Кіраўніцтва карыстальніка па кампенсацыі і кадаванні сістэмы Galvanize PEF 2024
ФОН
АБ СІСТЭМЕ АЛІЯ ДЛЯ ІМПУЛЬСНА-ПАЛЯВАЙ АБЛЯЦЫІ МЯККІХ ТКАНАК
Сістэма Aliya™ прызначана для абляцыі мяккіх тканін шляхам падачы энергіі імпульсных электрычных палёў (PEF) да мэтавай тканіны. Высокачастотная кароткачасовая энергія дастаўляецца ў тканіну-мішэнь, каб выклікаць гібель клетак, захоўваючы пры гэтым пазаклеткавы матрікса.
СКАЗАННІ ДА ЎЖЫВАННЯ
Сістэма Aliya атрымала дазвол 510 (k) у Злучаных Штатах для хірургічнай абляцыі мяккіх тканін.
АДМОВА АД АДКАЗНАСЦІ
Galvanize Therapeutics не рэкламуе выкарыстанне сваёй прадукцыі не па прызначэнні, і нішто ў гэтым дакуменце не заклікана садзейнічаць выкарыстанні сістэмы Алія не па прызначэнні. Сістэма Aliya - гэта інструмент для хірургічнай абляцыі мяккіх тканін і не прызначаны для лячэння, лячэння, прафілактыкі або змякчэння якіх-небудзь канкрэтных захворванняў або станаў.
Прадстаўленая інфармацыя змяшчае агульную інфармацыю аб кампенсацыі і прадстаўлена ў ілюстрацыйных мэтах. Інфармацыя не з'яўляецца кампенсацыяй або юрыдычнай кансультацыяй. Пастаўшчык нясе поўную адказнасць за вызначэнне медыцынскай неабходнасці, належнага месца для аказання любых паслуг, а таксама за прадстаўленне дакладных і адпаведных кодаў, збораў і мадыфікатараў на аснове аказаных паслуг і стану здароўя пацыента.
Таксама пастаўшчык нясе поўную адказнасць за разуменне і захаванне вызначэнняў Medicare аб нацыянальным ахопе (NCD), вызначэннях Medicare аб мясцовым ахопе (LCD) і любых іншых канкрэтных патрабаванняў да выстаўлення рахункаў плацельшчыкам, устаноўленых адпаведнымі плацельшчыкамі. Патрабаванні да выстаўлення рахункаў, кадавання і пакрыцця вар'іруюцца ад плацельшчыка да плацельшчыка, могуць часта абнаўляцца і павінны быць правераны перад лячэннем на наяўнасць абмежаванняў па дыягностыцы, кадаванню або патрабаванням да паслуг. Galvanize Therapeutics рэкамендуе пракансультавацца з плацельшчыкамі, спецыялістамі па кампенсацыі выдаткаў і/або юрысконсультам па ўсіх пытаннях кадавання, пакрыцця і кампенсацыі. Усе кадыроўкі і
рахункі для федэральнага ўрада і любога іншага плацельшчыка павінны быць праўдзівымі і не ўводзіць у зман, а таксама патрабаваць поўнага раскрыцця інфармацыі для кампенсацыі любой паслугі або працэдуры. Galvanize Therapeutics спецыяльна адмаўляецца ад любой адказнасці за дзеянні або наступствы ў выніку выкарыстання гэтай інфармацыі.
CPT® Copyright 2024 Амерыканская медыцынская асацыяцыя. Усе правы абаронены. CPT® з'яўляецца гандлёвай маркай American
Медыцынская асацыяцыя. Графікі аплаты, адзінкі адноснай кошту, каэфіцыенты пераўтварэння і/або звязаныя з імі кампаненты не прызначаюцца AMA, не з'яўляюцца часткай CPT®, і AMA не абавязкова рэкамендуе іх выкарыстанне. AMA ні прама, ні ўскосна не займаецца медыцынскай практыкай і не аказвае медыцынскіх паслуг. AMA не нясе адказнасці за дадзеныя, якія змяшчаюцца або не змяшчаюцца тут. Усе гандлёвыя маркі з'яўляюцца ўласнасцю іх адпаведных уладальнікаў.
РАСКРЫЦЦЁ
Перш чым выкарыстоўваць сістэму Aliya, калі ласка, паўторнаview Інструкцыі па ўжыванні з поўным спісам паказанняў, супрацьпаказанняў, папярэджанняў, мер засцярогі і магчымых пабочных эфектаў. Каб атрымаць поўную інфармацыю аб прызначэнні, наведайце www.galvanizetherapeutics.com.
