אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב

מפרטים:

• מוּצָר: מערכת ניהול קצב לב
• תאריך תוקף: 1 בינואר 2024
• יַצרָן: אבוט

הוראות שימוש במוצר

מָבוֹא:

מערכת ניהול קצב הלב נועדה לספק טיפול בסינכרון מחדש של הלב לחולים עם מצבי לב ספציפיים. זה עוזר בקצב הלב ובניהול הפרעות בקצב הלב.

כתב ויתור:

חשוב לציין שהמידע המופיע במדריך זה הוא למטרות עיון בלבד. התייעץ תמיד עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות לקבלת הדרכה ספציפית לגבי השימוש במוצר.

טיפול בקצב דו-חדרי / סינכרון מחדש של הלב (CRT):

בנסיבות מסוימות, עשוי להידרש עופר נוסף כדי להשיג קצב דו-חדרי. אם יש צורך בהנחת עופרת טרנסוורידית נוספת, יש לדווח על כך בנפרד באמצעות קודי CPT 33224 או 33225. קוד 33226 משמש למיקום מחדש. עיין בסעיף טיפול בסינכרון מחדש של הלב למידע מפורט.

שאלות נפוצות:

• ש: באיזו תדירות יש לבדוק את מערכת ניהול קצב הלב?
  • A: מומלץ לבצע בדיקות וניטור סדירות על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות על מנת להבטיח את תפקוד תקין של המערכת ולבצע את כל ההתאמות הנדרשות.
• ש: האם חולים עם קוצבי לב יכולים להשתמש במערכת זו?
  • A: חולים עם קוצבי לב צריכים להתייעץ עם הרופאים שלהם כדי לקבוע אם מערכת ניהול קצב הלב מתאימה למצבם הספציפי

תנאים והגבלות

כל התוכן כאן עשוי להתבסס על מספר מקורות, לרבות אך לא רק מקורות ראשוניים, ספרות מדעית, מערכי נתונים זמינים מסחרית, מידע שסופק על ידי הלקוח ומקורות חיצוניים.
ההערכות המוצגות הן להמחשה בלבד. תוכן זה אינו מיועד לכל מטרה אחרת.

יש לציין שבדרך כלל ישנם הבדלים בין התוצאות בפועל של מודלים כלכליים. אבוט אינה לוקחת אחריות על אי התאמה כזו.

אין ערובה לתוצאה כלכלית פוטנציאלית כלשהי, לרבות תשלום, חיסכון בעלויות או היקף הליך. התוצאות הכלכליות תלויות בגורמים רבים וישתנו.

בתי חולים מסוימים במרילנד ששולמו במסגרת הוראות הוויתור של מרילנד באמצעות All Patient Refined Diagnosis Related Group (APR-DRG) אינם נכללים מתשלום במסגרת מערכת התשלומים הפוטנציאלית של Medicare Inpatient (IPPS).

אין לספק מחשבוני החזר ללא תשלום לאנשי מקצוע בעלי רישיון פעיל בתחום הבריאות (HCPs) המתאמנים בקביעות בוורמונט.

אין להפיץ מידע זה לצדדים שלישיים

מָבוֹא

תוכן זה נועד לספק חומר עזר הקשור להנחיות כלליות להחזר כאשר נעשה בו שימוש עקבי עם תיוג המוצר. תוכן זה כולל מידע לגבי כיסוי, קידוד והחזר. ניתן למצוא משאבים נוספים בכתובת
www.cardiovascular.abbott/us/en/hcp/reimbursement.html

טיפול דו-חדרי / טיפול מחדש בסינכרון לב (CRT)

בנסיבות מסוימות, עשוי להידרש מוביל נוסף כדי להשיג קצב של החדר השמאלי (קצב דו-חדרי). במקרה זה, יש לדווח בנפרד על מיקום העופרת הטרנסוורידית באמצעות CPT‡ 33224 או 33225. 33226 מדווח למיקום מחדש. ראה את סנכרון הלב מחדש

מדור טיפול למידע נוסף.

מוקד החזרים

אבוט מציעה קו חם להחזרים, המספק מידע חיוני לגבי החזרים והחזרים ממומחי החזרים ייעודיים. תמיכה בקידוד והחזר זמינה בימים שני עד שישי בשעה 855-569-6430. סיוע בקידוד והחזר כספי ניתן בכפוף להסתייגות המפורטים בתוכן זה.

