アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース
仕様:
- 製品： 心拍リズム管理システム
- 発効日: 1年2024月XNUMX日
- メーカー: アボット
製品使用説明書
導入:
心臓リズム管理システムは、特定の心臓疾患を持つ患者に心臓再同期療法を提供するように設計されています。心臓のペーシングと心拍リズム障害の管理に役立ちます。
免責事項:
このマニュアルに記載されている情報は参照のみを目的としていることに注意することが重要です。製品の使用に関する具体的な指導については、必ず医療専門家にご相談ください。
両心室ペーシング / 心臓再同期療法 (CRT):
特定の状況では、両心室ペーシングを達成するために追加のリード線が必要になる場合があります。追加の経静脈リードの配置が必要な場合は、CPT コード 33224 または 33225 を使用して個別に報告する必要があります。コード 33226 は再配置に使用されます。詳細については、「心臓再同期療法」のセクションを参照してください。
よくある質問:
- Q: 心臓リズム管理システムはどのくらいの頻度でチェックする必要がありますか?
- A: システムが適切に機能していることを確認し、必要な調整を行うために、医療専門家による定期的な検査と監視が推奨されます。
- Q: ペースメーカーを装着している患者でもこのシステムを使用できますか?
- A: ペースメーカーを装着している患者は、心臓リズム管理システムが患者の特定の症状に適しているかどうかを医療提供者に相談して判断する必要があります。
利用規約
ここに記載されているすべてのコンテンツは、一次情報源、科学文献、市販のデータセット、顧客提供の情報、および外部情報源を含むがこれらに限定されない、いくつかの情報源に基づいている場合があります。
表示されている推定値は、説明のみを目的としています。このコンテンツは他の目的を意図したものではありません。
通常、経済モデルの実際の結果には差異があることに注意してください。アボットはそのような矛盾については責任を負いません。
支払い、コスト削減、手続き量などの潜在的な経済的成果については保証されません。経済的成果は多くの要因に依存し、変動します。
全患者精密診断関連グループ (APR-DRG) を使用してメリーランド州免除規定に基づいて支払われたメリーランド州の一部の病院は、メディケア入院患者見込支払いシステム (IPPS) に基づく支払いから除外されます。
償還計算ツールは、バーモント州で定期的に診療を行っている現役の資格を持つ医療専門家 (HCP) に無料で提供されるべきではありません。
この情報は第三者に配布されることはありません
導入
このコンテンツは、製品ラベルと一致して使用される場合の償還に関する一般的なガイドラインに関連する参考資料を提供することを目的としています。このコンテンツには、補償範囲、コーディング、償還に関する情報が含まれます。追加のリソースは次の場所にあります。
www.cardiovascular.abbott/us/en/hcp/reimbursement.html
両心室ペーシング / 心臓再同期療法 (CRT)
特定の状況では、左心室のペーシング（両心室ペーシング）を実現するために追加のリードが必要になる場合があります。この場合、追加の経静脈リードの配置は、CPT‡ 33224 または 33225 を使用して個別に報告する必要があります。33226 は再配置について報告されます。心臓の再同期を参照
詳細については、治療セクションを参照してください。
払い戻しホットライン
アボットは、専任の償還専門家からライブ コーディングおよび償還情報を提供する償還ホットラインを提供しています。コーディングと払い戻しのサポートは、月曜日から金曜日まで、次の URL で利用できます。 855-569-6430。コーディングと払い戻しのサポートは、このコンテンツに記載されている免責事項に従って提供されます。
免責事項
この資料およびここに含まれる情報は、一般的な情報提供のみを目的としており、法的、償還、ビジネス、臨床、またはその他のアドバイスを目的としたものではありません。さらに、これは、償還、支払い、または請求、または償還またはその他の支払いが受領されることを表明または保証することを意図したものではなく、またそれらを構成するものでもありません。支払者による支払いを増やしたり最大化したりすることを目的としたものではありません。アボットは、この文書内のコードと説明のリストが完全であるか、エラーがないことを明示的または黙示的に保証しません。同様に、この文書には何も記載すべきではありません。 view特定のコードを選択するための指示として作成されており、アボットは特定のコードの使用の適切性を保証するものではありません。コーディングと支払い/払い戻しの最終的な責任はお客様にあります。これには、第三者支払者に提出されたすべてのコーディングおよび請求の正確性と真実性に対する責任が含まれます。さらに、お客様は、法律、規制、および補償ポリシーが複雑であり、頻繁に更新されることに注意する必要があります。そのため、お客様は地元の通信事業者の仲介業者に頻繁に確認し、法律顧問または財務、コーディング、またはサービス担当者に相談する必要があります。コーディング、請求、償還、または関連する問題に関する質問については、償還スペシャリストに問い合わせてください。この資料は、参考目的のみを目的として情報を複製したものです。マーケティング使用のために提供または認可されていません。
ペースメーカー
医師
- NA: メディケアは、このコードに対する支払い額を定めていません。支払い金額を確認するには、最寄りのメディケア管理請負業者 (MAC) に問い合わせてください。修飾語がある場合、どの修飾語を最初に使用するかを決定するのは医師の責任です。