ЛЕКАР, АМБУЛАТОРЫЯ БАЛЬНІЦЫ І КАДАВАННЕ ASC
| Medicare 2024 Сярэдняя аплата па краіне (без геаграфічнай карэкціроўкі) | ||||||||
| Абслугоўванне | Табліца аплаты працы лекара1 | ASC2Payment/індыкатар | Шпіталь3 | |||||
| CPT® | Апісанне | Неаб'ект (OBL) | Сродак (-26) | APC/індыкатар APC/ індыкатар | OPPSPayment | |||
| 0600T* | Абляцыя, незваротная электропорация; 1 або больш пухлін на орган, у тым ліку рэкамендацыі па візуалізацыі, пры выкананні праз скуру (не паведамляць 0600T у спалучэнні з 76940, 77002, 77013, 77022) | Нацыянальны плацёж не ўстаноўлены | 6604 долараў | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
| 0601T* | Абляцыя, незваротная электропорация; 1 або больш пухлін, у тым ліку пад флюараграфіяй і ультрагукавым кантролем, пры выкананні адкрыты (не паведамляць 0601T у спалучэнні з 76940, 77002) | Нацыянальны плацёж не ўстаноўлены | $6 | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
*2024 CPT® Professional. Аўтарскія правы на бягучую працэдурную тэрміналогію (CPT®) абаронены Амерыканскай медыцынскай асацыяцыяй у 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 гг. Усе правы ахоўваюцца. CPT® з'яўляецца зарэгістраванай гандлёвай маркай Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі (AMA).
КАТЭГОРЫЯ III CPT® КОДЫ
Пра працэдуру Аліі PEF можна паведаміць з выкарыстаннем кодаў CPT® катэгорыі III у табліцы вышэй. Гэтыя коды
канкрэтна апісаць незваротную электропорацию пухлін праз скуру або адкрыты доступ. Калі ёсць
выконваецца іншы тып лапраскапічнага, эндаскапічнага або бронхаскапічнага доступу код працэдуры, які не ўваходзіць у спіс
можа быць паведамлена. Коды CPT®, якія не ўваходзяць у спіс, або коды CPT®, якія не пазначаны іншым чынам, дазваляюць урачам паведамляць
працэдуры, якія не маюць больш канкрэтнага кода CPT®. Правільна паведамляючы пра незарэгістраваны код з адпаведнымі
дакументацыя дазваляе лекарам і бальніцам прадставіць кадзіроўку для працэдуры, якая не мае спецыф
Код CPT®. Працэдуры, апісаныя ў CPT® 0600T і 0601T, уключаюць працэдуры навядзення візуалізацыі. Коды CPT® інструкцый па візуалізацыі не прадстаўляюцца асобна ў форме прэтэнзіі CMS Form 1500.
Коды CPT® катэгорыі III - гэта часовыя коды для новых тэхналогій, паслуг і працэдур, якія дазваляюць
для збору канкрэтных даных, звязаных з гэтымі паслугамі і працэдурамі. У адпаведнасці з AMA CPT®, калі даступны код Катэгорыі III, яго трэба паведамляць замест кода Катэгорыі I, які не ўваходзіць у спіс1.
Для гэтых кодаў CPT® Катэгорыі III няма прызначаных RVU або ўстаноўленых аплат урачоў.
Пакрыццё расходаў лекара ажыццяўляецца па меркаванні плацельшчыка. Плацельшчыкі могуць запытаць дакументацыю аб клінічнай эфектыўнасці ў падтрымку пакрыцця. Плацельшчыкі, якія ўкаранілі новыя коды IRE катэгорыі III, могуць запытаць дакументацыю аб клінічнай эфектыўнасці ў падтрымку пакрыцця. Рэкамендуюцца наступныя пункты для падтрымкі вашых прэтэнзій:
- Копія аператыўнага пратакола
- Ліст аб медыцынскай неабходнасці
- Копія дазволу FDA
Пры падачы кода Катэгорыі III CPT® пастаўшчыкам рэкамендуецца прадставіць апісальны спіс кода Катэгорыі I CPT®, які, на іх думку, супастаўны па часе, намаганнях, складанасці і каштоўнасці з прадастаўленай паслугай, мяркуючы, што плацельшчык цэніць паслугу прадстаўлены кодам CPT® Катэгорыі III на аснове значэння, прысвоенага гэтаму супастаўнаму коду CPT® Катэгорыі I. Будзе важна задакументаваць прадастаўленыя паслугі з пункту гледжання рэсурсаў і часу для адпаведнага разгляду аплаты прафесійнага кампанента працэдуры.
