna razón no desea que el nombre de su organización aparezca en la parte superior de la
INALÁMBRICO FILES
el entrante FileLa ventana le permite view todo evento files que se han recibido de forma inalámbrica a través de la utilidad Event Decoder.
Entrante Files Ventana
..Después de la instalación, LX Event buscará entradas files en c:\nm\ftp\event. Para cambiar esta ubicación, puede cambiar el EntranteFileDirectorio en lxevent.ini file para buscar una carpeta en otra ubicación donde pueda encontrar "Evento". El entrante FileLa ventana de Google coincide automáticamente con el nuevo evento. files para abrir procedimientos. La lógica de coincidencia requiere que ingrese el número de serie de la grabadora en la ID de la grabadora en la ventana Información del paciente. Cuando el registrador SN en el teléfono entrante file coincide y abre el procedimiento ID del registrador, el nombre del paciente, el ID del paciente y la fecha de nacimiento aparecerán en columnas a la derecha del SN del registrador.
Entrante asignado Files
Cuando coincida, puede seleccionar uno o más entrantes files, y asignarlos al Procedimiento. El sistema le pedirá que confirme la asignación una vez asignada la file se eliminará automáticamente de la entrada files.
Si un entrante file no coincide con un paciente, deberá encontrar el Procedimiento para identificar el problema. Lo más probable es que el ID del registrador y el SN no coincidan y/o el procedimiento tenga una fecha de finalización y deba reabrirse para que se realice la coincidencia.
Si recibe una advertencia de que se produjo un evento antes de que el paciente se inscribiera, debe verificar que la hora del evento para este paciente sea apropiada, o si tal vez el evento deba asignarse al último paciente que usó la grabadora.
Más información sobre Inalámbrico
Consulte los manuales del DR400 y del Gateway-FTP para obtener instrucciones sobre cómo ejecutar la función inalámbrica que puede incluir MCT (telemetría cardíaca móvil). Ambos manuales se pueden encontrar en www.nemon.com.
PROBLEMAS CONOCIDOS
La siguiente es una lista de problemas que se han identificado en esta o una versión anterior de LX Event:
Documentos / Recursos
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Grabador de bucle de eventos de eventos NEMON LX [pdf] Manual del usuario Evento LX, Grabador de bucle de eventos, Grabador de bucle, Grabador de eventos, Grabador, Grabador de eventos LX |