כתב ויתור

חומר זה והמידע המופיע בו הם למטרות מידע כללי בלבד ואינו מיועד, ואינו מהווה ייעוץ משפטי, החזר כספי, עסקי, קליני או אחר. יתר על כן, אין זה נועד ואינו מהווה מצג או ערובה להחזר, תשלום או חיוב, או שהחזר או תשלום אחר יתקבל. זה לא נועד להגדיל או למקסם את התשלום על ידי כל משלם. אבוט אינה מתחייבת מפורשת או משתמעת או ערבה לכך שרשימת הקודים והנרטיבים במסמך זה היא מלאה או נטולת שגיאות. באופן דומה, שום דבר במסמך זה לא צריך להיות viewed כהוראות לבחירת קוד מסוים, ואבוט אינה מצדיקה את התאמת השימוש בקוד מסוים. האחריות הסופית לקידוד וקבלת תשלום/החזר נותרת על הלקוח. זה כולל את האחריות על הדיוק והאמינות של כל הקידוד והתביעות המוגשות למשלמים של צד שלישי. בנוסף, הלקוח צריך לשים לב שהחוקים, התקנות ומדיניות הכיסוי הם מורכבים ומתעדכנים לעתים קרובות, ולכן, הלקוח צריך לבדוק עם המתווכים של הספקים המקומיים שלו לעתים קרובות ולהתייעץ עם יועץ משפטי או עם גורם פיננסי, קידוד, או מומחה החזרים עבור כל שאלה הקשורה לקידוד, חיוב, החזר, או כל נושא הקשור. חומר זה משחזר מידע למטרות עיון בלבד. הוא אינו מסופק או מורשה לשימוש שיווקי.

קוצבים

רוֹפֵא

• NA: Medicare לא קבעה סכום תשלום עבור קוד זה. בדוק עם הקבלן האדמיניסטרטיבי המקומי של Medicare (MAC) כדי לאמת את סכום התשלום. חובה על הרופא לקבוע באילו, אם בכלל, יש להשתמש בתחילה

• NA: Medicare לא קבעה סכום תשלום עבור קוד זה. בדוק עם הקבלן האדמיניסטרטיבי המקומי של Medicare (MAC) כדי לאמת את סכום התשלום. חובה על הרופא לקבוע באילו, אם בכלל, יש להשתמש בתחילה.

• J1: שירותי בית חולים חלק ב' בתשלום באמצעות נגמ"ש מקיף
• Q2: T קודים ארוזים

• J1: שירותי בית חולים חלק ב' בתשלום באמצעות נגמ"ש מקיף
• שאלה 2: T קודים ארוזים
• T = הליך משמעותי, חלה הפחתה מרובה

מרכז לניתוחים אמבולטוריים (ASC) 

• A2: הליך כירורגי ברשימת ASC ב-CY 2007; תשלום מבוסס על משקל תשלום יחסי OPPS.
• G2: הליך כירורגי שאינו מבוסס משרד נוסף ב-CY 2008 או מאוחר יותר; תשלום מבוסס על משקל תשלום יחסי OPPS
• J8: הליך עתיר מכשיר; משולם בתעריף מותאם

אשפוז בבית חולים 

פֶּתֶק: דווח על השילוב של הכנסת מכשיר ו/או קודי לידים המתאר בצורה הטובה ביותר את ההליך שבוצע

• CC: סיבוך או תחלואה נלווית. MCC: סיבוך עיקרי או תחלואה נלווית כאשר משתמשים בו כאבחנה משנית

אשפוז בבית חולים 

פֶּתֶק: דווח על השילוב של קודי החדרת ההתקן ו/או הלידים המתאר בצורה הטובה ביותר את ההליך שבוצע

אשפוז בבית חולים 

פֶּתֶק: דווח על השילוב של הכנסת מכשיר ו/או קודי לידים המתאר בצורה הטובה ביותר את ההליך שבוצע

• CC: סיבוך או תחלואה נלווית. MCC: סיבוך עיקרי או תחלואה נלווית כאשר משתמשים בו כאבחנה משנית

HCPCS התקן קטגוריה C-קודים 

קודי אבחון ICD-10-CM

קודי אבחון משמשים גם את בתי החולים וגם את הרופאים כדי לתעד את ההתוויה להליך. עבור חולי קוצבי לב, דפיברילטורים מושתלים (ICD) ומניחי לב מושתלים/החדרים (ICM), ישנם תרחישי קוד אבחון אפשריים רבים ומגוון רחב של שילובים אפשריים. התרחישים והשילובים האפשריים רבים מכדי ללכוד במסמך זה. על הלקוח לבדוק עם הספקים או המתווכים המקומיים שלו ועליו להתייעץ עם יועץ משפטי או מומחה פיננסי, קידוד או החזרים עבור שאלות קידוד, החזר או חיוב הקשורים לקודי אבחון ICD-10-CM.