КОДЫ НІЖЭ НЕ ПРАДПУСКАЮЦЬ, МЕРКУЮЦЬ І НЕ МАЮЦЬ НАМЕРУ РЭХІРАВАЦЬ ВЫКАРЫСТАННЯ ГЭТАГА АГУЛЬНАГА ІНСТРУМЕНТА Ў ЛЮБЫМ КАНКРЭТНЫМ АНАТАМІЧНЫМ МЕСЦАХ АБО ДЛЯ ЛЮБЫХ КАНКРЭТНЫХ ЛЯЧЭННЯЎ ПАСТАЎШЧЫКАМ МЕДЫЦЫІ. ГЭТЫ КІРАЎНІЦТВА ПА КАМПЕНСАЦЫІ ПРЫЗНАЧАНЫ ТОЛЬКІ ДЛЯ ВЫЗНАЧЭННЯ АГУЛЬНЫХ МЯСЦОЎ МЯККІХ ТКАНАК.
Ныркі ICD-10-PCS КОДЫ І MS-DRGS
Коды ICD-10-PCS (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды ICD-10-PCS з'яўляюцца exampкодаў, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі нырак.4 Кожны ICD-10-PCS можа быць згрупаваны ў групу Medicare па ступені цяжкасці і дыягназу (MS-DRG)5.
| Код | МКБ-10-ПК Апісанне4 | MS-DRG5 |
| 0T500ZZ | Дэструкцыя правай ныркі, адкрыты доступ | 656 - 661 |
| 0T503ZZ | Дэструкцыя правай ныркі, чрескожный доступ | 656 - 661 |
| 0T504ZZ | Дэструкцыя правай ныркі, чрескожный эндаскапічны доступ | 656 - 661 |
| 0T510ZZ | Дэструкцыя левай ныркі, адкрыты доступ | 656 - 661 |
| 0T513ZZ | Дэструкцыя левай ныркі, чрескожный доступ | 656 - 661 |
| 0T514ZZ | Дэструкцыя левай ныркі, чрескожный эндаскапічны доступ | 656 - 661 |
| 0T530ZZ | Дэструкцыя лаханкі правай ныркі, адкрыты доступ | 656 - 661 |
| 0T533ZZ | Дэструкцыя лаханкі правай ныркі, чрескожный доступ | 656 - 661 |
| 0T534ZZ | Дэструкцыя лаханкі правай ныркі, чрескожный эндаскапічны доступ | 656 - 661 |
| 0T540ZZ | Дэструкцыя лаханкі левай ныркі, адкрыты доступ | 656 - 661 |
| 0T543ZZ | Дэструкцыя лаханкі левай ныркі, чрескожный доступ | 656 - 661 |
| 0T544ZZ | Дэструкцыя лаханкі левай ныркі, чрескожный эндаскапічны доступ | 656 - 661 |
Групы, звязаныя з дыягназам цяжкасці Medicare (MS-DRG)5,6 (1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Наступныя MS-DRG могуць прымяняцца да працэдур абляцыі нырак для пацыентаў Medicare. Іншыя коды другаснага дыягназу, якія адпавядаюць дадатковым станам на момант паступлення або развіваюцца пасля, і аказваюць уплыў на выкананыя працэдуры або працягласць знаходжання падчас таго ж стацыянарнага паступлення.
