Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources

Προδιαγραφές:

• Προϊόν: Σύστημα Διαχείρισης Καρδιακού Ρυθμού
• Ημερομηνία έναρξης ισχύος: 1 Ιανουαρίου 2024
• Κατασκευαστής: Άμποτ

Οδηγίες χρήσης προϊόντος

Εισαγωγή:

Το Σύστημα Διαχείρισης Καρδιακού Ρυθμού έχει σχεδιαστεί για να παρέχει θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού σε ασθενείς με συγκεκριμένες καρδιακές παθήσεις. Βοηθά στη βηματοδότηση της καρδιάς και στη διαχείριση των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Αρνηση:

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το εγχειρίδιο προορίζονται μόνο για λόγους αναφοράς. Να συμβουλεύεστε πάντα επαγγελματίες υγείας για συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη χρήση του προϊόντος.

Δικοιλιακή Βηματοδότηση / Θεραπεία Καρδιακού Επανσυγχρονισμού (CRT):

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται πρόσθετη απαγωγή για την επίτευξη αμφικοιλιακής βηματοδότησης. Εάν χρειάζεται πρόσθετη διαφλέβια τοποθέτηση ηλεκτροδίων, θα πρέπει να αναφέρεται χωριστά χρησιμοποιώντας τους κωδικούς CPT 33224 ή 33225. Ο κωδικός 33226 χρησιμοποιείται για επανατοποθέτηση. Ανατρέξτε στην ενότητα Θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού για λεπτομερείς πληροφορίες.

FAQ:

• Ε: Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεται το Σύστημα Διαχείρισης Καρδιακού Ρυθμού;
  • A: Συνιστώνται τακτικοί έλεγχοι και παρακολούθηση από επαγγελματίες υγείας για να διασφαλιστεί η καλή λειτουργία του συστήματος και να γίνουν οι απαραίτητες προσαρμογές.
• Ε: Μπορούν οι ασθενείς με βηματοδότες να χρησιμοποιήσουν αυτό το σύστημα;
  • A: Οι ασθενείς με βηματοδότες θα πρέπει να συμβουλεύονται τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσουν εάν το Σύστημα Διαχείρισης Καρδιακού Ρυθμού είναι κατάλληλο για τη συγκεκριμένη κατάστασή τους

ΟΡΟΙ ΚΑΙ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ

Όλο το περιεχόμενο του παρόντος μπορεί να βασίζεται σε διάφορες πηγές, συμπεριλαμβανομένων, μεταξύ άλλων, πρωτογενών πηγών, επιστημονικής βιβλιογραφίας, εμπορικά διαθέσιμων συνόλων δεδομένων, πληροφοριών που παρέχονται από τους πελάτες και εξωτερικών πηγών.
Οι εκτιμήσεις που εμφανίζονται είναι μόνο για επεξηγηματικούς σκοπούς. Αυτό το περιεχόμενο δεν προορίζεται για κανέναν άλλο σκοπό.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι συνήθως υπάρχουν διαφορές μεταξύ των πραγματικών αποτελεσμάτων της οικονομικής μοντελοποίησης. Η Abbott δεν αναλαμβάνει την ευθύνη για τέτοιες αποκλίσεις.

Δεν υπάρχει καμία εγγύηση για οποιοδήποτε πιθανό οικονομικό αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένων των πληρωμών, της εξοικονόμησης κόστους ή του όγκου της διαδικασίας. Τα οικονομικά αποτελέσματα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες και θα ποικίλλουν.

Ορισμένα νοσοκομεία του Μέριλαντ που πληρώνονται βάσει των διατάξεων απαλλαγής από το Μέριλαντ με χρήση της Ομάδας Σχετική με Εξατομικευμένη Διάγνωση Ασθενών (APR-DRG) εξαιρούνται από την πληρωμή στο πλαίσιο του Συστήματος Μελλοντικών Πληρωμών Εσωτερικών ασθενών (IPPS) της Medicare.