הפניות

1. FY2024 דף הבית של כלל סופי IPPS. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: ספטמבר 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2024-ipps-final-rule-home-page
2. עמוד הבית של הודעה סופית CY2024 ASC. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: נובמבר 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/ambulatory-surgical-center-asc/asc-regulations-and-notices
3. עמוד הבית של כלל סופי CY2024 MPFS. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: נובמבר 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-schedules/physician/federal-regulation-notices
4. עמוד הבית של כלל סופי CY2024 OPPS. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: נובמבר 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices
5. FY2023 דף הבית של כלל סופי IPPS. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: אוגוסט 2022].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2023-ipps-final-rule-home-page
6. CY2023 OPPS כלל סופי עם הודעת תיקון. מרכזים בארה"ב לשירותי רפואה ו-Medicaid. [מצוטט: נובמבר 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices
7. נתוני חיוב בית חולים חוץ של ספק לפי APC, CY2021. [מצוטט: נובמבר 2023].
   https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-outpatient-hospitals/medicare-outpatient-hospitals-by-provider-and-service
8. בתי חולים אשפוזים של Medicare - לפי ספק ושירות - FY2021 [מצוטט: ספטמבר 2023].
   https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-inpatient-hospitals/medicare-inpatient-hospitals-by-provider-and-service
9. מערכת תשלום עבור שירותי אשפוז אקוטי בבית חולים - יסודות התשלום [מצוטט: ספטמבר 2023] https://www.medpac.gov/wp-content/uploads/2021/11/MedPAC_Payment_Basics_22_hospital_FINAL_SEC.pdf
10. עמלות CGS Medicare Part B [מצוטט: ינואר 2021].
    https://www.cgsmedicare.com/partb/fees/index.html
11. עמלות רפואיות חלק ב' של First Coast Service Options (FCSO) [מצוטט: ינואר 2021].
    https://medicare.fcso.com/SharedTools/faces/FeeSchedule_en.jspx?lob=&state=
12. בדיקת לוח זמנים של עמלות רפואיות בשירותי הממשל הלאומי (NGS) [מצוטט: ספטמבר 2023].
    https://www.ngsmedicare.com/web/ngs/fee-schedules-and-pricers?lob=93617&state=97256&region=93623
13. קודי סטטוס קבלן של Noridian Healthcare Solutions Medicare (C-Status) [מצוטט: ינואר 2021].
    https://med.noridianmedicare.com/web/jeb/fees-news/fee-schedules/contractor-status-codes-c-status
14. לוח שכר הטרחה של Novitas Solutions Medicare Physician [מצוטט: ספטמבר 2023].
    https://www.novitas-solutions.com/webcenter/portal/MedicareJH/FeeLookup
15. Palmetto GBA Medicare Physician Scheme Part B [מצוטט: ינואר 2021].
    https://www.palmettogba.com/palmetto/fees_front.nsf/fee_main?OpenForm
16. לוחות הזמנים של שכר טרחת רופאים של WPS Medicare [מצוטט: ינואר 2021].
    https://www.wpsgha.com/wps/portal/mac/site/fees-and-reimbursements/guides-and-resources/2021-mpfs/!ut/p/z0/fczRCoMgFIDhJ5JjDqTbNhouku1q2LmJwzKTNhWtPf96gl3-8PEDggEM9PWONh8DvY8eUI4PpaSqat7fhea80dfnqa37862R0AH-B8dBZH3RDjDRtjAf5gjG7X6yhVGYWLYl7vllCxjBRcU-aS6QVhx-vBlflA!!/

המידע הכלול במסמך זה מיועד להפצה בארה"ב בלבד.

אבוט

• One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, USA,
• טל: 1 651 756 2000
• ™ מציין סימן מסחרי של Abbott Group of Companies מציין סימן מסחרי של צד שלישי, שהוא רכושו של בעליו.
• www.cardiovascular.abbott

2024 CRM Medicare מדריך החזר

המידע הכלול במסמך זה עבור DISPLAY בארה"ב בלבד. אין לשכפל, להפיץ או לחלץ.

©2023 אבוט. כל הזכויות שמורות. MAT-1901316 v17.0

HE&R מאושר לשימוש לא פרסומי בלבד.

המידע הכלול במסמך זה להפצה בארה"ב בלבד.

מסמכים / משאבים

	אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב [pdfהוראות משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב, משאבי קידוד וכיסוי ניהולי, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים
	אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב [pdfהוראות משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב, משאבי קידוד וכיסוי ניהולי, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים
	אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב [pdfהוראות משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב, משאבי קידוד וכיסוי ניהולי, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים
	אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב [pdfהוראות VR, DR, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב, משאבי קידוד וכיסוי ניהולי, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים
	אבוט משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב [pdfהוראות משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב לב, משאבי קידוד וכיסוי לניהול קצב, משאבי קידוד וכיסוי ניהולי, משאבי קידוד וכיסוי, משאבי כיסוי, משאבים

הפניות

• מדריך למשתמש