| MS-DRG5 | MS-DRG Апісанне | Сваякі Вага Аплата бальнічных | |
| 656 | ПРАЦЭДУРЫ НЫРАК І МАЧАТНІКОЎ ДЛЯ наватвораў з МКК | 3 . 1 3 76 | $21,968 |
| 657 | ПРАЦЭДУРЫ НЫРАК І МАЧАТНІКОЎ ДЛЯ наватвораў W/CC | 1 . 8 4 42 | $ 12 ,9 12 |
| 658 | ПРАЦЭДУРЫ ПРАЦЭДУРАВАННЯ НЫРАК І МАЧАТНІКОЎ ДЛЯ наватвораў без CC/MCC | 1 . 4 8 04 | $10,365 |
| 659 | ПРАЦЭДУРЫ НЫРАК І МАЧАТОЧНІКАЎ ДЛЯ ПРАЦЭДУРАВАННЯ НЕНАВАХВАЛІН З МКК | 2 . 58 89 | 1 8 долараў |
| 660 | ПРАЦЭДУРЫ НЫРАК І МАЧАТОЧНІКАЎ ДЛЯ ПРАЦЭДУРАВАННЯ НЕНАВАХВАЛІН З СС | 1 . 3 4 59 | 9 долараў, 4 2 3 |
| 661 | ПРАЦЭДУРЫ НЫРАК І МАЧАТОЧНІКАЎ ДЛЯ ПРАЦЭДУРАВАННЯ НЕНАВАХВАЛІН БЕЗ CC/MCC | 1 .0 4 8 4 | 7 долараў |
Коды дыягностыкі МКБ-10-CM7 (1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды дыягностыкі МКБ-10-СМ з'яўляюцца прampкоды, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі нырак.
| Код | МКБ-10-СМ Апісанне (Дыягназ коды) |
| C64.1 | Злаякаснае наватвор правай ныркі, акрамя нырачнай лаханкі |
| C64.2 | Злаякаснае наватвор левай ныркі, акрамя нырачнай лаханкі |
| C64.9 | Злаякаснае наватвор неўдакладненых нырак, акрамя нырачных лаханак |
| C65.1 | Злаякаснае наватвор правай нырачнай лаханкі |
| C65.2 | Злаякаснае наватвор левай нырачнай лаханкі |
| C65.9 | Злаякаснае наватвор неўдакладненых нырачных лаханак |
| C79.00 | Другаснае злаякаснае наватвор неўдакладненыя ныркі і нырачных лаханак |
| C79.01 | Другаснае злаякаснае наватвор правай ныркі і нырачнай лаханкі |
| C79.02 | Другаснае злаякаснае наватвор левай ныркі і нырачнай лаханкі |
| C7A.093 | Злаякасная карциноидная пухліна ныркі |
| C80.2 | Злаякаснае наватвор, звязанае з перасаджаным органам |
ПЕЧАНІ МКБ-10-ПК КОДЫ І MS-DRGS
Коды ICD-10-PCS (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды ICD-10-PCS з'яўляюцца exampкодаў, якія могуць прымяняцца для працэдур абляцыі печані.4 Кожны ICD-10-PCS можа быць згрупаваны ў групу Medicare па ступені цяжкасці і дыягназу (MS-DRG)5.
| Код | МКБ-10-ПК Апісанне4 | MS-DRG5 |
| 0F500ZF | Разбурэнне печані пры дапамозе незваротнай электропорации, адкрыты доступ | 356-358, 405-407 |
| 0F503ZF | Разбурэнне печані з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного доступу | 356-358, 405-407 |
| 0F504ZF | Разбурэнне печані з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного эндаскапічнага доступу | 356-358, 405-407 |
| 0F510ZF | Разбурэнне правай долі печані пры дапамозе незваротнай электропорации, адкрыты доступ | 356-358, 405-407 |
| 0F513ZF | Разбурэнне правай долі печані з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного доступу | 356-358, 405-407 |
| 0F514ZF | Разбурэнне правай долі печані з дапамогай незваротнай электрапарацыі, чрескожного эндаскапічнага доступу | 356-358, 405-407 |
| 0F520FZ | Разбурэнне левай долі печані пры дапамозе незваротнай электропорации, адкрыты доступ | 356-358, 405-407 |
| 0F523FZ | Разбурэнне левай долі печані з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного доступу | 356-358, 405-407 |
| 0F524FZ | Разбурэнне левай долі печані з дапамогай незваротнай электрапарацыі, чрескожного эндаскапічнага доступу | 356-358, 405-407 |
Групы, звязаныя з дыягназам цяжкасці Medicare (MS-DRG)5,6 (1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Наступныя MS-DRG могуць прымяняцца да працэдур абляцыі печані для пацыентаў Medicare. Іншыя коды другаснага дыягназу, якія адпавядаюць дадатковым станам на момант паступлення або развіваюцца пасля, і аказваюць уплыў на выкананыя працэдуры або працягласць знаходжання падчас таго ж стацыянарнага паступлення.