- NA: メディケアは、このコードに対する支払い額を定めていません。支払い金額を確認するには、最寄りのメディケア管理請負業者 (MAC) に問い合わせてください。修飾語がある場合、どの修飾語を最初に使用するかを決定するのは医師の義務です。
- J1: 病院パート B のサービスは包括的な APC を通じて支払われます
- Q2:T パッケージ化されたコード
- J1： 病院パート B のサービスは包括的な APC を通じて支払われます
- 質問2: T パッケージ化されたコード
- T = 重要な手続き、複数の軽減が適用される
外来手術センター (ASC)
- A2: 2007 年に ASC リストに掲載された外科手術。 OPPS の相対的な支払いウェイトに基づく支払い。
- G2: 2008年以降に追加された外来診療手術。 OPPS 相対支払いウェイトに基づく支払い
- J8: デバイスを大量に使用する手順。調整されたレートで支払われる
入院患者
注記: 実行された手順を最もよく説明するデバイス挿入コードおよび/またはリード コードの組み合わせを報告します。
- CC: 合併症または併存疾患。 MCC: 二次診断として使用される場合の重大な合併症または併存疾患
入院患者
注記： 実行された手順を最もよく説明するデバイス挿入コードおよび/またはリードコードの組み合わせを報告する
入院患者
注記: 実行された手順を最もよく説明するデバイス挿入コードおよび/またはリード コードの組み合わせを報告します。
- CC: 合併症または併存疾患。 MCC: 二次診断として使用される場合の重大な合併症または併存疾患
HCPCS デバイス カテゴリの C コード
ICD-10-CM 診断コード
診断コードは、病院と医師の両方が処置の適応を文書化するために使用します。心臓ペースメーカー、植込み型除細動器 (ICD)、および植込み型/挿入型心臓モニター (ICM) を使用している患者の場合、多くの診断コード シナリオが考えられ、さまざまな組み合わせが考えられます。考えられるシナリオとその組み合わせは多すぎて、このドキュメントでは取り上げることができません。 ICD-10-CM 診断コードに関連するコーディング、償還、または請求に関する質問については、お客様は地元の通信会社または仲介業者に確認し、法律顧問または財務、コーディング、または償還の専門家に相談する必要があります。
参考文献
- 2024 年度 IPPS 最終規則のホームページ。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用: 2023 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2024-ipps-final-rule-home-page - CY2024 ASC 最終通知ホームページ。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用:2023 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/ambulatory-surgical-center-asc/asc-regulations-and-notices - CY2024 MPFS 最終規則のホームページ。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用:2023 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-schedules/physician/federal-regulation-notices - CY2024 OPPS 最終規則のホームページ。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用:2023 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices - 2023年度IPPS最終規則のホームページ。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用:2022 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2023-ipps-final-rule-home-page - CY2023 OPPS 最終規則と修正通知。米国メディケアおよびメディケイド サービス センター。 [引用:2023 年 XNUMX 月]。
https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices - APC によるプロバイダーの外来入院料金データ、2021 年。 [引用:2023 年 XNUMX 月]。
https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-outpatient-hospitals/medicare-outpatient-hospitals-by-provider-and-service - メディケア入院病院 – プロバイダーおよびサービス別 – 2021 年度 [引用: 2023 年 XNUMX 月]。
https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-inpatient-hospitals/medicare-inpatient-hospitals-by-provider-and-service - 病院の急性期入院患者サービスの支払いシステム – 支払いの基本 [引用: 2023 年 XNUMX 月] https://www.medpac.gov/wp-content/uploads/2021/11/MedPAC_Payment_Basics_22_hospital_FINAL_SEC.pdf