Οι Υπολογιστές Αποζημίωσης δεν θα πρέπει να παρέχονται δωρεάν σε ενεργά αδειοδοτημένους Επαγγελματίες Υγείας (HCP) που ασκούν τακτικά επαγγέλματα στο Βερμόντ.

Αυτές οι πληροφορίες δεν πρέπει να διανεμηθούν σε τρίτους

Εισαγωγή

Αυτό το περιεχόμενο προορίζεται να παρέχει υλικό αναφοράς που σχετίζεται με γενικές οδηγίες για αποζημίωση όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με την ετικέτα του προϊόντος. Αυτό το περιεχόμενο περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κάλυψη, την κωδικοποίηση και την αποζημίωση. Μπορείτε να βρείτε πρόσθετους πόρους στη διεύθυνση
www.cardiovascular.abbott/us/en/hcp/reimbursement.html

Δικοιλιακή βηματοδότηση / Θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού (CRT)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται πρόσθετη απαγωγή για την επίτευξη βηματοδότησης της αριστερής κοιλίας (δικοιλιακή βηματοδότηση). Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόσθετη διαφλέβια τοποθέτηση ηλεκτροδίου θα πρέπει να αναφέρεται χωριστά χρησιμοποιώντας CPT‡ 33224 ή 33225. Το 33226 αναφέρεται για επανατοποθέτηση. Δείτε τον Καρδιακό Επανσυγχρονισμό

Τμήμα θεραπείας για περισσότερες πληροφορίες.

Γραμμή επικοινωνίας αποζημίωσης

Η Abbott προσφέρει μια τηλεφωνική γραμμή αποζημίωσης, η οποία παρέχει ζωντανή κωδικοποίηση και πληροφορίες αποζημίωσης από ειδικούς ειδικούς αποζημίωσης. Η υποστήριξη κωδικοποίησης και επιστροφής χρημάτων είναι διαθέσιμη από Δευτέρα έως Παρασκευή στις 855-569-6430. Η βοήθεια κωδικοποίησης και επιστροφής χρημάτων παρέχεται με την επιφύλαξη των δηλώσεων αποποίησης ευθύνης που ορίζονται σε αυτό το περιεχόμενο.

Αρνηση

Αυτό το υλικό και οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν προορίζονται μόνο για γενικούς ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζονται και δεν αποτελούν νομικές συμβουλές, αποζημιώσεις, επιχειρηματικές, κλινικές ή άλλες συμβουλές. Επιπλέον, δεν προορίζεται και δεν αποτελεί αντιπροσώπευση ή εγγύηση αποζημίωσης, πληρωμής ή χρέωσης ή ότι θα ληφθεί η επιστροφή χρημάτων ή άλλη πληρωμή. Δεν προορίζεται να αυξήσει ή να μεγιστοποιήσει την πληρωμή από κανέναν πληρωτή. Η Abbott δεν παρέχει καμία ρητή ή σιωπηρή εγγύηση ή εγγύηση ότι η λίστα των κωδικών και των αφηγήσεων σε αυτό το έγγραφο είναι πλήρης ή χωρίς σφάλματα. Ομοίως, τίποτα σε αυτό το έγγραφο δεν πρέπει να υπάρχει viewεκδόθηκε ως οδηγίες για την επιλογή οποιουδήποτε συγκεκριμένου κωδικού και η Abbott δεν υποστηρίζει την καταλληλότητα της χρήσης οποιουδήποτε συγκεκριμένου κώδικα. Η τελική ευθύνη για την κωδικοποίηση και τη λήψη πληρωμής/αποζημίωσης παραμένει στον πελάτη. Αυτό περιλαμβάνει την ευθύνη για την ακρίβεια και την ακρίβεια όλων των κωδικοποιήσεων και αξιώσεων που υποβάλλονται σε τρίτους πληρωτές. Επιπλέον, ο πελάτης θα πρέπει να σημειώσει ότι οι νόμοι, οι κανονισμοί και οι πολιτικές κάλυψης είναι περίπλοκοι και ενημερώνονται συχνά και, ως εκ τούτου, ο πελάτης πρέπει να επικοινωνεί συχνά με τους μεσάζοντες των τοπικών μεταφορέων του και να συμβουλεύεται νομικό σύμβουλο ή χρηματοοικονομικό, κωδικοποιητικό ή ειδικός αποζημίωσης για οποιεσδήποτε ερωτήσεις που σχετίζονται με την κωδικοποίηση, τη χρέωση, την αποζημίωση ή οποιαδήποτε σχετικά ζητήματα. Αυτό το υλικό αναπαράγει πληροφορίες μόνο για λόγους αναφοράς. Δεν παρέχεται ούτε εγκρίνεται για χρήση μάρκετινγκ.