| MS-DRG5 | MS-DRG Апісанне | Сваякі Вага Аплата бальнічных | |
| 356 | ІНШАЯ СІСТЭМА АБО ПРАЦЭДУРЫ СТРАВАВАННЯ З МКЦ | 4 . 2787 | $29,958 |
| 357 | ІНШАЯ СІСТЭМА АБО ПРАЦЭДУРЫ СТРАВАВАННЯ З CC | 2 .1 9 6 8 | 15 381 даляраў |
| 358 | ІНШАЯ СІСТЭМА АБО ПРАЦЭДУРЫ СТРАВАВАННЯ БЕЗ CC/MCC | 1 . 28 1 1 | 8 долараў, 9 7 0 |
| 405 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЗАЛАЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТЫВАЛЬНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ З МКК | 5 . 5052 | $38,545 |
| 406 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТЫВАЛЬНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ W/ CC | 2 . 8 874 | 20 216 долараў |
| 407 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЖЕЛЕЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТАВЫЯ ПРАЦЭДУРЫ БЕЗ CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
МКБ-10-CM7Дыягнастычныя коды (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды дыягностыкі МКБ-10-СМ з'яўляюцца прampкоды, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі печані.
| Код | МКБ-10-СМ Апісанне (Дыягназ коды) |
| C22.0 | Карцынома печані |
| C22.1 | Внутріпеченочного карцынома жоўцевых параток |
| C22.2 | Гепатабластома |
| C22.3 | Ангиосаркома печані |
| C22.4 | Іншыя саркомы печані |
| C22.7 | Іншыя ўдакладненыя карцынома печані |
| C22.8 | Злаякаснае наватвор печані першаснае, па тыпу неўдакладненых |
| C22.9 | Злаякаснае наватвор печані, не вызначанае як першаснае або другаснае |
| C78.7 | Другаснае злаякаснае наватвор печані і внутріпеченочного жоўцевай пратокі |
| C7A.098 | Злаякасныя карциноидные пухліны іншай лакалізацыі |
| C7A.1 | Злаякасныя низкодифференцированные нейроэндокринные пухліны |
| C7A.8 | Іншыя злаякасныя нейроэндокринные пухліны |
| C7B.02 | Другасныя карциноидные пухліны печані |
| C7B.8 | Іншыя другасныя нейроэндокринные пухліны |
| D01.5 | Карцынома in situ печані, жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток |
ЛЁГКІЯ МКБ-10-ПК КОДЫ І MS-DRGS
Коды ICD-10-PCS (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды ICD-10-PCS з'яўляюцца exampкодаў, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі лёгкіх.4 0Кожны ICD-10-PCS можа быць згрупаваны ў групу Medicare па ступені цяжкасці і дыягназу (MS-DRG)5.
| Код | МКБ-10-ПК Апісанне4 | MS-DRG5 |
| 0B533ZZ | Дэструкцыя правага галоўнага бронхі, чрескожные доступ | 163 - 165 |
| 0B543ZZ | Разбурэнне правага верхнедолевого бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B553ZZ | Дэструкцыя правага сярэднедолевага бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B563ZZ | Дэструкцыя правага ніжнедолевага бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B573ZZ | Дэструкцыя левага галоўнага бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B583ZZ | Дэструкцыя левага верхнедолевого бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B593ZZ | Дэструкцыя Lingula Bronchus, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B5B3ZZ | Дэструкцыя левага ніжнедолевага бронхі, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B5C3ZZ | Дэструкцыя правай верхняй долі лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5D3ZZ | Дэструкцыя правай сярэдняй долі лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5F3ZZ | Дэструкцыя правай ніжняй долі лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5G3ZZ | Дэструкцыя левай верхняй долі лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5H3ZZ | Дэструкцыя лінгулы лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5J3ZZ | Дэструкцыя левай ніжняй долі лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5K3ZZ | Дэструкцыя правага лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5L3ZZ | Дэструкцыя левага лёгкага, чрескожный доступ | 166 - 168 |
| 0B5M3ZZ | Дэструкцыя двухбаковага лёгкіх, чрескожных доступ | 166 - 168 |
| 0B5N3ZZ | Дэструкцыя правай плевры, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B5P3ZZ | Дэструкцыя левай плевры, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B5T3ZZ | Дэструкцыя дыяфрагмы, чрескожный доступ | 163 - 165 |
| 0B5_0ZZ | Разбурэнне [гл. вышэй], адкрыты падыход | 163 - 165 |
Групы, звязаныя з дыягназам цяжкасці Medicare (MS-DRG)5,6 (1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Наступныя MS-DRG могуць прымяняцца да працэдур абляцыі лёгкіх для пацыентаў Medicare. Іншыя коды другаснага дыягназу, якія адпавядаюць дадатковым станам на момант паступлення або развіваюцца пасля, і аказваюць уплыў на выкананыя працэдуры або працягласць знаходжання падчас таго ж стацыянарнага паступлення.
