Axtair One Plus
Support à air motorisé
Nomenclature
Titre I, chapitre 2, section 1, sous-section 2, § 1
Ligne de nomenclature: Compresseur pour surmatelas à air statique et à pression alternée et location de matelas
Classe de nomenclature LPP: Néant
Code: 1218280
Désignation: Escarres, surmatelas air motorisé, Winncare France, Axtair One Plus, forfait loc hebdomadaire, VAXT2/ONE-P; VAXT2/ONE/CIC-P
Code: 1293872
Entente préalable: Non
Type de prestation: Location
Durée de prise en charge: Non applicable
Tarif: 10,88 € TTC
TVA appliquée: 20%
Prix unitaire réglementé (PLV): 10,88 € TTC
Inscription: Arrêté du 26/04/2018, publication le 02/05/2018, application à compter du 15/05/2018
Date de début de validité: 15/05/2018
Renouvellement d'inscription: Arrêté du 04/07/2023
Date théorique de fin de prise en charge: 31/03/2028
Prescripteurs: Médecins. Ergothérapeutes DE sous condition.
Modalités de prescription et d'utilisation:
- Dans les indications d'aide au traitement d'escarre, l'association de dispositifs de décharge localisée ou de positionnement est obligatoire, associée à l'intervention d'auxiliaires médicaux pour vérification de l'installation et réalisation de retournements.
- La prise en charge d'Axtair One Plus est assurée pour les patients ayant un poids compris entre 30 et 150 kg (version avant le 01.11.2022) et 30 et 165 kg (version après le 01.11.2022).
- Service d'astreinte téléphonique et intervention à domicile en moins de 24 heures en cas de défaillance.
Incompatibilités règlementaires:
- Code 6229703 (ex 1211383): matelas simple, achat
- Code 6231634 (ex 1205477): support de plus de 5 cm pour surmatelas
Précaution matelas: (cf. page 11)
Indications
- Aide à la prévention d'escarre, pour patient à risque moyen à élevé de développer une escarre (selon jugement clinique et échelles), levé dans la journée, alité plus de 15 heures.
- Aide au traitement d'escarre ou en post-chirurgie d'escarre chez des patients à risque de survenue d'escarre moyen à élevé avec :
- une ou plusieurs escarres de stade 1 et/ou 2 hors zone d'appui, ou avec possibilité d'exclusion d'appui, patient levé ou non dans la journée
- ou une escarre de stade 3 ou 4 hors zone d'appui ou avec possibilité d'exclusion d'appui, avec système de décharge localisée
- ou une escarre de stade 1 ou 2 en zone d'appui, patient levé ou non dans la journée avec système de positionnement et intervention d'auxiliaires médicaux 3 fois par jour pour vérification de l'installation et réalisation de retournement
- ou plusieurs escarres de stade 1 et/ou 2 en zone d'appui et patient incapable de se mobiliser seul
Contre-indications
- Patient non levé dans la journée, en mauvais état général et/ou ayant une artériopathie et/ou un trouble neurologique récent
- Escarres de stade 3 ou 4 EN zone d'appui
- Patient porteur de plusieurs escarres de stade strictement supérieur à 2
- Post-chirurgie d'escarre pendant les 3 mois qui suivent l'intervention
Cf. Majoration du tarif pour les DROM en page 5
NOTE: Escarres, surmatelas air motorisé, Winncare France, Axtair One, forfait loc hebdomadaire, VAXT2/ONE; VAXT2/ONE/CIC. Code 1218280.
Date théorique de fin de prise en charge: Axtair One 31/07/2020. Radiation officielle le 31 Mars 2024 (Cf. arrêté du 20 octobre 2023).
Dispositifs et prestations associés
Forfait de livraison
Titre I, chapitre 2, section 1, sous-section 2, § 1
Ligne de nomenclature: Compresseurs pour surmatelas à air statique et à pression alternée
Classe de nomenclature LPP: Néant
Code: 1227332
Désignation: Lit, compresseur pour surmatelas pneumatique, forfait de livraison
La prise en charge de cette référence est subordonnée au caractère remboursable des références 1240054, 1217374, 1218280 et 1293872.
Au-delà du 01-01-2008, la prise en charge de cette référence est subordonnée également au caractère remboursable du surmatelas ou matelas associé.