- CGS メディケア パート B の料金 [引用: 2021 年 XNUMX 月]。
https://www.cgsmedicare.com/partb/fees/index.html - ファースト コースト サービス オプション (FCSO) メディケア パート B の料金 [引用: 2021 年 XNUMX 月]。
https://medicare.fcso.com/SharedTools/faces/FeeSchedule_en.jspx?lob=&state= - 国家政府サービス (NGS) メディケア料金スケジュールの検索 [引用: 2023 年 XNUMX 月]。
https://www.ngsmedicare.com/web/ngs/fee-schedules-and-pricers?lob=93617&state=97256®ion=93623 - Noridian Healthcare Solutions のメディケア契約者ステータス コード (C ステータス) [引用: 2021 年 XNUMX 月]。
https://med.noridianmedicare.com/web/jeb/fees-news/fee-schedules/contractor-status-codes-c-status - Novitas Solutions Medicare 医師の料金表 [引用: 2023 年 XNUMX 月]。
https://www.novitas-solutions.com/webcenter/portal/MedicareJH/FeeLookup - Palmetto GBA メディケア医師料金表パート B [引用: 2021 年 XNUMX 月]。
https://www.palmettogba.com/palmetto/fees_front.nsf/fee_main?OpenForm - WPS メディケアの医師料金表 [引用: 2021 年 XNUMX 月]。
https://www.wpsgha.com/wps/portal/mac/site/fees-and-reimbursements/guides-and-resources/2021-mpfs/!ut/p/z0/fczRCoMgFIDhJ5JjDqTbNhouku1q2LmJwzKTNhWtPf96gl3-8PEDggEM9PWONh8DvY8eUI4PpaSqat7fhea80dfnqa37862R0AH-B8dBZH3RDjDRtjAf5gjG7X6yhVGYWLYl7vllCxjBRcU-aS6QVhx-vBlflA!!/
ここに含まれる情報は米国内のみでの配布を目的としています。
アボット
- One St. Jude Medical Dr.、セントポール、ミネソタ州 55117、米国、
- 電話: 1 651 756 2000
- ™ は、Abbott Group of Companies の商標を示します。 それぞれの所有者の財産であるサードパーティの商標を示します。
- www.cardiovascular.abbott
2024 CRM メディケア償還ガイド
ここに含まれる情報は米国内でのみ表示されます。複製、配布、抜粋することはできません。
©2023 アボット。無断転載を禁じます。 MAT-1901316 v17.0
HE&R は、非宣伝目的での使用のみが承認されています。
ここに含まれる情報は米国内でのみ配布されます。
ドキュメント / リソース
 |
アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース [pdf] 説明書 心調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、管理のコーディングとカバレッジのリソース、コーディングとカバレッジのリソース、カバレッジのリソース、リソース |
 |
アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース [pdf] 説明書 心調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、管理のコーディングとカバレッジのリソース、コーディングとカバレッジのリソース、カバレッジのリソース、リソース |
 |
アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース [pdf] 説明書 心調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、管理のコーディングとカバレッジのリソース、コーディングとカバレッジのリソース、カバレッジのリソース、リソース |
 |
アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース [pdf] 説明書 VR、DR、心調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、管理のコーディングとカバレッジのリソース、コーディングとカバレッジのリソース、カバレッジのリソース、リソース |
 |
アボット心調律管理のコーディングおよびカバレッジのリソース [pdf] 説明書 心調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、調律管理のコーディングとカバレッジのリソース、管理のコーディングとカバレッジのリソース、コーディングとカバレッジのリソース、カバレッジのリソース、リソース |