ΠΙΝΑΚΕΣ

Γιατρός

• NA: Η Medicare δεν έχει καθορίσει ποσό πληρωμής για αυτόν τον κωδικό. Επικοινωνήστε με τον τοπικό σας διαχειριστή ανάδοχο της Medicare (MAC) για να επαληθεύσετε το ποσό πληρωμής. Εναπόκειται στον ιατρό να καθορίσει ποιοι, εάν υπάρχουν, τροποποιητές θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρώτα

• NA: Η Medicare δεν έχει καθορίσει ποσό πληρωμής για αυτόν τον κωδικό. Επικοινωνήστε με τον τοπικό σας διαχειριστή ανάδοχο της Medicare (MAC) για να επαληθεύσετε το ποσό πληρωμής. Εναπόκειται στον ιατρό να καθορίσει ποιοι, εάν υπάρχουν, τροποποιητές θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρώτα.

• J1: Υπηρεσίες Νοσοκομείου Μέρους Β που πληρώνονται μέσω ενός ολοκληρωμένου APC
• Q2: T Συσκευασμένοι κωδικοί

• J1: Υπηρεσίες Νοσοκομείου Μέρους Β που πληρώνονται μέσω ενός ολοκληρωμένου APC
• Ε2: T Συσκευασμένοι κωδικοί
• T = Σημαντική διαδικασία, ισχύει πολλαπλή μείωση

Περιπατητικό Χειρουργικό Κέντρο (ASC) 

• A2: Χειρουργική επέμβαση στη λίστα ASC στο CY 2007. πληρωμή με βάση το σχετικό βάρος πληρωμής OPPS.
• G2: Χειρουργική επέμβαση που δεν βασίζεται στο ιατρείο που προστέθηκε στην CY 2008 ή αργότερα. πληρωμή με βάση το σχετικό βάρος πληρωμής OPPS
• J8: Διαδικασία εντατικής συσκευής. πληρώνεται με προσαρμοσμένο επιτόκιο

Νοσοκομειακός νοσηλευτής 

Σημείωμα: αναφέρετε τον συνδυασμό κωδικών εισαγωγής συσκευής ή/και ηλεκτροδίων που περιγράφει καλύτερα τη διαδικασία που εκτελέστηκε

• CC: επιπλοκή ή συννοσηρότητα. MCC: μια σημαντική επιπλοκή ή συννοσηρότητα όταν χρησιμοποιείται ως δευτερεύουσα διάγνωση

Νοσοκομειακός νοσηλευτής 

Σημείωμα: αναφέρετε τον συνδυασμό κωδικών εισαγωγής συσκευής ή/και ηλεκτροδίων που περιγράφει καλύτερα τη διαδικασία που εκτελέστηκε

Νοσοκομειακός νοσηλευτής 

Σημείωμα: αναφέρετε τον συνδυασμό κωδικών εισαγωγής συσκευής ή/και ηλεκτροδίων που περιγράφει καλύτερα τη διαδικασία που εκτελέστηκε

• CC: επιπλοκή ή συννοσηρότητα. MCC: μια σημαντική επιπλοκή ή συννοσηρότητα όταν χρησιμοποιείται ως δευτερεύουσα διάγνωση