| MS-DRG3 | MS-DRG Апісанне | Сваякі Вага Аплата бальнічных | |
| 163 | АСНОЎНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ ГРУДЗІ З/ MCC | 4 . 7 13 6 | $33,003 |
| 164 | АСНОЎНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ ГРУДЗЕЙ W/ CC | 2.5504 | 1 7, 85 7 долараў |
| 165 | АСНОЎНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ ГРУДЗІ БЕЗ CC/MCC | 1.8 76 4 | $ 13, 13 8 |
| 166 | ІНШАЯ СІСТЭМА ДЫХАННЯ АБО ПРАЦЭДУРЫ З/MCC | 4.0578 | $ 2 8, 41 1 |
| 167 | ІНШАЯ СІСТЭМА ДЫХАННЯ АБО ПРАЦЭДУРЫ З CC | 1 . 8198 | 12 742 даляраў |
| 168 | ІНШАЯ СІСТЭМА ДЫХАННЯ АБО ПРАЦЭДУРЫ БЕЗ CC/MCC | 1 . 35 5 7 | $94 |
Дыягнастычныя коды МКБ-10-CM7 (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды дыягностыкі МКБ-10-СМ з'яўляюцца прampкоды, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі лёгкіх.
| Код | МКБ-10-ПК Апісанне4 |
| C34.00 | Злаякаснае наватвор неўдакладненых галоўнага бронхі |
| C34.01 | Злаякаснае наватвор правага галоўнага бронхі |
| C34.02 | Злаякаснае наватвор левага галоўнага бронхі |
| C34.10 | Злаякаснае наватвор верхняй долі, неўдакладненых бронх або лёгкіх |
| C34.11 | Злаякаснае наватвор верхняй долі, правага бронхі або лёгкага |
| C34.12 | Злаякаснае наватвор верхняй долі, левага бронхі або лёгкага |
| C34.2 | Злаякаснае наватвор сярэдняй долі, бронх або лёгкіх |
| C34.30 | Злаякаснае наватвор ніжняй долі, неўдакладненых бронх або лёгкіх |
| C34.31 | Злаякаснае наватвор ніжняй долі, правага бронхі або лёгкага |
| C34.32 | Злаякаснае наватвор ніжняй долі, левага бронхі або лёгкага |
| C34.80 | Злаякаснае наватвор перакрываюцца участкаў неўдакладненых бронх або лёгкіх |
| C34.81 | Злаякаснае наватвор перакрываюцца участкаў, правага бронхі або лёгкага |
| C34.82 | Злаякаснае наватвор перакрываюцца участкаў, левага бронхі або лёгкага |
| C34.90 | Злаякаснае наватвор неўдакладненай часткі, неўдакладненых бронх або лёгкіх |
| C34.91 | Злаякаснае наватвор неўдакладненай часткі, правага бронхі або лёгкага |
| C34.92 | Злаякаснае наватвор неўдакладненай часткі, левага бронхі або лёгкага |
| C37 | Злаякаснае наватвор вілачкавай залозы |
| C38.4 | Злаякаснае наватвор плевры |
| C45.0 | Мезотелиома плевры |
| C76.1 | Злаякаснае наватвор грудной клеткі |
| C78.00 | Другаснае злаякаснае наватвор неўдакладненых лёгкіх |
| C78.01 | Другаснае злаякаснае наватвор правага лёгкага |
| C78.02 | Другаснае злаякаснае наватвор левага лёгкага |
| C78.1 | Другаснае злаякаснае наватвор міжсцення |
| C7A.090 | Злаякасная карциноидная пухліна бронх і лёгкіх |
| C7A.091 | Злаякасная карциноидная пухліна вілачкавай залозы |
| D02.20 | Карцынома in situ неўдакладненых бронх і лёгкіх |
| D02.21 | Карцынома in situ правага бронхі і лёгкага |
| D02.22 | Карцынома in situ левага бронхі і лёгкага |
| D38.1 | Наватвор нявызначанага паводзінаў трахеі, бронх і лёгкіх |
| D38.2 | Наватвор нявызначанага паводзінаў плевры |
| D38.3 | Наватвор нявызначанага паводзінаў міжсцення |
| D38.4 | Наватвор нявызначанага паводзін вілачкавай залозы |
ПАДСТРАЎНАВАЯ ЖЕЛЕЗА МКБ-10-ПК КОДЫ І MS-DRGS
Коды ICD-10-PCS (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды ICD-10-PCS з'яўляюцца exampкодаў, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі падстраўнікавай залозы.4 Кожны ICD-10-PCS можа быць згрупаваны ў групу Medicare па ступені цяжкасці і дыягназу (MS-DRG)5.