Entente préalable: Non
Type de prestation: Livraison
Durée de prise en charge: Non applicable
Tarif: 17.48 € TTC
TVA appliquée: 20%
Prix unitaire réglementé (PLV): 17.48 € TTC
Nomenclature: Arrêté du 24/07/2015, publication le 29/07/2015, application à compter du 11/08/2015
Tarif: Avis publié le 21/10/2016, application à compter du 01/11/2016
Prescripteurs: Médecins. Ergothérapeutes DE sous condition.
Modalités de prescription et d'utilisation: Ce forfait ne peut s'ajouter à aucun autre forfait de livraison. La livraison de plusieurs appareils chez le même patient donne lieu à la prise en charge du forfait le plus élevé.
Dispositifs de décharge localisée
Titre I, chapitre 2, section 1, sous-section 2, § 2
Ligne de nomenclature: Coussins d'aides à la prévention d'escarres
Classe de nomenclature LPP: Néant
Code: 6229726 (remplace le code 1221855)
Désignation: Coussin de décharge du talon, des coudes ou des genoux
Ligne générique
Entente préalable: Non
Type de prestation: Achat
Durée de prise en charge: 2 ans
Tarif: 16.01 € TTC
TVA appliquée: 20%
Prix unitaires réglementés (PLV): Néant
Publications: Arrêté du 26/06/2003 publié le 06/09/2003 (JORF)
Date début validité: 08/09/2003
Prescripteurs: Médecins. Ergothérapeutes DE sous condition.
Modalités de prescription et d'utilisation: Non spécifié
Systèmes ou dispositifs de positionnement
Titre I, chapitre 2, section 2, sous-section 3
Ligne de nomenclature: Coussins de série de positionnement des hanches et des genoux
Classe de nomenclature LPP: Néant
Codes et désignations:
- 6229732 (ex 1220471): Coussin de série de positionnement, standard, des hanches et des genoux
- 6229749 (ex 1269224): Coussin de série de positionnement, modulaire, des hanches et des genoux, base
- 6229755 (ex 1254895): Coussin de série de positionnement, modulaire, des hanches et des genoux, plot
Références: Voir annexe III
Entente préalable: Non
Type de prestation: Achat
Durée de prise en charge: 2 ans
Tarifs:
- 6229732 (ex 1220471): 173.79 € TTC
- 6229749 (ex 1269224): 129.58 € TTC
- 6229755 (ex 1254895): 41.16 € TTC
TVA appliquée: 20%
Prix unitaires réglementés (PLV): Néant
Publications: Arrêté du 26/06/2003 publié le 06/09/2003 (JORF)
Date de début de validité: 08/09/2003
Prescripteurs: Médecins. Ergothérapeutes DE sous condition.
Modalités de prescription et d'utilisation:
- Un plot ne peut pas être prescrit sans une base (coussin modulaire)
- Une base ne peut pas être prescrite sans au moins un plot
- Une base peut être associée à quatre plots maximum
- Un plot ne peut pas être prescrit avec un coussin standard
Flow Chart
Score ≤ 14 sur échelle de Norton
et risque d'escarre « Moyen à Élevé »
et alitement > 15 heures dans la journée
et patient ayant un poids compris entre 30 et 165 kg
Patient levé dans la journée
Surmatelas à air motorisé Axtair One Plus,
forfait de location hebdomadaire.
Forfait de livraison.
ou exclusion possible
patient levé ou non
patient levé ou non
ou exclusion possible
patient incapable de
se mobiliser seul
décharge localisée¹
Obligatoire(s)
positionnement¹
Obligatoire(s)
décharge localisée¹
Obligatoire(s)
décharge localisée¹
ou de positionnement¹
Obligatoire(s)
décharge localisée¹
ou de positionnement¹
Obligatoire(s)
¹ Intervention d'auxiliaires médicaux 3 fois par jour pour vérification de l'installation et réalisation de retournement
Se référer aux codes et désignations des dispositif(s) de décharge localisée et des dispositif(s) de positionnement pour libeller la prescription selon la configuration requise, dans le respect des conditions de prescription et d'utilisation notifiées.
CE Dispositif Médical de classe 1
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