Κωδικοί C Κατηγορίας Συσκευών HCPCS 

Κωδικοί διάγνωσης ICD-10-CM

Οι κωδικοί διάγνωσης χρησιμοποιούνται τόσο από τα νοσοκομεία όσο και από τους γιατρούς για την τεκμηρίωση της ένδειξης για τη διαδικασία. Για ασθενείς με καρδιακούς βηματοδότες, εμφυτεύσιμους απινιδωτές καρδιομετατροπής (ICD) και Εμφυτεύσιμους/Εισθετέους Καρδιακούς Μόνιτορ (ICM), υπάρχουν πολλά πιθανά σενάρια κωδικών διάγνωσης και μεγάλη ποικιλία πιθανών συνδυασμών. Τα πιθανά σενάρια και οι συνδυασμοί είναι πάρα πολλά για να αποτυπωθούν σε αυτό το έγγραφο. Ο πελάτης θα πρέπει να επικοινωνήσει με τους τοπικούς μεταφορείς ή τους μεσάζοντες και θα πρέπει να συμβουλευτεί νομικό σύμβουλο ή ειδικό σε θέματα χρηματοοικονομικής, κωδικοποίησης ή αποζημίωσης για ερωτήσεις κωδικοποίησης, αποζημίωσης ή χρέωσης που σχετίζονται με τους κωδικούς διάγνωσης ICD-10-CM.

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. Αρχική σελίδα τελικού κανόνα IPPS FY2024. Κέντρα ΗΠΑ για Medicare και Υπηρεσίες Medicaid. [αναφορά: Σεπτέμβριος 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2024-ipps-final-rule-home-page
2. Αρχική σελίδα τελικής ειδοποίησης ASC CY2024. Κέντρα ΗΠΑ για Medicare και Υπηρεσίες Medicaid. [αναφορά: Νοέμβριος 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/ambulatory-surgical-center-asc/asc-regulations-and-notices
3. Αρχική σελίδα τελικού κανόνα MPFS CY2024. Κέντρα ΗΠΑ για Medicare και Υπηρεσίες Medicaid. [αναφορά: Νοέμβριος 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-schedules/physician/federal-regulation-notices
4. Αρχική σελίδα τελικού κανόνα OPPS CY2024. Κέντρα ΗΠΑ για Medicare και Υπηρεσίες Medicaid. [αναφορά: Νοέμβριος 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices
5. Αρχική σελίδα τελικού κανόνα IPPS FY2023. Κέντρα ΗΠΑ για Medicare και Υπηρεσίες Medicaid. [αναφορά: Αύγουστος 2022].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/acute-inpatient-pps/fy-2023-ipps-final-rule-home-page
6. Τελικός κανόνας CY2023 OPPS με ειδοποίηση διόρθωσης. US Centers for Medicare and Medicaid Services. [αναφορά: Νοέμβριος 2023].
   https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment-systems/hospital-outpatient/regulations-notices
7. Δεδομένα Χρέωσης Εξωτερικού Νοσοκομείου Παρόχου κατά APC, CY2021. [αναφορά: Νοέμβριος 2023].
   https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-outpatient-hospitals/medicare-outpatient-hospitals-by-provider-and-service
8. Medicare Inpatient Hospitals – κατά πάροχο και υπηρεσία – FY2021 [αναφορά: Σεπτέμβριος 2023].
   https://data.cms.gov/provider-summary-by-type-of-service/medicare-inpatient-hospitals/medicare-inpatient-hospitals-by-provider-and-service
9. ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΛΗΡΩΜΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ – ΒΑΣΙΚΕΣ ΠΛΗΡΩΜΗΣ [αναφορά: Σεπτέμβριος 2023] https://www.medpac.gov/wp-content/uploads/2021/11/MedPAC_Payment_Basics_22_hospital_FINAL_SEC.pdf
10. Τέλη CGS Medicare Μέρος Β [αναφορά: Ιανουάριος 2021].
    https://www.cgsmedicare.com/partb/fees/index.html
11. Τέλη First Coast Service Options (FCSO) Medicare Part B [αναφορά: Ιανουάριος 2021].
    https://medicare.fcso.com/SharedTools/faces/FeeSchedule_en.jspx?lob=&state=
12. Αναζήτηση χρονοδιαγράμματος τελών για τις Εθνικές Κυβερνητικές Υπηρεσίες (NGS) [αναφορά: Σεπτέμβριος 2023].
    https://www.ngsmedicare.com/web/ngs/fee-schedules-and-pricers?lob=93617&state=97256&region=93623
13. Noridian Healthcare Solutions Medicare Contractor Status Codes (C-Status) [αναφορά: Ιανουάριος 2021].
    https://med.noridianmedicare.com/web/jeb/fees-news/fee-schedules/contractor-status-codes-c-status
14. Πρόγραμμα αμοιβών Novitas Solutions Medicare Physician's Fee [αναφορά: Σεπτέμβριος 2023].
    https://www.novitas-solutions.com/webcenter/portal/MedicareJH/FeeLookup
15. Πρόγραμμα αμοιβών γιατρών Palmetto GBA Medicare Μέρος Β [αναφορά: Ιανουάριος 2021].
    https://www.palmettogba.com/palmetto/fees_front.nsf/fee_main?OpenForm
16. Χρονοδιαγράμματα αμοιβών γιατρού WPS Medicare [αναφορά: Ιανουάριος 2021].
    https://www.wpsgha.com/wps/portal/mac/site/fees-and-reimbursements/guides-and-resources/2021-mpfs/!ut/p/z0/fczRCoMgFIDhJ5JjDqTbNhouku1q2LmJwzKTNhWtPf96gl3-8PEDggEM9PWONh8DvY8eUI4PpaSqat7fhea80dfnqa37862R0AH-B8dBZH3RDjDRtjAf5gjG7X6yhVGYWLYl7vllCxjBRcU-aS6QVhx-vBlflA!!/