| Код | МКБ-10-ПК Апісанне4 | MS-DRG5 |
| 0F5G0ZF | Дэструкцыя падстраўнікавай залозы з дапамогай незваротнай электропорации, адкрыты доступ | 405-407, 628-630 |
| 0F5G3ZF | Дэструкцыя падстраўнікавай залозы з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного доступу | 405-407, 628-630 |
| 0F5G4ZF | Дэструкцыя падстраўнікавай залозы з дапамогай незваротнай электропорации, чрескожного эндаскапічнага доступу | — |
Групы, звязаныя з дыягназам цяжкасці Medicare (MS-DRG)5,6 (1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Наступныя MS-DRG могуць прымяняцца да працэдур абляцыі падстраўнікавай залозы для пацыентаў Medicare. Могуць таксама паведамляцца іншыя другасныя дыягнастычныя коды, якія адпавядаюць дадатковым станам на момант паступлення або развіваюцца пазней і аказваюць уплыў на праведзеныя працэдуры або працягласць знаходжання ў той жа стацыянар.
| MS-DRG3 | MS-DRG Апісанне | Сваякі Вага Аплата бальнічных | |
| 405 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЗАЛАЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТЫВАЛЬНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ З МКК | 5 . 5052 | $38,545 |
| 406 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЗАЛАЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТЫВАЛЬНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ W/ CC | 2 . 8 874 | $20,216 |
| 407 | ПАДСТРАЎНАВАЯ ЗАЛАЗА, ПЕЧАНЬ І ШУНТЫВАЛЬНЫЯ ПРАЦЭДУРЫ БЕЗ CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
| 628 | ІНШЫЯ ЭНДАКРЫННЫЯ, NUTRIT & METAB АБО PROC W/ MCC | 4 ,01 4 5 | $28,108 |
| 629 | ІНШЫЯ ЭНДАКРЫННЫЯ, NUTRIT & METAB АБО PROC W/ CC | 2 . 2628 | $15,843 |
| 630 | ІНШЫЯ ЭНДАКРЫННЫЯ, NUTRIT & METAB АБО PROC БЕЗ CC/MCC | 1 . 39 6 3 | 9 долараў |
Дыягнастычныя коды МКБ-10-CM7 (з 1 кастрычніка 2023 г. па 30 верасня 2024 г.)
Пералічаныя коды дыягностыкі МКБ-10-СМ з'яўляюцца прampкоды, якія могуць прымяняцца да працэдур абляцыі падстраўнікавай залозы.
| MS-DRG3 | МКБ-10-СМ Апісанне (Дыягназ коды) |
| C25.0 | Злаякаснае наватвор галоўкі падстраўнікавай залозы |
| C25.1 | Злаякаснае наватвор цела падстраўнікавай залозы |
| C25.2 | Злаякаснае наватвор хваста падстраўнікавай залозы |
| C25.3 | Злаякаснае наватвор панкрэатычнага пратокі |
| C25.4 | Злаякаснае наватвор эндакрыннай падстраўнікавай залозы |
| C25.7 | Злаякаснае наватвор іншых аддзелаў падстраўнікавай залозы |
| C25.8 | Злаякаснае наватвор перакрыцця участкаў падстраўнікавай залозы |
| C25.9 | Злаякаснае наватвор падстраўнікавай залозы неўдакладненыя |
ПАДТРЫМКА КАМПАНЦЫІ
Па пытаннях кадавання, пакрыцця, аплаты і іншай інфармацыі аб кампенсацыі, калі ласка, звяжыцеся з намі па адрасе: AliyaReimbursement@galvanizetx.com.