Οι πληροφορίες που περιέχονται εδώ προορίζονται για ΔΙΑΝΟΜΗ ΜΟΝΟ στις ΗΠΑ.

Άμποτ

• One St. Jude Medical Dr., St. Paul, MN 55117, ΗΠΑ,
• Τηλ: 1 651 756 2000
• Το ™ υποδεικνύει εμπορικό σήμα του Ομίλου Εταιρειών Abbott Υποδεικνύει ένα εμπορικό σήμα τρίτου μέρους, το οποίο είναι ιδιοκτησία του αντίστοιχου κατόχου του.
• www.cardiovascular.abbott

2024 CRM Medicare Reimbursement Guide

Πληροφορίες που περιέχονται εδώ για DISPLAY ΜΟΝΟ στις ΗΠΑ. Δεν πρέπει να αναπαραχθεί, να διανεμηθεί ή να αποσπαστεί.

©2023 Abbott. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. MAT-1901316 v17.0

Το HE&R έχει εγκριθεί μόνο για μη διαφημιστική χρήση.

Πληροφορίες που περιέχονται εδώ για ΔΙΑΝΟΜΗ ΜΟΝΟ στις ΗΠΑ.

Έγγραφα / Πόροι

	Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources [pdf] Οδηγίες Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης καρδιακού ρυθμού, Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης, πόροι κάλυψης, πόροι
	Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources [pdf] Οδηγίες Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης καρδιακού ρυθμού, Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης, πόροι κάλυψης, πόροι
	Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources [pdf] Οδηγίες Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης καρδιακού ρυθμού, Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης, πόροι κάλυψης, πόροι
	Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources [pdf] Οδηγίες VR, DR, Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης καρδιακού ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης, πόροι κάλυψης, πόροι
	Abbott Cardiac Rhythm Management Coding and Coverage Resources [pdf] Οδηγίες Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης καρδιακού ρυθμού, Πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης ρυθμού, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης διαχείρισης, πόροι κωδικοποίησης και κάλυψης, πόροι κάλυψης, πόροι

Αναφορές

• Εγχειρίδιο χρήστη