ТЭРМІНАЛОГІЯ КАМПАНАВАННЯ
| тэрмін | Апісанне |
| CMS | Цэнтры Medicare і Medicaid Services |
| ASC | Амбулаторны хірургічны цэнтр |
| OPPS | Амбулаторная перспектыўная сістэма аплаты |
| БТР | Амбулаторная класіфікацыя аплаты |
| J1 | Аплачваецца па ОППС; усе пакрытыя паслугі Часткі B па прэтэнзіі ў камплекце з асноўнай паслугай «J1» для прэтэнзіі, за выключэннем паслуг з індыкатарам стану OPPS «F», «G», «H», «L» і «U»; паслугі хуткай дапамогі; дыягнастычная і скрынінгавая мамаграфія; паслугі рэабілітацыйнай тэрапіі; паслугі па новай тэхналогіі БТР; лекі, якія прымаюцца самастойна; усе прафілактычныя паслугі; і некаторыя стацыянарныя паслугі па частцы B. |
| J8 | Апаратнаёмістая працэдура; аплачваецца па скарэкціраванай стаўцы |
| МКБ-10-СМ | Міжнародная класіфікацыя хвароб 10-га перагляду, клінічная мадыфікацыя |
| МКБ-10-ПК | Міжнародная класіфікацыя хвароб 10-га перагляду, сістэма кадавання працэдур |
| ІППС | Стацыянарная перспектыўная сістэма аплаты |
| MS-DRG | Група, звязаная з дыягназам ступені цяжкасці Medicare |
| W/MCC | Асноўныя ўскладненні і спадарожныя захворванні |
| Ж/КЦ | З ускладненнямі і спадарожнымі захворваннямі |
| Без CC/MCC | Без ускладненняў і спадарожных захворванняў і без сур'ёзных ускладненняў і спадарожных захворванняў. |
| Адносная вага | Лікавае значэнне, якое адлюстроўвае адноснае спажыванне рэсурсаў для DRG, якому яно прызначаецца |
КРЫНІЦЫ
- Графік аплаты працы лекара CMS. CMS-1784-F. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
- Аплата CMS ASC. CMS-1786-FC ASC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
- Аплата CMS OPPS. CMS-1786-FC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
- CMS, 2024 Сістэма кадавання працэдур ICD-10 (ICD-10-PCS). https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
- CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, Кіраўніцтва па азначэннях. https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
- CMS, [CMS-1785-F] Канчатковае правіла праспектыўнай сістэмы аплаты бальніц Medicare 2024 (IPPS); Федэральны рэестр.
https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. Аплата разлічваецца на аснове нацыянальнай стандартызаванай сумы 7,001.60 долараў ЗША. Фактычныя стаўкі аплаты Medicare будуць вар'іравацца ад карэкціровак на індэкс заработнай платы і каэфіцыент геаграфічнай карэкціроўкі ў залежнасці ад геаграфічнай мясцовасці. Таксама звярніце ўвагу, што любыя адпаведныя сумы сустрахавання, франшызы і іншыя сумы, якія з'яўляюцца абавязкамі пацыента, уключаны ў паказаную суму плацяжу. - Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), Нацыянальны цэнтр статыстыкі аховы здароўя (NCHS). Міжнародная класіфікацыя хвароб, дзесяты перагляд, клінічная мадыфікацыя (МКБ-10-СМ). https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. Абноўлена 29 чэрвеня 2023 г.
УВАГА: Федэральны закон (ЗША) абмяжоўвае продаж гэтай прылады толькі лекарам або па загаду лекара. Важная інфармацыя: перад выкарыстаннем азнаёмцеся з інструкцыямі па выкарыстанні, якія прыкладаюцца да гэтага прыбора, каб даведацца пра паказанні, супрацьпаказанні, пабочныя эфекты, рэкамендаваную працэдуру, папярэджанні і меры засцярогі. Galvanize і Aliya з'яўляюцца гандлёвымі маркамі і могуць быць зарэгістраваны ў ЗША і/або ў іншых краінах.
Усе правы абароненыя.
SLS-00022 Рэд. D 2
3200 Bridge Pkwy Redwood City, CA 94065
Galvanizetherapeutics.com
Дакументы / Рэсурсы
 |
Кампенсацыя і кадаванне сістэмы Galvanize PEF 2024 [pdfКіраўніцтва карыстальніка Сістэма PEF, сістэма PEF Кампенсацыя і кадаванне 2024, сістэма PEF, кампенсацыя і кадаванне 2024, кампенсацыя і кадаванне, і кадаванне, кадаванне |
